廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院教學(xué)查房規(guī)范一、教學(xué)準(zhǔn)備確定教學(xué)目標(biāo)（著重解決患者當(dāng)前存在的主要問題）。按教學(xué)大綱要求組織教學(xué)。選擇合適的病例、病種。.參考相關(guān)專業(yè)知識(shí)、新進(jìn)展資料。.熟悉病情，提前1天查看病人，掌握病情況演變、發(fā)展，近期存在的問題。通知有關(guān)人員準(zhǔn)備。二、查房時(shí)各級(jí)醫(yī)生站位：教學(xué)查房主持醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生站在病床右側(cè)，住院醫(yī)生及其他醫(yī)生站在病床左側(cè)（見示意圖）。CD床頭ABA：教學(xué)查房主持醫(yī)生B：管床實(shí)習(xí)醫(yī)生C：住院醫(yī)生D進(jìn)修醫(yī)生三、查房時(shí)間：40分鐘。四、具體實(shí)施步驟1.教學(xué)查房醫(yī)生開始教學(xué)查房，實(shí)習(xí)醫(yī)生將攜帶的病歷及有關(guān)輔助檢查資料交教學(xué)查房醫(yī)生。實(shí)習(xí)醫(yī)生簡明扼要匯報(bào)病史。包括一般情況（姓名、年齡、性別、職業(yè)等），入院情況及診斷，住院后病情變化，診療效果及重要的臨床檢查結(jié)果。要求：語言流利、表達(dá)精練、重點(diǎn)突出，時(shí)間約3—5分鐘。住院醫(yī)生補(bǔ)充實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)過的內(nèi)容，主要補(bǔ)充不足，并提出需要解決的問題。要求：不重復(fù)實(shí)習(xí)醫(yī)生已匯報(bào)過的內(nèi)容，主要補(bǔ)充不足，要語言精練、重點(diǎn)突出，時(shí)間2—3分鐘。.教學(xué)查房醫(yī)生按醫(yī)療行為規(guī)范進(jìn)行查房，時(shí)間25—30分鐘。（1）向病人問候，要求患者予以配合，并從口了解患者精神言語對(duì)答和反應(yīng)情況。（2）根據(jù)實(shí)習(xí)和住院醫(yī)生匯報(bào)病史中的不足予以補(bǔ)充詢問。（3）對(duì)患者進(jìn)行重點(diǎn)查體，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生作相關(guān)的體檢，觀察實(shí)習(xí)醫(yī)生有否發(fā)現(xiàn)陽性體征，予以評(píng)價(jià)和指導(dǎo)。檢查過程注意手法規(guī)范，體現(xiàn)愛傷觀念，動(dòng)作輕柔，避免患者受涼。.向病人做好病情況解釋和安慰工作，并適當(dāng)進(jìn)行健康教育。6.回到示教室或辦公室，進(jìn)行講解、分析、提問。要求：（1）緊密圍繞本次教學(xué)查房目的。（2）以問題為中心，結(jié)合“三基”進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，注意臨床思維培養(yǎng)。（3）注意理論聯(lián)系實(shí)際，突出重點(diǎn)難點(diǎn)、條理清晰。（4）結(jié)合病例，適當(dāng)介紹學(xué)科新進(jìn)展。（5）注意教學(xué)查房有別于小講課、見習(xí)帶教、病例討論。（6）注意調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生主動(dòng)參與查房，活躍教學(xué)氣氛，各級(jí)醫(yī)生的發(fā)言要語言流利，精練清晰，主動(dòng)熱烈。7、教學(xué)查房醫(yī)生小結(jié)：（1）總結(jié)本次教學(xué)查房是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。（2）點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)醫(yī)生及其它醫(yī)生在教學(xué)查房中的表現(xiàn)，提出改進(jìn)意見