工程險(xiǎn)理賠流程工程險(xiǎn)理賠流程---報(bào)案保險(xiǎn)人處理流程：落實(shí)出險(xiǎn)地點(diǎn)、位置、聯(lián)系方式；落實(shí)損失范圍及估損金額；告知被保險(xiǎn)人保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。被保險(xiǎn)人應(yīng)注意事項(xiàng)：模糊報(bào)案。告知保險(xiǎn)人出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、聯(lián)系方式、受損范圍，不明確提出損失金額；如出現(xiàn)大面積災(zāi)害，各項(xiàng)目部之間要事先聯(lián)系報(bào)案，充分發(fā)揮72小時(shí)時(shí)間調(diào)整條款的作用；保存報(bào)案號(hào)。工程險(xiǎn)理賠流程---收集資料通常要提供的資料：出險(xiǎn)通知書(shū)及詳細(xì)的索賠清單保險(xiǎn)協(xié)議、保險(xiǎn)單、投保單；業(yè)主與承包商簽訂的合同文件（商務(wù)文件、技術(shù)文件）；施工日志、監(jiān)理日志相關(guān)職能部門出具的災(zāi)害證明資料。受損工程的圖文資料；損失計(jì)算書(shū)；受損工程的施工圖紙；受損工程的質(zhì)檢資料（測(cè)量、試驗(yàn)質(zhì)檢）；相關(guān)會(huì)議紀(jì)要、處理方案等；其他支付憑證或預(yù)算資料；被保險(xiǎn)人應(yīng)注意事項(xiàng)：索要公估委托書(shū)，且不能簽章確認(rèn)；如保險(xiǎn)人提出需要資料，要求保險(xiǎn)人提供書(shū)面清單，被保險(xiǎn)人方予提供，并要求保險(xiǎn)人簽收；被保險(xiǎn)人提供兩次資料后，可不再給保險(xiǎn)人提供任何資料。工程險(xiǎn)理賠流程---現(xiàn)場(chǎng)查勘保險(xiǎn)人通常采取的方式在不破壞現(xiàn)場(chǎng)狀況的情況下進(jìn)行靜態(tài)觀察、詢問(wèn)有關(guān)當(dāng)事人、錄像、拍照，用“現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄”詳細(xì)記錄，并會(huì)及時(shí)征得當(dāng)事人認(rèn)可。主要內(nèi)容如下：被保險(xiǎn)人對(duì)損失狀況的描述；受損標(biāo)的的位置示意圖；受損標(biāo)的的結(jié)構(gòu)形式；受損標(biāo)的的損失數(shù)量；受損工程的恢復(fù)方案；提取各種物證，以備做技術(shù)鑒定或估損依據(jù)。部分物證無(wú)法帶走的，要就地封存。被保險(xiǎn)人應(yīng)注意事項(xiàng)：要求保險(xiǎn)人對(duì)索賠清單逐一進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘；如對(duì)現(xiàn)場(chǎng)損失情況存在爭(zhēng)議（如數(shù)量、修復(fù)方式、是否屬于標(biāo)的、保單責(zé)任是否構(gòu)成等問(wèn)題），應(yīng)在查勘記錄上對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況予以詳細(xì)描述，并要求保險(xiǎn)人簽字認(rèn)可；對(duì)保險(xiǎn)人不能及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，且急需恢復(fù)受損標(biāo)的的情況下，自行拍好照片或攝像以及收集好其他證據(jù)；工程險(xiǎn)理賠流程---保單責(zé)任分析（一）確定是否屬于保險(xiǎn)標(biāo)的工程一切險(xiǎn)定義：工程一切險(xiǎn)是為永久性工程、臨時(shí)工程和設(shè)備及已運(yùn)至施工工地用于永久工程的材料和設(shè)備所投的保險(xiǎn)。

