第九章神經(jīng)系統(tǒng)（Nervoussystem）

神經(jīng)元之間的功能聯(lián)系神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機能神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)腦的高級神經(jīng)活動一、神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構和功能單位神經(jīng)系統(tǒng)的組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）外周神經(jīng)系統(tǒng)（PNS）1、神經(jīng)系統(tǒng)：脊髓腦脊神經(jīng)腦神經(jīng)組成2、神經(jīng)系統(tǒng)的基本元件：神經(jīng)元-神經(jīng)纖維神經(jīng)膠質(zhì)細胞數(shù)量：數(shù)百到1000億（45%）結(jié)構：胞體、樹突、軸突和髓鞘①神經(jīng)元（neuron）神經(jīng)元功能分類：感覺神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元）中間神經(jīng)元（聯(lián)絡神經(jīng)元）運動神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元）興奮性神經(jīng)元抑制性神經(jīng)元單極細胞雙極細胞多極細胞神經(jīng)元形態(tài)分類接受、整合和傳遞信息神經(jīng)元的功能：信息整合神經(jīng)纖維（nervefiber）是神經(jīng)元突起的延長部分，由軸突或樹突以及鞘狀結(jié)構組成。其主要功能是傳導神經(jīng)沖動（動作電位）。神經(jīng)纖維傳導神經(jīng)興奮的特征：1、生理完整性（壓迫、損傷、切斷或麻醉）2、絕緣性（髓鞘）3、雙向性4、不衰減性5、相對不疲勞性

神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維的分類：2、按結(jié)構分：有髓和無髓神經(jīng)纖維3、按傳導方向分：傳入、聯(lián)絡和傳出神經(jīng)纖維4、按傳導速度分：A、B、C三類。1、按分布分：中樞和外周神經(jīng)纖維5、按纖維直徑與來源分：I、II、III、IV四類。神經(jīng)元髓鞘（Myelinsheath）影響神經(jīng)纖維傳導速度的因素:1、神經(jīng)纖維的直徑：纖維直徑大的，傳導速度快。2、髓鞘：有髓、無髓。3、溫度：溫度降低時傳導速度降低。（低溫麻醉）傳導方式：局部電流學說、跳躍式傳導神經(jīng)纖維的軸漿運輸（anxoplasmictransport）順向運輸逆向運輸神經(jīng)的營養(yǎng)性作用支配組織代謝、生理生化過程支持神經(jīng)的營養(yǎng)性因子周圍組織細胞釋放的針對神經(jīng)的營養(yǎng)因子神經(jīng)生長因子（NGF）腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）神經(jīng)營養(yǎng)性因子3（NT-3）數(shù)量：神經(jīng)元的10倍（50%）形態(tài)：CNS—星狀、少突、小膠質(zhì)細胞、室管膜細胞PNS—雪旺氏細胞、衛(wèi)星細胞②神經(jīng)膠質(zhì)細胞（neuroglia）功能：維持神經(jīng)元形態(tài)、功能的完整性神經(jīng)系統(tǒng)微環(huán)境的穩(wěn)定性神經(jīng)元星狀膠質(zhì)細胞小膠質(zhì)細胞室管膜細胞少突膠質(zhì)細胞星狀膠質(zhì)細胞毛細血管毛細血管無髓鞘軸突有髓鞘軸突少突膠質(zhì)細胞髓鞘軸突1.支持作用（網(wǎng)架）2.修復和再生作用3.物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用4.絕緣和屏障作用5.維持合適的離子濃度6.攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)膠質(zhì)細胞功能：神經(jīng)元之間的功能聯(lián)系神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機能神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)腦的高級神經(jīng)活動神經(jīng)系統(tǒng)的組成：中樞、外周神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構神經(jīng)元：

