《健康評估》復(fù)習(xí)題及答案（部分）

第七章心電圖檢查

第一節(jié)臨床心電學(xué)基本知識

[―）配對題

Cl.vl導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于A左腋前線與v4同一水平

D2.v2導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于B左腋中線與v4同一水平

E3.v4導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于C胸骨右緣第4肋間

A4.v5導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于D胸骨左緣第4肋間

B5.v6導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于E左鎖骨中線平第5肋間

【二】填空題

1.單個(gè)心肌除極過程中，在已除極部位與未除極部位的交界處形

成一對電偶，電偶的電源（正電荷）在前，電穴（負(fù)電荷）在后，除

極的方向是電荷移動的方向。

2.正常人心室除極時(shí)，從心內(nèi)膜開始，向心外膜推進(jìn)，心室

的負(fù)極是從心外膜向心內(nèi)膜，所以正常心電圖的負(fù)極波方向與除極

波主波方向一致。

3.額面六軸系統(tǒng)主要用于判斷肢體導(dǎo)聯(lián)的心電圖波形以及測定

額面心電軸。

4.心房除極過程中瞬間綜合心電向量的軌跡構(gòu)成了P向量環(huán)，呈

長橢圓形，前一部分代表右房的除極向量，后一部分代表左房的

初級向量，中間部分則為兩房共同除極的向量。

5.心電圖是立體電向量環(huán)經(jīng)兩次投影形成的，立體心電向量環(huán)

在人體的額面、橫面和側(cè)面的投影，即第一次投影，形成心電向量

圖；平面心電向量環(huán)在額面六軸系統(tǒng)和心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)軸上的第二次投

影，分別形成肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖和心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)心電圖。

【三】單項(xiàng)選擇題

1.正常心臟點(diǎn)激動起源于(B)

A.心房B.竇房結(jié)C房室結(jié)D.心室

2.I導(dǎo)聯(lián)正極的探查電極應(yīng)置于(A)

A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢

3.ST段反應(yīng)的是(D)

A.心房除極過程的電位變化B.心室除極過程的電位變化

C.心房負(fù)極過程的電位變化D.心室快速負(fù)極過程的電位變化

4.下圖所示QRS的正確命名為(C)

A.QrB.QrC.RsD.RS

5.J點(diǎn)常用于(C)

A.P波時(shí)間點(diǎn)的測量B.QRS時(shí)間的測量C.ST段偏移的測量D.T

波振幅的測量

【四】多項(xiàng)選擇題

1.心電圖中反應(yīng)心室負(fù)極過程的波段包括(CD)

A.P-R段B.P-R間期C.ST段D.T波E.Q-R間期

2.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)包括(ABC)

A.I導(dǎo)聯(lián)B.n導(dǎo)聯(lián)cm導(dǎo)聯(lián)D.aVL導(dǎo)聯(lián)E.aVF導(dǎo)聯(lián)

第二節(jié)正常心電圖

[―]配對題

C1.P波振幅的測量A.自QRS起始部的上緣垂直地測量至該波的

頂點(diǎn)

A2.R波振幅的測量B.J點(diǎn)后60毫秒處該波下緣距參考水平線下

緣的垂直距離

D3.S波振幅的測量C.以P波起始前的水平線為參考水平線

E4.ST段抬高的測量D.自QRS起始部的下緣垂直地測量至該波

的底端

B5.ST段的壓低測量E.J點(diǎn)后60毫秒處該波段上緣距參考水平

線上緣的垂直距離

【二】填空題

1.如QRS起始部為一斜段，測量QRS波群、J點(diǎn)、ST段、T波

和U波振幅以QRS波群起點(diǎn)作為測量參考點(diǎn)。

2.ST段移位的常見形態(tài)有水平型、下垂型和上斜型。

3.室壁激動時(shí)間是指經(jīng)QRS波群起始部和R波頂點(diǎn)的兩條垂線

之間的水平距離。如有R'波，則應(yīng)測量至R'峰波有切際，

則測量至切跡第二峰。

4.心電圖學(xué)中所指的心電軸是平均QRS電軸在額面上的投影。

一般采用平均心電軸與I導(dǎo)聯(lián)正側(cè)段之間的角度來表示平均心電

軸的偏移方向。

5.鐘向轉(zhuǎn)位指心臟沿其長軸(從心尖部向心底部觀察)發(fā)生順

鐘向或逆鐘向方向的轉(zhuǎn)動，可通過心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)中過渡區(qū)波形(R/S

