第頁共頁醫(yī)院檔案管理制度范文醫(yī)院檔案管理制度一、目的與意義醫(yī)院檔案管理制度的目的是規(guī)范醫(yī)院檔案的建立、管理和使用，確保醫(yī)院檔案的安全、有效和便捷的使用，保護醫(yī)患雙方的合法權益。通過建立健全的醫(yī)院檔案管理制度，可以提高醫(yī)院的管理水平和服務質量，促進醫(yī)院內部各工作部門之間的協(xié)調合作，實現(xiàn)醫(yī)療信息的共享和交流。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院所有的檔案管理工作。三、檔案建立與管理1、醫(yī)院應設立檔案室負責檔案的建立和管理工作，檔案室應配備符合要求的專職檔案管理人員，并根據(jù)檔案工作的需要進行培訓和考核。2、醫(yī)院檔案的建立應按照規(guī)定的程序進行，包括收集、整理、分類和歸檔等環(huán)節(jié)。檔案室應建立科學、有效的檔案分類系統(tǒng)，對各種檔案文件進行規(guī)范的編制和歸檔，確保檔案的完整性和可追溯性。3、醫(yī)院檔案的管理應采用電子化管理系統(tǒng)，確保檔案的安全、穩(wěn)定和可檢索性。檔案室應定期進行檔案的備份和存儲，防止檔案的丟失和毀損。四、檔案的保密與使用1、醫(yī)院檔案管理人員必須嚴守檔案保密的原則，不得泄露患者的個人隱私和敏感信息。醫(yī)院檔案應設立密碼，只有經過授權的人員才能查閱和操作檔案。2、醫(yī)院檔案應進行定期的檢查和審計，確保檔案的完整性和清晰度。如發(fā)現(xiàn)檔案有遺漏、毀損或丟失的情況，應及時進行補充或修復，并記錄下來。3、醫(yī)院檔案的使用應遵循合法、正當和必要的原則，不得濫用檔案的信息。醫(yī)院檔案室應建立檔案查詢的申請和審批制度，確保檔案的合理使用。五、檔案的保存與銷毀1、醫(yī)院檔案的保存期限應根據(jù)相關法律法規(guī)和規(guī)定進行管理。檔案室應建立檔案保存期限的目錄，對于不同類型的檔案文件，應有明確的保存期限和銷毀程序。2、醫(yī)院檔案的銷毀應按照規(guī)定的程序進行，包括評審、審批、執(zhí)行和備案等環(huán)節(jié)。醫(yī)院檔案室應制定檔案銷毀的操作規(guī)范，確保檔案的安全銷毀。3、醫(yī)院檔案的銷毀必須有書面記錄，并按照規(guī)定的期限和程序保存所需的銷毀證明和備案材料。六、檔案管理的監(jiān)督與評估1、檔案管理應定期進行監(jiān)督和評估，包括內部檢查、外部評審和用戶滿意度調查等環(huán)節(jié)。醫(yī)院應配備專職的檔案管理監(jiān)督人員，負責監(jiān)督和評估檔案工作的質量和效果。2、醫(yī)院檔案的監(jiān)督和評估結果應及時進行整理和分析，發(fā)現(xiàn)問題和不足之處，及時整改和提升檔案管理水平。七、附則1、本制度的解釋權歸醫(yī)院檔案室所有。2、本制度自頒布之日起施行，如有需要修