匯報人：2023-12-08鼻內(nèi)窺鏡手術采用兩種不同填塞方法的效果觀察及護理引言患者資料與研究方法兩種不同填塞方法介紹效果觀察及比較兩種填塞方法的護理要點研究結果分析結論與展望01引言0102研究背景不同的填塞方法可能對術后出血和疼痛有不同的影響。鼻內(nèi)窺鏡手術是治療鼻部疾病的有效方法，但術后出血和疼痛是常見的問題。研究目的比較兩種不同填塞方法在鼻內(nèi)窺鏡手術后的效果，包括術后出血和疼痛程度。探討如何通過護理措施減輕術后不適感。02患者資料與研究方法平均年齡為50歲。年齡男女比例為1:1。性別所有患者均有鼻部疾病，如鼻竇炎、鼻息肉等。病史患者基本資料患者均接受過診斷，并需要進行鼻內(nèi)窺鏡手術治療。納入標準患者存在嚴重心、肝、腎功能不全，或其他嚴重疾病，無法耐受手術。排除標準研究對象納入標準與排除標準所有患者均接受鼻內(nèi)窺鏡手術治療，其中一組采用常規(guī)填塞方法，另一組采用新型填塞方法。手術方法常規(guī)填塞組采用紗布和止血棉進行填塞；新型填塞組采用可吸收性止血材料進行填塞。填塞材料常規(guī)填塞組給予常規(guī)護理；新型填塞組在常規(guī)護理基礎上給予特殊護理干預。護理方法術后疼痛程度、出血量、恢復時間等指標進行比較。觀察指標研究方法03兩種不同填塞方法介紹缺點由于價格相對較高，使用成本較高；同時由于其質(zhì)地較軟，對于部分患者可能存在固定不牢的問題，需要多次調(diào)整。材料一般由聚乙烯醇或聚氨酯等高分子材料制成，具有較好的生物相容性和抗感染性能。使用方法根據(jù)手術需要裁剪適當大小的膨脹海綿，將其放置在鼻腔內(nèi)，通過注射生理鹽水或空氣使其膨脹，以達到止血和填充的效果。優(yōu)點膨脹海綿具有較好的壓縮性和膨脹性，可以有效地止血和填充鼻腔，同時由于其材質(zhì)柔軟，對鼻腔粘膜的刺激較小，患者的不適感相對較輕。方法一：膨脹海綿填塞法輸入標題使用方法材料方法二：紗條填塞法一般由醫(yī)用紗布或無菌紗布制成，具有良好的吸水性和透氣性。由于紗條的吸水性和透氣性較差，患者可能會出現(xiàn)不適感；同時由于其質(zhì)地較硬，對鼻腔粘膜的刺激較大，可能會加重患者的疼痛感。紗條價格相對較低，使用成本較低；同時由于其質(zhì)地較硬，對于部分患者可能存在固定更牢固的問題，不需要多次調(diào)整。將紗條裁剪成適當長度，用生理鹽水濕潤后將其塞入鼻腔內(nèi)，以達到止血和填充的效果。缺點優(yōu)點04效果觀察及比較可降解填塞物在手術后24小時內(nèi)開始溶解，有助于減輕疼痛和不適感。使用不可降解填塞物的患者可能會經(jīng)歷較長時間的疼痛和不適感。患者對疼痛的感受因個體差異而異，但通常來說，使用可降解填塞物的患者疼痛程度較低。疼痛程度比較使用可降解填塞物的患者在手術后出血量較少。可降解填塞物在溶解過程中能夠逐漸釋放止血物質(zhì)，從而減少術后出血。使用不可降解填塞物的患者可能在手術后幾天內(nèi)出現(xiàn)較多出血。出血量比較可降解填塞物在溶解過程中能夠逐漸釋放藥物，從而減少術后感染和其他不良反應。使用不可降解填塞物的患者可能會經(jīng)歷術后感染、鼻腔粘連等不良反應?？山到馓钊镌谛g后易于取出，減少了對鼻腔組織的損傷，從而降低了術后感染的風險。填塞物引發(fā)的不良反應比較05兩種填塞方法的護理要點向患者介紹膨脹海綿填塞法的作用、優(yōu)點和注意事項，消除其緊張情緒，取得患者的配合。術前宣教術前準備術中配合術后護理準備好所需的材料和藥物，如膨脹海綿、生理鹽水等。協(xié)助醫(yī)生將膨脹海綿插入鼻腔，并注意觀察患者的反應和填塞情況。保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻和挖鼻，觀察鼻腔出血情況，及時更換膨脹海綿。膨脹海綿填塞法的護理要點向患者介紹紗條填塞法的作用、優(yōu)點和注意事項，告知患者填塞過程中可能會出現(xiàn)的不適癥狀和應對方法。術前宣教準備好所需的材料和藥物，如紗條、生理鹽水等。術前準備協(xié)助醫(yī)生將紗條插入鼻腔，并注意觀察患者的反應和填塞情況。術中配合保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻和挖鼻，觀察鼻腔出血情況，及時更換紗條。紗條更換時需注意無菌操作，避免感染。術后護理紗條填塞法的護理要點06研究結果分析實驗組患者普遍反映采用可降解填塞物的疼痛程度較輕，而對照組患者則反映傳統(tǒng)填塞方法帶來的疼痛感較重。根據(jù)VAS評分，實驗組患者的平均疼痛評分為2.5分，而對照組患者的平均疼痛評分為4.3分。疼痛程度結果分析疼痛評分患者疼痛感受術中出血量實驗組患者術中出血量明顯少于對照組患者。術后出血量實驗組患者術后出血量也明顯少于對照組患者。出血量結果分析填塞物移位實驗組患者中，有3例出現(xiàn)填塞物移位的情況，而對照組中，有8例出現(xiàn)此情況。填塞物引發(fā)的不適實驗組患者反映填塞物引發(fā)的不適感較輕，而對照組患者則反映傳統(tǒng)填塞方法引發(fā)的不適感較重。填塞物引發(fā)的不良反應結果分析07結論與展望鼻腔填塞是鼻內(nèi)窺鏡手術后的常規(guī)處理方法，可以減少術后出血和感染的風險。不同的填塞材料和填塞方法對患者的舒適度和術后恢復有不同的影響。本研究比較了兩種不同填塞方法的療效和患者感受，發(fā)現(xiàn)高膨脹海綿填塞效果良好，患者滿意度高。研究結論

研究不足與展望本研究樣本量較小