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必須掌握內(nèi)容四肢骨折固定要點(diǎn):特別是三角巾懸吊固定,加壓包扎固定,8字固定,止血方法位置脊柱搬運(yùn)要點(diǎn)四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)【目的】急救時(shí)的固定主要是對(duì)骨折臨時(shí)固定,防止骨折斷端活動(dòng)刺傷血管、神經(jīng)等周圍組織造成繼發(fā)性損傷,并減少疼痛,便于搶救運(yùn)輸和搬運(yùn)?!疚锲窚?zhǔn)備】1?木質(zhì)、鐵質(zhì)、塑料制作的夾板或固定架。2?就地取材,選用適合的木板、竹竿、樹枝、紙板等簡(jiǎn)便材料?!静僮鞑襟E】1.上臂骨折固定:將夾板放在骨折上臂的外側(cè),用繃帶固定;再固定肩肘關(guān)節(jié),用一條三角巾折疊成燕尾式懸吊前臂于胸前,另一條三角巾圍繞患肢于健側(cè)腋下打結(jié)。若無(wú)夾板固定,可用三角巾先將傷肢固定于胸廓,然后用三角巾將傷肢懸吊于胸前。上譬骨折固定轄與板放在骨折上臂的外側(cè)「用繃帶上骨■折固定特夾板放在骨折上臂的stw,用堀帶關(guān)節(jié).用一條三角巾折整展燕尾式曇2?前臂骨折固定:將夾板置于前臂四側(cè),然后固定腕、肘關(guān)節(jié),用三角巾將前臂屈曲懸吊于胸前,用另一條三角巾將傷肢固定于胸廓。若無(wú)夾板固定,則先用三角巾將傷肢懸吊于胸前,然后用三角巾將傷肢固定于胸廓。將夾檢置于前臂四測(cè)丫溜后固定腕、肘關(guān)節(jié)扌用三審巾將麗習(xí)屆曲忌吊于昶前"霸央板■于前臂四倒,儲(chǔ)啟固定碗5肘關(guān)節(jié).用三角巾將訓(xùn)習(xí)懇曲想吊于胸前靜3?股骨骨折固定:①健肢固定法:用繃帶或三角巾將雙下肢綁在一起,在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及兩腿之間的空隙處加棉墊。②軀干固定法:用長(zhǎng)夾板從腳跟至腋下,短夾板從腳跟至大腿根部,分別置于患腿的外、內(nèi)側(cè),用繃帶或三角巾捆綁固定。能肢固定法:用軸帶雜三角巾:B雙下脈綁在一起-在驕主書氣棵提節(jié)理兩能肢固定法:用軸帶雜三角巾:B雙下脈綁在一起-在驕主書氣棵提節(jié)理兩18之問(wèn)的空煎址加捕墊’題干固定法:用從?短史梅從腳跟至于患SI的ik內(nèi)傭*用醐帶或三甬巾IB鄲固罡*4?小腿骨折固定:用長(zhǎng)度由腳跟至大腿中部的兩塊夾板,分別置于小腿內(nèi)外側(cè),再用三角巾或繃帶固定。亦可用三角巾將患肢固定于健肢。齟快度由dm至北肚申削時(shí)甬慢妥版,分別再用豐角審祇攔齡固定。赤可用亙陽(yáng)巾再融離固定于將傷員仰臥干木5?脊柱骨折固定:將傷員仰臥于木板上,用繃帶將脖、胸、腹、髂及腳踝部等固定于木板上。將傷員仰臥干木將窗員W臥于術(shù)板上.用圾帶將薦、胸、腔r踣部等固定于木板上?!咀⒁馐马?xiàng)】有創(chuàng)口者應(yīng)先止血、消毒、包扎,再固定。2?固定前應(yīng)先用布料、棉花、毛巾等軟物,鋪墊在夾板上,以免損傷皮膚。3?用繃帶固定夾板時(shí),應(yīng)先從骨折的下部纏起,以減少患肢充血水腫。4?夾板應(yīng)放在骨折部位的下方或兩側(cè),應(yīng)固定上下各一個(gè)關(guān)節(jié)。5?大腿、小腿及脊柱骨折者,不宜隨意搬動(dòng),應(yīng)臨時(shí)就地固定。6?固定應(yīng)松緊適宜。脊柱損傷的搬運(yùn)用木板或者門板搬運(yùn)。先使傷者兩下肢伸直,兩上肢也伸直放在身旁。木板放在傷員一側(cè),兩至三人扶傷員軀干,使成一整體滾動(dòng),移至木板上。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)?;蛉送瑫r(shí)用手將傷員平直托至木板上。禁用摟抱或一人抬頭、一人抬足的方法,以這些方法將增加脊柱的彎曲,加重椎骨和脊髓的損傷。對(duì)頸椎損傷的傷員,要有專人托扶頭部,沿縱軸向上略加牽引,勢(shì)頭
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