ONTANTS危重患者安全管理目錄CONTANTS危重患者安全管理制度危重患者安全管理制度一、目的：為提升危重患者的護(hù)理質(zhì)量,

降低護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。二、范圍：全部危重患者危重患者安全管理制度三、內(nèi)容：1、危重患者入院、轉(zhuǎn)科由所在科室的護(hù)士，先電話(huà)告知接受科室，并護(hù)送患者至病房。接受科室護(hù)士接到電話(huà)后立即告知醫(yī)生、準(zhǔn)備好病床及急救用物，并做好患者病情交接。2、危重患者出科做檢驗(yàn)應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員陪同前往。3、仔細(xì)落實(shí)護(hù)理分級(jí)制度。保持環(huán)境的清潔、潔凈，預(yù)防交叉感染的發(fā)生。危重患者安全管理制度4、患者發(fā)生病情變化應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。配合醫(yī)生急救時(shí)，護(hù)士應(yīng)做到從容、冷靜、敏捷，并注意語(yǔ)言嚴(yán)謹(jǐn)，防止引起醫(yī)療糾紛。5、遇急、危、重患者病情發(fā)生異常，醫(yī)生假如不在場(chǎng)，護(hù)士可根據(jù)患者的情況采用多種急救措施，如吸氧、吸痰、建立靜脈通道等。6、急救藥物在使用期內(nèi)，數(shù)量充分。急救器材功能完好，處于完好備用狀態(tài)。

危重患者安全管理制度7、對(duì)譫妄、躁動(dòng)和意識(shí)障礙的患者合理使用防護(hù)用具，預(yù)防意外發(fā)生。8、危重患者急救時(shí)盡量防止家眷在場(chǎng)，以免影響急救工作，必要時(shí)告知家眷，聽(tīng)取家眷意見(jiàn)。9、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。做好基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理，嚴(yán)防護(hù)理不當(dāng)而出現(xiàn)的并發(fā)癥。危重患者安全管理制度10、護(hù)士在工作中嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，精確執(zhí)行醫(yī)囑，確?；颊叩尼t(yī)療安全，并保持工作的連續(xù)性，嚴(yán)格床旁交接班。11、加強(qiáng)巡視病房，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，藥物的療效、副作用及不良反應(yīng)等，及時(shí)精確統(tǒng)計(jì)病情。12、注意患者和家眷的心理變化，做好健康教育。危重患者安全管理措施危重患者安全管理措施（1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。發(fā)覺(jué)患者病情變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通。（2）執(zhí)行各專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)。（3）預(yù)防意外事件的發(fā)生?；杳曰蛟陝?dòng)患者上約束帶預(yù)防墜床或抓傷；使用熱水袋或冰袋的患者預(yù)防燙傷或凍傷；長(zhǎng)久臥床患者預(yù)防壓瘡發(fā)生等。（4）病情危重患者嚴(yán)格按護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行，確保護(hù)理措施的落實(shí)。（5）注意患者及家眷的心理變化，作好健康教育。護(hù)理安全管理措施（1）危重患者安頓在特殊護(hù)理單元。（2）保持環(huán)境的清潔、潔凈，預(yù)防交叉感染的發(fā)生。（3）保持床單位安全，輸液架、監(jiān)護(hù)儀等固定牢固。環(huán)境安全管理措施（1）急救藥物在使用期內(nèi)，數(shù)量充分。急救器材功能完好，處于完好備用狀態(tài)。（2）根據(jù)藥物的劑量、濃度、使用次數(shù)、配伍禁忌等特征選擇合適的穿刺工具留置針或PICC。（3）親密觀察藥物的療效、副作用及不良反應(yīng)。用藥安全管理措施危重患者搶救制度一、目的：為提升危重患者的急救質(zhì)量二、范圍：全部危重患者三、內(nèi)容：1、病情危重患者，應(yīng)送重癥監(jiān)護(hù)病房或急救室；不宜搬動(dòng)的患者應(yīng)就地急救。2、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)而醫(yī)師未到前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情予以力所能及的急救措施。3、參加急救人員必須熟練掌握各項(xiàng)急救有關(guān)技能，急救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化。4、護(hù)理人員在執(zhí)行口頭醫(yī)囑前必須復(fù)述，所用藥物的安瓿必須暫保存，經(jīng)二人核對(duì)統(tǒng)計(jì)后方可棄去，并提醒醫(yī)師立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。5、對(duì)病情變化、急救經(jīng)過(guò)、多種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確統(tǒng)計(jì)。若因急救來(lái)不及統(tǒng)計(jì)時(shí)，須在急救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。6、及時(shí)與患者家眷或單位聯(lián)絡(luò)，特殊操作應(yīng)預(yù)先推行告知義務(wù)，如遇特殊情況不能告知，要在護(hù)理統(tǒng)計(jì)中如實(shí)統(tǒng)計(jì)。7、各有關(guān)科室遇有危重患者的檢驗(yàn)、治療、取藥、住院等，均應(yīng)及時(shí)處理，以免延誤急救。8、不得因急救而忽視操作常規(guī)及原則預(yù)防。9、參加急救人員必須分工明確，緊密配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和多種疾病的急救規(guī)程。

10、一切急救藥物、物品、器械必須定人保管，定位放置，定量?jī)?chǔ)存，并有明顯標(biāo)識(shí)，完好率必須達(dá)100%。不準(zhǔn)隨意挪用或外借，全部急救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。11、急救結(jié)束后，做好清理消毒工作，及時(shí)補(bǔ)充急救車(chē)藥物、物品，并使急救儀器處于備用狀態(tài)。危重患者搶工作流程危重患者報(bào)告及訪(fǎng)視制度一、目的：加強(qiáng)危重患者的管理，及時(shí)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)中的風(fēng)險(xiǎn)隱患進(jìn)行有效干預(yù)，化解醫(yī)患矛盾，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。二、范圍：全部危重患者三、內(nèi)容：1.病房有危重患者，在該患者HIS系統(tǒng)顯示“病重”、“病?！睒?biāo)識(shí)，并進(jìn)行要點(diǎn)交班。2.護(hù)士長(zhǎng)每日了解病房危重患者數(shù)，并對(duì)危重患者進(jìn)行床旁查房，檢驗(yàn)危重患者護(hù)理統(tǒng)計(jì)。3.護(hù)理部三級(jí)質(zhì)控小組不定時(shí)抽查科室危重患者護(hù)理落實(shí)情況并