結(jié)構、分類、功能；

神經(jīng)纖維的傳導特征

傳導速度的影響因素神經(jīng)膠質(zhì)細胞：功能二、神經(jīng)元之間的功能聯(lián)系1、突觸傳遞2、神經(jīng)遞質(zhì)與受體3、反射活動的一般規(guī)律突觸的分類突觸的結(jié)構突觸傳遞的機理突觸傳遞的特征神經(jīng)元與神經(jīng)元之間無原生質(zhì)相連，但是，信息可由一個神經(jīng)元傳遞給另一個神經(jīng)元，信息的傳遞依靠它們之間的特殊部位——突觸（synapse）進行傳遞。1、突觸傳遞①、突觸的分類：（2）按對繼后神經(jīng)元的影響分：（3）根據(jù)突觸信息傳遞的方式分：（1）按突觸形成部位分：興奮性突觸和抑制性突觸化學性突觸和電突觸軸-樹、軸-軸、軸體、樹-樹突觸等神經(jīng)元電突觸化學性突觸②突觸的結(jié)構：化學性突觸：突觸前膜突觸間隙突觸后膜電突觸縫隙連接神經(jīng)沖動從一個神經(jīng)元通過突觸傳遞到另一個神經(jīng)元的過程——突觸傳遞。③突觸傳遞的機理：化學性突觸電突觸（不同類型）電能—化學能—電能興奮性抑制性非突觸性化學傳遞化學性突觸軸突末梢去極化Ca2+進入突觸小體小泡內(nèi)遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體質(zhì)結(jié)合突觸后電位突觸傳遞突觸前膜對Ca2+的通透性↑改變后膜對離子的通透性興奮性突觸后電位抑制性突觸后電位興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位的比較電突觸（electricalsynapse）電突觸的傳遞動作電位到達神經(jīng)末梢局部電流突觸后膜突觸后發(fā)生動作電位陽極電緊張作用使突觸后膜膜電位升高興奮性降低電突觸傳遞

非突觸性化學傳遞（non-synapticchemicaltransmission）無突觸前膜與突觸后膜的特化結(jié)構；一個曲張體能支配較多的效應細胞；遞質(zhì)的彌散距離大，所費時間長；受體決定遞質(zhì)效應；神經(jīng)沖動抵達曲張體遞質(zhì)從曲張體釋放通過彌散作用到效應器細胞效應細胞發(fā)生反應④突觸傳遞的特征：1、單向傳遞2、總和作用（對比運動終板）3、突觸延擱（0.3-0.5ms）4、對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性（缺氧）和易疲勞性5、興奮節(jié)律的改變6、突觸的可塑性神經(jīng)遞質(zhì)是指突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，能特異性作用于突觸后膜受體，并產(chǎn)生突觸后電位的信號物質(zhì)。（調(diào)質(zhì)）神經(jīng)遞質(zhì)的受體神經(jīng)遞質(zhì)的分類2、神經(jīng)遞質(zhì)與受體：外周遞質(zhì)：乙酰膽堿（Ach）去甲腎上腺素（NE）嘌呤或肽類絕大多數(shù)交感節(jié)后纖維。主要存在于胃腸道。全部植物性神經(jīng)節(jié)前纖維；絕大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維；全部軀體運動神經(jīng)；支配汗腺和舒血管平滑肌的交感節(jié)后纖維。乙酰膽堿γ-氨基丁酸甘氨酸谷氨酸天冬氨酸β-內(nèi)啡肽P物質(zhì)腦啡肽縮膽囊肽組胺血清胺多巴胺去甲腎上腺素腎上腺素兒茶酚胺神經(jīng)肽外周神經(jīng)遞質(zhì)中樞遞質(zhì)：乙酰膽堿（Ach）單氨類——肽類——NE，5-HT，多巴胺。神經(jīng)肽。多數(shù)為興奮作用。氨基酸——谷氨酸、天冬氨酸；GABA、甘氨酸乙酰膽堿γ-氨基丁酸甘氨酸谷氨酸天冬氨酸β-內(nèi)啡肽P物質(zhì)腦啡肽縮膽囊肽組胺血清胺多巴胺去甲腎上腺素腎上腺素兒茶酚胺神經(jīng)肽中樞神經(jīng)遞質(zhì)細胞膜或細胞膜內(nèi)能與某些化學物質(zhì)（神經(jīng)遞質(zhì)或化學激素）發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)產(chǎn)生生物學效應的特殊生物分子——受體膽堿能受體：M受體，N受體腎上腺素能受體：α受體，β受體突觸前受體：存在于突觸前膜的受體中樞遞質(zhì)的受體煙堿型受體（nicotinicreceptor）毒蕈堿型受體（muscarinicreceptor）（圖示）中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中樞興奮（centralexcitation）中樞抑制（centralinhibition）反射是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式（反射?。?。機體的活動是多神經(jīng)元參與的多種反射活動相互協(xié)調(diào)的過程。3、反射活動的一般規(guī)律①感受器；②傳入神經(jīng)；③反射中樞；④傳出神經(jīng)；⑤效應器單突觸反射（膝跳反射）多突觸反射（屈肌反射）神經(jīng)元之間的功能聯(lián)系神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機能神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)腦的高級神經(jīng)活動神經(jīng)系統(tǒng)的組成：中樞、外周神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構神經(jīng)元：

