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文檔簡介
2023年執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能模擬試題3附答案
第1題:配伍選擇題弱酸性藥物離子化減少A、腎血流量減少B、腎小球濾過減少C、腎小管分泌減少D、腎小管重吸收減少E、腎小管重吸收增加【正確答案】:D
第2題:最佳選擇題頭孢菌素注射劑作為皮膚過敏試驗的濃度是A、100ug/mlB、250ug/mlC、500ug/mlD、750ug/mlE、1000ug/ml【正確答案】:C
第3題:配伍選擇題攝食脂肪過多者可服用的藥物是A、胰酶B、乳酶生C、胃蛋白酶D、二甲硅油E、胰酶和碳酸氫鈉【正確答案】:E
第4題:配伍選擇題強腐蝕劑中毒A、不能催吐B、禁止洗胃C、不能導瀉D、不能用強利尿劑E、血液透析不能清除【正確答案】:B
第5題:配伍選擇題適用于早期、輕度癥狀者A、苯海索B、左旋多巴C、司來吉蘭D、恩托卡朋E、拉莫三嗪【正確答案】:C
第6題:最佳選擇題消化性潰瘍發(fā)病機制中的防御因子為A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面積燒傷E、膽鹽【正確答案】:A【答案解析】:答案為[A],本題考查消化性潰瘍發(fā)病機制中的防御因子。包括:①胃黏液屏障;②碳酸氫鹽分泌;③細胞再生,維持上皮細胞完整性;④黏膜血流;⑤前列腺素E和表皮生長因子:前列腺素E具有細胞保護、促黏膜血流、增加黏液和碳酸氫鹽分泌的作用,表皮生長因子可以促進上皮再生。
第7題:綜合分析選擇題共用題干藥物相互作用是雙向的,既可能產生對患者有益的結果,使療效協(xié)同或毒性降低,也可能產生對患者有害的結果,使療效降低和毒性增強,有時會帶來嚴重后果,甚至危及生命。納洛酮或納屈酮能夠用于解救嗎啡中毒的機制是A、協(xié)同作用B、敏感化作用C、減少不良反應D、競爭性拮抗作用E、非競爭性拮抗作用【正確答案】:D
第8題:最佳選擇題在消化性潰瘍形成中起到關鍵作用的因素為A、Hp感染B、胃酸C、黏膜屏障的完整性D、黏膜血流減少E、前列腺素E分泌過少【正確答案】:B
第9題:最佳選擇題有一肺炎球菌感染患者,對青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是A、阿米卡星B、阿莫西林C、左氧氟沙星D、多西環(huán)素E、頭孢氨芐【正確答案】:C
第10題:最佳選擇題已知1%(g/ml)枸櫞酸鈉溶液的冰點降低值為0.185℃,計算其等滲溶液的百分濃度是A、2.81%(g/ml)B、2.85%(g/ml)C、2.91%(g/ml)D、2.95%(g/ml)E、2.98%(g/ml)【正確答案】:A
第11題:配伍選擇題選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑()。A艾司唑侖B丁螺環(huán)酮C阿米替林D舍曲林E度洛西汀【正確答案】:D【答案解析】:A、艾司唑侖——苯二氮類藥物B、丁螺環(huán)酮——5-HT1A受體部分激動劑C、阿米替林——三環(huán)類藥物D、舍曲林——選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑E、度洛西汀——5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑
第12題:配伍選擇題吩噻嗪類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作給予A、阿托品B、苯妥英鈉C、有機堿類D、去甲腎上腺素E、普魯卡因酰胺【正確答案】:B【答案解析】:阿片類中毒有呼吸抑制時,保持呼吸道暢通和積極有效吸氧,給予阿托品刺激呼吸中樞;苯二氮卓類中毒血壓下降時,選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等;吩噻嗪類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作:應用地西泮、苯妥英鈉(但是院前處理應避免為控制癲癇發(fā)作而使用鎮(zhèn)靜藥,因可引起嘔吐);三環(huán)類抗抑郁藥發(fā)生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因酰胺或利多卡因。如出現(xiàn)心力衰竭,可靜脈注射毒毛花苷K或毛花苷丙。
