中心醫(yī)院病例書寫規(guī)范【精選】中心醫(yī)院病例書寫規(guī)范【精選】中心醫(yī)院病例書寫規(guī)范【精選】病歷書寫基本規(guī)范。x衛(wèi)生部2010版2002年病歷書寫規(guī)范2010年病歷書寫規(guī)范(試行)2002年08月16日2010年1月22日,衛(wèi)衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]190號(hào)醫(yī)政發(fā)[2010111號(hào)河南省衛(wèi)生廳于2001年印發(fā)的《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》和2006年印發(fā)的《醫(yī)療文書規(guī)范與管理補(bǔ)充規(guī)定》(豫衛(wèi)醫(yī)〔2006〕100號(hào))千百年來，古詩詞以極精煉、形象的語言，生動(dòng)地描繪了一幅幅色彩明麗、動(dòng)靜相宜的畫面，給青少年留下了寶貴的精神財(cái)富。中小學(xué)語文教材中的古詩詞，其語言含蓄凝練、情感真摯、意境優(yōu)美，不僅給人以藝術(shù)陶冶，更能啟迪人的思維，是中小學(xué)語文課程的重要組成部分。在新課改理念下，教師教學(xué)古詩詞時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，“愛護(hù)學(xué)生的好奇心、求知欲，鼓勵(lì)自主閱讀、自由表達(dá)，充分激發(fā)他們的問題意識(shí)和進(jìn)取精神”。傳統(tǒng)詩歌教學(xué)不外乎集體讀一遍，然后教師逐句講解，最后讓學(xué)生死記硬背，其結(jié)果不但使學(xué)生感覺課堂枯燥無味，收效不大，還影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)新思維品質(zhì)的培養(yǎng)。為此，我們教師必須打破清規(guī)戒律，重新審視和設(shè)計(jì)古詩詞教學(xué)。筆者認(rèn)為，在進(jìn)行詩歌鑒賞的教學(xué)活動(dòng)時(shí)，教師要使鑒賞者盡快進(jìn)入詩的意境，除了借助錄音、錄像等多媒體創(chuàng)設(shè)情境和氣氛，增強(qiáng)鑒賞的效果外，最直接、最實(shí)用、最靈活的方法就是“讀”，“讀”法運(yùn)用得好，不但能對(duì)鑒賞活動(dòng)起到推波助瀾的作用，而且還能以讀生情、以讀引思、以讀感悟、因讀創(chuàng)新。在多年詩歌鑒賞教學(xué)中，筆者試著挖掘“讀”的妙處，整合“四讀”教學(xué)法，收到了良好的教學(xué)效果。一、心讀心讀就是讓學(xué)生在心里默讀詩歌，同時(shí)通過題目以及課文中的提示、注釋，字典，讀準(zhǔn)詩歌，理解詩的字面意義及詩中包含的思想感情，初步從淺層面整體上感知詩的內(nèi)容。心讀是詩歌鑒賞活動(dòng)的開始，更是進(jìn)行高質(zhì)量誦讀的基礎(chǔ)。教學(xué)伊始，學(xué)生先充分進(jìn)行心讀，靠著一遍又一遍的心讀和教師的引導(dǎo)，很快就能讀通、讀準(zhǔn)課文，初步感知古詩詞的節(jié)奏美和韻律美。如白居易的《草》、駱賓王的《詠鵝》、孟浩然的《春曉》等帶有插圖的詩歌，學(xué)生通過心讀之后，教師引導(dǎo)他們看插圖或者與同桌互動(dòng)交流，讓其初步感受詩歌的意境。二、口讀口讀則是心讀之后、在理解詩歌思想內(nèi)容的基礎(chǔ)上，有節(jié)奏地、有感情地、抑揚(yáng)頓挫地讀，直至背誦，讓學(xué)生以自己的體驗(yàn)去領(lǐng)會(huì)詩歌的音樂美、意境美。詩歌是對(duì)音樂性要求最高的一種語言藝術(shù)。明代文學(xué)家謝榛在《四溟詩話》中指出詩“誦要好，聽要好，觀要好，講要好。誦之行云流水，聽之金聲玉振，觀之明霞散綺，講之獨(dú)繭抽絲”，這句話不僅道出了詩歌所具有的韻律美和節(jié)奏美，而且要求鑒賞者在吟讀時(shí)，要像行云流水般順暢、自然、舒展，要像撞動(dòng)金鐘后和敲擊玉磐一樣清朗響亮、富有節(jié)奏感。歷代傳誦的詩歌名篇，不但講求押韻、對(duì)仗工整，而且平仄聲交錯(cuò)組合，很具有音樂的波動(dòng)感和旋律感。