心1的波形)出現(xiàn)的位置來判斷。

6.P波方向在I、II、aVF、V4~V6導(dǎo)聯(lián)均直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。

7.肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS波群正向波與負(fù)向波絕對值相加一般不應(yīng)都

低于0.5mV，心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)的QRS波群正向波與負(fù)向波絕對值相加不

低于0.8mV,否則稱為低電壓。

8.正常情況下，T波方向大多與QRS波群的主波方向一致。

9.Q-T間期！的長短與心率的快慢密切相關(guān)。心率越快，Q-T

間期越短;反之則越長。當(dāng)心率為60~100次/分時(shí)，Q-T間期的正常

范圍為0.32~0.44so

10.如VI導(dǎo)聯(lián)P波為正負(fù)雙向時(shí)，其負(fù)向波稱為VI導(dǎo)聯(lián)P波終

末電勢，即PtfVL以其波幅與時(shí)間的乘積表示強(qiáng)度，正常人PtfVl

絕對值^0.04mm's。

【三】單項(xiàng)選擇題

1.若走紙速度為25mm/s時(shí)，心電圖記錄紙上橫向1小格(1mm)

代表的時(shí)間值為(B)

A.0.02sB.0.04sC.0.IsD.0.2s

2.若定準(zhǔn)電壓取2mV時(shí)，心電圖記錄紙上縱向1小格(1mm)代表

的電壓值為(B)

A.0.OlmVB.0.05mVC.0.ImVD.0.5mV

3.心電圖形顯示i導(dǎo)聯(lián)主波為負(fù)向波，m導(dǎo)聯(lián)主波為正向波，提

示電軸(B)

A.不偏B.右偏C.極度右偏D.左偏

4.當(dāng)過度區(qū)波形出現(xiàn)在VI、V2導(dǎo)聯(lián)，常見于(C)

A.右心房肥大B.左心房肥大

C.右心室肥大D.左心房肥大

5.正常肢體導(dǎo)聯(lián)的P波振幅應(yīng)小于(C)

A.0.15mVB.0.20mV

C.0.25mVD.0.30mV

6.心率在正常范圍時(shí)，成年人的P-R間期為(D)

A.0.06~0.12sB.0.12~0.18s

C.0.06~0.18sD.0.12~0.20s

7.正常成年人QRS波群的時(shí)間為(A)

A.0.06"0.10sB.0.08~0.12s

C.0.10"0.14sD.0.12~0.16s

8.在任一導(dǎo)聯(lián)中(aVR除外)，ST段壓低均不應(yīng)超過(B)

A.0.OlmVB.0.05mV

C.0.lOmVD.0.15mV

9.正常心電圖以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，T波的振幅(C)

A.不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4

B.不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/5

C.不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10

D.不低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/20

10.正常人VI導(dǎo)聯(lián)的室壁激動時(shí)間為（A）

A.不超過0.03sB.不超過0.05s

C.不超過0.08sD.不超過0.10s

【四】多項(xiàng)選擇題

L正常心電圖，ST段抬高的范圍為（ACE）

A.肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.ImVB.V1~V4導(dǎo)聯(lián)0.2mVC.VI導(dǎo)聯(lián)不超過

