ICS01.040.11CCSC50/64江蘇省地方標準DB32/T4554—2023癌癥疼痛管理藥師服務規(guī)范Specificationforcancerpainmanagementpharmacistsservice20232023?09?22發(fā)布2023?10?22實施江蘇省市場監(jiān)督管理局中國標準出版社發(fā) 布出 版DB32/T4554—2023目 次前言 Ⅲ范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1總體原則和資質(zhì)要求 1總體原則 1資質(zhì)要求 1癌癥疼痛管理藥師規(guī)范化培訓 2癌癥疼痛管理藥師培訓形式 2癌癥疼痛管理藥師培訓內(nèi)容 2癌癥疼痛管理藥師培訓要求 2服務內(nèi)容 3服務工作規(guī)范 3服務路徑 4藥學服務質(zhì)量評價與改進 7過程質(zhì)量評價 7結(jié)果質(zhì)量評價 7質(zhì)量改進 7附錄資料）患者癌癥疼痛用藥相關(guān)信息記錄表 8附錄資料）癌癥疼痛用藥治療方案評估記錄表 9附錄資料）癌癥疼痛患者用藥指導與用藥咨詢記錄表 10附錄資料）癌癥疼痛患者隨訪評估記錄表 11附錄規(guī)范）門診癌癥疼痛患者藥學服務路徑 12附錄規(guī)范）住院癌癥疼痛患者藥學服務路徑 13附錄資料）癌癥疼痛藥學服務過程評價量表 14附錄資料）癌癥疼痛患者滿意度評價表 15參考文獻 16圖E.1 門診癌癥疼痛患者藥學服務路徑 12圖F.1 住院癌癥疼痛患者藥學服務路徑 13表A.1 患者癌癥疼痛用藥相關(guān)信息記錄表 8ⅠDB32/T4554—2023表B.1 癌癥疼痛用藥治療方案評估記錄表 9表C.1 癌癥疼痛患者用藥指導與用藥咨詢記錄表 10表D.1 癌癥疼痛患者隨訪評估記錄表 11表G.1 癌癥疼痛藥學服務過程評價量表 14表H.1 癌癥疼痛患者滿意度評價表 15ⅡⅡDB32/T4554—2023前 言本文件按照GB/T1.1—202標準化工作導則 第1部分標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)的規(guī)起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由江蘇省醫(yī)藥標準化技術(shù)委員會歸口。ⅢⅢDB32/T4554—2023癌癥疼痛管理藥師服務規(guī)范范圍本文件規(guī)定了癌癥疼痛管理的總體原則和癌癥疼痛管理藥師資質(zhì)要求、癌癥疼痛管理藥師的規(guī)范化培訓、服務內(nèi)容以及藥學服務質(zhì)量評價與改進。本文件適用于癌癥疼痛管理藥學服務活動。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1來自腫瘤直接侵犯壓迫局部組織，腫瘤轉(zhuǎn)移累及骨組織或其他不明原因引起的疼痛，抗腫瘤治療所致的疼痛，腫瘤合并癥、并發(fā)癥等因素所致的疼痛。注：癌癥疼痛，或稱癌痛、癌性疼痛等。3.2藥師 pharmacist來自腫瘤直接侵犯壓迫局部組織，腫瘤轉(zhuǎn)移累及骨組織或其他不明原因引起的疼痛，抗腫瘤治療所致的疼痛，腫瘤合并癥、并發(fā)癥等因素所致的疼痛。注：癌癥疼痛，或稱癌痛、癌性疼痛等。3.2藥師 pharmacist經(jīng)過資格認定的，負責藥品管理、處方審核和調(diào)配、合理用藥指導等工作的藥學技術(shù)人員。