創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院指南湖南省健康教育所彭秘輝二O一O年八月五日相關術語■吸二手煙：指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧及卷煙燃燒產生的煙霧?！鑫鼰煟簱碛谢蛑潼c燃的煙草制品，而無論是否實際吸入或呼出煙霧?！鋈鏌o煙：全面無煙是指室內擁有100%無煙的空氣，空氣中不存在二手煙，全面無煙應符合無人吸煙、無煙味、無煙頭?！鍪覂葓鏊菏覂葓鏊粌H僅是指全面封閉的場所。只要該區(qū)域包括有頂部的遮蔽，或者有多處墻壁或側面環(huán)繞，該區(qū)域都定義為“室內場所”?！龉矆鏊汗矆鏊w公眾可以進入的所有場所，或供集體使用的場所，無論其所有權或進入權?！龉ぷ鲌鏊汗ぷ魅藛T在其就業(yè)或工作期間使用的任何場所。不僅包括進行工作的場所，還包括工作人員在就業(yè)期間使用的附屬或關聯(lián)場所，如走廊、升降梯、樓梯間、大廳、聯(lián)合設施、咖啡廳、洗手間、休息室、餐廳等，工作期間使用的車輛也屬于工作場所。提綱一、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的必要性二、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的好處三、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的執(zhí)行標準四、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的五大策略五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院一、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的必要性■醫(yī)生的行為的榜樣性和表率性。醫(yī)生帶頭不在醫(yī)院內吸煙、勸阻病人及家屬不在醫(yī)院內吸煙會為全社會共同創(chuàng)建無煙環(huán)境起到非常好的表率作用?！鰴嗤?/p>

醫(yī)生給患者提出的“少吸煙”或者“不要再吸煙”的簡單忠告，可能會完全改變病人以后的吸煙行為。不少吸煙者表示，與家人的勸告相比，他們更愿意接受來自醫(yī)生的戒煙忠告，因為“醫(yī)生對疾病了解得多，他們的說法具有權威性”。

二、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院有哪些好處■改善健康創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的最大好處是保護健康，挽救生命。彌漫在空氣中的煙草煙霧（又稱二手煙）會給不吸煙者的健康帶來危害。而這種危害對于已經生病的病人更為嚴重。二手煙已被列為“一級致癌物質”。二手煙是由卷煙燃燒時飄散出來及吸煙者抽煙時呼出的一種混合煙霧，含有超過4000種有害化學物，包括污染物及刺激物，其中約70種為致癌物質。二、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院有哪些好處■提升醫(yī)院形象醫(yī)院是行醫(yī)救人的場所，其形象與對健康百害而無一利的吸煙現(xiàn)象非常不符。一個無煙的就醫(yī)環(huán)境能提高醫(yī)院在患者及其家屬心中的形象。■保持清潔、消防安全

三、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院有哪些標準1、所有室內場所應做到無人吸煙、無煙味、無煙頭；2、有符合創(chuàng)建全面無煙環(huán)境原則的控煙制度和有效的實施措施；3、室內場所無吸煙區(qū)域、吸煙室及吸煙工具；4、醫(yī)院入口處有明確的提示進入無煙醫(yī)院的標識，場所內所有區(qū)域有明顯的禁煙標識，有配合無煙環(huán)境創(chuàng)建的宣傳；三、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院有哪些標準5、設有控煙監(jiān)督員，對場所內的吸煙行為進行勸阻；6、所屬區(qū)域內無煙草制品銷售，無煙草廣告，無煙草贊助與促銷活動；7、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；8、醫(yī)務人員掌握控煙知識和方法，對患者提供戒煙指導。釋疑：為什么不能設置室內吸煙室或吸煙區(qū)？

衛(wèi)生部發(fā)布的《2007年中國控制吸煙報告》明確指出：二手煙不存在所謂的“安全暴露”水平。如果有人在室內煙，即使使用通風、空氣過濾等裝置，或在室內設置任何形式的吸煙室（無論是否有專門的通風系統(tǒng)），都達不到全面無煙的要求。多項研究證明，保護人們不受二手煙危害唯一有效的方法就是使室內場所完全無煙。四、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的五大策略1、制定符合全面無煙醫(yī)院標準的制度；2、醫(yī)院內有專人負責控煙工作；3、對工作人員開展吸煙和二手煙暴露危害的培訓；4、通過媒體對全面無煙醫(yī)院進行宣傳、報道；5、加強監(jiān)督與評估，確保無煙醫(yī)院的實現(xiàn)。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院一般情況下，全面無煙醫(yī)院的創(chuàng)建需經歷五個階段：準備啟動實施評估維持五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院(一)準備開展現(xiàn)狀評估對員工進行吸煙和二手煙危害的宣傳制定工作計劃和無煙政策動員醫(yī)院領導及員工為無煙醫(yī)院的創(chuàng)建進行環(huán)境布置五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院一、開展現(xiàn)狀評估觀察醫(yī)院內的吸煙情況，確定吸煙經常發(fā)生的地點；調查醫(yī)生的吸煙情況，確定吸煙率高的科室；通過對比找差距；征得醫(yī)院領導以及各科室領導的支持。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院二、對員工進行吸煙和二手煙危害的宣傳對員工集中開展多次不同形式的吸煙與二手煙對健康危害的宣傳，開展控煙知識講座，特別是禁止室內公共場所和工作場所吸煙相關規(guī)定的背景和要點的講座。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院三、制定工作計劃和無煙政策由控煙工作小組負責，參考現(xiàn)狀評估結果和全面無煙環(huán)境標準，制定本醫(yī)院工作計劃和無煙政策。組織員工代表對禁煙標志、健康警語、宣傳材料等的設置進行討論。