0.3mVD.V2導(dǎo)聯(lián)不超過0.4mVE.V3導(dǎo)聯(lián)不超過0.5mV

2.正常心電圖心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)QRS波群的振幅為（CD）

A.Rvl不超過0.5mVB.Rv5不超過0.3mVC.Rvl+Sv5不超過1.2mV

D.Rv5+Svl不超過4.OmV（男性）E.Rv5+Svl不超過4.5mV（女性）

第八章影像學(xué)檢查

第一節(jié)放射學(xué)檢查

（一）配對題

A1.骨密度減低，骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層A.骨質(zhì)疏松

D2.骨密度增高，骨小梁增粗，骨皮質(zhì)增厚B.骨質(zhì)壞死（死骨）

B3.局部骨組織血流供應(yīng)中斷C.骨質(zhì)破壞

C4.局部骨質(zhì)被病理組織代替而造成骨組織消失D.骨質(zhì)增生

（二）填空題

LX線的特性有（穿透性）、（熒光作用）、（感光作用）、（電

離作用）等。

2.水的CT值約為（0）HU,空氣的CT值約為（-1000）HU0

3.X線造影檢查常用的鋼劑為（硫酸鋼）,常用于（胃腸道）造

影。

4.X線上消化道雙重對比造影檢查前（3）天禁服不透X線的藥

物。

5.糖尿病病人在碘對比劑使用前（48）小時(shí)停用雙服類藥物。

6.MRI增強(qiáng)檢查常用的對比劑為（軋）對比劑。

7.肺與縱膈行CT平掃時(shí)，為了清晰觀察兩側(cè)的肺野及縱膈而使

用不同的窗技術(shù)，分別稱為（肺窗）和（縱膈窗）o

8.心影增大在后前位胸片上常見的3種心型為（二尖瓣型）、

（主動脈瓣型）和（普大型）o

9.單純性腸梗阻的典型X線表現(xiàn)是（中上腹部階梯狀液平面）o

10.胃腸道造影檢查時(shí)，輪廓改變的基本病變表現(xiàn)有（充盈缺

損）、（龕影）和（憩室）。

11.輸尿管3個(gè)生理性狹窄的部位分別是（輸尿管與腎盂相連

處）、（通過骨盆緣處或與骼總動脈交叉處）和（膀胱入口處）o

12.急性腦出血在CT上表現(xiàn)為（高）密度。

13.骨折的基本X線表現(xiàn)（骨質(zhì)連續(xù)處）中斷，可見（骨折）線。

14.“腦膜尾征”是顱內(nèi)（腦膜瘤）瘤的典型表現(xiàn)。

15.腦脊液在T1WI上表現(xiàn)為（低）信號，在T2WI上表現(xiàn)為（高）

信號。

（三）單項(xiàng)選擇題

LX線放射治療所利用的特性是（D）

A.穿透性B.熒光效應(yīng)

C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)

2.CT增強(qiáng)掃描使用的對比劑為（B）

A.硫酸鋼B.有機(jī)碘

C.泛影葡胺D.Gd-DTPA

3.關(guān)于X線食管領(lǐng)餐檢查前準(zhǔn)備，正確的是（D）

A.檢查前3日禁服不透X線的藥物

B.檢查前1日禁飲

C.常規(guī)檢查用稀領(lǐng)

D.食管疑有非金屬異物時(shí)，可于領(lǐng)劑內(nèi)加棉絮纖維適量

4.關(guān)于上消化道雙重對比造影檢查前準(zhǔn)備，正確的是（C）

A.檢查前當(dāng)日禁服不透X線的藥物

B.檢查前一般無需禁飲

C.消化道出血者一般在出血停止和病情穩(wěn)定數(shù)日后方可檢查

D.腸梗阻病人應(yīng)在臨床醫(yī)生陪同下進(jìn)行檢查

5.下列有關(guān)碘對比劑不良反應(yīng)的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（D）

A.盡量選用非離子型對比劑

B.糖尿病病人使用碘對比劑前48小時(shí)停用雙胭類藥物

C.碘對比劑使用前后給予充足水分

D.有常用的搶救設(shè)備和藥物

6.目前診斷支氣管擴(kuò)張最常用的影像學(xué)檢查方法是（C）

A.支氣管造影B.CT

C.HRCTD.MRI

7.蟲蝕樣空洞見于（C）

A.肺膿腫B.肺癌

C.肺結(jié)核D.真菌

8.X線胸片示一側(cè)肺野呈均勻一致的密度增高，縱膈心影向患側(cè)

移位，最可能的事（D）

A.患側(cè)大量胸腔積液B.患側(cè)廣泛胸膜肥厚粘連

C.周圍型肺癌D.阻塞性肺不張

9.男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)中野有一塊陰影約2cm大小，輪

廓呈分葉狀，邊緣有短細(xì)毛刺，其中可見空泡征，最可能是（A）

A.早期周圍型肺癌B.結(jié)核瘤

C.炎性假瘤D.肺炎

10.X線胸片正常成人的心胸比為（B）

A.小于等于0.45B.小于等于0.50

C.小于等于0.55D.小于等于0.60

1L心臟CT檢查長軸位主要用于觀察（D）

A.心房與心室間的解剖關(guān)系B.心臟大小

C.左室壁的心肌D.心臟瓣膜

12.成人肺門動脈擴(kuò)張的標(biāo)準(zhǔn)為右下肺動脈直徑超過（C）

A.1.0cmB.1.3cm

C.1.5cmD.1.8cm

13.肺門截?cái)喱F(xiàn)象，提示為（D）

A.肺少血B.肺充血

C.肺水腫D.肺動脈高壓

14.消化道造影檢查常用的造影劑為（D）

A碘化油B泛影葡胺

C優(yōu)維顯D硫酸鋼

15.小腸運(yùn)動過慢是指領(lǐng)劑到達(dá)盲腸的時(shí)間超過（D）

A3小時(shí)B4小時(shí)

