2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

《中藥學(xué)》

第十二單元理氣藥

細目一概述

要點理氣藥的使用注意事項

本類藥性多辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣陰不足者慎用。

細目二具體藥物

陳皮（陳皮灶壇調(diào)中）

性能：辛、苦，溫。歸脾、肺經(jīng)。

功效：理氣健脾，燥濕化痰。

應(yīng)用

1.脾胃氣滯證。

2.嘔吐、呃逆證。

3.濕痰、寒痰咳嗽。為治痰濕咳喘之要藥。

4.胸痹。

青皮（青啤疏破積滯）

功效：疏肝破氣，消積化滯。

應(yīng)用

1.肝郁氣滯證。

2.食積氣滯，脫腹脹痛。

4.痛!瘤積聚，久瘧痞塊。

鑒別用藥：陳皮與青皮

同：行氣消積化滯，同治食積停滯、脫腹脹痛及嘔吐食少等證。

異：陳皮性較平和，歸脾肺經(jīng)，主理脾肺氣滯，并能燥濕化痰，主要治療脾胃氣滯之脫腹脹滿及濕

痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸悶等證。

青皮性較峻烈，主歸肝、膽、胃經(jīng)，善于疏肝破氣，常用于肝氣郁結(jié)、食積氣滯及^瘤積聚等證。

一老一嫩，

一上一下，

一峻一緩

枳實（致使破雞彈屁）

性能：苦、辛、酸，微寒。歸脾、胃經(jīng)。

功效：破氣消積，化痰除痞。

應(yīng)用

1.胃腸積滯，濕熱瀉痢。

2.胸痹、結(jié)胸。（“破胸槌”）

3.氣滯胸脅疼痛。

木香

性能：辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)。

功效：行氣止痛，健脾消食。

應(yīng)用

1.脾胃氣滯證。

2.瀉痢里急后重。

3.腹痛脅痛，黃疸。

此外，本品氣芳香，能醒脾開胃，故在補益方劑中用之，能減輕補益藥的膩胃和滯氣之弊，有助于

消化吸收。

用法用量：煎服，生用行氣力強，煨用行氣力緩而實腸止瀉，用于泄瀉腹痛。

檀香

功效：行氣溫中，開胃止痛。

用法用量：煎服。宜后下。

川楝子

功效：疏肝泄熱，行氣止痛，殺蟲。

應(yīng)用

1.肝郁化火所致諸痛證。

2.蟲積腹痛。

3.頭癬、禿瘡。

使用注意：不宜過量或持續(xù)服用，以免中毒。脾胃虛寒者慎用。

烏藥

功效：行氣止痛，溫腎散寒。

應(yīng)用

L寒凝氣滯胸腹諸痛證。

2.尿頻，遺尿。

香附

性能：辛、微苦、微甘，平。歸肝、脾、三焦經(jīng)。

功效：疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，理氣寬中。

應(yīng)用

1.肝郁氣滯痛證。

2.月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛。為婦科調(diào)經(jīng)之要藥，

3.氣滯腹痛。

“氣病之總司”“女科之主帥”“氣中血藥”

佛手（佛手疏理中痰）

功效：疏肝理氣，和胃止痛，燥濕化痰。

蓮白（蟹白行滯陽結(jié)）

功效：通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。

應(yīng)用

1.胸痹心痛。為治胸痹之要藥。

2.皖腹痞滿脹痛，瀉痢里急后重。

藥物功效歸納

1.善行脾胃之氣的藥物有：

陳皮枳實木香沉香；

2.善疏肝解郁的藥物有：

青皮川楝子香附；

3.既能