第13題:配伍選擇題“1天給藥1次;需要立即達到治療濃度,可首劑加倍”針對A、半衰期大于30小時B、半衰期大于24小時C、半衰期8~24小時D、半衰期小于30分鐘E、半衰期30分鐘~8小時【正確答案】:B
第14題:配伍選擇題屬于核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑的是A、扎西他濱B、恩夫韋替C、奈韋拉平D、沙奎那韋E、粒細胞集落刺激因子【正確答案】:A【答案解析】:答案分別為[D、A、B、C]。沙奎那韋屬于HIV蛋白酶抑制劑(D);扎西他濱屬于核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑(A);恩夫韋替是“進入抑制劑”(B);奈韋拉平屬于非核苷酸類HIV逆轉錄酶抑制劑(C)。E無對應題干。
第15題:配伍選擇題血清γ-谷氨酰轉移酶正常參考區(qū)間是A、成人<40U/LB、成人<50U/LC、男性<40U/LD、男性≤50U/LE、女性<500U/L【正確答案】:D
第16題:配伍選擇題血管緊張素轉化酶抑制劑A、阿米洛利B、雷米普利C、阿利吉侖D、依普利酮E、氨力農【正確答案】:B
第17題:最佳選擇題依據(jù)CTP評分,肝功能不全A級病人用藥劑量為正?;颊邉┝康腁、80%維持劑量B、70%維持劑量C、60%維持劑量D、50%維持劑量E、40%維持劑量【正確答案】:D
第18題:配伍選擇題再感染A、治療后癥狀消失,尿菌陰性,但在停藥6周后再次出現(xiàn)真性細菌尿,菌株與上次不同B、患者無尿路感染癥狀,但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次,尿細菌數(shù)>105cfu/mlC、宜選用毒性小的抗菌藥物D、治療后癥狀消失,尿菌陰轉后在6周內再出現(xiàn)菌尿,菌種與上次相同E、短療程療法【正確答案】:A
第19題:最佳選擇題藥學服務是藥師對患者的關懷和責任。下列人員中,屬于藥學服務的重要人群是A、門診患者B、社區(qū)患者C、住院患者D、過敏體質者E、藥品消費者【正確答案】:D【答案解析】:答案為[D]。本題考查藥學服務的重要人群。備選答案的“陷阱”是混淆藥學服務的對象(廣大公眾)與“重要人群”。在“門診患者”“社區(qū)患者”“住院患者”“藥品消費者”中,都會有藥學服務的“重要人群”,但是不都是“重要人群”。而“過敏體質者”(D)都是藥學服務的重要人群。
第20題:綜合分析選擇題共用題干處方用藥須與臨床診斷密切相符,醫(yī)師開具的處方在病情與診斷欄中明確記錄對患者的診斷。藥師應審查處方用藥與臨床診斷的相符性,以加強合理用藥的監(jiān)控。下列處方用藥中,應該評判為“禁忌證用藥”的是A、福辛普利用于降壓B、老年女性補鈣給予阿托伐他汀鈣C、1類手術切口應用
第三代頭孢菌素D、脂肪乳用于急性肝損傷、脂質腎病、腦卒中E、小檗堿片、八面體蒙脫石散用于細菌感染性腹瀉【正確答案】:D
第21題:最佳選擇題一患者的肝功能檢查結果是ALT與AST超過正常值,且AST/ALT之比值大于1。此結果提示病人可能患A、肝硬化B、糖尿病C、急性胰腺炎D、缺鐵性貧血E、腎病綜合征【正確答案】:A【答案解析】:慢性肝炎尤其是肝硬化時,AST上升的幅度高于ALT,故AST/ALT比值測定有助于肝病的鑒別診斷。
第22題:配伍選擇題解救氰化物中毒的是A、二巰丁二鈉B、亞硝酸異戊酯C、鹽酸戊乙奎醚D、單價抗毒血清E、乙酰半胱氨酸【正確答案】:B
第23題:配伍選擇題歸屬“用藥記錄”項下的是A、聯(lián)合用藥B、臨床診斷C、主要實驗室檢查數(shù)據(jù)D、醫(yī)保和費用支付情況E、對藥物治療的建設性意見【正確答案】:A
第24題:配伍選擇題依據(jù)“處方”的涵義及其重要意義,屬于處方的其他醫(yī)療文書是A、臨床診斷書B、藥品出庫單C、病區(qū)領藥單D、病區(qū)用藥醫(yī)囑單E、患者化驗報告單【正確答案】:D【答案解析】:本題考查屬于處方的其他醫(yī)療文書。本題的“陷阱”是把基礎醫(yī)療機構或藥房調劑人員不熟悉的“病區(qū)用藥醫(yī)囑單”混同其他“單”,誤導為不正確答案。
第25題:配伍選擇題受精后3周至3個月(12周末之前)A、女性生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩B、中樞神經系統(tǒng)發(fā)育遲緩C、幾乎見不到藥物的致畸作用D、可產生形態(tài)或功能的異常而造成畸形E、葉酸拮抗劑可導致顱面部畸形、腭裂等【正確答案】:D
