骨科手術(shù)患者的健康指導(dǎo)_第1頁
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骨科手術(shù)患者的健康指導(dǎo)(-)骨科手術(shù)患者術(shù)前健康指導(dǎo)入手術(shù)室前患者應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備?①備好術(shù)中需要的頸托、丁字鞋,以固定好術(shù)后手術(shù)部位和進(jìn)行關(guān)節(jié)制動。②術(shù)前特殊體位的練習(xí)十分重要,如頸前路手術(shù)練習(xí)仰臥(2?3h為宜)及氣管牽拉(每次15s為宜,右手拇指將氣管自右向左推移,勿傷及皮膚);頸后路手術(shù)練習(xí)俯臥,堅持3h為宜,要求收下頜,胸下墊枕頭(高度為20?30cm)o入手術(shù)室前患者家屬應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備?①了解緩解患者術(shù)后疼痛的相關(guān)物理療法。②了解患者術(shù)后關(guān)節(jié)肌肉功能鍛煉的基礎(chǔ)知識,預(yù)防患者術(shù)后肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,協(xié)助患者早日康復(fù)。③了解患者術(shù)后臥位的改變及功能體位的注意事項,以協(xié)助患者完成日常活動。(二)骨科手術(shù)患者術(shù)中健康指導(dǎo)骨科手術(shù)的麻醉特點有哪些?(1)以老年人多,多有冠心病、高血壓、糖尿病等并發(fā)疾病,麻醉風(fēng)險大。(2)骨折后長期臥床,肺栓塞及深靜脈血栓形成的發(fā)生率高,且術(shù)中骨水泥植入綜合征時有發(fā)生。術(shù)中喚醒試驗的基礎(chǔ)知識(1)什么是術(shù)中喚醒試驗?術(shù)中喚醒試驗是通過將麻醉藥物的合理搭配使用,達(dá)到充分鎮(zhèn)痛的目的,同時在術(shù)中喚醒患者時,使患者的意識不受影響,能夠進(jìn)行正常交流,并根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的指示,做出一些簡單動作,以此來確認(rèn)患者在手術(shù)過程中脊髓運動神經(jīng)沒有受到損傷。(2)術(shù)中喚醒試驗的目的是什么?術(shù)中喚醒試驗常應(yīng)用于骨科的脊柱側(cè)彎矯形術(shù)。因術(shù)中可能因為脊柱器械操作和過度牽拉而引起脊髓缺血導(dǎo)致截癱,故術(shù)中應(yīng)監(jiān)測脊髓功能。目前臨床常采用術(shù)中喚醒試驗或體感誘發(fā)電位進(jìn)行監(jiān)測,或兩者兼用??紤]到體感誘發(fā)電位監(jiān)測易受麻醉藥物影響以及對運動功能受損情況的檢出不夠可靠,加之運動誘發(fā)電位監(jiān)測仍處于研究階段,小劑量的麻醉藥就能明顯抑制其反應(yīng),使其釋義困難。因此,臨床仍多采用術(shù)中喚醒試驗。術(shù)喚醒試驗容易實施且不需要經(jīng)過特別訓(xùn)練和特殊的儀器,是脊柱側(cè)彎矯形術(shù)早期發(fā)現(xiàn)脊髓或脊神經(jīng)根損傷的最直接方法。(3)術(shù)中喚醒試驗需要患者配合的注意事項是什么?在術(shù)中喚醒期間麻醉醫(yī)生會使用麻醉藥物,確保達(dá)到充分鎮(zhèn)痛的效果。當(dāng)患者意識恢復(fù)時,需根據(jù)手術(shù)醫(yī)生指令做出一些簡單的動作,如動一下左腳、動一下右腳等。同時在麻醉過程中麻醉醫(yī)生會對患者應(yīng)用一種使記憶缺失的藥物,這種藥物可使患者在手術(shù)清醒后完全不記得術(shù)中喚醒這一過程,減少患者的心理負(fù)擔(dān)和影響。四骨科常見的手術(shù)方式有哪些?1)人工全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)(1)人工全靛關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)步驟有哪些?