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第頁共頁2023年個人損失賠償協(xié)議書格式個人損失賠償協(xié)議書甲方（損失方）：單位/個人名稱：_______________法定代表人/負責人：_______________聯(lián)系地址：_______________聯(lián)系電話：_______________乙方（賠償方）：單位/個人名稱：_______________法定代表人/負責人：_______________聯(lián)系地址：_______________聯(lián)系電話：_______________根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》等相關法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方因乙方的損失達成以下賠償協(xié)議：一、損失事項甲方因以下原因所遭受的損失為（具體描述損失，包括但不限于人身傷害、財產(chǎn)損失等）：二、賠償責任1.乙方承擔對甲方所遭受的損失全額賠償?shù)呢熑巍?.賠償范圍包括但不限于：（1）直接損失：包括醫(yī)療費、護理費、交通費、誤工費等。（2）間接損失：包括精神損失、精神撫慰金等。三、賠償金額及支付方式1.賠償金額：甲方損失為人民幣_______________元（大寫_______________），乙方同意按照該金額進行賠償。2.支付方式：賠償款項應在簽署本協(xié)議后五個工作日內(nèi)，以人民幣現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬/支票/其他方式支付至甲方指定的賬戶。四、終止協(xié)議本協(xié)議生效后，甲方與乙方雙方履行了各自在本協(xié)議中的義務后，本協(xié)議終止。如一方違反本協(xié)議規(guī)定，使該方無法或難以履行本協(xié)議，給對方造成損失的，應當承擔違約責任，并賠償對方相應的損失。五、法律適用與爭議解決本協(xié)議的成立、有效性、履行及解釋應適用中華人民共和國法律。本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議的，應友好協(xié)商解決，如協(xié)商不成，則提交有管轄權的人民法院訴訟解決。六、協(xié)議的生效與補充1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份具有同等法律效力。2.對于本協(xié)議的任何修改、補充應由甲乙雙方通過協(xié)商達成一致，并以書面形式作出補充協(xié)議。甲方（損失方）：乙方（賠償方）：簽字：___________簽字：___________日期：__

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