第26題:最佳選擇題嚴重腎功能不全者禁用A、鈣制劑B、甲狀旁腺素C、雙膦酸鹽D、鮭魚降鈣素E、雌激素【正確答案】:C【答案解析】:答案為[C],本題考查雙膦酸鹽的合理用藥。嚴重腎功能不全者(Ccr<35ml/min)禁用雙膦酸鹽。高濃度快速注入時,在血液中可能與鈣螯合形成復合物導致腎衰竭。緩慢注射2~4h,可有效避免上述不良反應出現(xiàn)。
第27題:配伍選擇題大劑量或連續(xù)使用順鉑導致A、腎小管壞死B、腎間質纖維化C、前列腺素合成障礙D、阻塞腎小管、腎小球E、非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥【正確答案】:A
第28題:最佳選擇題以下藥物中,適宜處置蛇類咬傷的藥物是A、凝血酶B、糜蛋白酶C、胃蛋白酶D、胰蛋白酶E、菠蘿蛋白酶【正確答案】:D
第29題:配伍選擇題醫(yī)師無權調配處方,體現(xiàn)處方的A、法律性B、有效性C、技術性D、經濟性E、穩(wěn)定性【正確答案】:A
第30題:配伍選擇題重點研究藥物引起的醫(yī)藥的、社會的和經濟的后果A、處方審核B、處方點評C、靜脈藥物配置D、治療藥物監(jiān)測E、藥物利用研究和評價【正確答案】:E
第31題:配伍選擇題靜滴、靜注不良反應發(fā)生率較高A、藥物的使用B、生理因素C、藥物制劑因素D、生活和飲食習慣E、藥物相互作用【正確答案】:A
第32題:最佳選擇題已被批準用于早絕經女性OP防治的藥物為A、依替膦酸二鈉B、利塞膦酸鹽C、唑來膦酸鹽D、阿倫膦酸鈉E、雷洛昔芬【正確答案】:D【答案解析】:答案為[D],本題考查雙膦酸鹽的合理用藥。能有效抑制破骨細胞活性,降低骨轉換,對重度骨質疏松的絕經后女性有益,可降低椎體骨折和髖骨骨折發(fā)生率。阿倫膦酸已被批準用于早絕經女性OP的防治,預防劑量為5mg/d,治療劑量為10mg/d。阿倫膦酸與雷洛昔芬或HRT合用。
第33題:配伍選擇題“成人一次200~400mg,一日最大劑量2.4g”是針對A、貝諾酯B、布洛芬C、吲哚美辛D、阿司匹林E、對乙酰氨基酚【正確答案】:B
第34題:配伍選擇題服用維生素A、維生素等應該食用的是A、酒B、食鹽C、食醋D、脂肪E、蛋白質【正確答案】:D
第35題:最佳選擇題用于前列腺增生癥的高選擇性α1A受體阻滯劑A、索利那新B、坦索羅辛C、特拉唑嗪D、托特羅定E、奧昔布寧【正確答案】:B
第36題:綜合分析選擇題共用題干處方用藥須與臨床診斷密切相符,醫(yī)師開具的處方在病情與診斷欄中明確記錄對患者的診斷。藥師應審查處方用藥與臨床診斷的相符性,以加強合理用藥的監(jiān)控。“坦洛新用于一位65歲女性高血壓患者降壓”的處方,應評判為A、無適應證用藥B、有禁忌證用藥C、無正當理由超適應證用藥D、無正當理由過度治療用藥E、聯(lián)合用藥不適宜且無明確指證【正確答案】:C
第37題:配伍選擇題治療咳嗽給予阿奇霉素,應評判為A、無正當理由超適應證用藥B、聯(lián)合用藥不適宜C、有禁忌證用藥D、過度治療用藥E、無適應證用藥【正確答案】:E
第38題:配伍選擇題延緩或降低抗藥性的聯(lián)合用藥是A、硫酸阿托品聯(lián)用嗎啡B、磷霉素聯(lián)用其他抗菌藥物C、頭孢哌酮/舒巴坦復方制劑D、普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平降血壓E、磺胺甲唑與甲氧芐啶復方制劑【正確答案】:B
第39題:配伍選擇題抗過敏藥、平喘藥適宜A、清晨服用B、餐前服用C、餐中服用D、餐后服用E、睡前服用【正確答案】:E
第40題:最佳選擇題缺鐵性貧血者,鐵的吸收率A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【正確答案】:E
第41題:配伍選擇題解救氰化物中毒的是A、納洛酮B、雙復磷C、亞硝酸鈉D、二巰丁二鈉E、乙酰半胱氨酸【正確答案】:C
第42題:最佳選擇題治療急性痛風的首選藥物A、苯溴馬隆B、對乙酰氨基酚C、秋水仙堿D、別嘌醇E、糖皮質激素【正確答案】:C
第43題:配伍選擇題嚴重心動過緩、支氣管哮喘者禁用的藥物是A、地高辛B、卡托普利C、哌唑嗪D、氨氯地平E、普萘洛爾【正確答案】:E【答案解析】:強心苷類過量可引起嚴重的心臟毒性,ACEI類的不良反應常見的是刺激性干咳,β受體阻斷劑禁用于嚴重心動過緩、支氣管哮喘者。
第44題:最佳選擇題依據(jù)生物鐘規(guī)律,補充鈣制劑的適宜時間是A、餐中給藥B、清晨頓服C、睡前頓服D、餐后給藥E、清晨和睡前各服用一次【正確答案】:E【答案解析】:答案為[E],本題考查補充鈣制劑的適宜時間。后半夜及清晨人血鈣水平最低,清晨和睡前服用鈣制劑最佳。鈣制劑與食物中草酸和磷酸鹽(蔬菜和水果含量高)形成不溶性鈣,鹽,故應錯開與食物服用的時間。
