生命體征測(cè)量專項(xiàng)考核試題一、選擇題1.病人，男性，18歲。3小時(shí)前受涼后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40.5℃，面色潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗，呼吸、脈搏增快。該病人的臨床表現(xiàn)屬于發(fā)熱過程中的哪一期（）[單選題]*A.低熱上升期B.高熱上升期C.高熱持續(xù)期√D.中度熱上升期E.過高熱持續(xù)期2.下列關(guān)于高熱病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.每天測(cè)量體溫2次√B.冰袋冷敷頭部C.給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食D.鼓勵(lì)病人多飲水E.在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口3.病人，男性，36歲。因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3~40.0℃，并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該病人的熱型屬于（）[單選題]*A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱√E.不規(guī)則熱4.病人，男性，25歲。因中暑體溫上升高達(dá)40℃，面色潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗，呼吸脈搏增快，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，請(qǐng)問物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫（）[單選題]*A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘√E.60分鐘5.脈搏短絀常見于下列哪種病人（）[單選題]*A.發(fā)熱B.房室傳導(dǎo)阻滯C.洋地黃中毒D.心房纖維顫動(dòng)√E.甲亢6.呼氣性呼吸困難多見于（）[單選題]*A.喉頭水腫病人B.呼吸中樞衰竭病人C.巴比妥類藥物中毒病人D.深昏迷病人E.支氣管哮喘病人√7.病人，男性，29歲。以腦膜炎收入院，入院后查體：口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后，重復(fù)上述過程。該病人的呼吸屬于（）[單選題]*A.潮式呼吸√B.間斷呼吸C.鼾聲呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.呼吸困難8.病人，男性，23歲。安眠藥中毒后意識(shí)模糊不清，呼吸微弱、淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是（）[單選題]*A.以1/4的脈率計(jì)算B.測(cè)脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)C.聽呼吸音響計(jì)數(shù)D.用手感覺呼吸氣流通過計(jì)數(shù)E.用少許棉花置于病人鼻孔前觀察棉花纖維飄動(dòng)次數(shù)計(jì)算呼吸頻率√9.可使血壓測(cè)量值偏高的因素是（）[單選題]*A.肢體位置過高B.袖帶過緊C.袖帶過寬D.袖帶過松√E.水銀不足時(shí)10.病人，女性，25歲。連續(xù)3天測(cè)得的血壓為80/50mmHg，該病人的血壓屬于（）[單選題]*A.低血壓√B.正常血壓C.臨界低血壓D.收縮壓正常，舒張壓降低E.收縮壓降低，舒張壓正常11.正?？谇粶囟燃捌洳▌?dòng)范圍是（）[單選題]*A.37.0℃，36.5~37.5℃B.36.5℃，36.0~37.0℃C.37.0℃，36.3~37.2℃√D.36.5℃，36.3~37.2℃E.36.3℃，36.0~36.5℃12.適宜測(cè)量口腔溫度的是（D）[單選題]*幼兒√B.躁狂者C.呼吸困難者極度消瘦者E.口鼻手術(shù)者13.速脈常見于（）[單選題]*A.休克病人√B.顱內(nèi)壓增高病人C.甲狀腺功能減退病人D.房室傳導(dǎo)阻滯病人E動(dòng)脈硬化病人14.潮式呼吸的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.呼吸暫停，變?yōu)闇p弱，逐漸延長(zhǎng)加深，如此周而復(fù)始B.呼吸減弱，逐漸增強(qiáng)，然后變?yōu)楹粑鼤和＃绱酥芏鴱?fù)始C.呼吸淺慢，逐漸加深加快再變淺慢，然后呼吸暫停，如此周而復(fù)始√D.呼吸深快，逐漸變?yōu)闇\慢，以至呼吸暫停，如此周而復(fù)始E.呼吸淺慢，逐漸呼吸暫停，然后加深加快再變淺慢，如此周而復(fù)始15.吸氣性呼吸困難多見于（）[單選題]*A.代謝性酸中毒病人B.喉頭水腫病人√C.支氣管哮喘病人D.慢性阻塞性肺疾病病人E.呼吸中樞衰竭病人16.物理降溫后30分鐘測(cè)得的體溫，正確的表示方法是（）[單選題]*A.紅“○”√B.紅“●”C.藍(lán)“×”D.