意根據(jù)患者的起效迅速，作用持久的特點(diǎn)。臨床可以使用上述2種藥物2ml+1ml意根據(jù)患者的起效迅速，作用持久的特點(diǎn)。臨床可以使用上述2種藥物2ml+1ml進(jìn)展霧化吸入。但將液體混合吸入時(shí)一定抗生素的霧化吸入，主要用于治療重癥病人合并革蘭陰性菌感染的醫(yī)院獲得性肺炎。需要注意的是覆蓋在呼吸道上l〔0.75-15mg〕，每日2~3次霧化吸入。四、抗生素有研究說明，霧化吸入抗生素對呼吸系統(tǒng)感染有關(guān)于霧化吸入用藥及用藥誤區(qū)總結(jié)關(guān)于霧化吸入用藥及用藥誤區(qū)總結(jié)前些天的小事件讓我感到對霧化吸入用藥的認(rèn)識缺乏，因此在參閱局部資料后總結(jié)了一下，有什么不對或缺乏之處還望大家多多指點(diǎn)，發(fā)表評論或留言，我們共同進(jìn)步。概述霧化吸入治療是將藥物或水經(jīng)吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧?；蛭⒘?，通過吸入的方式沉積于呼吸道和〔或〕肺部，從而到達(dá)呼吸道局部治療的作用。通過霧化吸入給藥，可以到達(dá)緩解支氣管痙攣、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。在許多呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞濃度高而全身不良反響少等優(yōu)點(diǎn)，在呼吸系統(tǒng)疾病治療中，霧化吸入已成為重要的輔助治療措施。現(xiàn)狀在臨床上，根據(jù)不同疾病、不同的治療目的，可選用不同的一、支氣管擴(kuò)劑產(chǎn)生療效。茶堿雖然可以擴(kuò)支氣管，但對氣道上皮有刺激作用，故臨床上不主用于霧化吸入治療。慶大霉素由于其約10%沉積在肺部，成人分布容積約300L產(chǎn)生療效。茶堿雖然可以擴(kuò)支氣管，但對氣道上皮有刺激作用，故臨床上不主用于霧化吸入治療。慶大霉素由于其約10%沉積在肺部，成人分布容積約300L，兒童為3.1~4.8L/kg，顯示其具較高的組織親和力，吸入已成為重要的輔助治療措施?，F(xiàn)狀在臨床上，根據(jù)不同疾病、不同的治療目的，可選用不同的藥物進(jìn)展霧化吸.5-5mg。鹽酸氨溴索〔沐舒坦〕可調(diào)節(jié)呼吸道上皮漿液與黏液的分泌；刺激肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成與分泌肺等量生理鹽水霧化吸入，也可直接原液吸入，每日2~3次。吸入劑量的10%～30%沉積在肺，胃腸道黏膜吸收量少，對呼吸道平滑肌具有較高的選擇性。吸入后10~30分鐘起效，主要用于COPD急性發(fā)作以及支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的治療。該藥物的不良反響極小，但也有吸入后引起急性尿潴留的報(bào)道。因此，對于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期婦女慎用。mL。本品可不經(jīng)稀釋而供間歇性使用，為此，將2.0mL本液，直至支氣管得到擴(kuò)為止，通常約需3-5分鐘。有些成年人需用較高劑量的硫酸沙丁胺醇，劑量高達(dá)10mg，在此情況下，應(yīng)不斷吸入未經(jīng)稀釋的溶液所化成之氣霧，直至噴霧停頓產(chǎn)生。