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文檔簡介
ICD-10各章規(guī)則解析
與編碼實踐
2023/11/251國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10發(fā)展歷史國際疾病分類(簡稱:ICD)自產(chǎn)生至今已有一百多年的歷史,期間經(jīng)歷了十次修訂,從最初僅用于死亡原因統(tǒng)計,發(fā)展到涉及所有疾病和死亡原因,包括損傷和中毒及其外部原因的統(tǒng)計分類。在第十次修訂版時又進(jìn)一步擴展為“與健康有關(guān)的國際分類家族(FIC)”,這充分體現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織(WHO)對反映居民健康狀況的國際分類標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)可和重視。2023/11/252國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD的修訂過程時間1893190019091919192919381948ICD誕生123456時間195519651975198920052015ICD78910-110-211間隔年791010910間隔年710101416102023/11/253國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識相關(guān)分類初級醫(yī)療國際分類(ICPC-2)損傷外部原因的國際分類(ICECI)解剖、醫(yī)療及化學(xué)分類和限定日劑量(ATC/DDD)ISO9999
對殘疾人的技術(shù)支持-分類和術(shù)語學(xué)核心分類
疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10第二版)
國際功能殘疾和健康分類
(ICF)國際健康干預(yù)分類(ICHI)開發(fā)中……衍生分類國際疾病分類腫瘤學(xué)專輯第三版(ICD-O-3)ICD-10的精神和行為障礙分類國際疾病分類牙科和口腔學(xué)分冊,第三版(ICD-DA)國際疾病分類神經(jīng)學(xué)分冊第二版(ICD-NA-2)國際功能、殘疾和健康分類,兒童及青年版(ICF-CY)國際分類家族示意圖2023/11/254國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識名詞解釋疾病分類—是根據(jù)疾病的某些特征,按照一定的規(guī)則對疾病分門別類。疾病分類實際上也是一種分組,有時一個組包含若干種相同或相似性質(zhì)的疾病,有時僅單純包含某種疾病。2023/11/255國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識名詞解釋疾病命名—是給疾病起一個特定的名稱,來區(qū)別于其他的疾病。疾病命名與疾病分類的關(guān)系:命名是分類的基礎(chǔ),沒有疾病的名稱也就無法分類。2023/11/256國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識名詞解釋疾病分類軸心—是分類時采用的疾病某種特征ICD分類軸心病因+病理+臨床表現(xiàn)+解剖部位
2023/11/257國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識基礎(chǔ)知識ICD-10的組成
由三卷組成:第一卷[類目表]第二卷[指導(dǎo)手冊]第三卷[字母順序索引]2023/11/258國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識第一卷的內(nèi)容第一卷的內(nèi)容與編排方法:主要內(nèi)容:
內(nèi)容類目表和四位數(shù)亞目
腫瘤的形態(tài)學(xué)2023/11/259國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識第一卷的內(nèi)容編碼的編排方法:字母數(shù)字編碼形式(A00.0-Z99.9)
第1位第2位第3位.第4位
英文+數(shù)字+數(shù)字+小數(shù)點+數(shù)字
A00.0先按英文字母順序A---Z在字母下按數(shù)字的大小順序0-99
2023/11/2510國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識
ICD的基本結(jié)構(gòu)和分類原則疾病大致被分為以下幾大組:流行性疾病全身性或一般性疾病按部位劃分的局域性疾病發(fā)育性疾病損傷2023/11/2511國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD的基本結(jié)構(gòu)和分類原則:特殊組合章定義:
除按解剖系統(tǒng)分類的各章外(3、4、6-14),其它是特殊組合章。特殊組合章包括:1、2、5、15、16、17、18、19、20、21、222023/11/2512國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識特殊組合章
按某一特定階段(時期)組成的章節(jié):第15章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期按某種特定的疾病組成的章節(jié):第2章腫瘤
按癥狀、體征等組成的章節(jié):第18章癥狀、體征和臨床實驗室異常所
見,不可分類于他處者2023/11/2513國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識特殊組合章按病因組成的章節(jié):第1章某些傳染病和寄生蟲病第5章精神和行為障礙第16章起源于圍生期的某些情況第17章先天性畸形、變形和染色體異常第19章?lián)p傷、中毒和外因的某些其他后果第20章疾病和死亡的外因第21章影響健康狀態(tài)和與保健機構(gòu)接觸的因素第22章