C5小時(shí)D6小時(shí)

16.胃腸道穿孔的主要X線征象為（B）

A胃泡增大，胃膈間距增大b膈下游離氣體

C麻痹性腸梗阻D腸管充氣擴(kuò)張

17.不屬于胃潰瘍龕影特點(diǎn)的是（D）

A多見于胃小彎B邊緣光滑整齊

C底部稍不平D可見半月綜合征

18.男性，60歲，領(lǐng)灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸下段呈局限環(huán)形狹窄，腸

壁僵硬與正常腸管分界截然，首先考慮（B）

A潰瘍性結(jié)腸炎B浸潤性結(jié)腸癌

C潰瘍性結(jié)腸癌D先天性巨結(jié)腸

19.對泌尿系陽性結(jié)石，宜選用的放射學(xué)檢查是（A）

A腹部平片BCT檢查

C腹膜后充氣造影D逆行尿路造影

20.下列影像學(xué)檢查中主要用于發(fā)現(xiàn)尿路形杰改變的是（B）

ACT檢查B靜脈腎盂造影

C逆行尿路造影D腹膜后充氣造影

21.不屬于膀胱癌影像表現(xiàn)的為（A）

A膀胱壁彌漫性增厚B向膀胱強(qiáng)內(nèi)突出的腫塊

C膀胱壁局部僵硬D盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

22.長骨骨干骨皮質(zhì)的X線表現(xiàn)為（A）

A密度均勻的致密影B點(diǎn)狀骨性致密影

C線狀骨性致密影D可見海綿狀的骨紋理

23.不屬于與脊椎結(jié)核X線征象的是（C）

A椎旁膿腫形成B脊柱后凸畸形

C脊柱呈竹節(jié)狀外觀D椎間隙變窄或消失

24.CT增強(qiáng)掃描可呈環(huán)裝強(qiáng)化的病變是（C）

A腦膜瘤B髓母細(xì)胞瘤

C星形細(xì)胞瘤D惡性膠質(zhì)瘤

25.硬膜下血腫CT影像呈（A）

A新月形B梭形

C腦室形D彌漫性腦溝形

（四）多項(xiàng)選擇題

1.冠狀動脈造影檢查后處理措施，正確的是（ABCDE）

A穿刺部位加壓包扎

B穿刺側(cè)肢體制動6-12小時(shí)

C術(shù)后鼓勵(lì)病人多飲水

D密切觀察有無碘對比劑的不良反應(yīng)