3.3癌癥疼痛管理藥師 oncologypharmacist以系統(tǒng)藥學專業(yè)知識為基礎(chǔ)，具有一定臨床醫(yī)學知識，熟悉癌癥疼痛治療藥物性能與作用，了解癌癥疼痛治療要求和特點，參與癌癥疼痛藥物治療方案設計并保障合理用藥目的實現(xiàn)，以幫助癌癥疼痛患者改善生活質(zhì)量的藥學專業(yè)技術(shù)人員。總體原則和資質(zhì)要求總體原則癌癥疼痛管理的總體原則是：合理選擇藥物，控制疼痛；預防與積極處理不良反應；積極改善患者生活質(zhì)量。資質(zhì)要求癌癥疼痛管理藥師應滿足以下條件：獲得臨床藥學、藥學等相關(guān)專業(yè)大學本科及以上學歷；取得藥師及以上專業(yè)技術(shù)職稱；擁有疼痛藥物治療專業(yè)或抗腫瘤藥物專業(yè)的臨床藥師證；1DB32/T4554—2023d）在江蘇省具有腫瘤科專業(yè)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機構(gòu)中，從事抗腫瘤藥物或疼痛藥物臨床藥學一線工作至少1年。癌癥疼痛管理藥師規(guī)范化培訓癌癥疼痛管理藥師培訓形式癌癥疼痛管理藥師的規(guī)范化培訓，通過在線學習、集中面授、實例訓練、技能考核等，結(jié)合案例分析，針對癌癥疼痛患者的臨床藥物治療與藥學監(jiān)護要點進行剖析，提高藥師的藥學服務水平與癌癥疼痛管理能力。經(jīng)資格審核后，在規(guī)定的時限內(nèi)完成在線學習所有課時，并通過在線考核，擇優(yōu)錄取。培訓形式包括：在線學習：課程內(nèi)容為癌癥疼痛規(guī)范化治療與藥學服務相關(guān)知識；7d。癌癥疼痛管理藥師培訓內(nèi)容癌癥疼痛管理藥師培訓重點為癌癥疼痛藥物治療專業(yè)知識技能培訓抗壓性的基礎(chǔ)綜合素質(zhì)培訓決問題能力、采集與分析信息能力、學習發(fā)展能力等專業(yè)服務能力和心理學相關(guān)知識培訓。理論課程和實訓課程均應涵蓋專業(yè)知識技能與基礎(chǔ)綜合素質(zhì)、專業(yè)服務能力培訓。理論學習及實踐學習的培訓重點分別為：理論學習重點：《中華人民共和國藥品管理法》《麻醉藥品和精神藥品管理條例類精神藥品管理規(guī)定癌癥疼痛治療指南及用藥原則；藥效學等相關(guān)知識；藥物治療中的常見問題及處理原則：爆發(fā)痛的定義及處理原則；阿片類鎮(zhèn)痛藥物劑量滴定藥物選擇、換算系統(tǒng)等；自控鎮(zhèn)痛泵的使用原則（PCA的要素、設備問題等預防、中毒的癥狀及處理等。案例實踐重點：臨床用藥中存在或潛在的問題向治療團隊提出建議或意見；識別藥品不良反應并提出處理提供個體化藥學服務等；關(guān)注患者的治療需求，及時為患者提供適宜的用藥教育和指導。癌癥疼痛管理藥師培訓要求癌癥疼痛管理藥師的培訓要求如下：完成所有癌癥疼痛藥物治療理論課程的學習及考核；完成實訓課程的學習及考核。2DB32/T4554—2023服務內(nèi)容服務工作規(guī)范癌癥疼痛藥物治療管理癌癥疼痛藥物治療管理包括但不限于。了解患者信息建議各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療信息系統(tǒng)對藥師開放權(quán)限：癌癥疼痛管理藥師在臨床醫(yī)生指導下了解患者信息息等。合理用藥建議清單。提出癌癥疼痛用藥調(diào)整建議：根據(jù)藥物治療問題評估結(jié)果提出癌癥疼痛用藥調(diào)整建議。調(diào)整癌癥疼痛用藥處方：根據(jù)藥物治療問題評估及干預結(jié)果對患者進行癌癥疼痛用藥處方重整，維持或更改藥物治療方案。