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質(zhì)性訪談研究方法一、質(zhì)性訪談概述二、質(zhì)性訪談程序三、質(zhì)性訪談技術(shù)循證醫(yī)學(xué)循證醫(yī)學(xué)(Evidence-basedmedicine,EBM),意為“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”。其核心思想是醫(yī)療決策應(yīng)在現(xiàn)有的最好的臨床研究依據(jù)基礎(chǔ)上作出,同時(shí)也重視結(jié)合個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)。
循證醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人之一DavidSackett教授定義循證醫(yī)學(xué)為"慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究依據(jù),同時(shí)結(jié)合醫(yī)生的個(gè)人專(zhuān)業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn),考慮病人的價(jià)值和愿望,將三者完美地結(jié)合制定出病人的治療措施"。循證醫(yī)學(xué)不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為主,即根據(jù)非實(shí)驗(yàn)性的臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料和對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的理解來(lái)診治病人。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上。一、質(zhì)性訪談概述訪談是“帶有目的的會(huì)談”(Kahn&Cannell,1958)訪談員:引發(fā)受訪者提供對(duì)研究有用的信息。受訪者:在訪談員的引導(dǎo)下,提供對(duì)他所經(jīng)歷事件的具體描述和對(duì)某些問(wèn)題的個(gè)人想法和感受。訪談提綱二、質(zhì)性訪談程序1、確定訪談研究的目的2、形成訪談提綱3、培訓(xùn)合格訪談員4、正式訪談5、訪談錄音的轉(zhuǎn)錄6、轉(zhuǎn)錄訪談文本的編碼7、編碼結(jié)果的分析
1、確定訪談研究的目的是否需要用到訪談法?質(zhì)性訪談v.s.量化研究回顧以往的文獻(xiàn)明確訪談的最終目的考慮分析訪談結(jié)果的方法2、形成訪談提綱回顧以往研究,擬定訪談提綱(草案)組織專(zhuān)家組對(duì)訪談提綱(草案)討論,形成訪談提綱(初稿)抽取一定量被試進(jìn)行預(yù)訪談,根據(jù)訪談結(jié)果對(duì)訪談提綱(初稿)修改,形成訪談提綱(成稿)訪談提綱擬定時(shí)的注意事項(xiàng):a.訪談問(wèn)題緊扣訪談主題,但是在對(duì)一些比較敏感的問(wèn)題進(jìn)行訪談時(shí)可以設(shè)計(jì)成漏斗式的提綱b.訪談提綱應(yīng)具有結(jié)構(gòu)性c.預(yù)訪談的被試樣本要從受訪樣本中選取,保證預(yù)訪談的被試樣本具有代表性d.設(shè)計(jì)訪談提綱時(shí),要考慮訪談結(jié)果的處理方案訪談提綱舉例3、培訓(xùn)合格訪談員訪談員的責(zé)任尊重保密承諾對(duì)待受訪者的痛苦情緒:安靜的坐著,不要安慰,保持中間態(tài)度確保受訪者不受傷害,但并沒(méi)有幫助他們的責(zé)任非判斷性的談話不要為受訪者自己未意識(shí)到的行為動(dòng)機(jī)提供解釋為研究結(jié)構(gòu)和研究領(lǐng)域提供有價(jià)值的信息4、正式訪談——招募受訪人員發(fā)訪談邀請(qǐng)信打電話獲得支持對(duì)在電話中回答受訪者的問(wèn)題有所準(zhǔn)備自我介紹,邀請(qǐng)其參加研究,要提及研究的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、預(yù)期的訪談時(shí)間、被試報(bào)酬、錄音及保密事宜、可以安排受訪者方便的時(shí)間和地點(diǎn)?;〞r(shí)間說(shuō)服受訪者接受訪談確認(rèn)受訪者是否符合樣本標(biāo)準(zhǔn)找到合適的訪談時(shí)間地點(diǎn)并重復(fù)確認(rèn),留下電話以免有變更正式訪談——訪談前的準(zhǔn)備熟悉訪談問(wèn)題和流程
如果不理解問(wèn)題,在訪談前詢問(wèn)督導(dǎo)每次訪談前練習(xí)大聲朗讀問(wèn)題準(zhǔn)備訪談所帶材料檢查錄音機(jī)確認(rèn)聲音足夠清晰正式訪談——訪談前的說(shuō)明征得受訪者口頭同意介紹研究目的呈現(xiàn)研究背景資料,詢問(wèn)是否有問(wèn)題問(wèn)受訪者是否同意接受訪談強(qiáng)調(diào)回答沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分,希望盡可能完整和誠(chéng)實(shí)的回答問(wèn)題提醒錄音問(wèn)題并征得同意承諾保密事宜錄音文件保密,不采用姓名編號(hào)保證受訪者姓名不會(huì)出現(xiàn)在任何研究文件中宣布訪談開(kāi)始正式訪談——問(wèn)問(wèn)題訪談在問(wèn)題順序和措辭上有較大的靈活性使用提示和跟蹤問(wèn)題來(lái)獲得想要的細(xì)節(jié)鼓勵(lì)受訪者講詳細(xì)而完整的故事而不是短暫省略的回答正式訪談——訪談過(guò)程保持高度興趣和注意,包括目光接觸和自然的肢體語(yǔ)言沒(méi)有必要做很多筆記利用訪談細(xì)目表注釋和核查仔細(xì)傾聽(tīng),思想處于放松的警覺(jué)狀態(tài),靈活變通無(wú)判斷性的接受受訪者所說(shuō),即使你并不同意他的觀點(diǎn)正式訪談——訪談結(jié)束詢問(wèn)受訪者是否還有補(bǔ)充致謝肯定受訪者提供的信息的價(jià)值表明自己的收獲和心得付給報(bào)酬(贈(zèng)送禮品)5、對(duì)訪談錄音進(jìn)行轉(zhuǎn)錄錄音資料逐字逐句轉(zhuǎn)錄,不能出現(xiàn)人為刪減轉(zhuǎn)錄文
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