經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范2023-11-26REPORTING目錄引言感染預(yù)防與控制規(guī)范空氣傳播疾病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告應(yīng)急響應(yīng)與處置培訓(xùn)與教育監(jiān)督與考核PART01引言REPORTINGWENKUDESIGN當(dāng)前全球范圍內(nèi)，醫(yī)院感染已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，而經(jīng)空氣傳播的疾病如結(jié)核、流感等更是醫(yī)院感染的重要來源。因此，制定相應(yīng)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，采取科學(xué)、有效的預(yù)防與控制措施，是十分必要的。本規(guī)范的目的是為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供經(jīng)空氣傳播疾病的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的指導(dǎo)性文件，規(guī)范相關(guān)操作和管理流程，保障患者、醫(yī)務(wù)人員和公眾的健康安全。背景和目的醫(yī)院感染（HAI）指患者在住院期間發(fā)生的感染性疾病，包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獲得的感染以及在出院后發(fā)生的感染。經(jīng)空氣傳播疾病（AID）指通過空氣傳播途徑傳播的疾病，如流感、結(jié)核等。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施（StandardPrecau…指針對(duì)所有患者的血液、體液、分泌物等采取的基本預(yù)防措施，包括但不限于戴手套、穿隔離衣、正確使用口罩等。定義和術(shù)語PART02感染預(yù)防與控制規(guī)范REPORTINGWENKUDESIGN03空氣流通措施醫(yī)院應(yīng)采取措施確?？諝饬魍?，如開窗通風(fēng)、使用空氣凈化器等，以降低空氣中病原微生物的濃度。01建立空氣傳播疾病預(yù)防和控制體系醫(yī)院應(yīng)建立完善的空氣傳播疾病預(yù)防和控制體系，明確責(zé)任部門和人員，制定并執(zhí)行相關(guān)政策和操作規(guī)程。02常規(guī)消毒和衛(wèi)生措施醫(yī)院應(yīng)保持環(huán)境整潔，定期清潔和消毒醫(yī)院內(nèi)部公共區(qū)域和醫(yī)療設(shè)施，包括墻面、地面、物體表面等?？諝鈧鞑ゼ膊〉念A(yù)防措施對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制培訓(xùn)，提高其對(duì)空氣傳播疾病的認(rèn)知和防控能力。感染控制培訓(xùn)佩戴個(gè)人防護(hù)用品患者管理醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在接觸患者時(shí)佩戴個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡等，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)患者進(jìn)行排查和隔離，防止空氣傳播疾病的擴(kuò)散。030201感染控制規(guī)范疫情報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查采取控制措施監(jiān)測(cè)和評(píng)估感染控制操作流程01020304一旦發(fā)現(xiàn)疫情，相關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告給醫(yī)院感染管理部門。感染管理部門應(yīng)組織專業(yè)人員對(duì)疫情進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，確定疫情的來源和傳播途徑。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取相應(yīng)的控制措施，如隔離患者、消毒環(huán)境、停止集體活動(dòng)等。對(duì)控制措施進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估，確保其有效性和可行性。PART03空氣傳播疾病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告REPORTINGWENKUDESIGN制定空氣傳播疾病監(jiān)測(cè)計(jì)劃，明確監(jiān)測(cè)范圍、時(shí)間、地點(diǎn)等。確定監(jiān)測(cè)指標(biāo)和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，以便準(zhǔn)確評(píng)估控制措施的效果。建立監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)收集和分析系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。監(jiān)測(cè)計(jì)劃分析收集到的數(shù)據(jù)，找出空氣傳播疾病的分布規(guī)律和影響因素。根據(jù)分析結(jié)果，及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化控制措施，確保有效控制空氣傳播疾病。定期收集醫(yī)院各科室的空氣質(zhì)量數(shù)據(jù)，包括細(xì)菌總數(shù)、致病菌等。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)收集與分析建立空氣傳播疾病的報(bào)告流程，明確報(bào)告的內(nèi)容、時(shí)間、方式和責(zé)任人。各科室負(fù)責(zé)每日?qǐng)?bào)告本科室的空氣質(zhì)量數(shù)據(jù)，及時(shí)上報(bào)異常情況。醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)匯總和分析全院的空氣質(zhì)量數(shù)據(jù)，及時(shí)向相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。