如肝腎功能減會診或多學科會診，參與制定個體化鎮(zhèn)痛治療方案。癌癥疼痛藥學咨詢與用藥指導：藥師根據(jù)癌癥疼痛患者具體問題給予回復或個性化的建議隨訪，請癌癥疼痛患者對用藥指導效果進行評價。咨詢和指導方式可為面對面交談、電話、網(wǎng)絡服務等；儲存方法等。癌癥疼痛用藥科普宣教轉(zhuǎn)發(fā)適宜的癌癥疼痛用藥科普資料；開展科普講座等方法實施宣教，癌癥疼痛管理藥師為癌癥疼痛患者及其家屬提供專業(yè)的、多種形式的癌癥疼痛用藥宣教服務。宣教的內(nèi)容包括：指導患者重視癌癥疼痛并正確評估；指導患者正確認識阿片類藥物成癮性；癌癥疼痛三階梯止痛方案的宣教；如何獲得合法、合規(guī)的藥物；介紹癌癥疼痛用藥適應證及作用機制；詳細介紹和確認癌癥疼痛藥物用法和用量；介紹用藥注意事項，如過量服藥或忘記服藥的處理；介紹便秘等常見不良反應及其處理方法；正確儲存藥物，避免藥物被陽光暴曬或長期置于私家車內(nèi)受熱變質(zhì)；介紹已經(jīng)用過的麻醉藥品貼片或空安瓿如芬太尼透皮貼劑、嗎啡注射液等需交回醫(yī)療機構(gòu)；介紹鎮(zhèn)痛泵的使用方法與注意事項。隨訪評估：根據(jù)患者疼痛控制情況及其對疼痛知識的掌握情況篩選重點病例制定隨訪計劃。隨訪內(nèi)容包括疼痛緩解情況癌癥疼痛用藥管理檔案：癌癥疼痛管理藥師為癌癥疼痛患者提供各種藥學服務時所產(chǎn)生的各種3DB32/T4554—2023醫(yī)療檔案，包括：患者癌癥疼痛用藥相關(guān)信息記錄表見附錄癌癥疼痛用藥治療方案評估記錄表見附錄癌癥疼痛患者用藥指導與用藥咨詢記錄表見附錄癌癥疼痛管理藥師隨訪評估記錄表見附錄。癌癥疼痛合理用藥培訓為從事癌癥疼痛診療的臨床醫(yī)師、護士提供癌癥疼痛治療藥物相關(guān)的合理用藥培訓，培訓內(nèi)容包括癌癥疼痛治療藥物的用藥原則、特殊人群合理用藥、癌癥疼痛治療涉及的麻醉藥品和精神藥品的規(guī)范管理等。癌癥疼痛治療相關(guān)藥品管理管理藥師每月關(guān)注藥房藥師開展的下述工作，并提出優(yōu)化建議及措施：處方合規(guī)性判斷；效期管理；儲存條件管理；麻醉藥品使用登記管理；麻醉藥品回收管理。癌癥疼痛管理藥師應定期對癌癥疼痛治療藥物使用情況進行動態(tài)分析，分析內(nèi)容包括癌癥疼痛治療藥物用量的種類分布和科室分布，以及不同時間段的變化情況。服務路徑流程癌癥疼痛管理藥師的服務路徑是以癌癥疼痛患者為中心，以癌癥疼痛患者用藥問題為導向的循環(huán)管理服務路徑，門診癌癥疼痛患者管理按照附錄E執(zhí)行，住院癌癥疼痛患者管理按照附錄F執(zhí)行。流程門診癌癥疼痛患者癌癥疼痛管理藥師參與腫瘤疼痛多學科聯(lián)合門診，進行門診癌癥疼痛患者管理。患者基本信息采集及疼痛評估對患者進行基本信息采集及疼痛評估：患者癌癥疼痛的全面及規(guī)范化的評估行為訓練、社會心理支持治療等非藥物治療因素。癌癥疼痛全面評估宜使用《癌癥疼痛診療規(guī)2018年版》中的簡明疼痛評估量表BPIDPain量表等輔助診斷神經(jīng)病理性疼痛，評估患者焦慮抑郁心理因素建議使用廣泛性焦慮問卷和PHQ?9抑郁癥篩查量表，爆發(fā)痛的評估采用數(shù)字評分量表?；颊呒韧∈芳坝盟幨钒ㄋ幤?。4DB32/T4554—2023對于初診患者，應記錄以上內(nèi)容并制成患者個體藥物記錄表（見附錄A）以電子版存檔，對于復診患者，應不斷完善系統(tǒng)內(nèi)已存在的個體藥物記錄表。藥學評估從有效性、安全性兩個維度進行評估。