核技術(shù)利用建設(shè)項目 1 13 13 14表5廢棄物（重點是放射性廢棄物） 15 16 18 23 30 36 42 58 64 661泉州市正骨醫(yī)院北峰院區(qū)1臺DSA機(jī)項目//占地面積（m2）應(yīng)用類型非密封放//1.1建設(shè)單位基本情況現(xiàn)為中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會及福建省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨科微創(chuàng)專21.2項目建設(shè)規(guī)模），序號11雜交手術(shù)室數(shù)DSA年出束時間31.3原有核技術(shù)應(yīng)用項目許可情況），序號類別數(shù)量1Ⅲ12DRⅢ13DRⅢ14Ⅲ15Ⅲ36Ⅲ17Ⅲ78Ⅲ19X射線攝影系統(tǒng)Ⅲ1X射線攝影成像系統(tǒng)Ⅲ11.4原有核技術(shù)應(yīng)用項目輻射安全管理及防護(hù)情況4期委托廈門量能檢測技術(shù)服務(wù)有限公司承擔(dān)個人劑量監(jiān)測工作，監(jiān)測頻率為1次/季1.5項目建設(shè)必要性介入治療技術(shù)是融合了影像診斷和臨床治療等多專業(yè)、多層次的綜合技術(shù)結(jié)構(gòu)1.6實踐正當(dāng)性51.7項目選址及合理性分析），根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查可知，本項目DSA手術(shù)室周圍51.8國家產(chǎn)業(yè)政策符合性分析6藥”中的“5、新型醫(yī)用診斷設(shè)備和試劑、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，人工智能輔助醫(yī)療設(shè)789圖1.8-4本項目DSA手術(shù)室上圖/////////序號///////////序號///////////序號1Ⅱ1//////////序號類別數(shù)量流(μA）//////////////////////////表‘評價依據(jù)法規(guī)文件），技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)）；）；）；）；）；）；其他）；（2）泉州正骨醫(yī)院提供的DSA手術(shù)室建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計圖）；7.1評價范圍7.2保護(hù)目標(biāo)公眾作人員>0.3m7.3評價標(biāo)準(zhǔn)7.3.1《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-517.3.2《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）改建和擴(kuò)建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項目的X射線設(shè)備機(jī)房，其最小有效使用面表7.3.2（表2）X射線設(shè)備機(jī)房（a）具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測時，周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于6.4.1機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀6.4.5平開機(jī)房門應(yīng)有自動閉門裝置；推拉式機(jī)房門應(yīng)設(shè)有曝光時關(guān)閉機(jī)房門的施風(fēng) 6.5.3除介入防護(hù)手套外，防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于7.8.1介入放射學(xué)、近臺同室操作7.8.3除存在臨床不可接受的情況外，圖像采集時工作人員應(yīng)盡量不在機(jī)房內(nèi)停7.8.4穿著防護(hù)服進(jìn)行介入放射學(xué)操作的工作人員，其個人劑量計佩戴要求應(yīng)符輻射劑量控制水平：職業(yè)人員年有效劑量不超過1為掌握項目所在地的輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，本次評價委托廈門億科特檢測技術(shù)有限8.1項目地理位置和場所周邊環(huán)境8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價對象、監(jiān)測因子、監(jiān)測方法表8.2.1本項目γ輻射劑量率背景水平調(diào)查點位及檢檢測結(jié)果(μGy/h）圖8.2-2本項目DSA手術(shù)室正上方（屋面）輻射環(huán)境檢測布點圖圖XMYKT/JLYQ-00012021年6月21日~2022年6月28.3質(zhì)量保證8.4監(jiān)測結(jié)果及評價9.1工程設(shè)備和工藝分析存起來；注入造影劑后，再次成像并轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號。兩次數(shù)字相減，消除相同的信④注入造影劑后需再次進(jìn)行影像采集，影像采集或介入治療完成后由工作人員協(xié)9.1.4人流、物流路徑規(guī)劃圖9.1-4醫(yī)護(hù)人員、患者和污物在9.2污染源項描述9.2.1建設(shè)階段的污染源項本項目產(chǎn)生噪聲的主要是施工機(jī)械、運(yùn)輸及現(xiàn)場處理等。噪聲值一般在65~80dB率也將增加。當(dāng)采用較大管電流時，開機(jī)時間將縮短至零點幾秒，因此，總照射量不機(jī)狀態(tài)下誤入DSA手術(shù)室。DSA運(yùn)作異常造成DSA手術(shù)室外劑量超標(biāo)，造成人員在10.1項目安全設(shè)施本項目DSA設(shè)備設(shè)有單獨的機(jī)房，控制室位于機(jī)房外，手術(shù)室內(nèi)有效使用面積/工作人員0.5mmPb）、3副介入防護(hù)手套 10.2三廢的治理DSA運(yùn)行時產(chǎn)生的少量氮氧化物和臭氧，通過10.3輻射環(huán)境保護(hù)投資本項目總投資***萬元，環(huán)境保護(hù)投資共計***萬元，占本項目總投資額的**11.1建設(shè)階段對環(huán)境的影響本項目建設(shè)地點位于福建省泉州市豐澤區(qū)北峰片區(qū)動車站東側(cè)、東西大道北側(cè)泉設(shè)項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)》。