社區(qū)常見(jiàn)慢性病患者的護(hù)理與管理——課程思政教案一、教學(xué)基本情況課程名稱社區(qū)護(hù)理教材專業(yè)護(hù)理專業(yè)授課單元社區(qū)常見(jiàn)慢性病患者的護(hù)理與管理授課班級(jí)二年級(jí)學(xué)生授課學(xué)時(shí)2學(xué)時(shí)（實(shí)訓(xùn)）教學(xué)背景社區(qū)護(hù)理是將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的一門綜合應(yīng)用學(xué)科。在實(shí)現(xiàn)全民健康，推動(dòng)全面小康的使命中具有重要的戰(zhàn)略意義。慢性病大多屬于終身性疾病，給患者本人、家庭及社會(huì)帶來(lái)不同程度的影響，能夠向社區(qū)人群普及慢性病知識(shí)、識(shí)別相關(guān)危險(xiǎn)因素，并教會(huì)人群做好自我保健、提高生活質(zhì)量，是社區(qū)護(hù)士的職責(zé)所在。因此，在社區(qū)中開(kāi)展慢性病的社區(qū)管理，實(shí)施慢性病患者的居家護(hù)理，是社區(qū)護(hù)理的一項(xiàng)重要工作。內(nèi)容分析本單元選自普通大專護(hù)理專業(yè)課程社區(qū)護(hù)理學(xué)，使用中國(guó)中醫(yī)藥出版社教材，本教材難度適宜，實(shí)用性強(qiáng)，貫徹健康中國(guó)戰(zhàn)略精神，依據(jù)人才培養(yǎng)方案，立足崗位人才需求，將本單元教學(xué)內(nèi)容確定為社區(qū)常見(jiàn)慢性病的社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)。社區(qū)常見(jiàn)慢性病涉及種類較多，結(jié)合我國(guó)國(guó)情和社區(qū)實(shí)際工作，我們將《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》中提到的慢性病——高血壓和糖尿病作為本章重點(diǎn)內(nèi)容。這兩種疾病的社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)與醫(yī)院護(hù)理不同，醫(yī)院護(hù)理主要是針對(duì)疾病進(jìn)行相關(guān)護(hù)理，而社區(qū)護(hù)理主要是進(jìn)行社區(qū)綜合防治，不僅需要讓患者提高認(rèn)識(shí)，減少并發(fā)癥，還需要對(duì)一般人群做到保健、對(duì)高危人群做到預(yù)防。因此在社區(qū)慢性病的管理中，需要將三級(jí)預(yù)防并重，理論與實(shí)際相結(jié)合，使學(xué)生掌握健康教育的溝通方法和技巧，在社區(qū)工作中與居民建立信任關(guān)系，逐步影響和改變居民生活方式，維護(hù)和促進(jìn)健康。教學(xué)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：正確識(shí)別社區(qū)常見(jiàn)慢性病的危險(xiǎn)因素，三級(jí)預(yù)防并重，進(jìn)行生命全程預(yù)防。能力目標(biāo)：能運(yùn)用適當(dāng)?shù)男问胶头椒ǔ尸F(xiàn)慢性病的健康教育，利用正確的溝通方法和技巧與社區(qū)居民建立信任關(guān)系。素質(zhì)目標(biāo)：以健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要為指導(dǎo)思想，堅(jiān)守全心全意為人民健康服務(wù)的初心，踐行以人文關(guān)懷為核心的護(hù)理精神和有效溝通為基礎(chǔ)的工作品質(zhì)。學(xué)情分析1.授課對(duì)象：普通大專護(hù)理專業(yè)二年級(jí)學(xué)生。2.已有基礎(chǔ)：通過(guò)其他課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生已掌握社區(qū)常見(jiàn)慢性病，如高血壓、糖尿病等的理論知識(shí)，知道疾病的發(fā)生發(fā)展及相關(guān)危險(xiǎn)因素，但缺乏全人群和高危人群并重的整體意識(shí)，也缺乏將已有知識(shí)通過(guò)恰當(dāng)?shù)男问较蛉w居民宣傳的意識(shí)和技巧。3.