用藥評估應涉及：疼痛治療方案評估：采集患者目前疼痛治療方案，使用疼痛數(shù)字評分法評價治療有效性；物禁忌證，評估用藥風險；藥物相互作用評估：采集患者合并用藥的品種、劑型、劑量，評估藥物相互作用風險及用藥合理性；（Morisky評估用藥依從性；藥品不良反應評估：采集目前鎮(zhèn)痛治療藥品不良反應如有發(fā)生情況，使用美國國立癌癥研究所通用藥物毒副反應判定標準（NCI?CTC評估藥品不良反應嚴重程度。協(xié)助藥物治療方案制定和調(diào)整合理用藥指導對患者使用的藥物進行合理用藥指導與宣教對患者使用的藥物進行合理用藥指導與宣教6.1.1“癌癥疼痛用藥科普宣教。6.2.2.1.5隨訪對門診癌癥疼痛患者進行隨訪，主要是跟進患者疼痛情況和藥物治療情況，針對重點監(jiān)控患者，一周內(nèi)進行電話隨訪，評估疼痛治療效果及藥品不良反應發(fā)生情況，進行用藥干預及指導。根據(jù)情況可增加隨訪次數(shù)。住院癌癥疼痛患者參與臨床交班、查房癌癥疼痛管理藥師應每日參與臨床交班、查房，了解患者病情變化，為臨床的合理用藥提供幫助。疼痛評估及藥學評估癌癥疼痛管理藥師應參與患者癌癥疼痛的全面及規(guī)范化的評估，并從有效性、安全性兩個維度對患“門診癌癥疼痛患者服務路徑附錄。6.2.1.2.3 參與鎮(zhèn)痛方案制定及調(diào)整根據(jù)臨床查房獲取的信息本信息表。5DB32/T4554—2023處方審核適宜，應考慮患者服藥前24h藥物療效增加或降低的藥物，避免出現(xiàn)藥物過量或劑量不足的情況。對癌癥疼痛治療處方審核中發(fā)現(xiàn)的問題及干預情況進行記錄。藥學查房對癌癥疼痛患者進行藥學查房，每周至少2次，解答患者及其家屬用藥咨詢，指導患者合理用藥，及時監(jiān)測藥效及藥品不良反應發(fā)生等情況，并進行相應的記錄。其中：既往癌癥疼痛治療方案及疼痛控制情況、既往抗腫瘤治療方案及腫瘤控制情況合并疾病、合并用藥物品種、用法用量等信息理用藥提供依據(jù)；反應及注意事項，為患者提供書面或視頻用藥指導資料。患者宣教癌癥疼痛患者宣教內(nèi)容詳見6.1.1“癌癥疼痛用藥科普宣教。隨訪根據(jù)患者疼痛控制情況及其對疼痛知識的掌握情況制定隨訪計劃。對初次用藥和疼痛控制不穩(wěn)定的患者，建議出院后一周內(nèi)進行隨訪，疼痛控制穩(wěn)定后可1周~2周隨訪1次，直至患者終止癌癥疼痛治療。隨訪內(nèi)容包括疼痛情況況等。書寫臨床藥師工作記錄臨床藥師工作記錄主要包括以下內(nèi)容。藥歷：對重點監(jiān)護的癌癥疼痛患者，應建立藥歷。對重點監(jiān)護患者及時追蹤并記錄患者癌癥疼藥歷應包括癌癥疼痛患者一般情況內(nèi)容，體現(xiàn)臨床藥師參與癌癥疼痛患者個體化用藥方案的設計與藥學監(jiān)護實施過程。藥學查房記錄。用藥指導與用藥咨詢記錄。隨訪評估記錄。6.2.2.3 門診、住院交替癌癥疼痛患者根據(jù)患者姓名及住院號建立癌癥疼痛管理檔案，便于當癌癥疼痛患者由住院、門診相互轉(zhuǎn)化時信息的整合、追蹤與管理。對于醫(yī)院信息化無法實現(xiàn)的單位，應在病歷或其他臺賬中體現(xiàn)藥學服務工作。針對住院向門診轉(zhuǎn)化的癌癥疼痛患者，藥學服務應重點圍繞患者用藥依從性、治療方案療效評估、不良反應6DB32/T4554—2023監(jiān)護、后續(xù)隨訪追蹤等展開；針對門診轉(zhuǎn)住院的癌癥疼痛患者，藥學服務應重點圍繞治療方案調(diào)整、非藥物治療因素對疼痛的影響、藥物相互作用、阿片類藥物劑量滴定、特殊人群劑量調(diào)整等展開。