結(jié)構、分類、功能；

神經(jīng)纖維的傳導特征

傳導速度的影響因素神經(jīng)膠質(zhì)細胞：功能突觸神經(jīng)遞質(zhì)與受體反射活動的一般規(guī)律突觸的分類：

按影響、按傳遞方式突觸的結(jié)構突觸傳遞機理傳遞特征化學性突觸：

EPSP、IPSP電突觸：非突觸性化學傳遞突觸后抑制突觸前抑制突觸后易化突觸后膜發(fā)生超極化，即產(chǎn)生抑制性突觸后電位（IPSP），使突觸后神經(jīng)元興奮性降低，不易去極化而呈現(xiàn)抑制。這種抑制就稱為突觸后抑制。突觸后抑制：中樞抑制突觸前抑制：興奮性突觸的突觸前神經(jīng)元軸突末梢受到另一神經(jīng)元軸突末梢的影響，導致前者去極化幅度降低、所釋放的興奮性遞質(zhì)減少，從而使突觸后神經(jīng)元不易或不能興奮而呈現(xiàn)抑制，稱為突觸前抑制。突觸前易化：興奮性突觸的突觸前神經(jīng)元軸突末梢受到另一神經(jīng)元軸突末梢的影響，導致前者復極化延緩、所釋放的興奮性遞質(zhì)增加，從而使突觸后神經(jīng)元興奮容易發(fā)生，稱為突觸前易化。突觸后易化中樞易化三、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機能感受器感覺是神經(jīng)系統(tǒng)反映機體內(nèi)外環(huán)境變化的一種特殊功能，是通過感受器、傳入系統(tǒng)和大腦皮層感覺中樞的聯(lián)合活動而產(chǎn)生的，實際上也就是反射弧的前半段。脊髓的感覺傳導功能丘腦及其感覺投射系統(tǒng)大腦皮層的感覺分析功能傳導投射感受器：結(jié)構功能分類一般生理特性由神經(jīng)末梢和其周圍的附屬結(jié)構組成、能感受內(nèi)外環(huán)境刺激并將其轉(zhuǎn)化成神經(jīng)沖動的裝置。痛覺、觸覺、壓覺、味覺、嗅覺、視覺、聽覺、平衡覺痛覺感受器觸覺感受器嗅覺感受器味覺感受器聽覺和平衡覺感受器視覺感受器感受器：感受器的功能是接受體內(nèi)外環(huán)境中的某些特殊刺激（適宜刺激），并把這些刺激的能量轉(zhuǎn)化為一連串具有信息意義的神經(jīng)沖動，因此，感受器有能量轉(zhuǎn)化器的作用。結(jié)構功能分類一般生理特性感受器：結(jié)構功能分類一般生理特性外感受器—淺表感受器：內(nèi)感受器—深層感受器：1、