學(xué)生特點(diǎn)：采用陸冬燕等人編制的《護(hù)理專業(yè)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)量表》測(cè)量學(xué)生網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)能力，總分為（119.55±30.26）分，屬于一般水平；采用經(jīng)徐秋梅、常明卉修訂后的Kolb學(xué)習(xí)風(fēng)格量表測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)，以具體經(jīng)驗(yàn)和反思觀察為主的發(fā)散型占10.2%；以反思觀察和抽象概念為主的同化型占9.6%，以主動(dòng)實(shí)踐和抽象概念為主的聚合型占14.0%，以及以具體經(jīng)驗(yàn)積主動(dòng)實(shí)踐為主的順應(yīng)型13.5%，大多數(shù)學(xué)生未發(fā)現(xiàn)明顯的學(xué)習(xí)風(fēng)格偏向，4個(gè)表示學(xué)習(xí)過(guò)程的維度得分分別為：具體經(jīng)驗(yàn)（33.43±7.38）、反思觀察（34.35±7.33）、抽象概念（33.45±7.67）、主動(dòng)實(shí)踐（34.72±7.58），從學(xué)習(xí)過(guò)程傾向來(lái)看，在感知信息方面學(xué)生傾向主動(dòng)實(shí)踐，在信息加工方面傾向于反思觀察。教學(xué)重、難點(diǎn)基于社區(qū)常見(jiàn)慢性病患者的護(hù)理與管理教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合學(xué)情分析，確定：教學(xué)重點(diǎn)為社區(qū)常見(jiàn)慢性病的健康教育。難點(diǎn)為社區(qū)常見(jiàn)慢性病健康教育過(guò)程中所使用的方法和技巧。教學(xué)策略1.教學(xué)理念：根據(jù)教學(xué)目標(biāo)及重難點(diǎn)、學(xué)情分析設(shè)定了環(huán)環(huán)相扣、層層遞進(jìn)的教學(xué)環(huán)節(jié)，問(wèn)題引導(dǎo)，任務(wù)驅(qū)動(dòng)，吸引學(xué)生參與課堂，合理利用信息化教學(xué)手段，體現(xiàn)出“做中學(xué)、做中教”及學(xué)生為主體的現(xiàn)代職教理念。2.教學(xué)思路：(1)課前通過(guò)信息化教學(xué)平臺(tái)，按小組分配任務(wù)，得到任務(wù)后，小組同學(xué)分工協(xié)作，自行準(zhǔn)備相關(guān)展示材料；(2)教師組織學(xué)生，引入主題；(3)分小組展示，通過(guò)不同展示形式及角色扮演，體驗(yàn)不同形式所呈現(xiàn)出來(lái)的效果，并通過(guò)不同角色，感知不同角色的心理感受；(4)小組自評(píng)，老師點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)撥重難點(diǎn)，學(xué)生回顧知識(shí)，將健康教育相關(guān)理論知識(shí)聯(lián)系到實(shí)際展示中；(5)小組互評(píng)打分；(6)利用信息化教學(xué)平臺(tái)，完成課后檢測(cè)。3.教學(xué)方法：混合式教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、角色扮演法、講授法、小組討論法。4.教學(xué)手段：多媒體、信息化教學(xué)互動(dòng)平臺(tái)、微課。教學(xué)資源資源庫(kù)：考核單教學(xué)平臺(tái)：微信課堂派課中互動(dòng)平臺(tái)：微信課堂派二、教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)階段教師活動(dòng)學(xué)生活動(dòng)時(shí)間分配設(shè)計(jì)意圖信息化教學(xué)手段課前學(xué)生分組，通過(guò)微信課堂派發(fā)布小組任務(wù)。任務(wù)為：（1）高血壓患者日常如何做好血壓監(jiān)測(cè)；（2）高血壓患者的日常飲食指導(dǎo)；（3）高血壓患者的用藥指導(dǎo)；（4）高血壓患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)；（5）如何預(yù)防體位性低血壓？（6）糖尿病患者的飲食指導(dǎo)；（7）糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)；（8）糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理；（9）糖尿病患者的藥物治療注意事項(xiàng)。學(xué)生接受小組展示任務(wù)，查閱資料，做好展示準(zhǔn)備。課前1周明確目標(biāo)，任務(wù)驅(qū)動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生協(xié)作能力，通過(guò)小組合作完成學(xué)習(xí)任務(wù)。