藥學服務質(zhì)量評價與改進過程質(zhì)量評價評價內(nèi)容包括：針對癌癥疼痛患者的藥學服務針對醫(yī)師的溝通：與開處方的醫(yī)師討論藥物治療方案，并給予適當建議等。見附錄予以評價。得分40分30分~40結(jié)果質(zhì)量評價評價生評價主體為患者，患者對藥師服務的滿意度和患者對疼痛控制的滿意度為核心評價指標，利用癌癥疼痛患者滿意度評價表見附錄進行評價，得分為40分以上則認為該患者滿意≥85%為≥95%為優(yōu)秀。質(zhì)量改進采用PDCA新服務規(guī)范。改進?？赡艽嬖诘膶е略u價結(jié)果不足的原因包括但不限于：臨床藥師團隊力量及專業(yè)技能不強藥品警戒與不良反應防范意識不足；癌癥疼痛治療藥物配備不齊全，影響癌癥疼痛治療效果；藥學信息化建設落后，未充分運用智能化手段；藥師缺少系統(tǒng)性培訓與學習針對原因提出相應改進措施醫(yī)療機構(gòu)加強癌癥疼痛藥學服務人才培養(yǎng)醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)《癌痛規(guī)范化治療示范病房標準（2011年版WHO三階梯止痛用藥原則提供必要的藥品3個品種阿片類止痛藥物，以及納洛酮等阿片類藥物中毒解完善醫(yī)院的硬件設備，加強藥學信息化建設，在藥學服務中充分運用現(xiàn)代計算機技術(shù)及新型的醫(yī)療技術(shù)手段；完善藥師繼續(xù)教育工作7DB32/T4554—2023附 錄 A資料性）患者癌癥疼痛用藥相關(guān)信息記錄表患者癌癥疼痛用藥相關(guān)信息記錄表見表A.1。表A.1 患者癌癥疼痛用藥相關(guān)信息記錄表姓名： 性別： 年齡： 就診號：文化程度： 職業(yè)：項目內(nèi)容基本信息身高cm聯(lián)系電話：體重kg既往史基礎(chǔ)疾病：既往用藥史：藥物過敏史：藥物不良反應史：現(xiàn)病史腫瘤診斷及分期：腫瘤并發(fā)癥：轉(zhuǎn)移情況：肝腎功能：PS評分：腫瘤治療史：合并用藥：疼痛評估疼痛部位：NRS評分：疼痛性質(zhì)：IDPain評分：爆發(fā)痛發(fā)生情況：疼痛相關(guān)治療史疼痛相關(guān)治療治療時間NRS評分臨床療效不良反應備注日期：臨床藥師：88癌癥疼痛用藥治療方案評估記錄表見表B.1。

附 錄 B資料性）癌癥疼痛用藥治療方案評估記錄表表B.1 癌癥疼痛用藥治療方案評估記錄表DB32/T4554DB32/T4554—20239患者聯(lián)系電話 評估時間年 月 日藥師簽名：1.依從性評估（Morisky問卷）得分：2.鎮(zhèn)痛方案合理性評估□合理□不合理3.用藥風險評估□高□中□低對不合理項目的干預建議：干預結(jié)果：□采納 □未采納 □部分采納 未采納的理由：1.鎮(zhèn)痛方案合理性評估□非甾體類抗炎藥物或?qū)σ阴０被硬缓侠怼鯇σ阴０被邮褂贸瑯O量□非甾體類鎮(zhèn)痛藥使用超極量□其他 □阿片類藥物不合理□阿片類品種不當□阿片類劑量過大□阿片類劑量過小□其他 □輔助鎮(zhèn)痛藥物不合理□輔助鎮(zhèn)痛藥物品種不當□輔助鎮(zhèn)痛藥物超說明書劑量□其他 □不合理的聯(lián)合用藥□非甾體不合理聯(lián)用□阿片類不合理聯(lián)用□與激動拮抗劑聯(lián)用□其他 □禁忌用藥2.用藥風險評估3項中有2“是3項中有1“是為中風險；無以下情況為低風險慎用人群相互作用特殊人群用藥□是 □否□是 □否□是□否具體內(nèi)容備注：DB32/T4554—2023附 錄 C資料性）癌癥疼痛患者用藥指導與用藥咨詢記錄表癌癥疼痛患者用藥指導與用藥咨詢記錄表見表C.1。