藍(lán)“○”E.藍(lán)“●”17.張某，男，37歲。持續(xù)高熱3周，護(hù)士在評(píng)估過程中，發(fā)現(xiàn)病人體溫降至36.5℃，病人神志清醒。請(qǐng)分析退熱期的特點(diǎn)（）[單選題]*A.產(chǎn)熱對(duì)于散熱B.散熱大而產(chǎn)熱少C.散熱增加，產(chǎn)熱趨于正?！藾.散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡E.產(chǎn)熱合散熱趨于平衡18.黃某，男，64歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月，現(xiàn)病人出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請(qǐng)推斷該病人出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于（）[單選題]*A.弛張熱B.稽留熱C.回歸熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱√19.倪某，男，71歲?！案哐獕骸?9年，近期由于勞累血壓波動(dòng)較大，為該病人測(cè)血壓應(yīng)（）[單選題]*A.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士B.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽診器C.定聽診器、定部位、定時(shí)間、定體位D.定護(hù)士、定部位、定時(shí)間、定體位E.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位√20.黃某，女，63歲。腦出血，意識(shí)不清。左側(cè)肢體偏癱，測(cè)量血壓、體溫，下述正確的是（）[單選題]*A.測(cè)口溫，測(cè)左上肢血壓B.測(cè)口溫，測(cè)右上肢血壓C.測(cè)腋溫，測(cè)左上肢血壓D.測(cè)腋溫，測(cè)右上肢血壓√E.測(cè)肛溫，測(cè)左上肢血壓21.郭某，女，67歲。高血壓，冠心病史5年，入院血壓195/135mmHg，經(jīng)治療后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)，病人精神緊張焦慮。護(hù)理中不妥操作是（）[單選題]*A.測(cè)得血壓值偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜B.向病人介紹高血壓的保健知識(shí)C.安慰病人，保持穩(wěn)定樂觀的情緒D.將血壓計(jì)刻度面向病人以便病人觀察√E.測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后作好解釋22.王某，女，59歲。因急性心肌梗塞死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)。病人此時(shí)最可能出現(xiàn)的脈搏異常是（）[單選題]*A.間歇脈B.二聯(lián)脈C.緩脈D.洪脈E.絀脈√23.王某，女，59歲。因急性心肌梗塞死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)。對(duì)于這位病人，測(cè)量心率、脈率的正確方法是（）[單選題]*A.動(dòng)脈充盈，脈搏強(qiáng)勁B.脈律規(guī)則與不規(guī)則交替出現(xiàn)C.單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率√D.心音無(wú)異常E.每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次前期收縮24.王某，女，59歲。因急性心肌梗塞死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)。對(duì)于這位病人，測(cè)量心率、脈率的正確方法是（）[單選題]*A.一人先測(cè)心率，后測(cè)脈率B.一人先測(cè)脈率，后測(cè)心率C.報(bào)告醫(yī)師，由醫(yī)師來測(cè)心率和脈率D.一人測(cè)心率，另一人測(cè)脈率，二人同時(shí)測(cè)量√E.一人發(fā)口令和計(jì)時(shí)，另一人測(cè)心率、脈率25.王某，女，59歲。因急性心肌梗塞死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)。護(hù)士為該病人測(cè)量心率、脈率的正確的時(shí)間是（）[單選題]*A.30秒B.40秒C.50秒D.60秒√E.120秒26.江某，男，50歲。慢性支氣管炎，在嗅到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。病人的呼吸發(fā)生了異常改變?yōu)椋ǎ單選題]*A.頻率異?！藼.節(jié)律異常C.深淺度異常D.音響異常E.快慢異常27.江某，男，50歲。慢性支氣管炎，在嗅到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。