按分布的位置分：分布于肌肉、肌腱、關節(jié)、韌帶深部結(jié)構的本體感受器和內(nèi)臟感受器。分布于皮膚、粘膜的痛、溫觸壓感受器感受器：結(jié)構功能分類一般生理特性2、按感受器感受適宜刺激分：機械性感受器、化學性感受器、光感受器、溫度感受器等。感受器：結(jié)構功能分類一般生理特性（1）適宜刺激（adequatestimulus）及其閾值（2）感受器的換能作用（3）感受器的編碼作用（4）感受器的適應現(xiàn)象（5）對比現(xiàn)象與后作用（6）感受器的反饋調(diào)節(jié)變化脊髓的感覺傳導功能：來自各感受器的神經(jīng)沖動，除通過腦神經(jīng)傳入中樞外，大部分經(jīng)脊髓神經(jīng)背根進入脊髓，然后分別經(jīng)各前行傳導路徑傳至丘腦。深感覺傳導路徑淺感覺傳導路徑軀干和四肢淺感覺傳導通路深感覺傳導通路頭面部淺感覺傳導通路丘腦及其感覺投射系統(tǒng)：對大腦皮層不發(fā)達的動物而言，丘腦是感覺中樞。在大腦皮層高度發(fā)達的動物，丘腦成為感覺傳導的換元站，并進行粗糙分析與綜合。1、感覺接替核：包括后腹核和內(nèi)、外側(cè)膝狀體。接受來自脊髓、腦干和視束、聽覺等的感覺纖維沖動——交換神經(jīng)元——形成特異性投射系統(tǒng)——大腦皮層的特定感覺區(qū)2、聯(lián)絡核：包括丘腦枕核、外側(cè)腹核和丘腦前核。接受來自丘腦本身和其它皮層下中樞發(fā)出的投射纖維（不直接接受感覺的纖維投射）——交換神經(jīng)元——大腦皮層特定區(qū)域（特異性投射系統(tǒng)，參與感覺的協(xié)調(diào)）3、髓板內(nèi)核群：包括中央中核、束旁核和中央外側(cè)核。沒有直接投射到大腦皮層的纖維，接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構的上行纖維，經(jīng)多突觸接替換元后，彌散地投射到整個大腦皮層，維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)（非特異性投射系統(tǒng)）丘腦核團丘腦及其感覺投射系統(tǒng)：特異性投射系統(tǒng)非特異性投射系統(tǒng)（紅線代表特異投射系統(tǒng)，藍線代表非特異投射系統(tǒng)）指丘腦特異感覺接替核以及其投射至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路叫做特異性投射系統(tǒng)。每一種感覺投射系統(tǒng)在大腦皮層都具有點對點的投射關系。（1）特異性投射系統(tǒng)（specificprojectionsystem）：作用：產(chǎn)生特定的感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。特點：纖維長、換元少、點對點、特定感覺、交叉性。（2）非特異性投射系統(tǒng)（nonspecificprojectionsystem）：

指丘腦髓板內(nèi)核群以及其投射至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路叫做非特異性投射系統(tǒng)。這一結(jié)構在腦干網(wǎng)狀系統(tǒng)中經(jīng)過多次換元，并有聚合性質(zhì)。所以成為許多不同感覺共同上行的途徑，失去了感覺傳導投射的專一性，不產(chǎn)生特定的感覺。作用：維持和改變大腦皮層的興奮性（醒覺）神經(jīng)元特點：纖維短、換元次數(shù)多、彌散性、非特定感覺神經(jīng)元非大腦皮層的感覺分析功能：各種感覺傳入沖動最終都必須到達大腦皮層，進行信息加工和綜合，產(chǎn)生感覺并作出相應的反應，不同感覺在大腦皮層內(nèi)有不同的代表區(qū)：軀體感受區(qū)：大腦皮層頂葉（中央后回）；感覺運動區(qū)：中央前回，對側(cè)投影；視覺區(qū)：枕葉；聽覺區(qū)：顳葉。神經(jīng)元前葉頂葉顳葉枕葉中央溝小腦腦干側(cè)裂神經(jīng)元痛覺分