E對插管造影歷時(shí)較長者，可給予抗生素預(yù)防感染

2.磁共振成像檢查前病人的準(zhǔn)備包括（ABCE）

A指導(dǎo)病人穿純棉衣物

B頭部護(hù)士勿使用摩絲等護(hù)發(fā)用品

C腹部增強(qiáng)檢查前4小時(shí)禁食水

D盆腔檢查需排空膀胱

E不能配合的兒童病人須采取鎮(zhèn)靜措施

3.肺門影主要為（ABC）

A肺動脈B肺靜脈C支氣管D淋巴組織E葉間裂

4,食管癌X線造影的表現(xiàn)為（ACDE）

A黏膜皺裳消失、中斷、破壞B腔內(nèi)憩室

C食管腔狹窄D腔內(nèi)充盈缺損

E受累食管局限性僵硬

5.腦膜瘤常見的影像學(xué)表現(xiàn)為（ABD）

A寬基底與硬腦膜相連B包膜完整，邊界清C壞死、囊變常見

D均勻性顯著強(qiáng)化E周圍有大片水腫帶

6.脊柱結(jié)核常見的X線表現(xiàn)為（BCDE）

A骨膜反應(yīng)B骨質(zhì)破壞C冷膿腫D后突畸形E椎間隙變窄

第九章護(hù)理診斷

第一節(jié)護(hù)理診斷概述

—.配對題

1.名稱a對護(hù)理診斷名稱清晰.準(zhǔn)確的描述1-C

2.定義b確立護(hù)理診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)2-A

3.診斷依據(jù)c對病人對健康狀態(tài)疾病的反應(yīng)的概括性描述3-B

4.相關(guān)因素d促成護(hù)理診斷成立和維持的因素4-D

二.填空題

1.護(hù)理診斷是護(hù)士使用的名詞，用于說明個(gè)體或群體對健康問

題的現(xiàn)存的或潛在的反應(yīng)，

以（指導(dǎo)護(hù)理）0

2.護(hù)理診斷側(cè)重于對病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題或疾病的

（反應(yīng)）作出判斷。

3.NANDA護(hù)理診斷分類系統(tǒng)H包括范疇，類別，診斷性概念和

護(hù)理診斷（4級）結(jié)構(gòu)。

4.確立護(hù)理診斷必須具備的依據(jù)，稱為（主要依據(jù)）。

5.對確立護(hù)理診斷具有支持作用，但并不是不可或缺的依據(jù)，

稱為（次要依據(jù)）。

6.確定相關(guān)因素的重要意義是可以為制定護(hù)理措施（提供依

據(jù)）。

7.在現(xiàn)存性護(hù)理診斷中，診斷依據(jù)是指一組可表明護(hù)理診斷的

（癥狀和體征）。

8.在危險(xiǎn)性護(hù)理診斷中，導(dǎo)致病人健康狀況改變發(fā)生可能性增

加的因素，稱為（危險(xiǎn)因素）。

9.已有資料支持，但資料尚不充分，需要進(jìn)一步收集資料予以

排除或確認(rèn)的護(hù)理診斷稱為（可能的）護(hù)理診斷。

10.護(hù)理診斷PES表達(dá)公式中，P代表問題，與（護(hù)理診斷名稱）

同義。

11.護(hù)理診斷PES表達(dá)公式中，E代表原因，即（相關(guān)因素）。

12.護(hù)理診斷PES表達(dá)公式中，S為（癥狀和體征）。

13.對健康促進(jìn)護(hù)理診斷來說，（相關(guān)因素）是不必要的，因其都

具有共同的提高健康水平的意愿。

14.PES公式多用于（現(xiàn)存性護(hù)理診斷）的陳述，但熟練應(yīng)用時(shí)可

省略⑸。

15.PE公式僅包含（護(hù)理診斷名稱）和（相關(guān)因素），多用于（危險(xiǎn)

性）護(hù)理診斷的陳述。

16.護(hù)士以（執(zhí)行醫(yī)囑和采取護(hù)理措施減少其發(fā)生）的方式處理

合作性問題。

17.所有合作性問題的陳述，均以（潛在并發(fā)癥）開始，其后為潛

在并發(fā)癥的（名稱）。

三.單項(xiàng)選擇題

1.基于護(hù)理診斷的定義，對一位疑似消化道大出血的病人，護(hù)

士關(guān)心的是（D）

A.消化道大出血的檢查B.消化道大出血的診斷

C.消化道大出血的治療D.病人對消化道大出血的反應(yīng)

2.護(hù)理診斷是護(hù)士在臨床護(hù)理實(shí)踐中對（D）

A.病人具體疾病所作的判斷B.病人具體病理狀態(tài)所作的判斷

C.病人健康問題的判斷D.病人對現(xiàn)存或潛在的健康問題的反

應(yīng)所作的判斷

3.目前認(rèn)為最明確，清晰和具有操作性的護(hù)理診斷分類系統(tǒng)是

(D)

A.字母順序分類B.人類反應(yīng)型態(tài)分類

C.功能性健康型態(tài)分類D.多軸系健康型態(tài)分類

4.“體溫高于正常”屬于(A)

A.現(xiàn)存性護(hù)理診斷B.危險(xiǎn)性護(hù)理診斷

C.健康促進(jìn)護(hù)理診斷D.合作性問題

5.因長期臥床導(dǎo)致的“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”屬于(B)

A.現(xiàn)存性護(hù)理診斷B.危險(xiǎn)性護(hù)理診斷

C.健康促進(jìn)護(hù)理診斷D.合作性問題

6.“有應(yīng)對增強(qiáng)的趨勢”屬于(C)

A.現(xiàn)存性護(hù)理診斷B.危險(xiǎn)性護(hù)理診斷

C.健康促進(jìn)護(hù)理診斷D.合作性問題

7.老化所致的活動與運(yùn)動能力減退是導(dǎo)致老年人“軀體活動障

礙”這一現(xiàn)存護(hù)理診斷的(D)