病人感到呼吸困難其呼吸困難的特點(diǎn)為（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難B.混合性呼吸困難C.呼吸性呼吸困難√D.潮式呼吸E.簡(jiǎn)短呼吸28.江某，男，50歲。慢性支氣管炎，在嗅到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。護(hù)士應(yīng)立即為病人采取的最佳護(hù)理措施是（）[單選題]*A.讓病人平臥休息B.安慰病人解除緊張C.氧氣吸入√D.給予呼吸中樞興奮藥E.吸痰保持呼吸道通暢29.江某，男，50歲。慢性支氣管炎，在嗅到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。該病人肺上葉有炎癥分泌物蓄積，有利于引流的體位是（）[單選題]*A.頭低足高位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.頭高足低位E.半坐位√30.病兒,男,4歲。不慎將一粒花生米誤入氣管,出現(xiàn)三凹癥。其呼吸困難的類型是（）[單選題]*A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難√C.混合性呼吸困難D.淺表性呼吸困難E.節(jié)律性呼吸困難31.病兒,男,4歲。不慎將一?；ㄉ渍`入氣管,出現(xiàn)三凹癥。有關(guān)三凹征說法以下正確的是（）[單選題]*A.胸骨上窩、鎖骨上窩,肋間隙凹陷√B.劍突上窩、鎖骨上窩肋間隙凹陷C.胸骨上窩、劍突上窩、肋間隙凹陷D.胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突上窩凹陷E.胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突間隙凹陷32.丘某,女,44歲。2小時(shí)前因上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐一次,30分鐘后突然暈厥、出冷汗伴瀕死感而急診入院。入院時(shí)間為14:30,體格檢查:腋溫38.7℃,脈搏102次/分,呼吸22次/分,血壓70/50mmHg。關(guān)于生命體征的繪制方法,正確的是（）[單選題]*A.呼吸的記錄符號(hào)為紅“O”B.體溫的記錄符號(hào)為藍(lán)“×”√C.脈搏的記錄符號(hào)為紅“O”D.心率以紅“●”表示E.物理降溫后的體溫以藍(lán)“×”表示33.丘某,女,44歲。2小時(shí)前因上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐一次,30分鐘后突然暈厥、出冷汗伴瀕死感而急診入院。入院時(shí)間為14:30,體格檢查:腋溫38.7℃,脈搏102次/分,呼吸22次/分,血壓70/50mmHg。給予物理降溫后,復(fù)測(cè)體溫38.7℃,護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.在降溫前體溫的相應(yīng)縱欄內(nèi)以紅“O”表示B.在降溫前體溫的相應(yīng)縱欄內(nèi)以藍(lán)“x”表示C.重新測(cè)量,核實(shí)后記錄√D.在相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)以紅”○”表示E.在相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)以藍(lán)“×”表示34.張某，男，73歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化，呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停，有重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該病人的呼吸節(jié)律稱為（）[單選題]*A.陳-施呼吸√B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫(kù)斯莫呼吸35.張某，男，73歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化，呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓筠D(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停，有重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C(jī)制是（）[單選題]*A.呼吸中樞興奮性增強(qiáng)B.高度缺氧刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.二氧化碳濃度增高刺激頸動(dòng)脈體和主要脈弓的化學(xué)感受器√D.二氧化碳濃度降低刺激主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器E.高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮期增強(qiáng)36.