第45題:配伍選擇題V級臨床研究的結論或任何級別多個研究有矛盾或不確定的結論屬于A、E級B、D級C、C級D、B級E、A級【正確答案】:B
第46題:配伍選擇題應整片吞服、不要咀嚼或掰碎服用的是A、泡騰片B、舌下片C、咀嚼片D、緩釋片E、分散片【正確答案】:D
第47題:最佳選擇題關于腎盂腎炎的說法,不正確的是A、由細菌感染引起B(yǎng)、男性發(fā)病率稍高C、大腸桿菌感染最為常見D、可分為上行性感染和血源性感染E、表現(xiàn)為化膿性間質性腎炎【正確答案】:B
第48題:配伍選擇題使患者可清晰看到咨詢藥師的是A、環(huán)境舒適B、適當隱秘C、位置標志明確D、配備必備設備E、緊臨門診藥房或設在藥店大堂【正確答案】:C
第49題:配伍選擇題病例對照研究試驗結果屬于A、一級證據(jù)B、二級證據(jù)C、三級證據(jù)D、四級證據(jù)E、五級證據(jù)【正確答案】:C
第50題:配伍選擇題發(fā)熱、伴頭痛、四肢關節(jié)痛、咽喉痛、鼻塞或咳嗽;可能患A、感冒B、傷寒C、病毒感染D、細菌感染提示患提示患E、功能性發(fā)熱【正確答案】:A
第51題:最佳選擇題高血壓合并消化性潰瘍者宜不用A、甲基多巴B、利血平C、硝苯地平D、酚妥拉明E、依那普利【正確答案】:B
第52題:配伍選擇題氨丁三醇可能引起A、尿蛋白B、尿葡萄糖C、尿液隱血D、尿膽紅素E、尿液的酸堿度改變【正確答案】:E
第53題:配伍選擇題糖皮質激素適宜給藥時間是A、清晨B、餐前C、餐中D、餐后E、睡前【正確答案】:A【答案解析】:糖皮質激素適宜清晨服用,減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)的反饋抑制而避免導致腎上腺皮質功能下降。
第54題:配伍選擇題可出現(xiàn)心動過緩及體位性低血壓的是A、苯巴比妥B、呋喃妥因C、雙嘧達莫D、氯苯那敏E、可樂定【正確答案】:E
第55題:配伍選擇題嚴重疼痛者可選用的是A、羅通定B、塞來昔布C、氨酚待因片D、雙氯芬酸鈉緩釋片E、硫酸氨基葡萄糖【正確答案】:C
第56題:配伍選擇題抗消化性潰瘍常規(guī)治療錯誤的是A、用阿托品解除平滑肌痙攣和止痛B、口服抗酸藥作為輔助治療C、口服抑酸劑D、胃黏膜保護劑E、一般提倡單一用藥【正確答案】:E【答案解析】:消化性潰瘍的治療需要聯(lián)合用藥,包括抗酸藥抑酸藥胃黏膜保護劑等。
第57題:配伍選擇題苯二氮類藥物A、艾司唑侖B、唑吡坦C、阿戈美拉汀D、米氮平E、帕羅西汀【正確答案】:A
第58題:綜合分析選擇題共用題干若空腹服藥,則胃排空快,藥物在短時間內進入十二指腸與小腸;餐后服用可延緩胃排空,使藥物在胃中較充分地吸收,且能夠減少或避免藥物對胃粘膜的刺激。因此,一般藥品適宜餐后服用。為了充分附著胃黏膜形成屏障,應餐前服用的是A、維生素CB、阿卡波糖C、西咪替丁D、普伐他汀E、米索前列醇【正確答案】:E
第59題:配伍選擇題尿酸生成過多的高尿酸血癥的首選藥物是A、苯溴馬隆B、秋水仙堿C、碳酸氫鈉D、別嘌醇E、糖皮質激素【正確答案】:D
第60題:配伍選擇題重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損害、縮短或危及生命,應判為A、弱輕度B、輕度C、中度D、重度E、極重度【正確答案】:D
第61題:配伍選擇題推薦長期精神緊張、緊張性頭痛者應用的是A、布洛芬B、谷維素C、地西泮D、卡馬西平E、麥角胺咖啡因片【正確答案】:C
第62題:配伍選擇題競爭自腎小管排泄、延長半衰期的是A、青霉素+丙磺舒B、四環(huán)素+硫酸亞鐵C、多潘立酮+維生素CD、西咪替丁+格列本脲E、阿司匹林+甲苯磺丁脲【正確答案】:A
第63題:配伍選擇題缺鐵性貧血、鉛中毒貧血可呈現(xiàn)A、血小板減少B、白細胞增多C、血紅蛋白減少D、淋巴細胞增多E、紅細胞沉降率增快【正確答案】:C
第64題:配伍選擇題硫酸鈉放置時間越長其質量變化越大,原因是A、藥品風化失去結晶水B、紫外線加速藥品的氧化C、藥品吸收空氣中的水分引濕D、藥品吸收二氧化碳發(fā)生碳酸化E、藥品放置處溫度過高會很快失效【正確答案】:A
第65題:配伍選擇題炎癥突出的痤瘡用A、維A酸B、過氧化苯甲酰C、克林霉素磷酸酯D、紅霉素+過氧化苯甲酰E、維A酸+克林霉素磷酸酯【正確答案】:E