報(bào)告流程和責(zé)任人PART04應(yīng)急響應(yīng)與處置REPORTINGWENKUDESIGN醫(yī)院應(yīng)制定針對(duì)經(jīng)空氣傳播疾病的應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃，包括疫情監(jiān)測(cè)、病例隔離和治療、感染防控措施等。制定應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)定期組織針對(duì)經(jīng)空氣傳播疾病的應(yīng)急演練，以檢驗(yàn)應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃的可行性和有效性。定期演練加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)經(jīng)空氣傳播疾病的認(rèn)識(shí)和應(yīng)急處置能力的培訓(xùn)和教育。培訓(xùn)與教育應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃當(dāng)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似或確診的經(jīng)空氣傳播疾病病例時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃。啟動(dòng)條件按照應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃，對(duì)疑似或確診病例進(jìn)行隔離和治療，同時(shí)對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察。病例隔離與治療對(duì)病例隔離區(qū)進(jìn)行定期消毒，做好醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止交叉感染。消毒與防護(hù)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)和執(zhí)行在應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)對(duì)整個(gè)應(yīng)急響應(yīng)過程進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，分析存在的問題和不足，提出改進(jìn)措施。評(píng)估總結(jié)向上級(jí)主管部門報(bào)告疫情處置情況，并及時(shí)向社會(huì)公眾發(fā)布疫情信息，消除恐慌情緒。信息報(bào)告與反饋事后評(píng)估與總結(jié)PART05培訓(xùn)與教育REPORTINGWENKUDESIGN0102培訓(xùn)計(jì)劃和目標(biāo)確定培訓(xùn)目標(biāo)，包括提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)空氣傳播疾病的認(rèn)識(shí)和預(yù)防控制能力，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí)等。制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，包括培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容等，確保培訓(xùn)的順利進(jìn)行。培訓(xùn)內(nèi)容和方法培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括空氣傳播疾病的基本知識(shí)、感染預(yù)防與控制措施、醫(yī)療廢棄物處理等。采用多種培訓(xùn)方法，包括集中授課、案例分析、小組討論等，使醫(yī)護(hù)人員更好地理解和掌握相關(guān)知識(shí)。對(duì)參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，評(píng)估其對(duì)于空氣傳播疾病的認(rèn)識(shí)和預(yù)防控制能力的掌握情況。通過觀察醫(yī)護(hù)人員在工作中對(duì)于感染預(yù)防和控制措施的執(zhí)行情況，評(píng)估培訓(xùn)效果的實(shí)際應(yīng)用效果。及時(shí)收集醫(yī)護(hù)人員的反饋意見，不斷改進(jìn)和完善培訓(xùn)計(jì)劃和方法，提高培訓(xùn)效果。培訓(xùn)效果評(píng)估PART06監(jiān)督與考核REPORTINGWENKUDESIGN定期監(jiān)督檢查定期對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行自查和監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)制度和措施得到有效執(zhí)行。明確監(jiān)督機(jī)構(gòu)建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室負(fù)責(zé)人和感染管理專家組成，負(fù)責(zé)制定和監(jiān)督實(shí)施醫(yī)院感染管理政策、制度和規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改對(duì)于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改情況，確保問題得到妥善解決。監(jiān)督制度根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際情況，制定具體的醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，包括醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的各個(gè)環(huán)節(jié)和方面。制定考核標(biāo)準(zhǔn)采用定期考核、隨機(jī)抽查、專項(xiàng)督查等多種形式，對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行考核，確?？己私Y(jié)果客觀、公正。考核方法將考核結(jié)果與科室績(jī)效、個(gè)人晉升等方面掛鉤，激勵(lì)科室和員工積極參與醫(yī)院感染管理工作。考核結(jié)果運(yùn)用考核標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)于在醫(yī)院感染管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個(gè)