建立健全控煙監(jiān)督管理機制，設立控煙監(jiān)督員，并設立監(jiān)督舉報電話。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院工作計劃框架1.明確創(chuàng)建工作中各部門及職責；2.討論制定無煙政策的具體內容；3.通過無煙政策的程序；4.討論召開啟動會的形式；五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院5.討論無煙政策的實施，包括執(zhí)行和監(jiān)督的實施；6.確定控煙宣傳的策略和途徑；7.制定員工的培訓計劃；8.如何為吸煙員工和患者提供戒煙支持；9.如何開展監(jiān)督與評估。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院制定全面無煙政策的要點1.明確定義“全面無煙”；2.明確指出醫(yī)院的禁煙區(qū)域；3.對醫(yī)院工作人員的要求和限定；4.對患者及家屬的要求和限定；5.醫(yī)院內煙草制品銷售、廣告和贊助的禁令；五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院6.在院內任何地方均不能擺放煙具的禁令；7.明確獎懲制度；8.明確各部門職責，明確控煙監(jiān)督員的責任；9.公布監(jiān)督電話和投訴程序；10.提供戒煙服務的細節(jié)；11.無煙政策開始執(zhí)行的時間，具體負責的部門。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院四、動員醫(yī)院領導及員工成立一個以醫(yī)院黨政一把手為組長的工作小組，各科室主任參與，確保無煙醫(yī)院的建設得到院長及醫(yī)院管理層的大力支持。領導班子成員帶頭不吸煙。組織員工代表對工作計劃和禁煙規(guī)定的內容、各崗位在執(zhí)行過程中的職責進行討論和確定，并向全院告知，以獲得無煙醫(yī)院創(chuàng)建的支持。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院五、為無煙醫(yī)院的創(chuàng)建進行環(huán)境布置1、根據(jù)規(guī)定，醫(yī)院內所有室內場所禁止吸煙。2.禁煙規(guī)定應和價目表等并列張貼在門診大廳，重點區(qū)域及吸煙常見區(qū)域要張貼醒目和足夠多的禁煙標志，包括：醫(yī)院大門的入口處、門診大廳的入口處、門診大廳、門診、住院大廳的入口處、病房、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、電梯間、走廊、廁所、樓梯、食堂等。

五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院3.在醫(yī)院大門入口明確告知“您已進入無煙醫(yī)院，室內所有區(qū)域都不能吸煙，請自覺遵守”。4.在醫(yī)院內張貼指南中建議的宣傳口號。5.在醫(yī)院的宣傳欄內張貼控煙宣傳海報、禁煙規(guī)定、禁煙承諾書和倡議書等；在醫(yī)院內懸掛橫幅宣傳控煙；在醫(yī)院的出版物及網(wǎng)站上制定控煙板塊。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院6.通過多種形式宣傳吸煙和二手煙對健康的危害，讓群眾了解禁止室內公共場所和工作場所吸煙相關規(guī)定及保護群眾健康的措施。7.如有室外吸煙區(qū)，則要有明確的指引。8.對戒煙門診要有明確的指引和宣傳（如有戒煙門診）。

衛(wèi)生部無煙環(huán)境布置五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院（二）啟動1.召開全體員工大會，讓員工知曉2.召開大型啟動會，醫(yī)院院長向社會承諾，建立無煙醫(yī)院3.通過媒體的廣泛報道，讓公眾知曉，社會監(jiān)督五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院一、召開全體員工大會，讓員工知曉由醫(yī)院院長在員工大會上介紹啟動無煙醫(yī)院的背景和原因。公布本院禁煙規(guī)定，對創(chuàng)建活動的主要內容通過行政、黨團工會系統(tǒng)傳達到醫(yī)院的所有科室和員工。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院二、召開大型啟動會，醫(yī)院院長向社會承諾建立無煙醫(yī)院由醫(yī)院院長在啟動會上向社會宣布本醫(yī)院無煙環(huán)境創(chuàng)建活動的啟動，宣布無煙醫(yī)院的創(chuàng)建，公布本醫(yī)院禁煙規(guī)定及無煙醫(yī)院創(chuàng)建方案，發(fā)起倡議，對公眾進行承諾。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院三、通過媒體的廣泛報道，讓公眾知曉，社會監(jiān)督邀請媒體參加啟動會，通過媒體報道本醫(yī)院的無煙環(huán)境創(chuàng)建啟動的新聞，向社會宣布正式建立無煙醫(yī)院，向社會發(fā)布《承諾書》，并公布監(jiān)督舉報電話，歡迎社會監(jiān)督。承諾書應該放在醫(yī)院的入口處、宣傳欄的醒目位置。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院（三）實施1.按照實施計劃開展創(chuàng)建活動