XX市智慧衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目智慧衛(wèi)生建設(shè)是貫徹落實(shí)市委市政府提出的“改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化就醫(yī)軟環(huán)境"的具體舉措，是智慧城市建設(shè)的重要組成部分，也是“健康XX”建設(shè)的重要內(nèi)容。為進(jìn)一步創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行模式，更加方便群眾就醫(yī)，構(gòu)建以信息服務(wù)為核心的新型智慧衛(wèi)生醫(yī)療體系，結(jié)合當(dāng)前我市醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀，特制定本方案。一、建設(shè)目標(biāo)智慧衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)充分依托我市政務(wù)信息系統(tǒng)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)、市民卡系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)等基礎(chǔ)設(shè)施，構(gòu)建以人為本的智慧健康服務(wù)體系，提供面向全市百姓的醫(yī)療診治、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康管理、基于大數(shù)據(jù)分析的醫(yī)療管理和健康保障增值服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療消費(fèi)者和醫(yī)療服務(wù)提供者滿意度同步提升。建立醫(yī)療衛(wèi)生與公安、人社、民政、藥監(jiān)、財(cái)政等相關(guān)部門(mén)信息交換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)、跨領(lǐng)域信息資源互通共享。力爭(zhēng)用2年的時(shí)間，建成應(yīng)用協(xié)同化、服務(wù)智能化、管理科學(xué)化的智慧衛(wèi)生服務(wù)體系。基于國(guó)家“36312”衛(wèi)生信息化建設(shè)總體框架，結(jié)合當(dāng)前需求實(shí)際，確定現(xiàn)階段我市智慧衛(wèi)生建設(shè)“123456”的項(xiàng)“1個(gè)網(wǎng)絡(luò)”:即在我市智慧城市建設(shè)的總體框架下，建設(shè)覆蓋全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的1個(gè)智慧衛(wèi)生專用網(wǎng)絡(luò)。“2個(gè)平臺(tái)”:即XX市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)十醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)，是智慧衛(wèi)生的基礎(chǔ)。共享城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)、市民卡系統(tǒng)等信息資源，為群眾提供智能化醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)?！?個(gè)體系”:即信息標(biāo)準(zhǔn)體系、安全體系和智能化服務(wù)體系。升級(jí)改造各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享通過(guò)智能化服務(wù)體系建設(shè)改造就醫(yī)流程?！?個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)”:即居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)、全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)、綜合統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)庫(kù)?！?大中心”:即區(qū)域影像中心、區(qū)域臨檢中心、區(qū)域心電中心、區(qū)域病理中心、區(qū)域消毒中心?！?項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用”:即公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保保障、藥品管理、婦幼保健與計(jì)劃生育、綜合管理等。(一)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)1.基礎(chǔ)性建設(shè)：應(yīng)用國(guó)家和行業(yè)最新發(fā)布的數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)和要求，制定全市統(tǒng)一并符合我市實(shí)際應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。以等級(jí)保護(hù)設(shè)計(jì)重點(diǎn)，完善安全體系建設(shè)。2.醫(yī)療服務(wù)類(lèi)建設(shè)：對(duì)區(qū)域HIS升級(jí)改造，實(shí)現(xiàn)與市平臺(tái)的對(duì)接互聯(lián)；建設(shè)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院電子病歷系統(tǒng)；建設(shè)區(qū)域影像、區(qū)域臨檢、區(qū)域心電、區(qū)域病理、區(qū)域消毒系統(tǒng)；建設(shè)區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)。3.公共衛(wèi)生服務(wù)類(lèi)建設(shè)：完善居民健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)，遂步完善綜合統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)庫(kù)、全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)。完善婦幼保健、慢病管理、老年人管理、健康教育、健康體檢等系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)慢病、傳染病等直報(bào)系統(tǒng)的整合與對(duì)接。4.衛(wèi)生綜合管理類(lèi)建設(shè)：完成衛(wèi)生綜合統(tǒng)計(jì)分析與領(lǐng)導(dǎo)輔助決策系統(tǒng)、藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)的建設(shè)，建設(shè)應(yīng)急指揮系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)與教學(xué)系統(tǒng)。優(yōu)化整合原有的固定資產(chǎn)監(jiān)管系統(tǒng)和衛(wèi)生人事管理系統(tǒng)。(二)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)建設(shè)采取與第三方合作的方式，完成以下項(xiàng)目：1.建設(shè)全市“健康一卡通”管理平臺(tái)，全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消各自就診卡，醫(yī)保居民憑市民卡(社保卡)、非醫(yī)保居民統(tǒng)一發(fā)放“XX健康卡”,并對(duì)接X(jué)X市“健康一卡通”管理平臺(tái)，按照XX市“健康一卡通”建設(shè)進(jìn)度，實(shí)現(xiàn)在XX市內(nèi)“一卡就診，脫卡結(jié)算”。2.就醫(yī)流程改造。優(yōu)化就醫(yī)流程、實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算、護(hù)士站結(jié)算，完善院內(nèi)自助體系，建設(shè)移動(dòng)端支付體系，患者可通過(guò)手機(jī)直接支付就醫(yī)相關(guān)費(fèi)用緩解“三長(zhǎng)一短”的問(wèn)題。3.區(qū)域化預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)建設(shè)。建設(shè)全市號(hào)源全開(kāi)放、數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享的分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)?