A.病理生理因素B.治療因素

C.情境因素D.成熟因素

8.惡性腫瘤病人接受化療過程中出現(xiàn)脫發(fā)是導(dǎo)致“體像紊亂”

這一現(xiàn)存性護(hù)理診斷的(B)

A.病理生理因素B.治療因素

C.情境因素D.成熟因素

9.氣體交換受損，發(fā)縉，呼吸困難，動脈血氧分壓60nmlHg與

阻塞性肺氣腫有關(guān)，為(A)

A.PES陳述公式B.PE陳述公式

C.PS陳述公式D.ES陳述公式

10.與皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與長期臥床有關(guān)，為(B)

A.PES陳述公式B.PE陳述公式

C.PS陳述公式D.ES陳述公式

11.關(guān)于護(hù)理診斷“清理呼吸道無效”的相關(guān)因素的陳述，錯(cuò)誤

的是⑻

A.清理呼吸道無效與腹部手術(shù)后切口疼痛有關(guān)

B.清理呼吸道無效與痰液黏稠有關(guān)

C.清理呼吸道無效與無力咳嗽有關(guān)

D.清理呼吸道無效與肺氣腫伴上呼吸道感染有關(guān)

12.關(guān)于一糖尿病病人知識缺乏的護(hù)理診斷的陳述，正確的是(B)

A.知識缺乏缺乏糖尿病飲食知識

B.知識缺乏缺乏糖尿病知識

C.知識缺乏與缺乏糖尿病飲食知識有關(guān)

D.知識缺乏與缺乏糖尿病知識有關(guān)

13.關(guān)于某上消化道出血伴柏油樣便病人的護(hù)理診斷的陳述，正

確的是(B)

A.上消化道出血與消化性潰瘍有關(guān)

B.排便異常：柏油樣便與進(jìn)食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)

C,上消化道出血：柏油樣便與進(jìn)食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)

D.排便異常與消化性潰瘍有關(guān)

14.“潛在并發(fā)癥：出血”屬于(D)

A.現(xiàn)存性護(hù)理診斷B.危險(xiǎn)性護(hù)理診斷

C.健康促進(jìn)護(hù)理診斷D.合作性問題

四.多項(xiàng)選擇題

1.與醫(yī)療診斷不同的是，護(hù)理診斷(AC)

A.是有關(guān)病人對疾病反應(yīng)的判斷B.中心是病

C.隨人的反應(yīng)而變化D.數(shù)目較少，相對穩(wěn)定E.有被廣泛認(rèn)可的

分類系統(tǒng)

2.NANDA對護(hù)理診斷的定義表明護(hù)理的內(nèi)涵和實(shí)質(zhì)是(BCDE)

A.診斷和處理人類的健康問題B.診斷和處理人類現(xiàn)存的健康問

題的反應(yīng)

C.診斷和處理人類對潛在的健康問題的反應(yīng)D.服務(wù)對象既包括

患病的人也包括健康的人E.護(hù)理范圍既包括個(gè)體，也包括家庭和社

區(qū)

3.現(xiàn)存性護(hù)理診斷由下列哪些部分構(gòu)成(ABE)

A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.危險(xiǎn)因素

4.危險(xiǎn)性護(hù)理診斷由下列哪些部分構(gòu)成(ABCD)