古詩詞講究韻律，尤其是格律詩要求對(duì)仗工整、平仄押韻、節(jié)奏分明，讀來瑯瑯上口。如何讓學(xué)生讀出感情、讀出韻律，這是古詩詞教學(xué)的重點(diǎn)。在這一方面，上海特級(jí)青年教師戴建榮的“嗟嘆之、詠歌之、舞蹈之”教學(xué)法，給了我們很多示范和啟示。筆者以為，有效的吟誦既可以提高學(xué)生讀的素養(yǎng)，又可以充分引導(dǎo)學(xué)生步入詩（詞）人的內(nèi)心深處。學(xué)生進(jìn)行口讀時(shí)，教師先讓學(xué)生發(fā)揮主動(dòng)性，讓其查字典給生字詞注上拼音，給詩（詞）句用“?頡被?分節(jié)奏，也可以讓學(xué)生嘗試標(biāo)注平（用“―”符號(hào)）仄（用“?頡狽?號(hào)）規(guī)律。劃分好節(jié)奏后，學(xué)生發(fā)表自己對(duì)詩歌的獨(dú)到見解，然后或集體、或個(gè)人或分角色大聲讀，讀時(shí)并要求眼到、口到、耳到、心到，視之于眼、誦之于口、聽之于耳、感之于心，直至能背誦。那么，學(xué)生此時(shí)便與詩中的景、詩中之物、詩中之情融為一體。此時(shí)，學(xué)生就能讀出陸游的“王師北定中原日，家祭無忘告乃翁”詩句中對(duì)兒女們情感的寄托；感受《涼州詞》“葡萄美酒夜光杯，欲飲琵琶馬上催。醉臥沙場君莫笑，古來征戰(zhàn)幾人回”，將士們那曠達(dá)豪邁、悲憤之極的心情。熟語說：“熟讀唐詩三百首，不會(huì)作詩也會(huì)吟?！睂W(xué)生如能將這些名篇佳作背誦下來，形成豐厚的文化積淀，平時(shí)也能出口成章，下筆如有神。三、揣讀揣讀是口讀后的靜心思量，它不同于一般意義上的默讀，而是讓學(xué)生在鑒賞進(jìn)入情境后的一番理性思考，是詩歌鑒賞教學(xué)中較為高級(jí)的階段，也就是讓學(xué)生在讀背的基礎(chǔ)上，或從文中捕捉詩詞中字詞運(yùn)用的“妙”處，如在詩句“春風(fēng)又綠江南岸”“紅杏枝頭春意鬧”“大漠孤煙直，長河落日圓”中，學(xué)生通過對(duì)詩句中的“綠”“鬧”的揣讀，領(lǐng)會(huì)詩人帶有無限意蘊(yùn)擬人手法的妙用；通過對(duì)“大漠”和“長河”、“直”和“圓”的揣讀，感受王維筆下的壯美之景，以及融孤寂于廣闊自然景象中的雄渾意境，或讓學(xué)生尋找詩中的佳句，提煉“詩眼”，捕捉詩歌的感悟點(diǎn)，揣摩詩的言外之意。如李白“我寄愁心與明月，隨君直到夜郎西”，那種對(duì)友人的同情關(guān)切之情；杜甫“會(huì)當(dāng)凌絕頂，一覽眾山小”的開闊胸襟以給人的精神啟迪；蘇軾“人有悲歡離合，月有陰晴圓缺”的豁達(dá)人生態(tài)度等，都能通過揣讀得到一一領(lǐng)悟，或是讓學(xué)生挑選感興趣的問題與詩人對(duì)話、爭辯，進(jìn)行心靈上的交流。在揣讀運(yùn)用中，筆者是通過以下步驟進(jìn)行的：1.讓學(xué)生自我揣讀尋找亮點(diǎn)；2.讓學(xué)生分成小組交流思想；3.學(xué)生用準(zhǔn)確精練，生動(dòng)的語言來表達(dá)各自的體會(huì)；4.教師總結(jié)、評(píng)價(jià)、鼓勵(lì)。這樣一來，學(xué)生不但能自覺地進(jìn)行語言表達(dá)的訓(xùn)練，促進(jìn)學(xué)生思維能力的發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生的合作能力，還讓學(xué)生感受到了成功的喜悅。四、創(chuàng)讀“創(chuàng)”即創(chuàng)新，新時(shí)代需要的不是充當(dāng)知識(shí)容器“兩腳書櫥“，而是需要有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的人才。詩歌鑒賞教學(xué)中的“創(chuàng)讀”正是適應(yīng)這一時(shí)代發(fā)展要求的一種誦讀法。創(chuàng)讀要求學(xué)生發(fā)揮思維的創(chuàng)造性，就詩中的一點(diǎn)或多點(diǎn)展開聯(lián)想，對(duì)前人的思想進(jìn)行完善發(fā)揮，提出有創(chuàng)建的新論，或有見地的看法，并用自己的語言完整地表達(dá)出來，如在鑒賞杜甫的《春望》時(shí)，筆者要求學(xué)生對(duì)詩歌進(jìn)行創(chuàng)讀訓(xùn)練。