第66題:配伍選擇題“收錄數(shù)字化期刊中醫(yī)藥期刊近千種”的是A、Embase數(shù)據(jù)庫B、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)C、中國醫(yī)院數(shù)字圖書館D、Pubmed系統(tǒng)Medline數(shù)據(jù)庫E、國家科技圖書文獻中心網絡資源【正確答案】:B
第67題:綜合分析選擇題共用題干尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝廢物,正常人每日排出尿液1000~3000ml;其中97%為水分,而在3%的固體物質中,主要含有有機物(尿素、尿酸、肌酐等蛋白質代謝產物)和無機物(氯化鈉、磷酸鹽、硫酸鹽、銨鹽等)。病理性蛋白尿在檢查尿沉渣的項目中,最能提示“腎實質性病變”的陽性結果是A、尿沉渣管型B、尿沉渣結晶C、尿沉渣磷酸鹽D、尿沉渣白細胞E、尿沉渣膽紅素結晶【正確答案】:A
第68題:配伍選擇題此類藥大多數(shù)有交叉過敏,禁忌證之一是A、餐后服藥B、嚴格掌握用量C、退熱屬對癥治療D、過敏或有過敏史E、妊娠及哺乳期婦女不宜用【正確答案】:D
第69題:最佳選擇題Ⅱ期臨床試驗需多中心試驗即進行A、在1個及1個以上B、在2個及2個以上C、在3個及3個以上D、在4個及4個以上E、在5個及5個以上【正確答案】:C【答案解析】:Ⅱ期臨床試驗是對治療作用的初步評價階段。實驗對象為目標適應癥患者,試驗樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例,其中主要病種不少于100例,要求多中心即在3個及3個以上醫(yī)院進行。
第70題:配伍選擇題血紅蛋白(HGB)正常參考區(qū)間是A、180~220g/LB、170~200g/LC、(5.0~12.0)*109/LD、(15.0~20.0)*109/LE、(6.0~7.0)*l012/L【正確答案】:B
第71題:配伍選擇題“記錄患者用藥問題、藥學干預內容、藥學監(jiān)護計劃”的技能是A、溝通技能B、藥品警戒技能C、藥歷書寫技能D、自主學習能力E、咨詢與用藥教育技能【正確答案】:C
第72題:最佳選擇題某患者,男,71歲,既往有血脂異常,膽固醇7.7mmol/L,三酰甘油2.3mmol/L,肝功能正常,患者連續(xù)服用氟伐他汀和非諾貝特5個月,檢測肝功能AST:142U/L(正常值40U/L),ALT:126(正常值40U/L),磷酸激酶CPK:2000U/L(正常值25U/L-200U/L),依據(jù)上述復查結果判斷患者()。A、肌肉毒性B、肝臟毒性C、心臟毒性D、腎臟毒性E、神經毒性【正確答案】:A【答案解析】:若他汀類和貝丁酸類藥合用可能會增加發(fā)生肌病的危險;此外,貝丁酸類藥單用也可發(fā)生肌病,應用時必須監(jiān)測肝毒性和肌肉毒性,定期監(jiān)測肝功能(AST、ALT)、血鈣、堿性磷酸酶(AP)、肌酸激酶(CPK)、肌紅蛋白(Mb)水平,如血清AST及ALT高于正常上限3倍(120U)、CPK高于正常值10倍(250~2000U/L)以上,Mb高于正常值3倍(210ng/ml),并有彌散性的肌痛、肌軟弱。赤褐色尿等情況時應考慮為肌病,須即停止藥物治療,并應對異常指標跟蹤觀察。
第73題:配伍選擇題治療感冒所伴隨的咳嗽可選用的止咳藥是A、氨茶堿B、氨溴索C、噴托維林D、羧甲司坦E、右美沙芬復方制劑【正確答案】:E
第74題:配伍選擇題鉛中毒A、藥用炭混懸液B、1%硫酸鎂溶液C、1%氯化鈉溶液D、5%碳酸氫鈉溶液E、1:2000高錳酸鉀溶液【正確答案】:B
第75題:最佳選擇題抗感冒藥中具有“使鼻黏膜血管收縮、解除鼻塞癥狀”作用的成分是A天麻素B金剛烷胺C偽麻黃堿D雙氯芬酸E對乙酰氨基酚【正確答案】:C【答案解析】:偽麻黃堿為擬腎上腺素藥,具有收縮上呼吸道毛細血管,消除鼻咽部粘膜充血,減輕鼻塞癥狀的作用。
第76題:最佳選擇題萬絡(羅非昔布)撤市是發(fā)現(xiàn)大劑量服用萬絡者患心肌梗死和心臟猝死的危險增加了3倍;此例體現(xiàn)了藥物警戒的作用包括A、藥品上市前風險評估B、藥品上市后風險評估C、發(fā)現(xiàn)藥品說明書問題D、發(fā)現(xiàn)與規(guī)避假、劣藥流入市場E、發(fā)現(xiàn)藥品使用環(huán)節(jié)的用藥差錯【正確答案】:B