信息化教學(xué)平臺(tái)課中組織學(xué)生，引入主題，介紹小組評(píng)分細(xì)則。2.根據(jù)課前所布置的小組任務(wù)，分小組進(jìn)行展示，展示過(guò)程分為兩個(gè)階段，第一階段展示高血壓的社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)要點(diǎn)，第二階段展示糖尿病的社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)要點(diǎn)，每一階段展示完成后，分別進(jìn)行小組自評(píng)、組間互評(píng)，教師點(diǎn)評(píng)。3.組織引導(dǎo)小組打分，打分后分小組討論高分組和低分組的區(qū)別。4.教師總結(jié)本環(huán)節(jié)的知識(shí)難點(diǎn)及技能要點(diǎn)，總結(jié)優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，融入整體觀念，促進(jìn)學(xué)生樹(shù)立全局觀念。1.明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，對(duì)評(píng)分細(xì)則心中有數(shù)。2.觀看小組成果，進(jìn)一步深入理解各小組所展示的不同內(nèi)容，突破重難點(diǎn)。3.課堂派小組打分，積極參與小組討論，找出高分組的優(yōu)點(diǎn)、低分組的缺點(diǎn)，小組代表匯報(bào)結(jié)果。4.梳理知識(shí)。5分鐘60分鐘15分鐘10分鐘1.明確教學(xué)目標(biāo)及任務(wù)完成方式，保證教學(xué)順利進(jìn)行。2.激發(fā)學(xué)生的參與積極性，引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。加深學(xué)生對(duì)社區(qū)常見(jiàn)慢性病護(hù)理指導(dǎo)的內(nèi)容、方法的理解。3.通過(guò)討論，培養(yǎng)學(xué)生自我認(rèn)識(shí)的能力，引導(dǎo)學(xué)生觀察、比較、反思，提升遇到相似問(wèn)題時(shí)解決問(wèn)題的能力。4.總結(jié)歸納，幫助學(xué)生梳理知識(shí)點(diǎn)，為下一環(huán)節(jié)的教學(xué)任務(wù)做好準(zhǔn)備。幫助學(xué)生進(jìn)一步理解和掌握技能要點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷能力。信息化互動(dòng)平臺(tái)多媒體課后課后檢測(cè)：通過(guò)信息化平臺(tái)發(fā)布試題，20道選擇題，共計(jì)100分，鞏固重難點(diǎn)。登錄信息化教學(xué)平臺(tái)，完成課后檢測(cè)。課余通過(guò)反復(fù)練習(xí)，鞏固知識(shí)點(diǎn)信息化教學(xué)平臺(tái)三、教學(xué)評(píng)價(jià)及反思教學(xué)評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)方式：小組準(zhǔn)備（30%）+小組展示（40%）+小組協(xié)作（10%）+課后測(cè)試（20%）主要通過(guò)小組展示內(nèi)容的呈現(xiàn)，評(píng)判小組是否準(zhǔn)備充分，協(xié)作能力強(qiáng)，展示內(nèi)容是否正確，后通過(guò)課后測(cè)試，掌握學(xué)生對(duì)其他組展示的知識(shí)是否掌握，最終達(dá)到掌握本章節(jié)的目的。教學(xué)反思1.創(chuàng)新與特色：（1）合理利用任務(wù)驅(qū)動(dòng)，幫助學(xué)生樹(shù)立集體意識(shí)，在小組協(xié)作過(guò)程中，增強(qiáng)小組凝聚力，使每一位同學(xué)感受到自己的使命和價(jià)值，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。（2）體驗(yàn)式教學(xué)：做中學(xué)，學(xué)中做，教學(xué)做一體，以學(xué)生為主體，全程參與，通過(guò)選擇恰當(dāng)?shù)慕】到逃问?，運(yùn)用一定的溝通方法和技巧，樹(shù)立整體意識(shí)和正確的健康觀，踐行以人文關(guān)懷為核心的護(hù)理精神和有效溝通為基礎(chǔ)的工作品質(zhì)。（3）注重形成性評(píng)價(jià)：集課前、課中、課后評(píng)價(jià)于一體，師生共同參與評(píng)價(jià)，以全程多角度評(píng)價(jià)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與