；颊呖赏ㄟ^(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)APP、自助終端、診間等平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)，幫助醫(yī)院與患者合理安排就診，緩解就診高峰擁擠的情況。4.檢驗(yàn)檢查和費(fèi)用查詢系統(tǒng)建設(shè)。建設(shè)手機(jī)同步門(mén)診住院費(fèi)用查詢、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、消息提醒、排隊(duì)叫號(hào)、報(bào)告單打印等。5.醫(yī)生滿意度評(píng)價(jià)系統(tǒng)建設(shè)。建立醫(yī)患咨詢平臺(tái)，滿意度評(píng)價(jià)系統(tǒng)，根據(jù)醫(yī)生業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及滿意度評(píng)價(jià)等關(guān)鍵信息生成醫(yī)生電子名片，幫助患者挑選醫(yī)生。6.醫(yī)療信用體系建設(shè)。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析診療費(fèi)用，結(jié)合市民卡信用體系，市民在信用額度范圍內(nèi)可享受先診療后付費(fèi)的服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)“先看病后付費(fèi)。7.公共衛(wèi)生管理服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。建設(shè)診療檔案查詢系統(tǒng)，通過(guò)手機(jī)短信驗(yàn)證授權(quán)，隨時(shí)查詢歷史就診記錄。幫助孕婦進(jìn)行孕期保健管理，幫助家長(zhǎng)對(duì)兒童進(jìn)行保健，幫助慢病患者對(duì)身體健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。8.智慧養(yǎng)老系統(tǒng)建設(shè)。健身試點(diǎn)社區(qū)投放健康一體機(jī)設(shè)備，幫助社區(qū)居家老人自助健康監(jiān)測(cè)，進(jìn)行健康評(píng)估分析，并提供自助繳費(fèi)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約體檢、報(bào)告查詢等一體化的健康服務(wù)。9.大數(shù)據(jù)應(yīng)用建設(shè)。通過(guò)對(duì)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的采集、整理、挖掘和統(tǒng)計(jì)分析等，為百姓提供個(gè)性化健康狀況分析，為衛(wèi)計(jì)管理部門(mén)提供決策參考，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，輔助衛(wèi)生管理與決策。全市智慧衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)從2018年全面啟動(dòng)，2019年基本建成。通過(guò)2年左右的努力，實(shí)現(xiàn)我市衛(wèi)生信息化的跨越式發(fā)展，為全市居民提供公平可及、智能化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院加入智慧衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目。結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)任務(wù)完成情況，2018年工作1.完成居民電子健康檔案、電子病歷兩大數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)采集、整理、完善，為深化全科醫(yī)生簽約服務(wù)、實(shí)施分級(jí)診療提供支撐。2.完成市級(jí)醫(yī)院HIS系統(tǒng)與市平臺(tái)的對(duì)接互聯(lián)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度融合、共享。3.完善婦幼保健系統(tǒng)建設(shè)，導(dǎo)入兒童保健數(shù)據(jù)，對(duì)接居民電子健康檔案。4.完成慢病管理、老年人健康管理、健康教育、健康體檢系統(tǒng)建設(shè)。5.完成藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)建設(shè)。6.按照XX市任務(wù)要求，完成疾病預(yù)防控制信息化項(xiàng)目建設(shè)。7.完成中醫(yī)開(kāi)方輔助系統(tǒng)建設(shè)。8.在市第一人民醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院完成預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)、自助終端、"健康一卡通"工作，再造就醫(yī)流程，憑市民卡或健康卡實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算、線上結(jié)算、檢查預(yù)約、檢查檢驗(yàn)報(bào)告查詢、健康管理等功能，建設(shè)醫(yī)生滿意度評(píng)價(jià)、先診療后付費(fèi)系統(tǒng)，方便群眾就醫(yī)，建提升醫(yī)療服務(wù)水平。2018年工作重點(diǎn)為：1.繼續(xù)完善居民電子健康檔案、電子病歷兩大數(shù)據(jù)庫(kù)；基本完成全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)和綜合統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)庫(kù)。2.繼續(xù)做好疾病預(yù)防控制信息化項(xiàng)目建設(shè)。3.在鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、民營(yíng)醫(yī)院完成預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)、自助終端、市民卡“一卡通”、醫(yī)生滿意度評(píng)價(jià)、先診療后付費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)。4.完成區(qū)域影像、區(qū)域監(jiān)檢、區(qū)域心電、區(qū)域病理、區(qū)域消毒五大中心的場(chǎng)所建設(shè)和軟件系統(tǒng)建設(shè)。5.完成遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)與教學(xué)系統(tǒng)建設(shè)。6.完成公共衛(wèi)生管理服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。7.探索建設(shè)智慧養(yǎng)老和個(gè)性化健康分析系統(tǒng)，促進(jìn)智慧衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)化。(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)局成立以局長(zhǎng)XXX為組長(zhǎng)的智慧衛(wèi)生建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市智慧衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施的日常工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位也要成立建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分配備人員。各單位必須落實(shí)一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，專職人員具體抓(二)建立工作制度1.請(qǐng)示報(bào)告制度。各單位要定期向局工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展情況、存在問(wèn)題、針對(duì)問(wèn)題的解決思路、下一步計(jì)劃等；需局幫助解決的及時(shí)請(qǐng)示解決。財(cái)務(wù)規(guī)劃信息化科在局務(wù)會(huì)上要匯報(bào)當(dāng)月工作進(jìn)展情況，下月工作計(jì)劃安排等。2.會(huì)議制度。局建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每月最后一周的周五下午組織局相關(guān)科室和醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人召開(kāi)會(huì)議