的霧化顆粒較大，達(dá)不到3～5μ的霧化顆粒較大，達(dá)不到3～5μm的有效顆粒，因而藥物只能沉積在大氣道。由于其構(gòu)造中無親脂性基團(tuán)，因而%～30%沉積在肺，胃腸道黏膜吸收量少，對呼吸道平滑肌具有較高的選擇性。吸入后10~30分鐘起效，1抗生素的霧化吸入，主要用于治療重癥病人合并革蘭陰性菌感染的醫(yī)院獲得性肺炎。需要注意的是覆蓋在呼吸道上度為100mg/ml。妥布霉素8萬單位〔80mg〕/支，成人用量16萬U—24萬U〔160-240m10%~20%可達(dá)下呼吸道。常規(guī)使用劑量為2ml藥物加等量生COPD有明顯支氣管痙攣的病人。由于此類藥物對心臟和骨骼肌的β受體也有局部沖動(dòng)作用，所以局部病人吸入后會出現(xiàn)心悸和骨骼肌震顫。有器質(zhì)性心臟病、高血壓、甲亢的病人應(yīng)慎用此類藥物。二、糖皮質(zhì)激素一天二次。經(jīng)氣霧給出的藥量中約10%沉積在肺部，成人分布容積約300揮強(qiáng)有力的局部抗炎作用，小劑量就能起到治療作用。霧化吸入布地奈得起效迅速，10~30分鐘即可發(fā)揮氣道抗炎作用,l〔0.75-15mg〕，每日2~3l〔0.75-15mg〕，每日2~3次霧化吸入。四、抗生素有研究說明，霧化吸入抗生素對呼吸系統(tǒng)感染有，應(yīng)是使病人保持無病癥的最低劑量。建議劑量；成人：一次0.5～1mg，一天二次。兒童：一次0.25～.4-2ml〔0.1-0.5mg〕。成人每次1-2ml〔0.25-0.5mg〕，兒童每次0.4~1ml〔0.1-0.25mg〕，參加等量生理鹽水霧化吸入，也可直接原液吸入，每日2~3次。吸入劑量的10適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作的治療，尤其適用于兒童哮應(yīng)當(dāng)注意的是，醫(yī)師要叮囑病人在霧化吸入后徹底漱口，以防止出現(xiàn)口腔、咽峽部黏膜念珠菌感染。三、黏液溶解劑出，但長期霧化吸入會導(dǎo)致氣道上皮鱗狀化生，并偶可致過2、鹽酸氨溴索〔沐舒坦〕可調(diào)節(jié)呼吸道上皮漿液與黏液的分泌；刺激肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成與分泌肺泡外表活性物質(zhì)，維持肺泡的穩(wěn)定；增加呼吸道上皮纖毛的擺動(dòng)，使痰液易于咳出。其溶液濃度為15mg/2ml。用量每次1~4ml有研究說明，霧化吸入抗生素對呼吸系統(tǒng)感染有一定的治療性肺炎。需要注意的是覆蓋在呼吸道上皮的表層液體為等滲類藥物。二、糖皮質(zhì)激素常用藥物有布地奈得〔普米克〕，具有局部高效和全身平安的特點(diǎn)。藥物濃度為1mg/的霧化顆粒較大，達(dá)不到3～類藥物。二、糖皮質(zhì)激素常用藥物有布地奈得〔普米克〕，具有局部高效和全身平安的特點(diǎn)。藥物濃度為1mg/的霧化顆粒較大，達(dá)不到3～5μm的有效顆粒，因而藥物只能沉積在大氣道。由于其構(gòu)造中無親脂性基團(tuán)，因而--word.zl---抗膽堿能藥物常用藥物為異丙托溴胺〔愛全樂〕，水溶液濃度為0.025%，用量0其主要用于重癥支氣管哮喘發(fā)作以及COPD有明顯支氣管痙攣的病人。由于此類藥物對心臟和骨骼肌的β受體也引起咳嗽，甚至導(dǎo)致氣道痙攣。