用于特殊目的的編碼2023/11/2514國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識特殊組合章分類順序:強烈優(yōu)先分類章:
包括:15、16章
一般優(yōu)先分類章:包括:1、2、5、17、19、22章最后分類章:包括:18,21章附加編碼章:
包括:20章
2023/11/2515國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識分類順序原則:強烈優(yōu)先分類章:15章、16章一般優(yōu)先分類章:1、2、5、17、19、22章普通分類章:各身體系統(tǒng)疾病章最后分類章:18,21附加編碼章:202023/11/2516國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識第三卷第三卷的內(nèi)容結(jié)構(gòu):主要有三個索引:疾病損傷性質(zhì)的索引(疾病編碼、損傷性質(zhì)、腫瘤形態(tài)學(xué)編碼)損傷的外部原因的索引藥物和化學(xué)制劑表索引(中毒的外因)2023/11/2517國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識第三卷特點:3個索引都是獨立的索引3個索引的編排的方法一致編排的方法:總的原則是按拼音字母-英文字母順序排列,排列分不同層次。見卷(3)6882023/11/2518國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識第三卷不按拼音字母-英文字母順序排列(主導(dǎo)詞下)1、數(shù)字順序:
1、2、3、....,I、II、III,一、二、三按大小順序2、希臘字母:3、符號順序:“-”“,”4、表明程度的順序輕、中、重急性、亞急性、慢性、早、晚
在同級排列中優(yōu)先于其他漢字排列卷(3)P5922023/11/2519國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的專用術(shù)語專用術(shù)語類目表三位數(shù)編碼表
(卷一)P19-85內(nèi)容類目表四位數(shù)編碼表
(卷一)P87-9182023/11/2520國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的專用術(shù)語
類目三位數(shù)編碼A01亞目四位數(shù)編碼A01.1
細(xì)目五位數(shù)編碼S02.01
2023/11/2521國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的專用術(shù)語殘余類目
指亞目標(biāo)題中含有“其他”和“未特指”2023/11/2522國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的專用術(shù)語雙重分類(星劍號分類系統(tǒng))劍號----疾病病因星號----疾病臨床表現(xiàn)使用規(guī)則:1、星劍號編碼不能各自單獨使用2、劍號編碼是統(tǒng)計編碼2023/11/2523國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的專用術(shù)語星劍號編碼:全書有82處三種表現(xiàn)形式處理方法:1、類目或亞目標(biāo)題同時出現(xiàn)星號或劍號編碼
處理方法:整個類目或亞目都適用雙重分類
例如:A17.0+結(jié)核性腦膜炎(G01*)2023/11/2524國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的專用術(shù)語2、類目或亞目標(biāo)題沒有劍號或星號其中個別亞目
標(biāo)有星劍號編碼。
處理方法:
標(biāo)有劍號或星號亞目都適用雙重分類
例如:A39
腦膜炎球菌性感染
例如:A54.8其他淋球菌感染2023/11/2525國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的專用術(shù)語3、亞目標(biāo)題只有劍號或星號編碼,標(biāo)題下的疾病條目有不同劍號或星號編碼。處理方法:
根據(jù)標(biāo)體下的疾病條目提供的劍號或星號編碼執(zhí)行
例如:A18.0+骨和關(guān)節(jié)的結(jié)核2023/11/2526國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的專用術(shù)語主要編碼和附加編碼合并編碼多數(shù)編碼形態(tài)學(xué)編碼腫瘤表疾病性質(zhì)分類損傷與中毒外因分類2023/11/2527國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的符號方括號[]內(nèi)容:同義詞注釋短語
指示短語2023/11/2528國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的符號圓括號()內(nèi)容:為輔助性修飾詞(補充用詞)規(guī)則:1、圓括號中的輔助性修飾詞不管診斷中是否有都不影響其編碼2、當(dāng)診斷中的修飾詞與()中的內(nèi)容
相反,通常就不應(yīng)分類與其編碼。2023/11/2529國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的符號大括號{}只出現(xiàn)在卷(一)中一對多或多對一的關(guān)系目的:減少重復(fù)用于列舉包括和不包括術(shù)語,以指出在它前面或后面的詞都不是完整的術(shù)語。在大括號前面的任何術(shù)語都應(yīng)被后面的一個或多個術(shù)語所限定。例如:K83.8
