手術(shù)室規(guī)章制度（3篇）]，，仔細(xì)實施消隔離制度，根據(jù)規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入更衣室前，換上拖鞋，換上衣服，戴上口罩，帽子。2，嚴(yán)格區(qū)分三個區(qū)域：非限制區(qū)（污染區(qū)）、適用區(qū)0青潔區(qū)）`限制區(qū)（無菌區(qū))03，手術(shù)間物品擺放整齊，浩凈無塵，無血跡，個人物品和書報不得帶入手術(shù)室，手術(shù)間內(nèi)熱敷包裝嚴(yán)禁。4，仔細(xì)執(zhí)行消規(guī)格，按規(guī)定規(guī)格包裝，排氣壓力滅菌最大大包的體積為30cm30crn25cm不能超過。事前真空及脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30“30c麗Oct"。各種熱敷袋、器械袋均放入滅菌指示卡，包外貼3米膠帶進(jìn)展化學(xué)監(jiān)測（膠帶長度按要求〕。穿衣套餐5公斤；不超過。金屬包是7公斤以下。滅菌包要存在無菌物品柜內(nèi)，有效期為一到，過0要重新消，川流蒸煮包皮無瑕疵，不縫，不潮濕。醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時，要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。翻開無菌包后沒有使用，但假如被認(rèn)為是污染，就必重新滅菌。（威廉莎士比亞、滅菌、滅菌、滅菌、滅菌。手術(shù)過程中、職員嚴(yán)格進(jìn)展無菌操作，靜脈輸液一人一钅十一管。麻醉物品要一次性消，一次性醫(yī)療器槭、器械不能重復(fù)使。嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器清洗過程。手術(shù)器械及物品要先盡量廾或拆下有污染、酶清洗、洗滌、毀滅菌、關(guān)節(jié)、縫隙、牙槽的器械，確保設(shè)備的清潔度，保讠正清洗效果和滅菌質(zhì)量。做好內(nèi)窺鏡清洗毀滅菌的記錄，手術(shù)間每夭按時進(jìn)展紫外線空氣消。消時「司為45分鐘，每天兩次，每周紫外線燈用95％的酒精棉球擦拭，每月監(jiān)測一次紫外線燈。一個月一次，潔凈的手術(shù)室空氣培育分、為100級13點、100級9點、1傭級7點、10萬級5點、暴露時問30分。燉`能監(jiān)控每天使用的消液濃度，嫻熟把握配方方法。]長手術(shù)室手術(shù)間嚴(yán)格的衛(wèi)生、消糸統(tǒng)。每天術(shù)前和木后進(jìn)展?jié)癫潦们鍧嵪?，墻面擦拭高度?一2．5米，未清潔消的手．術(shù)間不能連續(xù)使用。每周進(jìn)展一次徹底約衛(wèi)生清潔，使用的掃帚、抹布嚴(yán)格區(qū)分。]．2`手術(shù)室為緊急、傳染病，感染患者手術(shù)設(shè)立隔離手術(shù)室。傳染或隔離患者的手術(shù)通知書扌要注明“緊急"`“某種感染?；颍撤N檢杳結(jié)果以上”的情景。嚴(yán)格的隔離治理，術(shù)后器械及物晶根據(jù)清洗程序執(zhí)行，實行高壓滅菌。]．3、疑心或確診感染钚的患者應(yīng)使用一次性診療機(jī)`器械、物品，使用，后應(yīng)在2層密封包一裝，袋外貼上標(biāo)記，集中回收處置。可重復(fù)使用的污染器械、器械`物品應(yīng)先浸泡在ImolL氫氧化鈉溶液中，起到60m的作用，然后依據(jù)清洗消過．程進(jìn)展處理，壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用134138、18月或132、30min或12L60贈n14、氣象臺污染處理過程應(yīng)符合《消技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定和要求。首先 、 `將含氯或溴氵肖劑0〕00MGL'2000MGL浸泡在3牖in《45mn中，有明顯污、染物時，應(yīng)使用含氯消劑5000mgLO。10000mgL，至少浸泡60nnn，然后根據(jù)清洗消程序處理。巧、接送想者的平車每周消或?qū)Ｓ锰籽b；室內(nèi)車、室外車分別使用。