對于高血壓患者，最重要的是哪三件事？【醫(yī)患家】系頭條問答簽約作者對于高血壓患者，按照國家高血壓防治管理指南的要求，主要需要注意三點：1、血壓必須達標2、血壓保持平穩(wěn)3、血壓的綜合管理。血壓必須達標所謂血壓必須達標，按照中國指南的要求是收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg。年齡80歲且未合并糖尿病或慢性腎臟疾病的患者，降壓目標為：收縮壓＜150mmHg且舒張壓＜90mmHg。在2017年美國心臟協(xié)會與美國心臟病學學會（AHA/ACC）聯(lián)合制定的高血壓指南，提出了新的高血壓診斷標準，針對不同的人群提出了不同的降壓目標值。不同年齡和疾病狀態(tài)下的血壓值青中年年齡≥18歲的成年人，血壓控制目標值為<120>120>老年人年齡≥65歲、一般健康狀況良好的患者，收縮壓控制目標為＜130mmHg。若患者存在多種合并疾病且預期壽命有限，可根據(jù)臨床情況決定降壓治療和目標值。穩(wěn)定性冠心病血壓控制目標值為＜130/80mmHg。糖尿病血壓控制目標值為＜130/80mmHg。慢性腎臟病血壓控制目標值＜130/80mmHg。心力衰竭心衰風險增高的患者，血壓控制目標值為＜130/80mmHg，射血分數(shù)減低的心衰患者目標值也為＜130/80mmHg。當然美國的最新高血壓標準并不一定也同樣適合國人，國內的高血壓指南也并未跟風改變高血壓診斷標準和控制目標，但至少看出專家們對血壓干預的重視程度在不斷增加。血壓保持平穩(wěn)不少老年人的血壓波動大，更容易發(fā)生腦血管意外，所以盡量選用長效的降壓藥保持血壓平穩(wěn)。另外不是光吃上降壓藥就完了，還要注意監(jiān)測血壓。對于初診、血壓未達標的高血壓患者，應每日早晚各測1次，最好在早上起床排尿后，服藥前，晚上在臨睡前，連續(xù)測量7天，取后6天的血壓平均值作為參考值。對少數(shù)無法連續(xù)測量7天者，至少連續(xù)測量3天，取后2天的血壓平均值作為評估參考的依據(jù)。對于血壓達標且穩(wěn)定的高血壓患者，可以每周測1天，早、晚各1次。血壓的綜合管理對所有高血壓患者，生活方式的改善和飲食控制是治療的基石。1、限制食鹽攝入：建議每日攝鹽量應<>2、平衡膳食：多攝入多種新鮮蔬菜、水果、魚類、豆類及制品、粗糧、脫脂奶及其他富含鉀、鈣、膳食纖維及多不飽和脂肪酸的食物。3、戒煙、避免吸二手煙。4、限制飲酒：不鼓勵飲酒,已飲酒者,每日酒精攝入量男性<><>5、控制體重，保持BMI控制在25kg/m2以內。6、堅持規(guī)律有氧運動：可根據(jù)自身情況選擇容易堅持的運動方式，如快步走，一般每周5次，每次30~60min。7、保持精