本項目工程量較小，沒有大型機(jī)械設(shè)備進(jìn)入施工場機(jī)房裝修電鉆作業(yè)、設(shè)備安裝等施工時產(chǎn)生間歇性噪聲和振動，最大噪聲級可達(dá)），），降噪措施；施工場所采取消聲減震等措施，達(dá)到《建筑施工場界環(huán)境噪聲綜合排放標(biāo)等施工廢物料。建筑垃圾定點收集后由施工方統(tǒng)一運(yùn)輸至政府部門指定建筑垃圾儲運(yùn)因本項目施工期短，施工范圍小，通過控制作業(yè)時間、加強(qiáng)施工現(xiàn)場的管理等手段，對周圍環(huán)境影響較小，且該影響是暫時的，11.2運(yùn)行階段對環(huán)境的影響..0——距出束點*mf——設(shè)備射線泄漏率，取0.1%；αβγ.HZ估算板3板3板3板333注：α、β、γ取《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）表C.2中100kV（主束）。），度量)αβγ·HS估算結(jié)果(μSv/h）3734333板33頂板注：α、β、γ取《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）表C.2中100kV（散射）。③透視工況下DSA機(jī)房各關(guān)注點總劑量率αβγ.HZ估算板3板3板3板333料注：α、β、γ取《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）表C.2中100kV（主束）。度量))αβγ·HS估算結(jié)果(μSv/h）373333板33凝土樓板+2mmPb當(dāng)量硫酸鋇防護(hù)涂料注：α、β、γ取《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）表C.2中100kV（散射）。③攝影工況下DSA機(jī)房各關(guān)注點總劑量率/電流（mA）目目目表11.2.10DSA手術(shù)室內(nèi)輻射工作人員吸收劑量率類比預(yù)測類/HW=HR×T×t表11.2.11DSA手術(shù)室11//11//OR15手術(shù)室、細(xì)胞室、取材室、脫水處111.3事故影響分析③對可能受到超劑量照射的人員，盡快安排其接受檢查或在指定④發(fā)現(xiàn)上述事故者應(yīng)立即報告醫(yī)院輻射事故應(yīng)急小組，由醫(yī)院輻故應(yīng)急小組上報當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門和公安部門，造成或可能造②加強(qiáng)輻射安全管理，加強(qiáng)輻射工作人員技能培訓(xùn)和輻射安全與防護(hù)知識的培12.1輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置12.2輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)、職業(yè)健康體檢12.3輻射安全管理規(guī)章制度輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度：已根據(jù)射線裝置操作的具體情況制定了相應(yīng)的輻射防操作規(guī)程：針對醫(yī)院原有核技術(shù)利用項目和本項目具體情況，醫(yī)院制定了相應(yīng)的設(shè)備檢修維護(hù)制度：明確了設(shè)備在日常使用過程中維護(hù)保養(yǎng)以及發(fā)生故障時采取個人劑量監(jiān)測方案：明確了輻射工作人員開展輻射工作時應(yīng)佩戴個人劑量計，個醫(yī)院每年對本單位的放射性同位素與射線裝置的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行年度評估，并于事故應(yīng)急方案：預(yù)案中明確了事故情況下應(yīng)采取的防護(hù)措施和執(zhí)行程序，有效控技術(shù)利用項目和本項目對輻射安全管理規(guī)章制度的需求。醫(yī)院能夠按照輻射安全管理12.4輻射監(jiān)測③醫(yī)院委托有資質(zhì)的單位對DSA手術(shù)室周圍環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測計劃詳見表X-γ輻射劑次X-γ輻射劑察窗、樓上、樓下等及外環(huán)境X-γ輻射劑“三同時”驗收內(nèi)容滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-輻射環(huán)境劑量率控制水平：DSA手術(shù)室屏蔽體外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于輻射劑量控制水平：職業(yè)人員DSA手術(shù)室病人通道防護(hù)門上方設(shè)置工作狀態(tài)指DSA手術(shù)室各防護(hù)門外表面均設(shè)置電離輻射警告DSA手術(shù)室設(shè)計有觀察窗、實時監(jiān)控裝置和對講安全要求和開展本項目的輻射所有輻射工作人員均參加輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識及滿足《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》中人員滿足《放射性同位素與射線裝射性同位素與射線裝置安全許滿足《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》中職品滿足《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》中監(jiān)測/醫(yī)院輻射工作人員應(yīng)參加生態(tài)環(huán)境部國家核技術(shù)利用已獲得輻射安全培訓(xùn)合格證書的工作人員每四年應(yīng)接12.5輻射事故應(yīng)急泉州市正骨醫(yī)院已針對現(xiàn)有核技術(shù)利用項目和本項目制定了輻射事故應(yīng)急預(yù)案，預(yù)案中明確了放射事件應(yīng)急處理小組成員及應(yīng)急聯(lián)系電話，明確了應(yīng)急小組的職責(zé)及醫(yī)院已制定的放射防護(hù)應(yīng)急處理預(yù)案基本能夠滿足原有核技術(shù)利用項目和本項目或單項的應(yīng)急演練，應(yīng)急演練前編制演習(xí)計劃，包括演練模擬的事故/事件情景，演練根據(jù)原國家環(huán)保總局《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報單位的輻射事故應(yīng)急方案，并按規(guī)程處理和控制輻射事故，盡量把影響控制在最小范報告表》，向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門和公安部門報告，造成或者可能造成人員超劑量照射13.1結(jié)論泉州市正骨醫(yī)院北峰院區(qū)位于福建省泉州市豐澤區(qū)北峰片區(qū)動車站東側(cè)，為給患），數(shù)字平板減影血管造影儀（D