表C.1 癌癥疼痛患者用藥指導與用藥咨詢記錄表姓名：性別：年齡：就診號/聯(lián)系電話：診斷：（1）用藥指導指導對象：患者本人（）患者家屬（）其他（）用藥情況用藥指導內(nèi)容用法用量（）不良反應（）藥效說明（）服藥時間（）相互作用（）用藥療程（）合并用藥（）注意事項（）藥品效期（）重復用藥（）保管方法（）提醒復診（）其他（）具體內(nèi)容備注：（2）用藥咨詢咨詢內(nèi)容回答內(nèi)容回答依據(jù)藥品說明書□ 醫(yī)藥工具書□ 期刊文獻名稱： 名稱：日期： 臨床藥師：1010癌癥疼痛患者隨訪評估記錄表見表D.1。

附 錄 D資料性）癌癥疼痛患者隨訪評估記錄表表D.1 癌癥疼痛患者隨訪評估記錄表DB32/T4554—DB32/T4554—202311姓名：性別：年齡：就診號/聯(lián)系電話：末次就診/隨訪時間：診斷：1.用藥方法與依從性評估及指導 □正確 □不正確不正確項□用藥途徑不正確□用藥劑量不正確□漏服□自行停藥□不按時服藥□爆發(fā)痛未解救□其他原因分析干預措施備注：2.療效評估及干預□好□不好疼痛治療藥物：NRS評分：爆發(fā)痛 次/天療效不佳原因□選用藥物不合理□用量不足□依從性差□合并用藥降低藥效□其他具體描述干預措施備注：3.不良反應評估及指導□有□無不良反應名稱表現(xiàn)分級發(fā)生及持續(xù)時間藥師指導備注：隨訪時間年 月 日藥師簽名：DB32/T4554—2023附 錄 E規(guī)范性）門診癌癥疼痛患者藥學服務路徑圖E.1 門診癌癥疼痛患者藥學服務路圖E.1 門診癌癥疼痛患者藥學服務路徑12DB32/T4554—2023附 錄 F規(guī)范性）住院癌癥疼痛患者藥學服務路徑圖F.1 住院癌癥疼痛患者藥學服務路圖F.1 住院癌癥疼痛患者藥學服務路徑13癌癥疼痛藥學服務過程評價量表見表G.1。

附 錄 G資料性）癌癥疼痛藥學服務過程評價量表表G.1 癌癥疼痛藥學服務過程評價量表DB32/T4554—DB32/T4554—202314問 題同意程度非常同意（5）同意既不同意也不反不同意（2）很不同意（1）針對臨床藥師的藥學服務內(nèi)容，請回答您的同意程度（在相應選項打勾）：1.藥師進行正確的藥物評價2.臨床藥師與醫(yī)師討論藥物治療方案并給出合理建議3.藥師對醫(yī)生開具處方、醫(yī)囑進行復核，發(fā)現(xiàn)問題能主動與臨床提出討論4.藥師為醫(yī)護工作人員提供藥物信息咨詢服務，并有效解答5.藥師參與疑難病例會診，對治療方案提出建設性意見6.藥師定期為醫(yī)護工作人員進行藥學知識培訓7.藥師與醫(yī)護工作人員溝通思路清晰，有邏輯性8.藥師為患者提供用藥教育和咨詢服務9.藥師對患者開展藥學監(jiān)護，提高藥物治療效果，減少藥物不良反應10.藥師對患者進行隨訪，進行用藥干預及指導簽名/日期聯(lián)系電話：癌癥疼痛患者滿意度評價表見表H.1。

附 錄 H資料性）癌癥疼痛患者滿意度評價表表H.1 癌癥疼痛患者滿意度評價表DB32/T4554—DB32/T4554—202315問 題同意程度非常同意（5）同意既不同意也不反對（3）不同意（2）很不同意（1）“藥學服務對您的影響在相應選項打勾：1.能幫助您了解自己所使用的藥品2.能協(xié)助您按時用藥3.能減少藥品不良反應的發(fā)生4.能幫助您建立正確的用藥觀念5.能減少您的醫(yī)藥花費“接受藥學服務的意愿在相應選項打勾：1.從方便性來說，您愿意接受“藥學