A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素E.危險(xiǎn)因素

第二節(jié)護(hù)理診斷的步驟與思維方法

—.配對題

1.比較A.由一般性知識過渡到特殊性知識1-F

2.類比B.由特殊性知識概括出一般性知識2-E

3.分析C.將事物的整體分解為各個(gè)部分3-C

4.綜合D.將各個(gè)部分統(tǒng)一為整體4-D

5.歸納E.由某方面具有相似性，推出在其他方面也具有相似性

5-B

6.演繹F.確定事物之間的異同關(guān)系6-A

二.填空題

1.在資料收集過程中，應(yīng)注意分析所收集資料的（全面）性，（真

實(shí)）性和（準(zhǔn)確）。

2.健康評估資料常用的組織形式有（生理心理社會系統(tǒng)）模式，

（功能健康型態(tài)）模式，（人類反應(yīng)型杰）模式。

3.在判斷病人正常及異常征象時(shí)，除了要熟練掌握各種健康指

標(biāo)的正常標(biāo)準(zhǔn)或范圍，還要充分考慮到個(gè)體的（差異）性。

4.在評價(jià)和篩選護(hù)理診斷的過程中，一定要注意各診斷之間的

相互關(guān)系，以能夠（真實(shí)），（準(zhǔn)確），（恰當(dāng)）地反映病人的護(hù)理需求,

有助于（護(hù)理計(jì)劃）的制訂為原則。

5.對所確立的護(hù)理診斷應(yīng)根據(jù)其（重要）性和（緊迫）性確定其主

次順序。

6.次優(yōu)問題并非不重要，而是對護(hù)理措施的（必要）性和（及時(shí)）

性要求并不嚴(yán)格，在安排護(hù)理工作時(shí)可以稍后考慮。

7.按思維的抽象程度可分為（形象）思維和（抽象）思維。

8.比較可以在（異類）之間進(jìn)行，也可以在（同類對象）之間進(jìn)行,

還可以在（同一對象）的不同方面進(jìn)行。

9.類比以（比較）為基礎(chǔ)，但類比的全面性不如（比較）。

10.分析是認(rèn)識事物整體的必要階段。但由于分析所著眼的是事

物的（局部），易導(dǎo)致認(rèn)識的（片面）性。

11.歸納的特點(diǎn)是具有（概括）性，（擴(kuò)展）性和或然性。

12.演繹思維結(jié)論的真實(shí)性，既依賴于（邏輯形式）的正確性，又

依賴于（前提）的真實(shí)。

13.良好的思維品質(zhì)應(yīng)包括思維的（清晰）性，（相關(guān)）性，（一致）

性，正當(dāng)性和預(yù)見性。

三.單項(xiàng)選擇題

1.下列資料屬于主觀資料的是（A）

A.胸悶，氣短B.心尖搏動向左下移位

C.胸片示右肺上葉浸潤性陰影D.血常規(guī)：HB125g/L

2.下列資料屬于客觀資料的是（B）

A.食欲不佳B.雙下肢可凹性水腫

C.后出現(xiàn)D.禁食后，疼痛可緩解

3.下列資料中，既可以是主管資料，也可以是客觀資料的是（A）

A.呼吸困難B.觸覺語顫增強(qiáng)

B.心界擴(kuò)大呈梨形心D.深反射亢進(jìn)

4.下列護(hù)理診斷中，最可能屬于優(yōu)先診斷的是(D)

A.焦慮B.急性意識障礙C.有受傷的危險(xiǎn)D.低效性呼吸型態(tài)：

氣道異物

5.思維操作的基礎(chǔ)是(A)

A.比較B.類比C.分析D.歸納

6.屬于比較思維的作用的是(C)

A.提出新問題和獲得新發(fā)現(xiàn)的有效方法B.對定律和理論的發(fā)現(xiàn)

與形成具有重要意義C.有助于對事物進(jìn)行分類考察D.有助于擴(kuò)展

人們的認(rèn)識領(lǐng)域

7.女性，血常規(guī)檢查結(jié)果顯示，HB85g/L,護(hù)士認(rèn)為該病人存在

貧血。這里所運(yùn)用的思維方法為(A)

A.比較B.類比C.演繹D.歸納

8.老年人常常會有一種或多種慢性病。這是一位75歲的老人，

因此，很可能患有一種或多種慢性病病人。這里所運(yùn)用的思維方式為

(C)

A.比較B.分析C.演繹D.歸納

四.多項(xiàng)選擇題

1.護(hù)理診斷的步驟包括(ABCD玲

A.收集資料B.分析和綜合資料C.形成假說D.確立護(hù)理診斷E.

護(hù)理診斷排序

2.導(dǎo)致客觀資料不真實(shí)，不準(zhǔn)確的原因有(CDE)

A.病人理解力差B.病人語言表達(dá)能力有限C.檢查手法不熟練

D.檢查儀器設(shè)備異常E.臨床經(jīng)驗(yàn)不足

3.屬于比較思維原則的是（ABCE）

A.應(yīng)在同一關(guān)系上進(jìn)行B.在同一標(biāo)準(zhǔn)條件下進(jìn)行C.應(yīng)注意抓

住事物的本質(zhì)屬性D.盡量與其他方法相結(jié)合E.力求對事物進(jìn)行全

面比較

4.屬于演繹思維特點(diǎn)的是（ACE）

A.從普遍到特殊B.具有概括性C.具有必然性D.具有靈活性E.

不越雷池

第十章護(hù)理病歷書寫

（一）配對題

1入院病人護(hù)理評估A