上節(jié)課知識回顧1.過敏反應：已免疫的機體，再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應。預防過敏反應的主要措施：找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原。2.重癥聯(lián)合免疫缺陷?。号c淋巴細胞發(fā)育有關的基因突變或缺陷引起。3.HIV能夠工具人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染輔助性T細胞。AIDS患者最終死于由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。第4章

免疫調節(jié)第4節(jié)

免疫學的應用010課標要求：免疫系統(tǒng)能夠抵御病原體的侵襲，識別并清除機體內衰老、死亡或異常的細胞，實現(xiàn)機體穩(wěn)態(tài)學習目標：1.通過對疫苗的學習，能夠說出疫苗的概念、作用及發(fā)揮作用的機理。2.通過對器官移植的學習，能說出器官移植與組織相容性抗原的關系，認識干細胞移植的價值。1.是不是只要我們注射了疫苗，就可以抵抗所有病原體的攻擊且終身有效嗎？疫苗的應用情境材料2.為什么注射的流感疫苗沒起到預防作用呢？不是流感病毒極易發(fā)生變異，該同學注射的流感疫苗所預防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型的，所以沒有起到預防作用。①我國是世界上最早用免疫的方法預防傳染病的國家。一、疫苗1.疫苗的研發(fā)歷程。③法國科學家

巴斯德

有關疫苗的研制，開創(chuàng)了

科學

地進行

免疫接種的新時期。巴斯德簡介：法國微生物學家、化學家，近代微生物學的奠基人，主要成就——巴氏消毒法、研制狂犬疫苗等。②

公元16世紀，中國人首先用人痘疫苗預防天花，為后來英國的外科醫(yī)生詹納(Jenner)發(fā)明牛痘疫苗奠定了基礎。2.概念：疫苗通常是用

的或

的

制成的生物制品。滅活減毒病原體3.作用機理疫苗漿細胞記憶B細胞抗體輔助性T細胞B細胞真正的病原體記憶B細胞漿細胞抗體清除病原體APC特異性記憶性接種疫苗后，人體內可產生相應的抗體(以及相應的記憶細胞

)，從而對特定傳染病具有抵抗力。思考：接種疫苗后，人體內可產生相應的抗體,那么疫苗必須包含一個完整的病原體嗎？

不必包含完整的病原體。一般情況下引起免疫反應的是病原體所含有的抗原。4.疫苗種類及實例（1）滅活疫苗：將抗原病原微生物用物理方法滅活后制作而成。優(yōu)點：制備簡單，保存時間長且相對較安。不足：接種量大，且需要多次接種。實例：狂犬疫苗等。（2）減毒疫苗：喪失致病能力，毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒。優(yōu)點：接種一次，且接種量少免疫時間長，效果好。不足：毒力有可能恢復，不易保存、運輸。實例：卡介苗、脊髓灰質炎疫苗（顧方舟）、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。3.接種多種疫苗很麻煩，設計一種用來預防多種疾病的疫苗，可行嗎?P63思考與討論：2.為什么接種疫苗可能會有輕微的反應？疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品，接種的疫苗作為外來抗原可激發(fā)機體發(fā)生免疫反應，有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應相對強烈，能引起可感知的反應?？尚?。將不同抗原聯(lián)合制成一種疫苗，可預防相應的多種疾病。如：四聯(lián)疫苗可預防百日咳、白喉、破傷風及由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、心包炎等。二、器官移植器官移植（視頻）細胞免疫1.器官移植所面臨的問題二、器官移植1.最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？閱讀P83思考討論的資料1-4，分析下列問題可能是沒有考慮免疫排斥問題。①每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質，標明細胞身份的標簽物質—組織相容性抗原（MHC），也叫人類白細胞抗原（

HLA

）。②每個人的白細胞能夠識別HLA，區(qū)分自己和非己。③正常情況下，白細胞不攻擊自身細胞。④如果將別人的組織或器官移植過來，就能識別HLA不同而發(fā)起攻擊。⑤除了同卵雙胞胎外，不同的人具有不同的組織相容性抗原。2.在進行器官移植或骨髓移植時，為什么都要先進行配型，即檢查供體和受體之間的組織相容性呢？3.從以上材料可以看出，器官移植的關鍵是什么？這是因為受體和供體的組織相容性抗原越一致，在進行移植時發(fā)生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不合適，發(fā)生排斥的可能性就大，就不適合移植。取決于供體與受體的HLA是否一致或相近。研究表明，HLA的相似度達到50%以上就可以進行器官移植（1）器官移植免疫排斥的解決方法：132.器官移植的希望①免疫抑制劑（例如環(huán)孢素A）的應用，②自體干細胞培養(yǎng)相應的組織、器官的移植；思考1：利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，有何優(yōu)點？利用由自體干細胞培養(yǎng)出的組織、器官進行移植，移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。2.運用免疫抑制劑雖可以提高器官移植成活率,但患者易感染疾病，這一問題該如何解決？需要在用免疫抑制劑藥物與預防感染之間尋求平衡，并盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體，或通過適當的鍛煉，提高自身免疫力。免疫調節(jié)三、免疫學在臨床實踐上的應用1.免疫預防如疫苗、抗體2.免疫診斷如檢測病原體、檢測腫瘤標志物(如甲胎蛋白AFP)3.免疫治療：患病后的措施。即通過對人體輸入抗體、胸腺素、細胞因子等某些藥物或生物制劑等，調整病人的免疫功能，從而達到治療疾病的目的。（1）免疫增強療法：對免疫功能低下者，如輸入抗體、細胞因子等免疫活性物質。（2）免疫抑制療法：如治療類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。（3）免疫重建：將正常個體的造血干細胞或淋巴細胞轉移給免疫缺陷個體，以恢復其免疫功能。免疫學的應用免疫預防免疫診斷免疫治療疫苗原理作用免疫抑制療法器官移植解決方法面臨問題如檢測病原體、腫瘤標志物免疫功能低下者治療類風濕關節(jié)炎等疾病免疫增強療法課堂小結練習與應用一、概念檢測(1)(×)(2)(×)(3)(√)二、拓展應用1.(1)【答案】曾寄生于兔神經組織的狂犬病病毒。(2)【答案】需要進行微量疊加。(3)【答案】