1手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南解讀會(huì)

---宣講報(bào)告精選ppt2開幕式~精選ppt3宣講目錄精益管理，提升護(hù)理質(zhì)量與平安--陳肖敏2021年醫(yī)院平安目標(biāo)釋義--錢維明精選ppt4精益管理，提升護(hù)理質(zhì)量與平安精益管理，提升護(hù)理質(zhì)量與平安護(hù)理工作成效浙江省醫(yī)護(hù)理部：陳肖敏精選ppt5甲狀腺的血液供給精益管理，提升護(hù)理質(zhì)量與平安1.護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理；2.搶救車管理3.手術(shù)標(biāo)識(shí)管理4.手術(shù)間物品管理1.PDA2.手術(shù)病人核對(duì)管理3.接、送病人管理精益管理，提升護(hù)理質(zhì)量與平安精選ppt6質(zhì)量！平安！質(zhì)量和平安精選ppt72021年醫(yī)院平安目標(biāo)釋義--錢維明浙二手術(shù)室護(hù)士長：錢維明背景從20世紀(jì)90年代開始，國外以及我國就有一批關(guān)于患者不平安因素的報(bào)告，這些研究證明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療中的不平安因素是客觀存在的，但有些經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的努力可以減少和防止。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國每年因藥物不良反響而住院治療者在500萬人次，約19.2萬人因此而死亡，構(gòu)成嚴(yán)重不良反響者占13%。精選ppt8醫(yī)院管理理念的進(jìn)步患者自主意識(shí)的提高患者平安問題已經(jīng)引起世界衛(wèi)生組織及眾多國家醫(yī)務(wù)界高度關(guān)注我國患者平安工作同樣面臨諸多挑戰(zhàn)2021年醫(yī)院平安目標(biāo)釋義精選ppt9目標(biāo)五目標(biāo)六目標(biāo)七目標(biāo)八目標(biāo)九目標(biāo)十目標(biāo)一目標(biāo)二目標(biāo)三目標(biāo)四患者十大安全目標(biāo)精選ppt10目的通過嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，來提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，確保所執(zhí)行的診療活動(dòng)過程準(zhǔn)確無誤，保障每一位患者的平安。精選ppt11嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性目標(biāo)一強(qiáng)化手術(shù)平安核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤目標(biāo)二精選ppt12目的通過嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，來提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性，確保所執(zhí)行的診療活動(dòng)過程準(zhǔn)確無誤，保障每一位患者的平安。精選ppt13措施多部門共同合作制定準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份的制度和程序,健全與完善各科室〔各部門〕患者身份識(shí)別制度實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者〔或家屬〕溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作完善關(guān)鍵流程〔急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房之間流程〕的患者識(shí)別措施建立使用“腕帶〞作為識(shí)別標(biāo)志的制度，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)區(qū)分患者的一種有效的手段〔ICU、急診搶救室、手術(shù)室、新生兒科/室〕職能部門〔醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部〕落實(shí)督導(dǎo)職能，有記錄精選ppt確保患者診斷、手術(shù)方案準(zhǔn)確性與平安性術(shù)前要求參與手術(shù)的醫(yī)師全面了解患者病情，進(jìn)行認(rèn)真的術(shù)前討論，書寫術(shù)前討論和術(shù)前小結(jié)，明確標(biāo)記患者的手術(shù)部位，并讓患者知道。此外，護(hù)士也需對(duì)患者的病情、治療方案、實(shí)行的手術(shù)有充分的了解。麻醉醫(yī)師、手術(shù)接送人員、手術(shù)室護(hù)士也要求在接觸患者時(shí)進(jìn)行再次確實(shí)認(rèn)。手術(shù)平安核查制度主要內(nèi)容手術(shù)平安核查是由具有職業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方〔以下簡(jiǎn)稱三方〕，分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)前，共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。手術(shù)患者均應(yīng)佩戴標(biāo)示有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)識(shí)以便核查。16加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通，完善醫(yī)療環(huán)節(jié)交接制度，正確及時(shí)傳遞關(guān)鍵信息。目標(biāo)三精選ppt17目的醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑是醫(yī)療質(zhì)量的重要保證措施，只有在危重患者緊急搶救的特殊情況下方可使用口頭或的臨時(shí)醫(yī)囑與數(shù)據(jù)報(bào)告，要用實(shí)際行動(dòng)來確保每一位患者能夠獲得最平安的醫(yī)療效勞的權(quán)利。精選ppt18減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)目標(biāo)四精選ppt

