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文檔簡介
婦科疾病的病因病機診斷辯證及治療病因審癥求因:了解病因除詳細詢問病史外,主要是依據(jù)各種病因的致病特點、規(guī)律和疾病的臨床癥候和體征來推求。(一)寒、熱、濕邪風寒暑濕燥火,在自然界氣象正常的情況下稱為“六氣”。當自然界氣候反常,六氣出現(xiàn)異常變化,即成為致病因素,合稱“六淫邪氣”。而邪從內而生,又以五臟病變?yōu)橹?,故稱之為“內生五邪”。六淫與五邪中與婦科關系密切的是寒、熱、濕邪,因寒、熱、濕邪易與血相搏而發(fā)生婦科病。1.寒邪寒為陰邪,易傷陽氣;寒性收引,主凝滯,易使氣血阻滯不通。寒邪致病有外寒、內寒之分。2.熱邪熱為陽邪,其性炎上,故熱邪傷人,以高熱擾亂神明等上部癥狀多見;熱邪易耗氣傷津,損傷正氣,津液虧乏,故出現(xiàn)機能減退之證;熱邪易生風動血,熱邪致病,也有外熱、內熱之異。3.濕邪濕為陰邪,其性黏滯,患部重著,病情纏綿;濕性趨下,易襲陰位。致病也有內濕、外濕之分。(二)情志因素七情:是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。五臟化五氣,以喜、怒、悲、憂、恐,適度的情志,能抒發(fā)情感有益健康,七情太過,如突然、持久、強烈地作用于人體,超過機體防御或自我調節(jié)范圍,則臟腑、氣血、經絡的功能失常,則屬于病理上的“七情內傷”。怒:抑郁使氣郁氣逆。思:憂思不解,使氣結。恐:傷腎。(三)生活因素1.房事所傷2.飲食失宜3.勞逸失常4.跌撲損傷(四)體質因素如婦女先天腎氣不足,在青春期常發(fā)生腎虛為主的子宮發(fā)育不良、月經后期、閉經、崩漏、痛經、月經過少、多囊卵巢綜合癥。此外,免疫因素、生物因素、環(huán)境因素等都可以導致婦科疾病。病機(一)臟腑功能失常1.腎的病機(1)腎氣虛:直接關系到月經和妊娠。(2)腎陽虛:腎陽,即命門之火。腎陽虛是指全身機能低下,溫煦,氣化及興奮施泄作用減弱的病理狀態(tài)。(3)腎陰虛:主要是指腎所藏的陰精不足及由此
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