①切開各層組織,顯露關(guān)節(jié)囊。②股骨頭脫位,股骨頸截骨并取出股骨頭。③顯露并處理靛臼。④假體模型確認(rèn)規(guī)格后,安裝髓白假體。⑤準(zhǔn)備股骨髓腔:將股骨髓腔鏗依次從小到大逐一擴大至合適,用生理鹽水沖洗股骨髓腔,將股骨髓腔內(nèi)擦干凈后,安裝假體。⑥復(fù)位髓關(guān)節(jié)。⑦沖洗傷口,放引流管,縫合并包扎切口。(2)人工全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證有哪些?①股骨頭壞死者。②先天性偏關(guān)節(jié)脫位,并有嚴(yán)重疼痛及活動障礙。③股骨頸骨折者。④髓臼或股骨近端腫瘤者。⑤髓關(guān)節(jié)固定術(shù)失敗者。⑥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎髓關(guān)節(jié)受累者。⑦原發(fā)性或創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎者。(3)人工全髓關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證有哪些?①有嚴(yán)重心、肺疾病,年老體弱,不能耐受手術(shù)者。②髓關(guān)節(jié)結(jié)核。③髓關(guān)節(jié)化膿性骨髓炎或關(guān)節(jié)炎。④嚴(yán)重糖尿病。2)腰椎間盤髓核摘除術(shù)(1)腰椎間盤髓核摘除術(shù)的手術(shù)步驟有哪些?①切皮,顯露椎板。②探查,確認(rèn)病變的椎間隙后,剪除病變椎間隙的腰椎棘突。③探查硬膜囊有無粘連。④切除椎板,擴大椎板間隙。⑤暴露椎管,摘除髓核:注意將手術(shù)醫(yī)生切剪下來的髓核,裝入小杯中保存,以備術(shù)后標(biāo)本送檢。⑥沖洗切口,徹底止血,放置引流管后縫合切口。(2)腰椎間盤髓核摘除術(shù)的適應(yīng)證有哪些?①癥狀嚴(yán)重,反復(fù)多次發(fā)作或經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效者。②腰椎間盤突出伴有脊椎滑移或腰椎管狹窄。③有游離塊脫入椎管產(chǎn)生馬尾神經(jīng)癥狀或中央型突出者。④有明顯神經(jīng)根受壓癥狀,產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙者。3)頸椎手術(shù)(1)頸椎手術(shù)的手術(shù)步驟有哪些?(以頸椎前路手術(shù)為例)①切皮,顯露椎體前方和椎間隙。②病椎定位:在可移動式C形臂X光機透視下,在相應(yīng)的椎間盤插定位針定位。③行脊髓減壓:在減壓過程中防止損傷脊髓。④切除目標(biāo)椎間盤,切除過多的骨質(zhì)和軟組織。⑤用模板選定假體規(guī)格。⑥清除過多骨質(zhì),注意取出的骨頭要保存好以備植骨用。⑦椎間植骨融合鋼板內(nèi)固定后再次行可移動式C形臂X光機透視,以確保部位正確。⑧沖洗切口,徹底止血,放置引流管后縫合切口。⑨術(shù)畢在患者復(fù)蘇前要為患者帶好頸托保護(hù)頸椎。(2)頸椎手術(shù)的適應(yīng)證有哪些?①頸椎病出現(xiàn)明顯的脊髓、神經(jīng)根、椎動脈的損害,經(jīng)非手術(shù)治療無效者。②原有頸椎病的患者,在外傷或其他原因的作用下癥狀突然加重者。③出現(xiàn)頸椎某一節(jié)段明顯不穩(wěn),頸痛明顯,經(jīng)非手術(shù)治療無效者。4)骨腫瘤手術(shù)(以能骨腫瘤切除術(shù)為例)(1)能骨腫瘤切除術(shù)的手術(shù)步驟有哪些?①患者俯臥位后,行舐后正中縱向切口。②處理骼內(nèi)血管,暴露舐骨背側(cè)、能骨前側(cè)。③切除腫瘤。④保護(hù)箴1、2神經(jīng)。⑤重建骨盆承重環(huán)。⑥植骨。⑦重建盆底肌張力。