學(xué)生在理解“感時(shí)花濺淚，恨別鳥驚心”這兩句詩時(shí)各抒己見，有的學(xué)生說是運(yùn)用擬人手法，“花也濺淚”“鳥也驚心”來感嘆國破家亡之恨；有的學(xué)生說：用反襯手法“看花而淚濺”“聞鳥聲而驚心”表達(dá)自己的憂國情懷。學(xué)生如此精到的分析，如此敏捷的才思，讓筆者感受到了創(chuàng)讀法對(duì)培養(yǎng)學(xué)生分析探究問題的能力，起到多么重要的作用。隨后針對(duì)“家書抵萬金”一句，學(xué)生也紛紛發(fā)表自己的見解，有的說這句話也適用于現(xiàn)在，如離家日久的學(xué)子、長期守邊的戰(zhàn)士。但有的學(xué)生提出了異議：這句詩在通訊科技十分發(fā)達(dá)的今天來說，用途已經(jīng)不是很廣，寄一封家書費(fèi)時(shí)費(fèi)神，還不如打電話來得便捷、高效。在賞讀趙翼的“江山代有人才出，各領(lǐng)風(fēng)騷數(shù)百年”時(shí)，學(xué)生通過思考、討論，便能從詩歌創(chuàng)新的角度聯(lián)想到了人才的創(chuàng)新、知識(shí)創(chuàng)新、科技創(chuàng)新等看法。有的創(chuàng)讀形式還表現(xiàn)在知識(shí)的遷移和運(yùn)用上，如鑒賞詩歌《鄉(xiāng)愁》時(shí)，學(xué)生可以利用詩人表達(dá)鄉(xiāng)愁的獨(dú)特方式，加以創(chuàng)造性的運(yùn)用、效仿，紛紛道出“鄉(xiāng)愁是早晨鄉(xiāng)間道上叮叮咚咚的打水聲，鄉(xiāng)愁是告別父母時(shí)的期待的眼神”等思鄉(xiāng)的心聲，使得學(xué)生在鑒賞活動(dòng)中，與文本達(dá)成情感的共鳴。教師也可以別出心裁地讓學(xué)生根據(jù)詩歌情感的需要精選配樂，進(jìn)行詩詞朗誦，自行創(chuàng)設(shè)意境，或是通過舊義新解讓學(xué)生當(dāng)場表演。在鑒賞過程中，學(xué)生在思想上開辟了新的領(lǐng)域，提高了他們的創(chuàng)造熱情?？傊?，詩歌鑒賞教學(xué)活動(dòng)中運(yùn)用心讀、口讀、揣讀、創(chuàng)讀一體化的“四讀”教學(xué)法，不但摒棄了以往“讀―解―背”單調(diào)的課堂模式，使鑒賞課堂變成了靈動(dòng)的課堂、情感的課堂、創(chuàng)新的課堂，學(xué)生品讀著美妙的詩篇，既陶冶了情操，也塑造了健康的人格。（責(zé)編楊春）美育是素質(zhì)教育的重要組成部分，它關(guān)乎一個(gè)國家、民族的命運(yùn)。初中語文教課書中匯古今中外名家大師的文質(zhì)兼美的作品，集思想性，知識(shí)性，趣味性，多樣性于一體。由于多年來的應(yīng)試教育相對(duì)忽視美育，結(jié)果，德育變成了空洞的說教，智育演化為強(qiáng)制性的灌輸，成效不大。教育教學(xué)不僅沒有達(dá)到預(yù)期的目的，而且還誘發(fā)了學(xué)生的厭學(xué)情緒。美育是應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)軌的重要途徑，是全面實(shí)施素質(zhì)教育的主要內(nèi)容。因此，對(duì)中學(xué)語文教材中的美育蘊(yùn)涵作些探討，以便滲透于課堂教學(xué)中是完全必要的。1.語文教材的美育蘊(yùn)涵1.1教材中的生活美。例如，學(xué)習(xí)毛澤東的《紀(jì)念白求恩》時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)白求恩高尚的國際主義精神、毫不利己專門利人的精神等共產(chǎn)主義精神，意識(shí)到他的精神和人格值得今天所有的人學(xué)習(xí)。又如在學(xué)習(xí)《皇帝的新裝》時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到，文中小孩的誠實(shí)才是美的，官員的阿諛奉迎和虛偽以及自欺欺人是極丑的，這就要求教師有誠實(shí)的品質(zhì)，憎惡謊言。