硫酸妥布霉素和頭孢他啶的pH值適于吸入給藥，吸入的抗生素應(yīng)溶于生理鹽水中，濃五、聯(lián)合用藥為了增強(qiáng)霧化吸入的效果，或縮短霧化吸入的時(shí)間，醫(yī)師會把多種藥物溶液或混懸液混合后讓患者同時(shí)吸入。如抗膽堿作用更強(qiáng)，具有起效迅速，作用持久的特點(diǎn)。臨床可以使用上述2種藥物2ml+1ml進(jìn)展霧化吸入。但將液體混合吸入時(shí)一定要注意各種藥物的物理和化學(xué)特性及其相容性，是否存在配伍禁忌等。一般來說，異丙托溴銨、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配伍。布地奈德可以與特布他林、沙丁胺醇、色甘酸鈉、異質(zhì)、非晶體的配合物而出現(xiàn)沉淀。妥布霉素不能與布地奈德和色甘酸鈉配伍。六、誤區(qū)雖然有些藥物可以穩(wěn)定配伍，但混合后其空氣動(dòng)力學(xué)特性可的增大都可能影響霧化效果，霧化總量一般不超過4ml。有局部沖動(dòng)作用，所以局部病人吸入后會出現(xiàn)心悸和骨骼肌震顫。有器質(zhì)性心臟病、高血壓、甲亢的病人應(yīng)慎用此意根據(jù)患者的高達(dá)10mg，在此情況下，應(yīng)不斷吸入未經(jīng)稀釋的溶液所化成之氣霧，直至噴霧停頓產(chǎn)生。兒童同樣的間歇給藥有局部沖動(dòng)作用，所以局部病人吸入后會出現(xiàn)心悸和骨骼肌震顫。有器質(zhì)性心臟病、高血壓、甲亢的病人應(yīng)慎用此意根據(jù)患者的高達(dá)10mg，在此情況下，應(yīng)不斷吸入未經(jīng)稀釋的溶液所化成之氣霧，直至噴霧停頓產(chǎn)生。兒童同樣的間歇給藥泡外表活性物質(zhì)，維持肺泡的穩(wěn)定；增加呼吸道上皮纖毛的擺動(dòng)，使痰液易于咳出。其溶液濃度為15mg/2m慶大霉素等作為霧化吸入的藥物使用，是不可取的。糖皮質(zhì)激素的注射劑型如地塞米松、氫化可的松等經(jīng)呼吸道有效顆粒，因而藥物只能沉積在大氣道。由于其構(gòu)造中無親脂性基團(tuán)，因而與糖皮質(zhì)激素受體的親和力較低，局部抗炎作用弱。其水溶性較大，與氣道黏膜組織結(jié)合較少，肺沉積率低，很難產(chǎn)生療效。茶堿雖然可以擴(kuò)支氣管，但對氣道上皮有刺激作用，故臨床上不主用于霧化吸入治療。溶性抗生素，在堿性環(huán)境中呈非解離狀態(tài)，作用效果好。而膿痰的酸性和厭氧環(huán)境常影響氨基糖苷類的抗菌活性，故此類藥物用于霧化吸入有一定局限性。有動(dòng)物試驗(yàn)說明，慶大道炎癥細(xì)胞及介質(zhì)聚集，繼發(fā)性自由基損害等；又會對氣道黏膜產(chǎn)生毒性，使氣管黏膜上皮外表黏液纖毛去除功能受損。另外，有研究者發(fā)現(xiàn)，使用生理鹽水1ml加慶大霉素4萬單位，每日2次霧化吸入，在第7天時(shí)可導(dǎo)致巨噬細(xì)胞的吞噬功能下降，削弱了肺部去除病原體的能力。在臨床使用霧化入。目前常用的可供吸入的藥物有以下幾種。一、支氣管擴(kuò)劑支氣管擴(kuò)劑主要用于解除支氣管痙攣，常用藥物有：l。--word.zl---在臨床上，經(jīng)常見到將一些靜脈用藥如糖皮質(zhì)激素、氨茶堿、慶大霉素等作為霧化入。目前常用的可供吸入的藥物有以下幾種。一、支氣管擴(kuò)劑支氣管擴(kuò)劑主要用于解除支氣管痙攣，常用藥物有：l。--word.