免疫失調(diào)

第3節(jié)人教版選修11.能闡述過敏原和過敏反應(yīng)的關(guān)系并能闡述過敏反應(yīng)的致病機(jī)理2.能說出免疫功能異?？赡芤l(fā)的疾病3.能闡述HIV感染人體的機(jī)理，并能說出預(yù)防艾滋病傳播的途徑01

已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)。過敏原：過敏反應(yīng)討論：你知道過敏反應(yīng)是如何發(fā)生的嗎？閱讀課本77-78頁(yè)，構(gòu)建過敏反應(yīng)機(jī)理示意圖01過敏原B細(xì)胞漿細(xì)胞某些細(xì)胞刺激分化產(chǎn)生抗體過敏原再次刺激釋放組胺等化學(xué)物質(zhì)血管通透增強(qiáng)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、腺體分泌增加等全身過敏反應(yīng)呼吸道過敏反應(yīng)消化道過敏反應(yīng)皮膚過敏反應(yīng)（過敏性休克）（過敏性鼻炎）（食物過敏性腸胃炎）（蕁麻疹、濕疹）吸附2、過敏反應(yīng)的過程（如肥大細(xì)胞）花粉引發(fā)打噴嚏的過程？

B細(xì)胞漿細(xì)胞增殖分化肥大細(xì)胞特殊抗體組織胺等物質(zhì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)首次攝入再次吸入分泌花粉分泌打噴嚏013、特點(diǎn)⑵有

之分;⑴

許多過敏反應(yīng)還有明顯的

和

?？炻^敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應(yīng)，也可能24h后才有癥狀。遺傳傾向個(gè)體差異⑶一般不破壞組織細(xì)胞，不引起組織損傷2、初次接觸過敏原，會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)嗎？為什么？由此可知過敏原和抗原是相同概念嗎？小組討論：1、過敏反應(yīng)與體液免疫的抗體在分布上有什么區(qū)別？在作用上有什么區(qū)別？再次接觸才會(huì)發(fā)生過敏過敏原是抗原，抗原不一定是過敏原吸附在某些細(xì)胞表面血清、組織液(也可能出現(xiàn)在外分泌液)014、預(yù)防找出過敏原，并盡量避免再次接觸該過敏原（主要措施）過敏類型海鮮過敏螨蟲過敏貓毛過敏花粉過敏預(yù)防措施佩戴護(hù)目鏡、口罩等不養(yǎng)貓，不接觸貓不吃魚、蝦、蟹勤曬被子、床單015、治療2）脫敏法有一定的效果，即找到引起過敏反應(yīng)的過敏原，在一定時(shí)間內(nèi)逐漸加大患者對(duì)過敏原的接觸量，直到不再出現(xiàn)過敏反應(yīng)為止。1）用抗組胺類藥物治療，可以暫時(shí)緩解癥狀。抑制組胺等化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮作用（醫(yī)學(xué)手段切勿自己嘗試）01

過敏反應(yīng)是人體的免疫系統(tǒng)對(duì)外來的“異己”物質(zhì)會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，對(duì)自身的物質(zhì)會(huì)不會(huì)也有“敵我不分”的情景呢？張同學(xué)曾經(jīng)有過某種鏈球菌感染，經(jīng)抗生素治療后很快疫愈了可是有一天張同學(xué)突然感覺胸悶頭暈，醫(yī)生告訴他這是鏈球菌感染引發(fā)的心臟瓣膜受損，屬于風(fēng)濕性心臟病。張同學(xué)不理解，普通的細(xì)菌感染怎么會(huì)和心臟病產(chǎn)生聯(lián)系呢？自身免疫病022、常見類型1.概念：在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)也會(huì)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng)。若自身免疫反應(yīng)對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身免疫病02病例1：風(fēng)濕性心臟病抗原M特定蛋白某種鏈球菌人的心臟

某些鏈球菌表面有一種重要的抗原分子M，其空間結(jié)構(gòu)與心臟瓣膜細(xì)胞表面某種蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似?？贵w攻擊心臟受損02病例2：系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個(gè)器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行，其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。本病大多見于年輕女性，我國(guó)的發(fā)病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)。臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于緩解病情是非常重要的。02屠呦呦第一位獲諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的中國(guó)本土科學(xué)家，諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)是中國(guó)醫(yī)學(xué)界迄今為止獲得的最高獎(jiǎng)項(xiàng)，也是中醫(yī)藥成果獲得的最高獎(jiǎng)項(xiàng)。青蒿素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡取得重大突破02病例3：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)，如掌指關(guān)節(jié)、外關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等。是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的自身免疫病。機(jī)體多種自身抗體產(chǎn)生關(guān)節(jié)滑膜關(guān)節(jié)軟骨攻擊關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)軟骨損傷的炎癥導(dǎo)致【相關(guān)信息】自身免疫病的治療

自身免疫病的發(fā)病率較高，其中許多類型都缺乏有效的根治手段。對(duì)病情嚴(yán)重的自身免疫病患者進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植是一種目前很有前景的治療方法。自體造血干細(xì)胞移植流程031、概念：免疫缺陷病是指由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。由于遺傳而生來就有免疫缺陷。例：重癥聯(lián)合免疫缺陷病（SCID）。由疾病和其它因素引起的。例：艾滋病。先天性免疫缺陷?。韩@得性免疫缺陷?。海ù蠖鄶?shù)）2、類型免疫缺陷病免疫缺陷病

031、艾滋病病毒：HIV（人類免疫缺陷病毒）遺傳信息的傳遞過程：RNADNAmRNA逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)錄翻譯蛋白質(zhì)HIV的結(jié)構(gòu)示意圖-----獲得性免疫缺陷病病例：艾滋病（AIDS）2、發(fā)病機(jī)理：HIV營(yíng)寄生生活，能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要侵染輔助性T細(xì)胞。RNA遺傳物質(zhì)：

03HIV感染宿主細(xì)胞的過程圖

3、發(fā)病過程：A階段：潛伏期，

2～10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。潛伏期期間，HIV會(huì)經(jīng)歷迅速增殖，刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，免疫系統(tǒng)分泌抗HIV的抗體，這也是目前HIV檢測(cè)的重要依據(jù)。直到艾滋病病發(fā)時(shí)，機(jī)體仍會(huì)繼續(xù)分泌抗體。B階段：隨著病毒的復(fù)制，T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降，使免疫系統(tǒng)功能減退，感染者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體溫下降等癥狀。C階段：患者死于免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。03HIV攻擊主要是輔助性T細(xì)胞，為什么最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？

因?yàn)檩o助性T細(xì)胞在機(jī)體的免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用（分泌細(xì)胞因子），當(dāng)它被攻擊之后免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除病原體或癌變的細(xì)胞，所以最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。

035、傳播途徑與預(yù)防：性傳播血液傳播母嬰傳播（1）采取安全的性行為，如使用避孕套；（2）避免注射時(shí)經(jīng)血液傳播，不吸毒；（3）接受檢測(cè)并積極治療HIV等性傳播感染；（4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。切斷傳播途徑：預(yù)防措施傳播途徑

目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法，大多數(shù)治療方法是：_______________________________，如用多種抗病毒藥物組合進(jìn)行治療。4、治療方法：沒有控制和降低感染者體內(nèi)HIV的數(shù)量03少一份歧視，多一份關(guān)愛03目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量，不斷減少社會(huì)歧視，也為“到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，終結(jié)艾滋病”