第77題:配伍選擇題適合治療伴有焦慮癥的抑郁者的藥物是抗抑郁癥藥物的合理使用A、丙咪嗪B、阿米替林C、帕羅西汀D、氟伏沙明E、文拉法辛【正確答案】:C【答案解析】:答案分別為[E、C、E、D],本題考查抗抑郁癥藥物的合理使用。起效較快的藥物有文拉法辛(E)及米氮平,一周左右。適合治療伴有焦慮癥的抑郁者的藥物有帕羅西?。–)、氟西汀、多塞平。經選擇性5-HT再攝取抑制劑治療失敗者可使用的藥物是文拉法辛(E)。氟伏沙明優(yōu)點在于既無興奮、鎮(zhèn)靜作用,又無抗膽堿、抗組胺作用,適合治療各類抑郁(D)。
第78題:配伍選擇題血漿半衰期最長的強心苷類藥物是A、地高辛B、洋地黃毒苷C、米力農D、卡維地洛E、毒毛花苷K【正確答案】:A
第79題:最佳選擇題從事藥學服務的藥師必須具備的專業(yè)技能是A、溝通技能B、調劑技能C、藥歷書寫技能D、藥物警戒技能E、咨詢與用藥教育技能【正確答案】:B【答案解析】:答案為[B]。本題考查藥師必須具備的專業(yè)技能。本題的“陷阱”是“必須具備”。從事藥學服務的藥師應該具備的專業(yè)技能有若干項,其中必須具備的是調劑技能(B)?!疤幏秸{配”是藥師的最基本的工作。
第80題:配伍選擇題解救汞中毒的是A、二巰丙醇B、依地酸鈣鈉C、鹽酸戊乙奎醚D、單價抗毒血清E、亞硝酸異戊酯【正確答案】:A
第81題:最佳選擇題不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品是A、洛鉑B、紅霉素C、氟羅沙星D、哌庫溴胺E、頭孢菌素【正確答案】:E【答案解析】:1青霉素類含β-內酰胺環(huán)(促進裂解)2大多數(shù)頭孢素3苯妥英鈉(析出苯妥英沉淀)4阿昔洛韋(析出沉淀)5瑞替普酶(降低效價)6依托泊苷、替尼泊苷、奈達鉑(析出細微沉淀)
第82題:配伍選擇題二巰丙醇用于解救A、汞中毒B、三唑侖中毒C、有機磷中毒D、氰化物中毒E、阿片類中毒【正確答案】:A【答案解析】:二巰丙醇用于解救砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒;氟馬西尼用于苯二氮卓類藥物過量或中毒。鹽酸烯丙嗎啡用于嗎啡、哌替啶急性中毒。
第83題:最佳選擇題靜脈滴注氯化鉀注射液的適宜濃度是A、0.1%~0.2%B、0.1%~0.3%C、0.2%~0.4%D、0.2%~0.5%E、0.3%~0.5%【正確答案】:C
第84題:綜合分析選擇題共用題干發(fā)熱的人們在高熱驟然降下時,有可能引起虛脫;兒童、老年人或體弱者在應用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱時,應嚴格掌握用量,避免濫用。WHO建議,禁止使用任何退熱西藥的嬰兒的“年齡”是A、1個月以內B、2個月以內C、3個月以內D、4個月以內E、6個月以內【正確答案】:B
第85題:最佳選擇題重癥霍亂會引起A、稀水樣便B、細條便C、米泔水樣便D、黏液便E、膿血便【正確答案】:C【答案解析】:米泔水樣便由腸道刺激,大量分泌水分所致,見于霍亂、副霍亂等。
第86題:配伍選擇題抗感冒藥中的偽麻黃堿的作用是A、抗病毒作用B、退熱緩解頭痛C、改善體液局部循環(huán)D、使鼻粘膜血管收縮E、拮抗抗組胺藥的嗜睡作用【正確答案】:D【答案解析】:偽麻黃堿為擬腎上腺素藥,具有收縮上呼吸道毛細血管,消除鼻咽部粘膜充血,減輕鼻塞癥狀的作用。
第87題:配伍選擇題切勿直接靜脈注射的是A、苯妥英鈉B、紅霉素C、氯化鉀D、青霉素E、洛鉑【正確答案】:C
第88題:配伍選擇題服用華法林、利福平可呈現(xiàn)A、黃色B、白陶土便C、紅至黑色D、橘紅至紅色E、無光澤灰黑色【正確答案】:D【答案解析】:服用大黃、番瀉葉等中藥者大便呈黃色;口服藥用炭、鉍鐵制劑、中草藥者糞便可呈無光澤的灰黑色;水楊酸鈉可使大便稱為紅至黑色;利福平可使大便變成橘紅至紅色;抗凝藥華法林可使大便變紅或黑色。
第89題:最佳選擇題如果糞便細胞顯微鏡檢查檢出上皮細胞,可提示供試者所患疾病的種類屬于A、痢疾B、結腸癌C、急性腸炎D、腸道炎癥E、偽膜性腸炎【正確答案】:E
第90題:最佳選擇題治療結核病的患者的注意事項錯誤的是A、患者所用食具應于餐后煮沸消毒B、增強體質增加高蛋白和維生素的攝入,日光浴C、口服抗結核藥可自行決定飯后服用D、充分了解抗結核藥物服用中可能出現(xiàn)的不良反應,一旦出現(xiàn)要及時報告醫(yī)生E、定期隨診,監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能【正確答案】:C【答案解析】:口服抗結核藥應早晨空腹頓服,如果耐受性較差,可由醫(yī)生決定改為飯后或分服。
第91題:配伍選擇題治療皮膚疾病適宜選擇A、栓劑B、片劑C、軟膏劑D、注射劑E、靜脈輸液【正確答案】:C