課文中這些美的因素都是通過人物自身的形象表現(xiàn)出來的，教師要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，通過慢慢體會(huì)、理解，實(shí)現(xiàn)潛移默化，從而培養(yǎng)學(xué)生正確的審美感知能力。教師要通過課文教學(xué)形成正確、健康的審美觀，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到熱愛祖國，獻(xiàn)身于中華的大業(yè)是美的；胸懷大志，追求共產(chǎn)主義理想是美的；艱苦樸素、廉潔奉公的作風(fēng)是美的。從而改變部分學(xué)生的墮落、頹廢的生活方式，樹立正確的審美觀。1.2教材中的自然美。我們通常把山光水色等大自然中存在的美，稱之為自然美。作家在文藝作品中所描繪的自然景物，不僅再現(xiàn)了客觀存在的自然美，而且也表達(dá)了作家的審美觀點(diǎn)。反映自然美的作品，在中學(xué)語文課文中，占有一定的數(shù)量。朱自清的《春》，老舍的《濟(jì)南的冬天》，峻青的《海濱仲夏夜》，劉增山的《秋魂》，毛澤東的《沁園春?雪》等，春的勃發(fā)，夏的熱烈，秋的豐碩，冬的沉寂；長城的雄偉壯美，黃河的洶涌澎湃；蘇州園林的精巧別致，海天一色的雄渾寬廣――真的是美不勝收。欣賞這些美好的事物，既能讓學(xué)生領(lǐng)略祖國的大好河山，又能提高學(xué)生感受美的能力，從而激發(fā)學(xué)生熱愛祖國的情懷。這些作品猶如一幅幅色彩絢麗的畫卷，生動(dòng)地再現(xiàn)了壯麗的祖國河山和鳥語花香的大自然景色。這類寫景作品易于理解，學(xué)生也喜愛閱讀。2.美育教學(xué)的有效融入2.1利用教材優(yōu)勢。從現(xiàn)行中學(xué)語文教材看，有大量描繪風(fēng)景如畫的文章，翻開教材，隨處可見，俯拾可得。薈萃這些課文，描寫祖國天地美景的不但有雄巍的泰山，嫵媚的西湖，幽雅的雁蕩，秀甲天下的桂林，而且有朦朧的海市、超脫的天山，精巧的蘇州園林、古樸的晉祠?；蛎枥L山水美，或擷取生態(tài)美，或再現(xiàn)園林，或表現(xiàn)天象美，無地不美，到處皆景。這些作品的描寫，或是人化了的自然美，或是移化了的社會(huì)美；有的是簡樸的人情美，有的是溫馨的生活美；這些客觀的自然美同主觀的情感美有機(jī)融合的美文，能產(chǎn)生誘人的美感，能把美的形象投到讀者的腦海中，讓學(xué)生從中嗅到美的芳香，領(lǐng)悟到美的精神。從清華園充滿素淡朦朧美的《荷塘月色》到世界水上名城《威尼斯》的旖旎風(fēng)光，從姿態(tài)萬千的《天山景物記》到簇花似錦的南國《花城》。那山峰，高聳入云；那江河，奔騰不息；那草原，空曠遼遠(yuǎn)。明媚的《春》天，百花吐艷；《故都的秋》日，碩果馨香，我們感受到自然之美。巴金的《燈》點(diǎn)燃了通往幸福之路的明燈，《最后一課》進(jìn)發(fā)出了愛國主義的烈焰。文天祥的愛國氣節(jié)，孫中山的歷史功績，魯迅的斗爭鋒芒，毛澤東的指點(diǎn)江山，鄧小平的改革開放，這民族之魂激勵(lì)了多少中華兒女奮進(jìn)！這是社會(huì)美的閃光。此外，古典詩詞的永久魅力，現(xiàn)代散文的孳乳繁衍。杜甫的沉郁，李白的飄逸，朱自清的細(xì)膩，郁達(dá)夫的凄涼，豪放派的恢宏，婉約派的綺麗。這一切都給我們藝術(shù)美的享受。作為語文教師，應(yīng)像有經(jīng)驗(yàn)的導(dǎo)游，帶領(lǐng)學(xué)生，借助教材，飽覽名勝，探幽尋美，打開學(xué)生心靈的櫥窗，啟發(fā)學(xué)生采擷智慧的花朵，去感知美、鑒賞美、創(chuàng)造美。只有在學(xué)生胸中升起一種崇高的美感，才能激發(fā)學(xué)生的語文興趣和提高他們的審美能力，才能很好地實(shí)施美感教育。2.2拓展想象空間。要進(jìn)一步理解美、鑒賞美，必須把提高學(xué)生對(duì)藝術(shù)形象的理解力與發(fā)展學(xué)生的想像力結(jié)合起來，而提高學(xué)生欣賞理解力主要是通過再造想像力的培養(yǎng)來實(shí)現(xiàn)的。