隔離患者要轉(zhuǎn)用專車，使用后要嚴(yán)格消。]．6、術(shù)后污水敷料的定點放置，按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物放入黃色塑料袋，關(guān)閉指定場所。醫(yī)護(hù)人員脫下的手術(shù)服手套口罩等必需放在指定的位置才能離開手木室。]0依據(jù)手術(shù)患者和手術(shù)部位的污染及感染狀況合理安排手術(shù)間。對煙臺手術(shù)要做好煙臺之問的消工作，保證消時間和消效果。]&嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)，消鍋滅菌包內(nèi)外實施化學(xué)指示物監(jiān)測，每周迸展生物監(jiān)測，有記錄。四一患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應(yīng)限制進(jìn)入手末室。2(k清潔手術(shù)之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)在手術(shù)前要啟動30分鐘，手術(shù)后要關(guān)闖30分鐘，通風(fēng)孔格柵要使用直格柵，每天擦一次，對新奇空氣入口過濾網(wǎng)每周要清潔一次左右，檢查網(wǎng)是否堵塞。其次篇、手術(shù)室治理制度`手術(shù)室的設(shè)計和設(shè)備一〕手術(shù)室設(shè)計坐在南藿北，位于建笥物高處，以空氣清潔、止院內(nèi)感染為原則，可以刷墻。要合理劃分三個地區(qū)：非限制區(qū)、適用區(qū)、限制區(qū)。要有三個通道職員通道、患者出入通道和污物出口通道。材料不易方火、潮濕、著色，具有清潔等性能的材料為宜?，F(xiàn)代化手術(shù)室要設(shè)計空氣凈扮裝置、中心供氧、吸引中心等裝置。（二）手術(shù)室設(shè)備除了配備一般手術(shù)室的現(xiàn)有器械外，還要有閉路電視、空調(diào)、高級電動刀（進(jìn)口），還要有醫(yī)院進(jìn)展說，以免受到意外停電的影拘。最好使用交換車等現(xiàn)代貼物車，不要污染手術(shù)室地板?！踩呈中g(shù)問的布置要簡潔，櫥柜要用防潮．結(jié)實的材料制作，便利清潔。全部物品必需固定設(shè)置，堅持保管挨次，追求各河統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)。`手術(shù)室人員配置及醫(yī)院手術(shù)床。手木室護(hù)士和手術(shù)床的比例應(yīng)設(shè)置為2．5：1，教育醫(yī)院3：1。手木床與手術(shù)共50個床，設(shè)置I個手術(shù)床為盲，衛(wèi)生人員0．5：I為盲。設(shè)置I、2名護(hù)士長。`手術(shù)室規(guī)韋制度手術(shù)室是手術(shù)科醫(yī)生`麻醉師`手術(shù)室人員共同二作的場所，為確保人員流淌量大，作有仔，各項工作不僅有程序，還要．有必要的工作制度，才能順當(dāng)完成各項科手術(shù)。（一）手術(shù)室通用工作系統(tǒng)]一進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必需戴上手術(shù)室的鞋子、帽子、衣服，口罩，離開手術(shù)室時更換外出服和鞋子。2，門診參觀、學(xué)習(xí)、實習(xí)要經(jīng)過醫(yī)科或護(hù)理部的批準(zhǔn)，要有固定的場所。各科選擇忌日，術(shù)前1日上午10時30分之前要發(fā)送手末通知書、急救手術(shù)，先口頭通知后再補(bǔ)充手術(shù)通知書。手未按手術(shù)通知時間進(jìn)展，要按時到達(dá)，不能苤便更改。特別狀況與護(hù)士聯(lián)系。術(shù)前30分鐘接送患者，攜帶病歷，具體檢查患者姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術(shù)部位及敏試驗、木前用?；颊呷胱『?，巡回護(hù)士應(yīng)再次審查患者手術(shù)部位的清潔范圍，附件、假牙和手表不得帶入手術(shù)室。嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)。