第92題:配伍選擇題哺乳期避孕首選A、復方短效口服避孕藥B、長效避孕藥C、避孕栓D、陰莖套E、避孕薄膜【正確答案】:D【答案解析】:哺乳期以不影響乳汁質量及嬰兒健康為原則。首選陰莖套。也可選用單孕激素制劑長效避孕針或皮下埋植劑,使用方便,不影響乳汁質量。哺乳期放置宮內節(jié)育器,操作要輕柔,防止子宮損傷。由于哺乳期陰道較干燥,不適用避孕藥膜。哺乳期不宜使用雌、孕激素復合避孕藥或避孕針以及安全期避孕。
第93題:綜合分析選擇題共用題干某男性,27歲,間斷上腹痛3年,表現(xiàn)為餐后痛,約1~2h后緩解,以冬春季多發(fā)。此病人最可能的診斷為A、淺表性胃炎B、萎縮性胃炎C、十二指腸潰瘍D、反流性食管炎E、胃潰瘍【正確答案】:E【答案解析】:答案分別為[E、C、A],本題考查胃潰瘍的臨床表現(xiàn)、治療藥物及治療方案。①該患者為胃潰瘍的典型臨床表現(xiàn):慢性病程,反復發(fā)作,有季節(jié)性,以秋冬季冬春之交發(fā)病。表現(xiàn)為餐后痛(餐后約1h出現(xiàn),持續(xù)1~2h后緩解)。②藥物在消化性潰瘍形成中的作用機制:非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成,其他如糖皮質激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷延緩潰瘍的愈合。③根除幽門螺桿菌感染的方案:四聯(lián)療法,根除率較高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑7~14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+鉍劑7~14d。三聯(lián)療法,上述方案去除鉍劑,適用于腎功能減退、不耐受鉍劑者,但Hp根除率下降。
第94題:配伍選擇題“從患者安全、環(huán)境污染和醫(yī)務人員職業(yè)暴露多角度降低風險”的是A、處方調劑B、治療藥物監(jiān)測C、靜脈藥物配置D、參與臨床藥物治療E、藥物不良反應監(jiān)測和報告【正確答案】:C
第95題:配伍選擇題可用于不明毒物、與其形成腐蝕性較小的化合物的是A、雞蛋白B、藥用炭混懸液C、1%氯化鈉溶液D、3%~5%鞣酸溶液E、1、5000高錳酸鉀溶液【正確答案】:C
第96題:最佳選擇題藥物信息咨詢服務的核心是A、為制定醫(yī)院處方集提供藥物信息B、為制定標準治療指南提供藥物信息C、為一類患者的用藥治療提供藥物信息服務D、為某一位患者提供有關藥物使用的信息服務E、以循證藥學的理念為臨床提供高質量高效率的信息,幫助解決患者的用藥問題【正確答案】:E【答案解析】:藥物信息咨詢服務其核心是以循證藥學的理念為臨床提供高質量、高效率的用藥相關信息,幫助解決患者的實際問題。
第97題:配伍選擇題“主要對成本進行量化分析、也同時考慮效果,用于兩種或多種藥物治療方案的選擇”是指A、最大效果分析B、最小成本分析C、成本-效益分析D、成本-效用分析E、成本-效果分析【正確答案】:B
第98題:最佳選擇題已知1%(g/ml)鹽酸普魯卡因溶液的冰點降低值為0.12℃,計算將其1%(g/ml)溶液注射液1000ml調整為等滲溶液所需添加氯化鈉的量。已知1%(g/ml)氯化鈉溶液的冰點降低值為0.578℃A、6.7gB、6.9gC、7.1gD、7.3gE、7.5g【正確答案】:B【答案解析】:答案為[B]。本題考查等滲濃度的計算。本題的依據(jù)是等滲溶液的冰點降低值都是0.52℃、1%(g/ml)氯化鈉溶液的冰點降低值為0.578℃。本題的“難點”在于必須另外添加氯化鈉,而且調整溶液的體積不是100ml。首先計算調整100ml溶液添加氯化鈉,即:(0.52-0.12)/0.578=0.692g1%(g/ml)鹽酸普魯卡因溶液100ml添加氯化鈉:0.692*10=6.92g
第99題:配伍選擇題抗膽堿藥或抗過敏藥用于伴有青光眼患者,應評判為A、過度治療用藥B、無適應證用藥C、有禁忌證用藥D、聯(lián)合用藥不適宜E、無正當理由超適應證用藥【正確答案】:C
第100題:配伍選擇題屬于A級高危藥品的是A、血液透析液B、全胃腸外營養(yǎng)液C、5%葡萄糖注射液D、50%葡萄糖注射液E、0.9%氯化鈉注射液【正確答案】:D
