二3班學(xué)生情況調(diào)查表_第1頁
二3班學(xué)生情況調(diào)查表_第2頁
二3班學(xué)生情況調(diào)查表_第3頁
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二3班學(xué)生情況調(diào)查表帶*號必填1.姓名[填空題]*_________________________________2.性別[填空題]*_________________________________3.民族[填空題]*_________________________________4.學(xué)生身份證號[填空題]*_________________________________5.家長姓名1[填空題]*_________________________________6.家長姓名2[填空題]*_________________________________7.電話號碼1[填空題]*_________________________________8.電話號碼2[填空題]_________________________________9.戶口簿地址[填空題]*_________________________________10.實際居住地址[填空題]*_________________________________11.是否殘疾[單選題]*○是○否12.是否孤兒[單選題]*○是○否13.是否單親[單選題]*○是○否14.是否特異體質(zhì)[單選題]*○是○否15.是否留守兒童[單選題]*○是○否16.是否組合家庭[單選題]*○是○否17.家庭關(guān)系異常[填空題]_________________________________18.中途輟學(xué),厭學(xué)[填空題]_________________________________19.是否隨遷子女[單選題]*○是○否20.上下學(xué)交通方式[填空題]*_________________________________21.搭乘校車情況[填空題]*_________________________________22.轉(zhuǎn)

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