Word版本，下載可自由編輯臨床自查報告兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋村診所依據(jù)省級診所建設(shè)規(guī)定和新沂健康中心的要求，深化扎實(shí)地開展了創(chuàng)建工作。幾年來，不斷改善基礎(chǔ)條件，完善服務(wù)功能，提升服務(wù)力量。經(jīng)過幾年的努力，實(shí)現(xiàn)了規(guī)范管理、完善功能、保證質(zhì)量、高效運(yùn)行、科學(xué)創(chuàng)新進(jìn)展的總體目標(biāo)，充分滿意了人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

現(xiàn)將當(dāng)前工作自查的基本狀況報告如下:

一、法律法規(guī)

1.我們房間的設(shè)置符合當(dāng)?shù)爻鞘行l(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。

2.按要求接受新一中心健康中心的綜合管理。

3.我室醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)志和標(biāo)識符合統(tǒng)一規(guī)定。

4.我們的房間單獨(dú)設(shè)有診斷室、觀看室、治療室、理療室、藥房和醫(yī)生值班室。

5.我們房間里都是合格的從業(yè)者。

二、基本標(biāo)準(zhǔn)

1.組織和實(shí)踐:

公司全稱“兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋一村診所；，位于兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋一村，法定代表人XXX；主要負(fù)責(zé)人XX；持有兗州市衛(wèi)生局頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，執(zhí)業(yè)許可證號為PDYXXXXX737088212DXXXX，有效期至20xx年12月31日。我所主持人、法定代表人和主要負(fù)責(zé)人明確，產(chǎn)權(quán)清楚，職責(zé)明確，運(yùn)作規(guī)范，會計單獨(dú)，執(zhí)業(yè)合法，管理有序?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》合法有效，按時檢查，掛在診室顯著位置，無鄉(xiāng)村醫(yī)生超范圍執(zhí)業(yè)。

2.房屋建筑和布局:

村衛(wèi)生所占地120㎡，營業(yè)用房與生活用房嚴(yán)格分隔，藥房建筑符合標(biāo)準(zhǔn)要求，藥柜規(guī)格統(tǒng)一，干凈美觀，房屋外觀干凈，室內(nèi)布局規(guī)范，墻面白色平整，光線光明，窗戶光明，房間干凈，通風(fēng)干燥。

3.人事管理:

我室配備3名鄉(xiāng)村醫(yī)生，每人每年參與新沂中心醫(yī)院組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次以上，縣級1次，省級2次在職培訓(xùn)，在鄉(xiāng)村醫(yī)院著裝，佩戴統(tǒng)一徽章。

4.藥品和設(shè)備配置:

藥品150種，其中急救藥品5種，中成藥45種，西藥100種。配有醫(yī)療設(shè)備設(shè)施:聽診器、血壓計、體溫計、探視箱、壓舌板、身高體重秤、污物桶、換藥盤、觀看床、診斷臺、藥柜、數(shù)據(jù)柜、治療臺、高壓鍋、輸液架、氧氣瓶、小器械包、紫外線燈、針灸、拔罐、電腦、電視等。

5.基本公共衛(wèi)生服務(wù):

幫助新沂中心衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案，使健康檔案能夠歸檔，有特地的健康檔案柜，分門別類放置，標(biāo)識清楚，便于查閱。村級標(biāo)預(yù)備案率超過省級標(biāo)準(zhǔn)30%以上，掌控國家免疫規(guī)劃的預(yù)防接種目標(biāo)，準(zhǔn)時發(fā)布預(yù)防接種通知并監(jiān)督預(yù)防接種，并進(jìn)行登記。開展婦幼保健和方案生育宣揚(yáng)，掌控村內(nèi)孕婦人數(shù)、誕生人口和圍產(chǎn)兒、新生兒數(shù)量，并按要求按時上報，幫助新沂中心開展婦幼保健系統(tǒng)管理工作。實(shí)行傳染病登記報告制度，傳染病漏報率為零。艾滋病、結(jié)核病等傳染病防治宣揚(yáng)到位。協(xié)作新沂中心衛(wèi)生院實(shí)施高血壓、糖尿病等慢性病系統(tǒng)化管理，村內(nèi)系統(tǒng)化管理率達(dá)到95%以上，幫助開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動、健康教育和健康學(xué)問宣揚(yáng)。

6.基本醫(yī)療服務(wù):

堅持24小時詢問、首診負(fù)責(zé)制，做到隨叫隨到。醫(yī)療登記，開藥，轉(zhuǎn)診記錄。做好危重患者的轉(zhuǎn)診、診斷和治療工作，掌控常用的搶救原則和平安注射技術(shù)，有抗過敏搶救藥物，集中放置應(yīng)急使用。門診日志、病歷、處方等文件必需書寫規(guī)范，不得涂寫、漏項(xiàng)。處方合格率100%，嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度，正確配制和使用消毒劑，規(guī)范使用高壓消毒鍋和紫外線，做好登記工作。建立并實(shí)施醫(yī)療廢物管理制度，正確處理一次性醫(yī)療用品和廢物。一次性醫(yī)療用品和廢棄物應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定密閉收集和運(yùn)輸。包裝材料和容器應(yīng)清楚標(biāo)明。醫(yī)療廢物的臨時貯存設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合國家要求。醫(yī)療廢物臨時儲存和運(yùn)輸?shù)怯洃?yīng)當(dāng)完善，數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)完整。

7.統(tǒng)一規(guī)范管理:

我室建立健全了門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監(jiān)測報告制度、藥房管理制度、醫(yī)療廢物處理制度、平安注射工作制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、村級衛(wèi)生工作人員職責(zé)、免疫接種操作流程圖、兒童免疫接種方案等11項(xiàng)制度，并嫻熟確保有收費(fèi)憑證、取藥票據(jù)、收支賬目，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療收費(fèi)價格和藥品價格政策，宣揚(yáng)常用藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和價格。在門診建立健康信息管理終端，實(shí)施門診掛號、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度成本核算、傳染病病情報告、方案免疫、婦幼保健、慢性病管理等六大信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村綜合網(wǎng)絡(luò)的信息流和信息共享。

三、存在的不足

1.我們村衛(wèi)生所房屋設(shè)備集體投資為零。

2.一些醫(yī)療設(shè)備不能滿意臨床需要。

3.醫(yī)療文書的書寫需要進(jìn)一步規(guī)范。

四.改進(jìn)措施

1.政府集體應(yīng)增加住房和設(shè)備投資。

2.加大