O71.62023/11/2530國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的符號冒號:表示術(shù)語不完整,需要與冒號下的修飾詞結(jié)合才是一條完整的診斷名稱例如:H04.5K36星劍號井號與菱形號2023/11/2531國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的符號點波折號.-在某些情況下,一個亞目編碼的第四位數(shù)被一個波折號所代替。這是指示編碼人員存在一個第四位數(shù)并且應(yīng)回到第一卷在適當(dāng)?shù)念惸恐袑ふ摇_@種慣例同時用于類目表和字母順序索引。2023/11/2532國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的縮略語NOS
其他方面未特指掌握:1、出現(xiàn)在卷(一)和卷(三)2、根據(jù)分類軸心3方面未特指(1)病因
M54.1(2)部位
I21.9(3)臨床表現(xiàn)
A53.92023/11/2533國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識ICD-10中的縮略語NEC
不可歸類在他處掌握:1、出現(xiàn)在卷(一)和卷(三)2、出現(xiàn)的形式卷(一)是全名稱,卷(三)是縮略。
3、含義:如果能分類到其他編碼,則不要采用此編碼。2023/11/2534國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識查找編碼工作流程第三卷疾病/損傷性質(zhì)損傷外部原因藥物/化學(xué)物質(zhì)中毒在第一索引中查編碼第一卷核對編碼編碼結(jié)束正確在第二索引中查編碼在第三索引中查編碼2023/11/2535國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識編碼查找方法編碼查找三步驟:1、確定疾病的主導(dǎo)詞2、在第三卷索引中查找編碼3、在第一卷中核對編碼2023/11/2536國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇主導(dǎo)詞選擇方法:(1)疾病的主導(dǎo)詞主要是由疾病診斷中的臨床表現(xiàn)擔(dān)任,常常被置于診斷術(shù)語的尾部。例如:日光性皮炎慢性會厭炎膽囊擴張子宮直腸瘺2023/11/2537國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇(2)疾病的病因可以作為主導(dǎo)詞,但細(xì)菌、病毒不能作為主導(dǎo)詞。
例如:結(jié)核性腦膜炎
梅毒性心肌炎
風(fēng)濕性心臟病細(xì)菌性肺炎病毒性肝炎2023/11/2538國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇(3)以人名地名命名的疾?。ɑ蚓C合征),可以直接查找。例如:克山病
阿爾卑斯山病
馬方綜合征
里特病
2023/11/2539國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇(4)“綜合征”可以作為主導(dǎo)詞,但其下的修飾詞不含有人名和地名。例如:
成人呼吸窘迫綜合征脛前綜合征
胸出口綜合征2023/11/2540國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇(5)以“病”結(jié)尾的診斷,首先要按全名稱查(去除明顯的修飾詞),如果查不到,可以將“病”作為主導(dǎo)詞。例如:角化病甲狀旁腺病
結(jié)腸病滑膜病周圍神經(jīng)?。ā爸車笔敲黠@的修飾詞)2023/11/2541國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇(6)對于某些診斷,需從其術(shù)語以外考慮主導(dǎo)詞。如,寄生蟲病可以查“侵染”等。鉤蟲病
“侵染”先天性無子宮
“缺失”
尤其是20、21章情況2023/11/2542國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇(7)第十五章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期是對其并發(fā)癥的分類,從時間上可分為三個階段。妊娠階段主要以“妊娠”為主導(dǎo)詞分娩階段主要以“分娩”為主導(dǎo)詞產(chǎn)后階段主要以“產(chǎn)褥期”為主導(dǎo)詞例如:產(chǎn)褥期腦出血產(chǎn)褥期-出血--腦2023/11/2543國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇(8)損傷1、指出了損傷類型,如:脫位,撕裂以損
傷的類型作為主導(dǎo)詞。2、具有開放性的損傷,如果指出的是“砍
傷”
“穿刺傷”等,要以“傷口”為主導(dǎo)詞。3、沒有指出任何損傷類型以“損傷”為主導(dǎo)詞
例如:肩脫位
頭部砍傷“傷口”
眼損傷2023/11/2544國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇(9)
部位一般都不能做主導(dǎo)詞,但是當(dāng)部位這
個詞作為被修飾詞時,可以作為主導(dǎo)詞。例如:雞胸
馬蹄形腎
內(nèi)翻髖
大理石皮膚
2023/11/2545國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識主導(dǎo)詞選擇三個索引主導(dǎo)詞選擇特點:疾病損傷性質(zhì)的索引
采用醫(yī)學(xué)術(shù)語一般是疾病臨床表現(xiàn)損傷的外部原因的索引
采用非醫(yī)學(xué)術(shù)語一般以動詞或名詞藥物和化學(xué)制劑表索引
采用藥物或化學(xué)制劑名稱2023/11/2546國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識查找編碼
在第三卷索引中查找編碼的方法
識別疾病類型,選擇適應(yīng)的索引進(jìn)行。(1)首字筆畫查找法(2)首字拼音查找法