所謂再造想像，是根據(jù)語言描述，在讀者頭腦中再造出相應(yīng)的新形象過程。這一滲透讀者審美意識(shí)的新形象，是對(duì)原形象的再創(chuàng)造和美的補(bǔ)充。如果不能"見其人，聞其聲，臨其境"，那么后面的品味美和體會(huì)美都是空話。例如在鑒賞李白《送孟浩然之廣陵》，詩人站在一望無際的長江邊上，目送友人泛舟而去，一直呆呆地望著友人的船帆漸漸地消失在遠(yuǎn)方的地平線上，最后只見不盡的長江與天際相接。這里有詩人"煙花三月"一般美好的祝福，有真誠的情誼抒發(fā)，有朋友遠(yuǎn)離的愁苦宣泄。如果審美主體的學(xué)生再調(diào)動(dòng)知識(shí)和積累，再挖掘美的生活積淀，就會(huì)形成美的主觀意象：或產(chǎn)生"黃鶴一去不復(fù)返，此地空余黃鶴樓"的感喟，或萌生"將那三春都看破，桃紅柳綠待如何"的嘆息，或浮現(xiàn)"問君能有幾多愁，恰似一江春水向東流"的意境。這樣審美主體的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、情感等會(huì)通過美的想像負(fù)載到制造出來的藝術(shù)畫面中去。因此，教師在講課時(shí)，要激起學(xué)生理解課文的情趣，奏響美育的前奏曲，并由理解階段的析美、辨美、向往美發(fā)展到賞美、愛美、吸收美，真正將審美理解力與想像力將語文學(xué)科中表現(xiàn)的美育成分與學(xué)生自身的美育情感密切結(jié)合起來，引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)略語言文字美、人物形象美、情感行為美、祖國山河美、人民智慧美――從而教給學(xué)生想像美、欣賞美、評(píng)價(jià)美的方法，把學(xué)生帶進(jìn)美的境界中去，讓學(xué)生目視其文，耳醉其音，意會(huì)其境，心融其情。這樣，一山一水，一詞一句，只要審美主體加以想像，無聲的文字符號(hào)就會(huì)變成充滿激情的語言，無形的畫面就會(huì)變成栩栩如生的景觀，隱匿于字里行間的美就會(huì)自然地跳脫出來，學(xué)生也就從中得到美的熏陶，審美能力和理解能力也就得到進(jìn)一步的提高。3.結(jié)語總之，語文課是對(duì)學(xué)生進(jìn)行審美教育的主要陣地，語文教學(xué)應(yīng)始終貫穿美育教育，只有緊緊抓住培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造美這個(gè)大課題，審美教育才能有始有終，才能升華美的情感，培養(yǎng)美的想象，激發(fā)美的表現(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)生接受美、發(fā)現(xiàn)美，鑒賞美，創(chuàng)造美的能力。美育有利于促使學(xué)生生動(dòng)活潑主動(dòng)地學(xué)習(xí)，促使學(xué)生的全面發(fā)展，同時(shí)，也只有具備美的特征，語文教學(xué)才能更加完美，才能更具魅力。病歷書寫基本規(guī)范。x衛(wèi)生部2010版2002年病歷書寫規(guī)范2010年病歷書寫規(guī)范(試行)2002年08月16日2010年1月22日,衛(wèi)衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]190號(hào)醫(yī)政發(fā)[2010111號(hào)河南省衛(wèi)生廳于2001年印發(fā)的《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》和2006年印發(fā)的《醫(yī)療文書規(guī)范與管理補(bǔ)充規(guī)定》(豫衛(wèi)醫(yī)〔2006〕100號(hào))⑥病歷書寫基本規(guī)范1、要求書寫時(shí)間和日期全部按24小時(shí)制2010版2、對(duì)術(shù)前術(shù)后麻醉訪視提出了明病歷確要求。特點(diǎn)3、添加了手術(shù)安全核查記錄單。4、對(duì)有創(chuàng)操作記錄做了明確規(guī)定。5、取消了一般護(hù)理記錄。6、要求電腦打印