類皮膚痛快痛產(chǎn)生快、感覺清晰、刺痛定位準+軀體反應慢痛產(chǎn)生慢、感覺緩慢、灼痛定位差（彌漫性）深部痛（肌肉、關節(jié)、骨膜）酸、脹痛多情緒+痛反應強內(nèi)臟痛（心、胃、腎、腸）絞、脹痛多伴牽涉痛原因：缺血(心、腸)痙攣(胃、腸)擴張(胃)化學(胰)炎癥(膽、闌尾)疼痛（pain）：動物體對傷害性或潛在傷害性刺激的感覺牽涉通（referredpain）：某些內(nèi)臟疾病往往可引起體表一定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。神經(jīng)元之間的功能聯(lián)系神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機能神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)腦的高級神經(jīng)活動感受器：結(jié)構、功能、分類，生理特性脊髓的感覺傳導功能：傳導通路丘腦及其感覺投射系統(tǒng)大腦皮層的感覺分析功能四、神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)腦干對牽張反射與姿勢反射的調(diào)節(jié)小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié)神經(jīng)元大腦皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)

運動神經(jīng)元：胞體小，軸突較細，支配梭內(nèi)肌纖維，調(diào)節(jié)肌梭感受裝置的敏感性。

運動神經(jīng)元：胞體大，纖維粗，支配梭外肌纖維。

運動神經(jīng)元：可支配梭內(nèi)肌和梭外肌纖維。脊髓腹根運動神經(jīng)元脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié):脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的低級部位，是軀體運動最基本的發(fā)射中樞，可完成一些比較簡單的反射過動。最基本的脊髓反射（spinalreflex）包括兩類：牽張反射屈肌反射和交叉伸肌反射神經(jīng)元

牽張反射（stretchreflex）：無論屈肌還是伸肌，當其被拉長時，肌梭受到刺激，感覺沖動傳入脊髓，引起被拉長的肌肉發(fā)生反射性收縮，解除拉長狀態(tài)。牽張反射類型：腱反射和肌緊張腱反射：快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，表現(xiàn)為受牽拉肌肉迅速而明顯的縮短，屬于單突觸反射。如:膝反射肌緊張：緩慢而持續(xù)地牽拉肌腱所引起的牽張反射，表現(xiàn)為受牽拉肌肉持續(xù)發(fā)生緊張性收縮，使肌肉經(jīng)常處于輕度收縮狀態(tài)。其作用是對抗肌肉牽拉而維持軀體的姿勢，屬于多突觸反射。無明顯動作。

屈肌反射（flexorreflex）傷害刺激→傳入→中間神經(jīng)元→同側(cè)運動元興奮→屈肌收縮，伸肌舒張，使肢體屈曲

交叉伸肌反射（crossedextensorreflex）在屈肌發(fā)生防御性反射的同時，對側(cè)肢體伸直的反射（受到牽張刺激）脊休克（spinalshock）脊髓與腦斷離后的一段時間內(nèi)，脊髓暫時喪失一切反射活動的能力，進入無反應狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為脊休克?，F(xiàn)象：屈反射交叉伸肌反射腱反射肌緊張均消失。外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗排便排尿反射不能出現(xiàn)原因：斷離的脊髓失去高位中樞的調(diào)節(jié)；特別是失去大腦皮層腦干網(wǎng)狀結(jié)構和前庭核的下行易化作用。腦干對牽張反射與姿勢反射的調(diào)節(jié)：腦干網(wǎng)狀結(jié)構是指從延髓、腦橋、中腦直達間腦的廣泛區(qū)域，由一些散在的神經(jīng)元群及其突觸聯(lián)系所構成的神經(jīng)網(wǎng)絡（抑制區(qū)和易化區(qū)），正常情況下，脊髓的牽張反射受腦干的調(diào)節(jié)。去大腦僵直（decerebraterigidity）姿勢反射狀態(tài)反射（attitudinalreflex）翻正反射（rightingreflex）（posturalreflex）神經(jīng)元神經(jīng)元1、大腦皮層2、尾狀核3、小腦4、抑制區(qū)5、易化區(qū)6、延髓前庭核

