“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞實(shí)施狀況調(diào)研及政策建議

——基于天津、武漢、襄陽(yáng)的調(diào)查研究2021年“挑戰(zhàn)杯〞大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽作品成果辯論人：安天祥孫沖王留斌劉夢(mèng)天導(dǎo)師：胡弘弘教授吳志忠教授“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞實(shí)施狀況調(diào)研及政策建議

——基于天津、武漢、襄陽(yáng)的調(diào)查研究理論分析實(shí)地調(diào)研政策建議前言改革開(kāi)放三十年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療條件都在不斷提高，醫(yī)療改革方面取得了令人矚目的成就。但是，近年來(lái)醫(yī)患矛盾越發(fā)突出，醫(yī)療糾紛層出不窮，“醫(yī)鬧〞事件頻頻上演。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，2021年全國(guó)共發(fā)生醫(yī)鬧事件16448件，2021年那么升至17243件，比五年前多了近7000起。我國(guó)醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀

理論分析實(shí)地調(diào)研政策建議前言調(diào)解解決困境理論分析實(shí)地調(diào)研政策建議前言行政調(diào)解解決糾紛解決機(jī)制司法訴訟解決前言1.衛(wèi)生行政部門作為醫(yī)院的上級(jí)主管部門，其中立性和公正性受到患者及家屬的嚴(yán)重質(zhì)疑。2.醫(yī)患雙方缺乏了解，在協(xié)商或是調(diào)解中，雙方也互相不信任。

法律適用存在矛盾1“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞實(shí)施狀況調(diào)研及政策建議

——基于天津、武漢、襄陽(yáng)的調(diào)查研究司法解決困境司法訴訟耗時(shí)長(zhǎng)，費(fèi)用高昂4醫(yī)療事故鑒定存在爭(zhēng)端2法律法規(guī)的滯后性32021年司法部出臺(tái)?關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見(jiàn)?，要求積極開(kāi)展“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞，衛(wèi)生部在2021年也作出要求，在2021年底要將“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞推廣到全國(guó)的縣級(jí)地區(qū)。通過(guò)建立專門負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛調(diào)解的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)“醫(yī)調(diào)委〞來(lái)解決醫(yī)療糾紛。模型建立實(shí)證研究結(jié)論局限文獻(xiàn)綜述“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞的應(yīng)運(yùn)而生理論分析實(shí)證研究結(jié)論局限文獻(xiàn)綜述文獻(xiàn)整理與司法手段相比缺乏權(quán)威性現(xiàn)階段缺乏公眾認(rèn)知度與衛(wèi)生行政部門相比具有一定中立性與衛(wèi)生行政調(diào)解相比具有適用性突出具有互利性12345

美國(guó)：將醫(yī)療過(guò)失的一般損害賠償?shù)纳舷薮_定為25萬(wàn)美元；由退休的法官和律師組成的仲裁委員會(huì)會(huì)盡力幫助醫(yī)患雙方找到解決問(wèn)題的方法新加坡：醫(yī)患雙方通過(guò)協(xié)商，自愿化解醫(yī)療糾紛，調(diào)解過(guò)程不公開(kāi)；雙方一旦簽署協(xié)議，此協(xié)議就具有約束力，不可隨意廢棄德國(guó)：發(fā)生醫(yī)療糾紛后，首先由醫(yī)患雙方協(xié)商賠償問(wèn)題；假設(shè)協(xié)商不成，那么通過(guò)調(diào)解和仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行，調(diào)解費(fèi)用由保險(xiǎn)公司支付；如果前兩種方式不能解決糾紛，醫(yī)患雙方進(jìn)入訴訟階段1232023/10/27啟示：建立多種解決醫(yī)療糾紛的機(jī)制，協(xié)商——調(diào)解——訴訟模式是較好的選擇；調(diào)解費(fèi)用最好由醫(yī)院、患者、醫(yī)調(diào)委之外的第四方組織或機(jī)構(gòu)〔如保險(xiǎn)公司、財(cái)政部等〕負(fù)擔(dān)；確認(rèn)經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的效力，符合正當(dāng)程序即具有強(qiáng)制力；231模型建立實(shí)證研究結(jié)論局限文獻(xiàn)綜述天津是我國(guó)“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞較為典型的地區(qū)之一，其“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞代表了我國(guó)較高的水平。武漢為副省級(jí)城市，“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞的推行時(shí)間僅次于一線城市，其“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞代表了我國(guó)相對(duì)較高水平。天津襄陽(yáng)武漢襄陽(yáng)為湖北省地級(jí)市，“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞推行晚于一、二線城市，其“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞代表了我國(guó)基層水平。實(shí)地調(diào)研調(diào)研方式：第一階段：即調(diào)研準(zhǔn)備。通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)和個(gè)別案例的分析，了解醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的背景，原因。第二階段：即實(shí)地調(diào)研。分別前往天津，武漢，襄陽(yáng)的相關(guān)部門經(jīng)行調(diào)研。第三階段：即模擬解決醫(yī)療糾紛程序。組員分別扮演不同的角色，模擬整個(gè)醫(yī)療糾紛過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題。2021年8月18日在天津調(diào)研時(shí)拍攝模擬醫(yī)療糾紛的程序2023/10/27“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞實(shí)施現(xiàn)存優(yōu)勢(shì)