⑧止血、關(guān)切口O(2)能骨腫瘤切除術(shù)的適應(yīng)證有哪些?①骨巨細(xì)胞瘤和脊索瘤。②腫瘤體積巨大。5)創(chuàng)傷手術(shù)(以股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)為例)(1)股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的手術(shù)步驟有哪些?①切皮,暴露股骨病變處。②骨折復(fù)位:用復(fù)位鉗將斷開的股骨干復(fù)位對齊,選擇合適的鋼板,折成與股骨合適的弧度,使其對合嚴(yán)密。③鋼板內(nèi)固定:以可移動式C形臂X光機透視確定復(fù)位情況,然后依次打入剩下的螺釘。④調(diào)節(jié)螺釘位置:根據(jù)術(shù)中透視情況,觀察股骨復(fù)位對合情況,及時調(diào)節(jié)螺釘松緊。⑤沖洗切口、止血:用稀釋活力碘和生理鹽水依次沖洗切口,如有骨缺損可植入自體骨或異體骨,促進(jìn)骨折斷處的愈合。⑥放置引流管,關(guān)閉切口。(2)股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的適應(yīng)證有哪些?①用牽引或手法不能達(dá)到整復(fù)要求的骨折(重疊較多的橫斷或短斜形骨折,因斷端間夾有軟組織而妨礙整復(fù))。②合并血管神經(jīng)損傷的骨折。③嚴(yán)重開放性骨折,受傷時間短,且尚未出現(xiàn)感染。④多發(fā)性骨折,特別是同一肢體出現(xiàn)多發(fā)性骨折,在采用保守治療有困難時,應(yīng)考慮手術(shù)內(nèi)固定。6)手部顯微外科手術(shù)(以斷指再植術(shù)為例)(1)斷指再植術(shù)的手術(shù)步驟有哪些?①清創(chuàng)。②骨與關(guān)節(jié)固定。③肌腱縫合。④手指血管縫接。⑤靜脈修復(fù),動脈修復(fù),神經(jīng)縫合。⑥皮膚縫合。(2)斷指再植術(shù)的適應(yīng)證有哪些?首先要看指體的條件,只要兩端指體結(jié)構(gòu)完整,無明顯挫傷及多發(fā)骨折,這類斷指就具備再植條件。指體有輕度挫傷,且未傷及兩側(cè)血管神經(jīng)及指背靜脈,這類斷指也可施行再植術(shù)。若斷指有明顯挫傷,結(jié)構(gòu)缺乏完整性,是不適于再植的。(三)骨科手術(shù)患者術(shù)后健康指導(dǎo)骨科內(nèi)固定物取出后的處理流程是什么?(1)術(shù)中內(nèi)固定物取出后,由洗手護(hù)士、巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生共同核對,確保取出的內(nèi)固定物的數(shù)目和完整性無誤。(2)手術(shù)結(jié)束后,由手術(shù)醫(yī)生將取出的內(nèi)固定物給患者家屬或委托人確認(rèn)后,與巡回護(hù)士一起再次核對患者的基本信息和取出的內(nèi)固定物的種類和數(shù)目并在內(nèi)固定物標(biāo)本登記本上登記、簽字;最后由巡回護(hù)士前往供應(yīng)室做好內(nèi)固定物的清潔消毒工作,交由醫(yī)院集中處理、銷毀。截肢手術(shù)后的廢棄肢體的處置方式是什么?根據(jù)國家《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,手術(shù)或其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等屬于病理性廢物。廢棄后應(yīng)用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝,貼上標(biāo)簽,手術(shù)室對其進(jìn)行登記后,由醫(yī)院統(tǒng)一回收,當(dāng)日焚燒。手術(shù)后產(chǎn)生的廢棄大肢體由手術(shù)室人員將其用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝,貼上標(biāo)簽,然后在肢體焚燒登記本上登記,交給醫(yī)院太平間人員,雙方核對,并簽字。