去大腦僵直（decerebraterigidity）在中腦上下丘之間切斷腦干，動物表現(xiàn)四肢伸直、昂頭翹尾、脊柱挺直等伸肌的緊張性亢進。原理：腦干網(wǎng)狀結(jié)構的后行抑制系統(tǒng)（區(qū)）失去高位中樞的始動作用，下行抑制作用減弱，而易化區(qū)相對完好無缺，故易化作用占優(yōu)勢，肌緊張亢進。包括α和γ亢進。神經(jīng)元神經(jīng)元小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)：小腦對于姿勢反射、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)和形成隨意運動均有重要作用，它是軀體運動調(diào)節(jié)中樞，不是一個直接指揮肌肉活動的運動中樞。神經(jīng)元（3）協(xié)調(diào)隨意運動——新小腦（與丘腦和大腦皮層聯(lián)系）（1）維持軀體平衡——古小腦（與前庭系統(tǒng)聯(lián)系）（2）調(diào)節(jié)肌緊張——舊小腦（與中腦紅核聯(lián)系）小腦主要生理功能：基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié)皮層下與運動調(diào)節(jié)有關的神經(jīng)核群調(diào)節(jié)運動，與隨意運動的產(chǎn)生和穩(wěn)定、肌緊張的控制以及本體感覺傳入沖動的處理等密切相關。運動過少而肌緊張亢進的綜合癥，如震顫麻痹（帕金森?。┻\動過多而肌緊張低下的綜合癥，如舞蹈病、手足徐動癥功能障礙臨床表現(xiàn)：神經(jīng)元之間的功能聯(lián)系神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺機能神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)腦的高級神經(jīng)活動感受器：結(jié)構、功能、分類，生理特性脊髓的感覺傳導功能：傳導通路丘腦及其感覺投射系統(tǒng)大腦皮層的感覺分析功能牽張反射屈肌反射、交叉伸肌反射脊休克去大腦僵直小腦的生理功能錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)大腦皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)：機體的隨意運動是受大腦皮層的控制。大腦皮層控制軀體運動的部位，稱皮層運動區(qū)，通過以下兩條途徑實現(xiàn)：錐體系統(tǒng)錐體外系統(tǒng)神經(jīng)元大腦皮層運動區(qū)的特點：1、對軀體運動的調(diào)節(jié)是交叉性的，頭部肌肉支配是雙側(cè)的。2、運動區(qū)有精細的的功能定位。（倒立）3、運動越精細復雜的肌肉，其皮層代表區(qū)也愈大。4、刺激引起的肌肉收縮僅為個別肌肉的收縮，不會發(fā)生肌肉群的協(xié)同作用。神經(jīng)元錐體系統(tǒng)：由大腦皮層運動區(qū)發(fā)出，控制軀體運動的后行系統(tǒng)；包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束。功能：使肌肉發(fā)生隨意運動，完成精細的動作。通過脊髓腹角運動神經(jīng)元支配四肢和軀干的肌肉。皮質(zhì)脊髓束由皮層出發(fā)，經(jīng)內(nèi)囊和延髓錐體后行到達脊髓腹角的傳導束。通過腦神經(jīng)運動神經(jīng)元支配頭面部的肌肉。皮質(zhì)腦干束由皮層出發(fā)，經(jīng)內(nèi)囊抵達腦內(nèi)各腦神經(jīng)運動神經(jīng)元的傳導束。錐體外系統(tǒng)：錐體系以外的調(diào)節(jié)軀體運動的后傳系統(tǒng)。分為經(jīng)典的錐體外系、皮層起源的錐體外系和旁錐體外系。調(diào)節(jié)肌緊張與肌群的協(xié)調(diào)運動，保持正常的身體姿勢。功能：神經(jīng)元錐體外系統(tǒng)包括兩大途徑：一是經(jīng)過基底神經(jīng)節(jié)下行，另一個是經(jīng)過小腦下行。兩條通路最后都通過腦干中各種核團而作用于脊髓的軀體運動神經(jīng)元。經(jīng)過基底神經(jīng)節(jié)下行的：主要調(diào)節(jié)肌肉緊張性，協(xié)調(diào)姿勢反射。經(jīng)過小腦下行的：古、舊小腦同身體平衡和肌肉緊張性反射有關，新小腦則與隨意運動有關五、神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的功能內(nèi)臟活動的中樞性調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)也是通過反射活動進行的。機體通過植物性神經(jīng)系統(tǒng)控制呼吸、循環(huán)、消化、代謝和腺體的分泌等一系列生命活動。神經(jīng)元植物性神經(jīng)系統(tǒng)：1、