1“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞具有中立性2“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞具有高效性3“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞具有專業(yè)性2023/10/27“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞實(shí)施現(xiàn)存缺乏1現(xiàn)有法律不完善，缺少相關(guān)法律的支持2“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞缺少經(jīng)費(fèi)支持3目前缺少?gòu)?qiáng)有力的醫(yī)療仲裁4醫(yī)調(diào)委宣傳缺乏，認(rèn)知程度不高5醫(yī)調(diào)委缺乏有力的約束6“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度〞各地統(tǒng)一程度不高理論分析實(shí)地調(diào)研政策建議前言解決我國(guó)醫(yī)療糾紛面臨的司法困境加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度的法律建設(shè)積極通過(guò)各種渠道擴(kuò)充醫(yī)調(diào)委的經(jīng)費(fèi)來(lái)源建立醫(yī)療仲裁制度提高醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的知名度建立醫(yī)調(diào)委的調(diào)解監(jiān)督機(jī)制四、政策建議建立統(tǒng)一的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度1234567解決我國(guó)醫(yī)療糾紛面臨的司法困境

最高人民法院對(duì)醫(yī)療糾紛法律適用進(jìn)行明確規(guī)定，解決我國(guó)醫(yī)療事故鑒定和司法鑒定產(chǎn)生的沖突。鑒定結(jié)果公正性受到了患者及其家屬的質(zhì)疑，患者及其家屬可以申請(qǐng)要求異地鑒定。12模型建立實(shí)證研究結(jié)論局限文獻(xiàn)綜述加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度的法律建設(shè)明確法律適用，解決我國(guó)醫(yī)療事故鑒定和司法鑒定產(chǎn)生的沖突。賦予雙方在資源公平的情況下達(dá)成的協(xié)議書(shū)約束力和強(qiáng)制性明確規(guī)定調(diào)解的原那么和過(guò)程違法必究，依法追究違法人員的法律責(zé)任1234模型建立實(shí)證研究結(jié)論局限文獻(xiàn)綜述積極通過(guò)各種渠道擴(kuò)充醫(yī)調(diào)委的經(jīng)費(fèi)來(lái)源申請(qǐng)國(guó)家撥款和請(qǐng)求地方政府部門財(cái)政支持積極利用社會(huì)資源建立健全醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，引入保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司節(jié)約資金，明確部門開(kāi)支1234模型建立實(shí)證研究結(jié)論局限文獻(xiàn)綜述建立醫(yī)療仲裁制度借鑒勞動(dòng)仲裁方面的制度，將醫(yī)療仲裁引入到醫(yī)療調(diào)解制度之后。把調(diào)解和仲裁作為訴訟前的必經(jīng)之路依法建立和完善醫(yī)療糾紛的訴調(diào)銜接機(jī)制，人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議書(shū)的合同效力，并依據(jù)?合同法?對(duì)其做出確認(rèn)、撤銷或者宣告無(wú)效等裁判12模型建立實(shí)證研究結(jié)論局限文獻(xiàn)綜述提高醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的知名度網(wǎng)絡(luò)媒體上多報(bào)道一些關(guān)于醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的成功案例。

在一些較大的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的宣傳點(diǎn)或是在法院受理醫(yī)療糾紛案件前，先建議醫(yī)患雙方到醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。加強(qiáng)社區(qū)宣傳，開(kāi)展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。

123模型建立實(shí)證研究結(jié)論局限文獻(xiàn)綜述建立醫(yī)調(diào)委調(diào)解監(jiān)督機(jī)制加強(qiáng)對(duì)群眾監(jiān)督意識(shí)的宣傳，調(diào)動(dòng)群眾的監(jiān)督熱情，使群眾充分積極行使自己的監(jiān)督權(quán)力。學(xué)習(xí)法院旁聽(tīng)機(jī)制，積極聽(tīng)取不同意見(jiàn)，利用各種信息，不斷完善自身。爭(zhēng)取正確協(xié)調(diào)群眾與醫(yī)調(diào)委的關(guān)系，既做到群眾的充分監(jiān)督，又要做到充分發(fā)揮醫(yī)調(diào)委的自主性。

12模型建立實(shí)證研究結(jié)論