無菌手木和乳菌手木要在喪失中進(jìn)展，特別感染要進(jìn)展特別毀滅菌處理。室內(nèi)嚴(yán)厲寧靜，制止大聲喧嘩，手術(shù)中不得談云、看報等。8，嚴(yán)格執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處理及隔離氵肖檢查制度，實施醫(yī)療安全預(yù)9，手術(shù)室要常備各種急救手術(shù)用包和急救器械，手術(shù)器械不能貸款]℃、手術(shù)室器械要在清潔的根底上氵六各種品器械材料要放在固定的位置，珍貴器械要特地保管，每月庫存，修理、維護(hù)。麻醉劇標(biāo)志明顯，專人上鎖，一般品每日檢查記錄，每月襝查一次，由專人負(fù)責(zé)。11、負(fù)責(zé)保管和檢查手術(shù)中采集的標(biāo)本，敦促醫(yī)生準(zhǔn)時填寫病理標(biāo)本，發(fā)送檢查表，做好檢查登記，準(zhǔn)時發(fā)送檢查?！捕呈中g(shù)室醫(yī)院感染治理系統(tǒng)1、入室人員治理o的進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必需更換衣服、帽子、褲子、鞋子，不能帶個人用品進(jìn)入工作室。入室人員進(jìn)入限制區(qū)后，應(yīng)戴圓頂帽和口罩。工作人員每年進(jìn)展一次體檢，按規(guī)定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入內(nèi)?！?）手術(shù)患者入住前必需更換潔凈的衣服、褲子、帽子和腳鏈?！?）進(jìn)入手術(shù)室的車輪要進(jìn)入消后核銷的區(qū)域?！?）職員外出時，必需更換工作服、帽子、褲子和鞋子。厶參觀制度o）非本室人員及非外科人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入?！?）進(jìn)修`實習(xí)必需根據(jù)上述規(guī)定執(zhí)行，實習(xí)必需由教員指導(dǎo)，不能單獨進(jìn)入手術(shù)室?！?〕觀眾在獲得醫(yī)科或護(hù)理部同意后，要換衣服`帽子、鞋子`戴口罩，在指定地區(qū)活動，不能任憑走路。除了要每。天做好清潔衛(wèi)生外，每河一天為衛(wèi)生日，徹底清掃消手術(shù)室。專用拖鞋每天用消液水浸泡后清洗，預(yù)備枯燥，鞋柜用消液擦拭，每天一次。〔三）手術(shù)室消隔離系統(tǒng)嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)（無菌區(qū)）、適用區(qū)（清潔區(qū)）、非限制區(qū)（污染區(qū)），區(qū)問有明顯標(biāo)志，嚴(yán)格遵守三通道原貝刂，手術(shù)間依據(jù)無菌、非無菌、污染手術(shù)喪失進(jìn)展操作?？梢愿鶕?jù)認(rèn)真洗手和洗手的消方法及程序，每月堪育一次手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士的手指進(jìn)展調(diào)查。浸水液和酒精，每日比重測定，每周更換容器及消液10次，要有記錄。外科醫(yī)生和機(jī)械護(hù)士要戴無菌手套，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作程序。巡回護(hù)士要充分預(yù)．備，盡量削外出和走路，不要任憑翻開手木問的0。接收工人要在兩次手術(shù)之問洗手，消胳膊，更換無菌手術(shù)服、手套，用消液擦拭物體外表和地面。7，做好各種昷的最終消。8，手術(shù)間紫外線要求電力。第三篇：手術(shù)室治理制度]一仔細(xì)執(zhí)彳0肖毒隔離制度，按規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)更衣室前先換拖鞋，然后更衣`戴口罩、帽子。厶嚴(yán)榕劃分三個區(qū)：非限制區(qū)（污染區(qū)）`半限制區(qū)0青潔區(qū)只限制區(qū)（無菌區(qū)）。3，手術(shù)河掃品擺放整齊，清潔無灰塵，無血跡，私人物品及書報一律不準(zhǔn)帶入手術(shù)間，嚴(yán)禁在手術(shù)間內(nèi)做敷料打包。