纖維發(fā)出的部位不同；2、

傳出神經(jīng)到達效應器時要換元；（效應器受到神經(jīng)的雙重支配）3、

交感神經(jīng)作用效應器發(fā)生反應潛伏期長，作用持久；副交感神經(jīng)作用效應器發(fā)生反應潛伏期短，作用短暫。神經(jīng)元交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的功能：（表）1、植物性神經(jīng)對效應器的雙重支配；2、緊張性作用；3、植物性神經(jīng)系統(tǒng)對效應器的作用與效應器自身的功能狀態(tài)有關；4、交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動比較廣泛，常以整個系統(tǒng)來參與——“交感-腎上腺”系統(tǒng)；5、副交感神經(jīng)系統(tǒng)主要機能在于休整、恢復促進消化、保持能量以及加強排泄生殖功能等方面——“交感-胰島素”系統(tǒng)。神經(jīng)元神經(jīng)元內(nèi)臟活動的中樞性調(diào)節(jié)：脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)下丘腦大腦邊緣系統(tǒng)神經(jīng)元脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)是初級的。基本的血管反射、發(fā)汗反射、排尿反射、排便反射等活動可在脊髓完成，但平時這些活動受高位中樞的控制。機體僅依靠脊髓本身的反射活動不能很好地適應生理功能的需要。神經(jīng)元部分副交感神經(jīng)由腦干發(fā)出，支配頭部的腺體、心臟、支氣管、食管、胃腸道等。同時在延髓中還有許多重要的調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的基本中樞——“生命中樞”。腦橋有呼吸調(diào)整中樞和角膜反射中樞。中腦是瞳孔對光反射和視聽探究反射的中樞所在部位。神經(jīng)元下丘腦是大腦皮質(zhì)下調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的較高級中樞，它能夠進行細微和復雜的整合作用，使內(nèi)臟活動和其它生理活動相聯(lián)系。（1）體溫調(diào)節(jié)（2）水平衡調(diào)節(jié)（3）攝食行為調(diào)節(jié)（5）內(nèi)分泌腺活動的調(diào)節(jié)（4）對情緒反應的調(diào)節(jié)神經(jīng)元大腦半球內(nèi)側(cè)皮質(zhì)與腦干連接部和胼胝部旁的環(huán)周結(jié)構，叫做“邊緣葉”，邊緣葉與大腦皮質(zhì)的其他部位構成了邊緣系統(tǒng)。大腦邊緣系統(tǒng)是內(nèi)臟活動的重要調(diào)節(jié)中樞，而且還與情緒、記憶功能有關。六、腦的高級神經(jīng)活動1、條件反射2、動力定型大腦皮質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級部位，它不但對機體的非條件反射起著重要的調(diào)節(jié)作用，而且還能形成條件反射，一般把與條件反射有關的神經(jīng)活動叫做高級神經(jīng)活動（hig