張某，男，73歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化，呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停，有重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。一段時(shí)間后，病人表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，在有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段時(shí)間后，又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為（）[單選題]*A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸√C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫(kù)斯莫呼吸37.張某，男，73歲。因服用過量巴比妥類藥物入院。住院期間，病人呼吸呈周期性變化，呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停，有重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。護(hù)士為該病人測(cè)量呼吸的時(shí)間正確的是（）[單選題]*A.30秒B.40秒C.50秒D.60秒√E.70秒38.邱某，男57歲。因頭暈頭痛原因待查入院。病人入院時(shí)測(cè)得血壓為148/96mmHg,屬于（）[單選題]*A.正常血壓B.低血壓C.高血壓√D.收縮壓正常，舒張壓升高E.收縮壓升高，舒張壓正常39.住院期間，護(hù)士定期監(jiān)測(cè)其血壓，正常的是（）[單選題]*A.袖帶過緊測(cè)得的其血壓值偏高B.固定袖帶是應(yīng)緊貼肘窩C.測(cè)量時(shí)使血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在一同水平√D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定E.袖帶過寬測(cè)得的血壓值偏高40.近期由于疲勞血壓波動(dòng)較大需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，為該病人測(cè)血壓錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.定血壓計(jì)B.定部位C.定體位D.定時(shí)間E.定護(hù)士√?；A(chǔ)1、體溫的測(cè)量要點(diǎn)是什么（）[單選題]*使用同一側(cè)溫度計(jì)√測(cè)量前擦干皮膚測(cè)量前喝一杯熱水測(cè)量前吃一顆退燒藥2、血壓測(cè)量時(shí)，袖帶應(yīng)該固定在什么位置（）[單選題]*心臟位置肘關(guān)節(jié)位置√手腕位置腳踝位置3、呼吸頻率的測(cè)量要點(diǎn)是什么（）[單選題]*測(cè)量前吃一頓大餐讓患者保持清醒測(cè)量時(shí)患者躺著√讓患者吸入一口氧氣4、脈搏的測(cè)量要點(diǎn)是什么（）[單選題]*使用同一只手√測(cè)量時(shí)患者抽煙測(cè)量時(shí)患者飲酒測(cè)量時(shí)患者說笑5、體溫測(cè)量的常用部位是哪里（）[單選題]*腋窩√耳朵嘴巴腳心6、血壓測(cè)量時(shí)，收縮壓指的是什么（）[單選題]*心臟舒張時(shí)的壓力心臟收縮時(shí)的壓力√血管舒張時(shí)的壓力血管收縮時(shí)的壓力7、心率的測(cè)量要點(diǎn)是什么（）[單選題]*測(cè)量時(shí)患者吸煙測(cè)量時(shí)患者喝酒測(cè)量時(shí)患者說笑測(cè)量時(shí)患者保持安靜√8、血氧飽和度的測(cè)量要點(diǎn)是什么（）[單選題]*測(cè)量時(shí)患者吸煙測(cè)量時(shí)患者喝酒測(cè)量時(shí)患者說笑測(cè)量時(shí)患者保持安靜√9、血壓測(cè)量時(shí)，以下哪些因素會(huì)影響測(cè)量結(jié)果（）[多選題]*A、測(cè)量時(shí)患者交叉腿√B、測(cè)量時(shí)患者交叉手臂√C、測(cè)量時(shí)患者說笑√D、測(cè)量時(shí)患者憋氣10、體溫測(cè)量時(shí)，以下哪些情況應(yīng)該避免（）[多選題]*A、測(cè)量時(shí)患者喝熱水√B、測(cè)量時(shí)患者運(yùn)動(dòng)√C、測(cè)量時(shí)患者吸煙√D、測(cè)量時(shí)患者說笑11、呼吸頻率的測(cè)量要點(diǎn)包括哪些（）[多選題]*A、測(cè)量時(shí)患者躺著√B、測(cè)量時(shí)患者保持清醒√C、測(cè)量時(shí)患者吸入氧氣√D、測(cè)量時(shí)患者吸煙12、脈搏的測(cè)量要點(diǎn)包括哪些（）[多選題]*A、使用同一只手√B、測(cè)量時(shí)患者抽煙√C、測(cè)量時(shí)患者飲酒√D、測(cè)量時(shí)患者說笑13、心率的測(cè)量要點(diǎn)包括哪些（）[多選