4、仔細(xì)執(zhí)行消毒標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定規(guī)格打包，下排氣壓力滅菌最大包體積不得超過30cm×30cm×25cm；預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌的物“包體積不得起過30Cll)×30cm×50cm、各種敷料包、器械包均放滅菌指示卡，包外貼3M膠帶，進(jìn)展化學(xué)監(jiān)測（膠帶長度按要求〕。敷料包不超過5Kg;金屬包不超過7Kg。5，滅鹵包應(yīng)儲存在無菌物品柜內(nèi)，有效期為]一周，過期應(yīng)重新消毒，布類敷料包皮無殘缺破損及補(bǔ)綴，不潮濕。醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時，應(yīng)檢查外包裝的完整性及滅菌曰。無菌包翻開后雖未使思，視為污染，必需重新滅菌。手術(shù)過程中，工作人員嚴(yán)格無菌操作，靜脈犄液做到一人一針一管一帶，，麻醉物晶應(yīng)當(dāng)一用一消毒，一次性醫(yī)療器為巛器具不得重復(fù)使用。8，嚴(yán)格執(zhí)行器槭洗氵肖流程，手術(shù)器具及物晶應(yīng)先祛污染，酶冼`沖浩、再氵肖毒滅菌，有關(guān)節(jié)、縫隙，齒槽的器槭，應(yīng)盡量張開或拆開，確保器械的干凈度，以保證清洗效果和滅菌質(zhì)量；對腔鏡的清洗消毒、滅菌做好記錄。9，手術(shù)間每日定時進(jìn)展紫外線空氣消毒0肖毒時間為45分鐘，每日2次，每周紫外線燈管用95％的酒精棉球擦拭一次，每月對紫外線燈管監(jiān)測一次；每月做空培一次，0爭手術(shù)室空氣培育按級別分為百級13點、于級9點、萬級7點、十萬級5點式，暴露時間為30分鐘。]℃、每日對使用中的消毒液濃度進(jìn)展監(jiān)測，并能嫻熟把握配制方法。手術(shù)室手末間嚴(yán)格衛(wèi)生0肖毒制度。每日手術(shù)前和手術(shù)后進(jìn)展?jié)袷讲潦们鍧嵪?，墻體外表擦拭高度為2一2、5m，未經(jīng)清潔消毒的手術(shù)問不得連續(xù)使用。每周1次徹底衛(wèi)生清掃，使用的掃帚、拖把嚴(yán)格按區(qū)分開。手術(shù)室設(shè)立隔離手術(shù)問，專用于急診，傳染病和感染病人手術(shù)；傳染病人或隔離病人的手術(shù)通知單上，應(yīng)注明“急診”、“某種感染”或“某科化驗結(jié)果特別"狀況嚴(yán)格隔離治理，木后器械及物品按冼消流程執(zhí)行，再進(jìn)展高壓滅菌。到、疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物使用后應(yīng)進(jìn)展雙層密閉封裝，袋外粘貼標(biāo)識，集中回收處置?？芍貜?fù)使用的污染器械`器具和找昷，應(yīng)先浸泡于1皿）I,／L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用再根據(jù)清洗消毒渣程進(jìn)展處理，0力蒸汽滅菌應(yīng)選用]．34℃一138℃，18rnin成132℃，30rnin，或121℃，60111ino]．4、氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合《氵肖毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定和要求。應(yīng)先采納含氯或含溴消毒劑1000mg/L—2000mg/L浸泡30min?45mn后，有明顯污染物時應(yīng)采納含氯消毒劑500前g／L一10傭(hug/L浸泡至少后，再根據(jù)清洗消毒流程進(jìn)展處理。巧、接送病人的平車每周消毒或?qū)Ｈ藢Ｓ锰资覂?nèi)車、室外車分別使用；隔離病人應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。術(shù)后污敷料定點放置，按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物置于黃色塑料袋，封閉運送指定地點。醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)