由醫(yī)院統(tǒng)一回收后,交殯儀館焚燒處理。廢棄肢體為什么要交給醫(yī)院處置?醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理及其對社會造成的危害已是一個不容忽視的問題,為加強醫(yī)療廢物的安全管理,減少對醫(yī)院環(huán)境的污染,防止病原微生物的傳播,避免其對社會和醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生傷害,根據(jù)國家有關(guān)部門的規(guī)定,醫(yī)院應(yīng)實行對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、包裝、收集、運送、處置全過程的管理。(3)頸椎不穩(wěn)定的患者要注意氣道保護(hù)的重要性。(4)隨時注意俯臥對患者造成的生理上的改變。(5)脊柱側(cè)彎矯正術(shù)可能伴有大量出血。(6)誘導(dǎo)插管時應(yīng)避免患者頭頸部過度扭曲或后仰,以防造成繼發(fā)性神經(jīng)損傷。(7)骨黏合劑應(yīng)用時的麻醉要點:研究表明骨黏合劑可使血管擴張,可產(chǎn)生低氧血癥、肺栓塞,甚至造成心搏驟停,所以術(shù)中在使用骨黏合劑時可補充血容量、充分吸氧、備好升壓藥,而對高血壓手術(shù)患者應(yīng)警惕其發(fā)生低血壓。(8)止血帶應(yīng)用時的麻醉要點:四肢手術(shù)時多使用止血帶,而止血帶使用時間過久、壓力過大或麻醉鎮(zhèn)痛作用不全時,均可出現(xiàn)止血帶疼痛,而放松止血帶后手術(shù)患者可能出現(xiàn)“止血帶休克”。同時還應(yīng)特別注意止血帶的維持時間,一般上肢不超過lh,下肢不超過90min,所以麻醉醫(yī)生應(yīng)記錄止血帶的使用時間并隨時提醒術(shù)者。骨科常見的手術(shù)體位有哪些?1)頸椎手術(shù)的體位有哪些?(1)頸椎前路手術(shù)的體位:常規(guī)取平臥位,擺放原則如下。①患者取平臥位,頸肩部下墊肩枕與肩齊,使頭頸正中伸直,頭部后仰,頸部過伸位、頭下置頭圈。②雙上肢緊貼身體用中單壓于床墊下固定。(2)頸椎后路手術(shù)的體位:常規(guī)取俯臥位,擺放原則如下。①患者取俯臥位,頭置于馬蹄形頭架上,頭稍前傾,頸部伸直位。②胸部墊胸枕;雙上肢緊貼身體用中單壓于手術(shù)床墊下;懿部墊滾筒使腹部空出,保持呼吸通暢,同時保護(hù)外生殖器不受壓。③雙膝下墊軟墊,踝部墊圓滾筒使足尖自然下垂。④為防止眼眶受壓可在馬蹄形頭架上墊上壓瘡貼,并且雙眼涂上眼膏后用3M眼貼保護(hù)眼睛;雙耳置棉球,防止消毒時活力碘滴入耳內(nèi)。⑤術(shù)中若行顱骨牽引的患者,則牽引架、手術(shù)床需在一條直線上,保持牽引位置。2)脊柱后路手術(shù)的體位有哪些?常規(guī)取俯臥位,擺放原則基本上類似于頸椎后路手術(shù)體位的擺放原則,只有頭置于馬蹄形頭架上,頭要偏向一側(cè);胸下墊胸枕時要注意腋窩神經(jīng)不要受壓,因為患者雙上肢是向前屈曲,置于頭的兩側(cè),用束臂帶固定于擱手架上。3)靛部手術(shù)(全髓、半髓置換手術(shù))的體位有哪些?常規(guī)取側(cè)臥位,擺放原則如下。①患者取健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)置于頭圈內(nèi),注意防止耳廓受壓。②患者于平腋窩的地方下墊胸枕,注意避免臂叢神經(jīng)受壓;雙上肢用束臂帶固定于雙層擱手架上。③在恥骨聯(lián)合和能尾部用體位固定架固定,在體位固定架和身體間加軟墊保護(hù)。④健側(cè)下肢彎曲,在膝關(guān)節(jié)處及踝關(guān)節(jié)處墊軟枕。4)膝關(guān)節(jié)手術(shù)(半月板摘除術(shù))的體位有哪些?①患者平臥,頭下置頭圈,患側(cè)上肢用中單壓于手術(shù)床墊下,健側(cè)上肢用束臂帶固定于擱手架上。