(3)書眉拼音查找法(最簡便方法)2023/11/2547國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識查找編碼查找編碼:1、索引中主導(dǎo)詞在欄目的左側(cè),下面有不同排列層次修飾詞或限定詞。2、按拼音字母順序在主導(dǎo)詞下查找到相應(yīng)的修飾詞,即可找到編碼2023/11/2548國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識查找編碼查找編碼注意點:1、閱讀并遵循主導(dǎo)詞下面的注釋的指導(dǎo)例如:卷(三)P9722、閱讀主導(dǎo)詞后面的修飾詞(1)主導(dǎo)詞后面圓括號內(nèi)的修飾詞(2)主導(dǎo)詞下面各層的修飾詞例如:急性化膿性闌尾炎穿孔、彌漫性腹膜炎2023/11/2549國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識“見情況”:表示應(yīng)無條件地重新確定主導(dǎo)詞后再繼續(xù)查找“見xxx”:表示應(yīng)無條件地以主導(dǎo)詞“xxx”繼續(xù)查找查找編碼3、仔細(xì)追隨交叉索引,嚴(yán)格執(zhí)行。2023/11/2550國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識“另見情況”:表示應(yīng)有條件地決定是否需要重新確定主導(dǎo)詞后再繼續(xù)查找?!傲硪妜xx”:表示應(yīng)有條件地決定是否需要以主導(dǎo)詞“xxx”繼續(xù)查找。查找編碼2023/11/2551國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識查找編碼索引中腫瘤形態(tài)學(xué)后的“見”或“另見”腫瘤指示到腫瘤表中查腫瘤的部位編碼
例如:P33-見
腫瘤
-
另見
腫瘤
2023/11/2552國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識在卷一中核對編碼的方法核對方法:
主要是看第一卷中章、節(jié)、類目、
亞目下包括和不包括的注釋及指示
性說明。2023/11/2553國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識在卷一中核對編碼的方法1、包括或不包括是對某個限定編碼范圍內(nèi)疾病可能錯誤地編入或遺漏的情況給予的說明。應(yīng)特別注意其限定編碼范圍,每條術(shù)語僅在該范圍內(nèi)有意義。2023/11/2554國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識在卷一中核對編碼的方法
不包括:具有必須參照執(zhí)行的意義例如1:杵狀指
R68.3
不包括(先天性杵狀指Q68.1)
2023/11/2555國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識在卷一中核對編碼的方法沒有不包括的指示表示編碼是正確的例如1:懸雍垂肥大獲得的編碼是K13.7K13.7為口腔粘膜的其他和未特指損害
(但章、類目、亞目都沒有指明不包含懸雍垂肥大,因此這個編碼是正確的。)2023/11/2556國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識在卷一中核對編碼的方法2、注或注釋術(shù)語
是對編碼需要注意的情況給予說明。同樣應(yīng)注意其有效編碼范圍。2023/11/2557國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識在卷一中核對編碼的方法作用:提示分類說明G40.5卷(一)
P329指示性說明C75.8卷(一)P166
F15.-
卷(一)p2542023/11/2558國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識在卷一中核對編碼的方法
關(guān)于“和”在第一卷標(biāo)題中的“和”代表“和/或”的意思。P53 胎兒和新生兒出血性疾病或
M20 手指和腳趾的后天性變形和/或2023/11/2559國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識基本編碼規(guī)則編碼級別ICD-10本身有類目、亞目和細(xì)目之分,如果有亞目者,必須編碼至亞目一級。有細(xì)目者,按我國的要求使用。
第十九章使用2023/11/2560國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識基本編碼規(guī)則慢性疾病急性發(fā)作的處理原則1、慢性疾病的急性發(fā)作,原則上是按急性編碼。例:慢性闌尾炎急性發(fā)作K35.92、在治療中沒有其他特異性治療的,按慢性病編碼。例:慢性腎炎急性發(fā)作,N03.92023/11/2561國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識基本編碼規(guī)則
3、在索引中,少數(shù)慢性疾病的急性發(fā)作有特別說明,按設(shè)定的編碼編碼。例:慢性阻塞性肺病急性加重J44.1
2023/11/2562國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識基本編碼規(guī)則亞急性疾病的處理原則1、若索引中能查到“亞急性”這一修飾條目,就采用該條目后的編碼。例:亞急性心內(nèi)膜炎,I33.92、若索引中不能查“亞急性”這一修飾條目,而且也沒有特別指出要分類于慢性病類目中,則按急性病編碼。例:亞急性腹膜炎,K65.02023/11/2563國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編碼技能水平考試尤瑞玉基礎(chǔ)知識基本編碼規(guī)則懷疑診斷的處理原則1、只有一個懷疑診斷按假定為實際情況編碼
例:可疑肝炎2、當(dāng)某一個癥狀或體征后,跟隨一個或多個懷疑診斷時,只編碼癥狀,懷疑診斷可視情況編碼或不予編。
例:厭食
肝炎?
精神性?2023/11/2564國際疾病分類ICD10培訓(xùn)班ICD編
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