據(jù)統(tǒng)計(jì)感染性疾病發(fā)病1,700,000人/年死亡人數(shù)100,000人/年醫(yī)院感染發(fā)病率4.5/100人醫(yī)院感染治療費(fèi)用>65億美元/年

KlevensRM,PublicHealthRep.2007中國感染性疾病發(fā)病4,000,000人/年 醫(yī)院感染發(fā)病率8/100人醫(yī)院感染治療費(fèi)用>150億元人民幣/年 20提高用藥平安性目標(biāo)五強(qiáng)化臨床“危急值〞報(bào)告制度目標(biāo)五精選ppt21措施

診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品管理

所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對(duì)程序，且有簽字證明輸液操作標(biāo)準(zhǔn)與平安管理制度，有預(yù)防輸液反響措施，醫(yī)院能集中配置或病區(qū)有配制專用設(shè)施臨床藥師應(yīng)為醫(yī)護(hù)人員、患者提供合理用藥的方法、藥品信息及用藥不良反響的咨詢效勞指導(dǎo)有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品管理制度/標(biāo)準(zhǔn)在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑〔或處方〕時(shí)要注意藥物配伍禁忌合理使用抗菌藥物精選ppt22措施制定“危急值〞報(bào)告制度“危急值〞報(bào)告應(yīng)有可靠途徑且檢驗(yàn)人員能為臨床提供咨詢效勞“危急值〞工程可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況認(rèn)定，至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血?dú)狻准?xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化局部凝血酶時(shí)間等對(duì)屬“危急值〞報(bào)告的工程實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定，并認(rèn)真落實(shí)精選ppt23防范與減少患者跌倒、墜床等意外傷害目標(biāo)七精選ppt24目的防范與減少患者跌倒、墜床事件的要有具體措施，是保障患者在診療過程平安、減少意外損傷的重要舉措。精選ppt25措施對(duì)體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請(qǐng)人幫助或警示標(biāo)識(shí)等方法防止患者跌倒事件的發(fā)生建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序

認(rèn)真實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施護(hù)理效勞有適宜的人力資源保障，與效勞對(duì)象的配置合理〔開放床位與出勤護(hù)士比為1:0.4〕精選ppt26加強(qiáng)全員急救培訓(xùn)，保障平安救治。目標(biāo)八鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療平安〔不良〕事件，構(gòu)建患者平安文化目標(biāo)九精選ppt27措施1.建立全員急救技能培訓(xùn)機(jī)制，確定必備急救技能工程，并有相關(guān)組織培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。2.對(duì)過敏性休克、火災(zāi)、地震、溺水、中暑、電梯事故、氣管異物、中毒等應(yīng)急進(jìn)行培訓(xùn)和演練，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行高級(jí)生命支持的培訓(xùn)。3.醫(yī)院建立院內(nèi)搶救車及藥品標(biāo)準(zhǔn)管理制度，在規(guī)定的地點(diǎn)部署并實(shí)施統(tǒng)一的管理。4.定期對(duì)員工急救技能及應(yīng)急能力進(jìn)行考評(píng)，建立考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及反響機(jī)制。5.加強(qiáng)員工急救時(shí)自身防護(hù)意識(shí)及自身救護(hù)能力評(píng)估，保障員工平安。精選ppt28措施建立積極倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療平安〔不良〕事件的制度〔非處分性〕與措施鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦的?醫(yī)療平安〔不良〕事件報(bào)告系統(tǒng)?網(wǎng)上報(bào)告活動(dòng)〔我院護(hù)理不良事件的報(bào)告方式：通過OA網(wǎng)上報(bào)給護(hù)理部〕進(jìn)行〞醫(yī)院平安文化“建設(shè)活動(dòng)將平安信息與醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)精選ppt29建立醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度評(píng)估制度，關(guān)注工作負(fù)荷對(duì)患者平安的影響目標(biāo)十精選ppt醫(yī)療平安是醫(yī)患雙方共同的責(zé)任，充分表達(dá)患者的權(quán)利與以患者為中心的效勞理念。目的31措施1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任和義務(wù)為醫(yī)務(wù)人員提供平安、無疲勞的工作環(huán)境。2.評(píng)估和制定組織內(nèi)部合理的工作量。依據(jù)相關(guān)法律及醫(yī)療制度明確規(guī)定每天、每周最長工作時(shí)限，確保三方平安。3.從系統(tǒng)、組織及個(gè)人層面充