第101題:最佳選擇題下列藥學服務的重要的人群中,特殊人群是指A、應用特殊劑型者B、肝腎功能不全者C、藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測者D、需要重新選擇藥品或調整用藥方案者E、需長期聯(lián)合應用多種藥品糖尿病患者【正確答案】:B【答案解析】:答案為[B]。本題考查藥學服務的重要人群的特殊人群。本題的“陷阱”是混淆“重要人群”與“特殊人群”的區(qū)別?!疤厥馊巳骸笔侵溉颂厥馍砥谂c病理狀況的人群。藥學服務的“重要人群”是指容易出現(xiàn)“與用藥有關”的問題的用藥人群,“特殊人群”包括其中,而且是藥師最應該關注的人群。本題除B之外,備選答案都是“容易出現(xiàn)用藥問題的”事例,因此,B為正確答案。
第102題:綜合分析選擇題共用題干人體的生物鐘規(guī)律即指在人體內調控某些生化、生理和行為現(xiàn)象有節(jié)奏地出現(xiàn)的生理機制。很多藥物的作用和毒性、不良反應與人體的生物節(jié)律(生物鐘)有著極其密切的關系。同一種藥物在同等劑量可因給藥時間不同,而產生不同的作用和療效。人體肝臟合成膽固醇主要是在A、下午8時B、凌晨4時C、上午8時D、中午12時E、夜間【正確答案】:E
第103題:綜合分析選擇題共用題干某男性患者,57歲,既往高血壓病史10年,與兒子吵架后突然起病,言語不清,左側肢體無力,意識不清,查體:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,對光反射消失,強痛刺激,左側肢體不活動,左側巴賓斯基征陽性。該患者最可能的診斷為A、缺血性腦卒中B、腦出血C、短暫性腦缺血發(fā)作D、腦血栓形成E、腔隙性腦梗死【正確答案】:B【答案解析】:答案分別為[B、B],本組題考查腦出血的臨床表現(xiàn)和治療方法。(1)該患者既往高血壓病史,有情緒激動的誘因,發(fā)病急,表現(xiàn)為突發(fā)局灶性神經功能缺損癥狀(言語不清,左側肢體無力,左側巴彬斯基征陽性),伴血壓增高、意識障礙,符合腦出血的診斷。(2)腦出血患者應首先降低顱內壓,防止發(fā)生腦疝。一般不用止血藥物;不急于降血壓,應先降顱內壓,再根據(jù)血壓情況決定是否進行降血壓治療。
第104題:最佳選擇題痛風急性期不宜用的非甾體抗炎藥為A、對乙酰氨基酚B、布洛芬C、尼美舒利D、吲哚美辛E、阿司匹林【正確答案】:E【答案解析】:答案為[E],本題考查痛風急性期合理用藥。因阿司匹林可引起血尿酸升高,因此,痛風急性期不宜用阿司匹林鎮(zhèn)痛。
第105題:配伍選擇題貝母枇杷糖漿不宜聯(lián)用的是A、乳酶生B、氨茶堿C、苯巴比妥D、氫氧化鋁E、甲氧氯普胺【正確答案】:B
第106題:綜合分析選擇題共用題干疼痛是一種復雜的生理心理活動,是機體受到傷害性刺激后發(fā)出的一種保護性反應。WHO將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“
第五大生命體征”。疼痛可發(fā)生身體各部位,如頭痛、神經痛、牙痛、腹痛、頸肩痛、腰腿痛、關節(jié)痛、痛經等。對緊張性頭痛、長期精神比較緊張、神經痛、痛經等患者.推薦與解熱鎮(zhèn)痛藥合并應用的藥物是A、谷維素B、地西泮C、苯妥英鈉D、山莨菪堿E、復合維生素【正確答案】:A
第107題:配伍選擇題高膽固醇血癥,首選的治療藥物是A、他汀類B、貝特類C、煙酸D、ω-3脂肪酸E、膽酸螯合劑【正確答案】:D
第108題:配伍選擇題促進腎小管對鈉的重吸收A、咖啡因B、偽麻黃堿C、糖皮質激素D、重組人促紅素E、氯化鈉注射液【正確答案】:C【答案解析】:咖啡因是一種黃嘌呤生物堿化合物,是一種中樞神經興奮劑,可興奮交感神經升高血壓;糖皮質激素可以促進腎小管對鈉的重吸收;偽麻黃堿通過收縮血管平滑肌使血壓升高;重組人紅細胞生成素可使血液粘度增加、血容量增多。
第109題:配伍選擇題解救急性乙醇中毒的是A、納洛酮B、雙復磷C、亞硝酸鈉D、二巰丁二鈉E、乙酰半胱氨酸【正確答案】:A
第110題:最佳選擇題下列藥品臨床評價分期中,不正確的是A、I期臨床試驗B、Ⅱ期臨床試驗C、Ⅲ期臨床試驗D、Ⅳ期臨床試驗E、V期臨床試驗【正確答案】:E
第111題:多選題(X題型)處方后記必須簽名或蓋章的人員的是A、發(fā)藥人B、核對人C、配方人D、審方藥師E、開方醫(yī)師【正確答案】:ABCDE
第112題:多項選擇題口腔潰瘍治療用藥注意事項與患者教育包括A、潰瘍數(shù)目多、面積大且頻繁發(fā)作者適宜應用燒灼法B、使用甲硝唑粘貼片期間,不得飲酒或含酒精的飲料C、口腔內真菌感染者禁用地塞米松口腔粘貼片D、含漱氯己定液后至少間隔3
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