②將手術(shù)床床尾的患側(cè)部放下,讓患肢呈90。自然下垂,充分暴露術(shù)野。③健側(cè)下肢膝下及足下置軟枕,大腿用海綿墊約束帶固定。電動止血儀的基礎(chǔ)知識(1)電動止血儀的結(jié)構(gòu)及配件有哪些?電動止血儀由氣囊止血帶、主機、電源線三部分組成。主機面板上有壓力顯示屏、充氣按鍵、止血帶連接口、時間顯示屏、時間調(diào)節(jié)按鍵、壓力調(diào)節(jié)按鍵和報警靜音鍵。(2)電動止血儀的工作原理是什么?設(shè)置參數(shù),通過高效氣壓泵快速泵氣,充氣于止血帶,從而壓迫肢體,暫時阻斷血流流向肢體,阻斷血液循環(huán),提供一個無血的術(shù)野,同時減少手術(shù)出血量,有利于手術(shù)操作。(3)電動止血帶放置的部位有哪些?①一般距離手術(shù)部位10?15cm,止血帶連接口朝上,避免污染無菌區(qū)。②上肢止血可選近端1/3(上肢中上1/3)或遠(yuǎn)端1/3處,避免在中1/3段,否則會壓迫梯神經(jīng)。下肢止血應(yīng)選在大腿中、下1/3交界處。由于前臂及小腿的主要血管均位于尺、槐骨和脛、腓骨之間,因此在上述部位扎止血帶起不到止血作用。③兒童根據(jù)手術(shù)部位固定止血帶于肢體近端單根骨處,使之盡量遠(yuǎn)離術(shù)野。如果止血帶與骨之間的組織很薄,可能會造成神經(jīng)損傷。(4)電動止血儀適用于骨科的使用范圍有哪些?骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、膝關(guān)節(jié)手術(shù)、肢體腫塊或囊腫切除術(shù)、神經(jīng)肌腱血管探查修復(fù)吻合術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、骨移植術(shù)、截肢術(shù),斷肢、斷指(斷趾)再植術(shù)等骨科手術(shù)。(5)電動止血帶使用的禁忌證有哪些?①開放性外傷傷口、污染創(chuàng)口,超過6h以上,原則上不能使用電動止血帶,避免引起全身毒素吸收。②上止血帶處的皮膚如果有損傷、水腫等情況,原則上禁用。③血栓性脈管炎、靜脈栓塞、嚴(yán)重動脈硬化、血管性疼痛患者禁用。④血液病患者慎用。(6)電動止血儀的操作流程是什么?①連接電源:打開電源開關(guān),開機自檢。②檢查止血帶是否漏氣。③設(shè)置參數(shù):分別設(shè)定適宜的工作壓力及工作時間。④放置并固定止血帶:根據(jù)患者的情況選擇合適的止血帶,松緊適中,縛于患者手術(shù)肢體的適當(dāng)部位。一般距離手術(shù)部位上方10cm以上。⑤連接止血帶:將止血帶的充氣導(dǎo)管與儀器的止血帶接口緊密連接。⑥泵氣:手術(shù)開始,驅(qū)血帶驅(qū)血或抬高患肢后按開始鍵,止血帶自動泵氣并穩(wěn)定于工作壓力,時間以倒計時顯示,患肢血運被阻斷。⑦自動報警提示:當(dāng)工作時間剩余l(xiāng)Omin.5min、Imin時都會自動報警提示。到達(dá)設(shè)定的工作時間,氣泵自動停止泵氣,排氣閥自動打開,止血帶壓力迅速下降,肢體血運恢復(fù)。⑧手術(shù)結(jié)束先緩慢放氣,關(guān)閉主機開關(guān),再拔插頭??梢苿邮紺形臂X光機在骨科手術(shù)中的應(yīng)用(1)什么是可移動式C形臂X光機?顧名思義,該設(shè)備由C形的機架、產(chǎn)生X射線的球管、采集圖像的影像增強器和CCD攝像機,以及圖像處理的工作站組成。(2)可移動式C形臂X光機的工作原理是什么?通過影像增強器在顯示器屏幕上直接顯示被檢查部位的X線圖像。(3)可移動式C形臂X光機適用的骨科手術(shù)范圍有哪些?股骨干骨折帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定,脊柱骨折RF釘內(nèi)固定,各種閉合復(fù)位多釘內(nèi)固定,各種復(fù)位內(nèi)固定的效果觀察等。(4)為什么說可移動式C形臂X光機是骨科手術(shù)中的“全方位偵察兵”?