美國(guó)VS中國(guó)，試管嬰兒之間的差距在哪?眾所周知，自試管嬰兒技術(shù)誕生以來(lái)，幫助成千上萬(wàn)家庭擁有自己的寶寶，特別是美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)的成熟應(yīng)用，不僅僅解決了人們的生育難題，更是從基因?qū)用嫔媳Ｕ狭藢殞毜慕】?，真正?shí)現(xiàn)了優(yōu)育優(yōu)生。而對(duì)比國(guó)內(nèi)試管嬰兒技術(shù)，無(wú)論是技術(shù)上、用藥方面以及操作流程均存在一定的差異。而這也使得了兩國(guó)之間IVF成功率有所不同。據(jù)世界醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，中國(guó)試管嬰兒平均成功率約在30%-40%之間，在美國(guó)，試管嬰兒平均成功率在80%左右，而位于美國(guó)加州西海岸規(guī)模非常大的生殖醫(yī)療集團(tuán)——美國(guó)HRC，其成功率更是高達(dá)89.9%。下面我們就一起跟隨專家的腳步，一探究竟，為何美國(guó)試管嬰兒能實(shí)現(xiàn)如此高的成功率。Ⅰ.就醫(yī)流程的區(qū)別中美兩國(guó)醫(yī)院之間的就醫(yī)流程有著很大區(qū)別。在國(guó)內(nèi)醫(yī)院，工作流程都屬于流水線式，每個(gè)崗位都有明確分工。人們?cè)诰驮\過(guò)程中，所涉及到的B超、化驗(yàn)、用藥等多個(gè)環(huán)節(jié)，都會(huì)對(duì)接到不同的醫(yī)生，而每個(gè)醫(yī)生并不能全面掌握患者的身體狀況，從而診斷結(jié)果可能會(huì)出現(xiàn)偏差。同時(shí)，每個(gè)就醫(yī)環(huán)節(jié)需要重新排隊(duì)，使得醫(yī)院內(nèi)環(huán)境往往人滿為患。這樣繁瑣的就醫(yī)流程與擁擠的就醫(yī)環(huán)境不僅浪費(fèi)了人們大量的寶貴時(shí)間與精力，診療效果往往還不理想。反觀美國(guó)，在美國(guó)HRC，就能有效避免這類問(wèn)題的出現(xiàn)。因?yàn)槊绹?guó)醫(yī)院實(shí)行的是醫(yī)生負(fù)責(zé)制，從試管周期前的身體檢查、促排卵環(huán)節(jié)、囊胚的培育、基因篩查診斷、囊胚移植，到移植后的管理，會(huì)由同一位美國(guó)HRC專家全程負(fù)責(zé)，在整個(gè)就診過(guò)程中，會(huì)實(shí)時(shí)跟蹤客人的具體身體狀況，制定合適的診療方案，使之順利完成生育計(jì)劃。Ⅱ.用藥選擇的不同在促排卵用藥上，國(guó)內(nèi)選用的藥物中所含的不利成分會(huì)對(duì)人體造成一定副作用。另外，在促排卵過(guò)程中，國(guó)內(nèi)醫(yī)生為獲取多顆卵子以提高試管嬰兒成功率，會(huì)對(duì)女性進(jìn)行盲目大量用藥，加上不跟蹤，因此對(duì)女性卵巢造成了過(guò)度刺激，從而引發(fā)一系列的并發(fā)癥，如多囊卵巢、子宮疾病、乳腺疾病等。反觀美國(guó)，對(duì)于試管嬰兒用藥要求十分嚴(yán)格，所有使用的藥物都要經(jīng)過(guò)美國(guó)FDA監(jiān)管認(rèn)證的。美國(guó)HRC所選用的促排卵藥物都是從人體細(xì)胞中提取，在動(dòng)物身上培育，不經(jīng)過(guò)人體的排泄與代謝功能，是天然、無(wú)副作用的。并且美國(guó)HRC專家還會(huì)結(jié)合女性具體身體情況，制定專屬的促排用藥方案，在用藥過(guò)程中，全程對(duì)女性卵泡發(fā)育情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，檢查激素水平及藥理性反應(yīng)，并及時(shí)調(diào)整用藥劑量，在保障女性身體安全健康的基礎(chǔ)上，可獲取到多顆成熟卵子，為試管周期提供有利資源。Ⅲ.試管技術(shù)的差距a.受精卵的培育程度不同精卵成功結(jié)合后，形成受精卵，受精卵在2-3天的時(shí)候，會(huì)分裂成六到八個(gè)細(xì)胞的早期胚胎。國(guó)內(nèi)在早期胚胎階段就停止培育了，此時(shí)的胚胎還未分化，非常脆弱，若對(duì)早期胚胎進(jìn)行細(xì)胞提取，極易損傷到主體細(xì)胞。而在美國(guó)HRC，試管專家是將受精卵培育至第五天形成囊胚，囊胚的形成對(duì)實(shí)驗(yàn)室與專家技術(shù)水平要求是非常高的，美國(guó)HRC獨(dú)立擁有的囊胚培育保溫箱，其內(nèi)部的溫度、濕度、氧分壓、二氧化碳濃度等，都高度接近母體子宮內(nèi)環(huán)境，為囊胚的培育提供了有利的生存環(huán)境;而第五天的囊胚在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上以及生命力活性等要穩(wěn)定和強(qiáng)于早期胚胎，體積也相對(duì)較大，更有利于順利著床。b.基因篩查診斷技術(shù)的差異據(jù)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，目前在國(guó)內(nèi)接受試管嬰兒助孕的家庭中，至少有5.9%的人患有染色體異常，(其中一方)，這些異?，F(xiàn)象都有可能遺傳給下一代。嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致胚胎停育、死亡，即便胎兒有幸存活至分娩，也極有可能出現(xiàn)智力低下或身體缺陷等異常情況。目前，人們可通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)來(lái)效避免該類問(wèn)題的發(fā)生。但在國(guó)內(nèi)，僅有幾家大型醫(yī)院運(yùn)用到該技術(shù)，并且都還處于臨床試驗(yàn)階段(只能篩查出5對(duì)染色體、診斷十幾種遺傳性疾病)。而在美國(guó)HRC，試管專家已經(jīng)嫻熟掌握和運(yùn)用第三代試管嬰兒PGS/PGD基因檢測(cè)技術(shù)，能對(duì)移植前