頸椎前路椎間盤(pán)切除減壓融合術(shù)加速康復(fù)臨床路徑（2023年版）_第1頁(yè)
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1頸椎前路椎間盤(pán)切除減壓融合術(shù)（2023年版）（一）適用對(duì)象）；1.病史：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)神經(jīng)根損傷的癥狀和/或脊髓壓迫22.查體：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)神經(jīng)根損傷的陽(yáng)性體征和/或脊髓（3）嚴(yán)重精神或認(rèn)知障礙。;）；4（4）血源傳染性疾病篩查[乙型肝炎、丙5（1）血?dú)夥治觥＃?）心臟彩色多普勒超聲。（5）肌電圖、誘發(fā)電位檢查。（7）下肢動(dòng)靜脈彩色多普勒超聲。（8）甲狀腺/腎上腺皮質(zhì)激素檢查。（9）類風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素。（10）骨密度。（2）患者積極主動(dòng)功能鍛煉。6）：肌電圖，應(yīng)注意生理因素及麻醉藥物對(duì)電生理監(jiān)測(cè)的影響，具體參照《頸椎前路手術(shù)加速康復(fù)外科實(shí)施流程專家共識(shí)》7《骨科加速康復(fù)圍手術(shù)期血液管理專家共識(shí)》［中華骨與發(fā)癥的觀察，神經(jīng)功能變化的觀察和引流管的觀察，參照12.術(shù)后根據(jù)吞咽功能的情況，逐步恢復(fù)飲食，參照8痛，具體參照《骨科加速康復(fù)圍手術(shù)期疼痛管理專家共識(shí)》（5）激素、脫水藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物應(yīng)用。出血風(fēng)險(xiǎn)的情況下應(yīng)聯(lián)合藥物預(yù)防措施。藥物預(yù)防(主要為《骨科大手術(shù)加速康復(fù)圍手術(shù)期靜脈血栓栓塞癥防治專家9（5）沒(méi)有需要住院治療的并發(fā)癥和合并癥。?G99.2*脊髓型頸椎?。↖CD-10：M47.001?G99.2*神經(jīng)根型頸椎病（ICD-3:81.0200/81.6500/03.0900/78.0900/80.51主要診療工作案書(shū)□向患者及家屬講解圍手術(shù)□向患者及家屬講解手術(shù)過(guò)程重要醫(yī)囑行頸椎前路椎間盤(pán)切除減□術(shù)中根據(jù)需要使用甲潑尼龍氣分析、甲狀腺/腎上腺皮血管彩色多普勒超聲或頸□麻醉清醒后指導(dǎo)患者逐漸喝主要□

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