在骨科手術(shù)中,患者無須移動,啟動機器,就可得到清晰的正位、側(cè)位、斜位的骨骼及內(nèi)固定器影像,從而為手術(shù)醫(yī)生提供實時的骨折對位情況及內(nèi)固定器位置、角度等相關(guān)信息,使骨折斷端對位對線及內(nèi)固定位置達(dá)到醫(yī)生理想的狀態(tài)。手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)在骨科手術(shù)中的應(yīng)用(1)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)組成有哪些?①手術(shù)導(dǎo)航工具:是用來發(fā)射或者反射光信號以確定手術(shù)工具的位置的工具。②位置跟蹤儀:是用來通過接收光電信號以跟蹤監(jiān)視手術(shù)器械的位置的儀器。③監(jiān)視器:是用來反映患者的影像學(xué)資料和手術(shù)器械的位置的儀器。④工作站:可用來將世界坐標(biāo)系與虛擬坐標(biāo)系通過計算相匹配。(2)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)的工作原理有哪些?將術(shù)前或者術(shù)中獲得的影像學(xué)資料經(jīng)過計算機數(shù)據(jù)處理后形成三維可視圖像,此三維圖像被標(biāo)記在虛擬世界坐標(biāo)系中,而在手術(shù)過程中在導(dǎo)航系統(tǒng)的引導(dǎo)下,定位器可實時確定術(shù)野的空間位置,這個空間坐標(biāo)系是建立在一個真實的世界坐標(biāo)系上的,兩個坐標(biāo)空間越匹配,導(dǎo)航手術(shù)的精確度越高,手術(shù)成功率也就越高。(3)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)應(yīng)用于骨科手術(shù)的范圍有哪些?脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷外科和骨腫瘤。(4)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)的優(yōu)點有哪些?①定位精確,減少神經(jīng)副損傷。②有利于縮短手術(shù)時間,減少手術(shù)創(chuàng)傷。③提高外科醫(yī)生對手術(shù)部位解剖結(jié)構(gòu)的辨別能力,保證手術(shù)安全。骨科手術(shù)動力系統(tǒng)在骨科手術(shù)中的應(yīng)用(1)骨科手術(shù)中常用的動力系統(tǒng)有哪些?手術(shù)動力系統(tǒng)可提供手術(shù)所需的動力、控制和操作器械。骨科手術(shù)動力系統(tǒng)有電動手術(shù)動力系統(tǒng)和氣動手術(shù)動力系統(tǒng)。氣動手術(shù)動力系統(tǒng)一般由馬達(dá)、驅(qū)動附件、鉆頭、鋸片、輸氣連接管、氣體減壓閥和氣源組成,如氣鉆等;電動手術(shù)動力系統(tǒng)由鉆頭、鉆機電源導(dǎo)線等組成,可由腳踏控制或手柄控制,如電鉆、磨鉆等。(2)骨科手術(shù)動力系統(tǒng)的優(yōu)勢有哪些?①減輕醫(yī)生工作強度。②精確提供骨科手術(shù)所需的鉆、銃、磨、鋸等功能,輔助醫(yī)生高效、安全、快速、精確地完成外科手術(shù)。③最大限度縮短手術(shù)時間、減輕患者痛苦、促進(jìn)術(shù)后痊愈。負(fù)壓封閉引流(VSD)技術(shù)在骨科手術(shù)中的應(yīng)用1)什么是VSD技術(shù)?VSD技術(shù)指用內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫敷料,來覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面,再用生物半透膜進(jìn)

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