FIDIC條款相關(guān)的定義：設(shè)備：指預(yù)定構(gòu)成或構(gòu)成永久工程一部分的機(jī)械、儀器、裝置以及諸如此類的設(shè)備。承包人裝備：指屬承包人所有（或租賃）的、為了實(shí)施和完成本合同段工程及其缺陷修復(fù)所需的機(jī)械器具或物品。第三者責(zé)任險(xiǎn)定義：標(biāo)準(zhǔn)措辭為：在本保險(xiǎn)期限內(nèi)，因發(fā)生與本保險(xiǎn)單所承保工程直接相關(guān)的意外事故引起工地內(nèi)及鄰近區(qū)域的第三者人身傷亡、疾病或財(cái)產(chǎn)損失，依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，本公司按下列條款的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。工程險(xiǎn)理賠流程---保單責(zé)任分析（二）

確定保單責(zé)任是否構(gòu)成自然災(zāi)害（一切險(xiǎn)責(zé)任范圍）：

地震、火山爆發(fā)、海嘯、雷電、颶風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)、風(fēng)暴、暴雨、洪水、水災(zāi)、凍災(zāi)、冰雹、地崩、山崩、雪崩、地面下陷下沉及其他人力不可抗拒的破壞力強(qiáng)大的自然現(xiàn)象意外事故（一切險(xiǎn)與第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍）：

指不可預(yù)料的以及被保險(xiǎn)人無(wú)法控制并造成物質(zhì)損失或人身傷亡的突發(fā)性事件，包括火災(zāi)和爆炸。工程險(xiǎn)理賠流程---保單責(zé)任分析（二）

確定保單責(zé)任是否構(gòu)成一切險(xiǎn)的特點(diǎn)“一切險(xiǎn)”的保險(xiǎn)單中，除責(zé)任免除范圍內(nèi)損失之外，一切自然災(zāi)害和意外事故造成的直接物質(zhì)損失均屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，保險(xiǎn)人用保險(xiǎn)單中的責(zé)任免除來(lái)限制其承保風(fēng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)責(zé)任范圍屬于概括式描述；“一切險(xiǎn)”的舉證之責(zé)在保險(xiǎn)人而非被保險(xiǎn)人，除非保險(xiǎn)人能證明損失是屬于責(zé)任免除范圍，否則所有損失均屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。主要注意的幾個(gè)方面災(zāi)害時(shí)間是否在保單有效期內(nèi)；保險(xiǎn)標(biāo)的的財(cái)產(chǎn)坐落地點(diǎn)和受損標(biāo)的是否在承保范圍；是否構(gòu)成保單所約定的自然災(zāi)害、意外事故責(zé)任；是否屬于除外責(zé)任范圍。工程險(xiǎn)理賠流程---保單責(zé)任分析（三）

合同條款的法律效力排序1、特別約定；2、擴(kuò)展條款；3、通用條款。工程險(xiǎn)理賠流程---保單責(zé)任分析（三）

確定是否有響應(yīng)的除外責(zé)任總除外責(zé)任（同時(shí)適用于工程項(xiàng)下的物質(zhì)損失和第三者責(zé)任）(一)1、戰(zhàn)爭(zhēng)、類似戰(zhàn)爭(zhēng)行為、敵對(duì)行為、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、謀反、政變引起的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任;2、政府命令或任何公共當(dāng)局的沒(méi)收、征用、銷毀或毀壞;3、罷工、暴動(dòng)、民眾騷亂引起的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任;(二)被保險(xiǎn)人及其代表的故意行為或重大過(guò)失引起的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任;(三)核裂變、核聚變、核武器、核材料、核幅射及放射性污染引起的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任;(四)大氣、土地、水污染及其他各種污染引起的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任;(五)工程部分停工或全部停工引起的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任;(六)罰金、延誤、喪失合同及其他后果損失;(七)保險(xiǎn)單明細(xì)表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額工程險(xiǎn)理賠流程---保單責(zé)任分析（三）

確定是否有響應(yīng)的除外責(zé)任物質(zhì)損失項(xiàng)的除外責(zé)任1、設(shè)計(jì)錯(cuò)誤引起的損失和費(fèi)用;2、自然磨損、內(nèi)在或潛在缺陷、物質(zhì)本身變化、自燃、自熱、氧化、銹蝕、滲漏、鼠咬、蟲(chóng)蛀、大氣(氣候或氣溫)變化、正常水位變化或其他漸變?cè)蛟斐傻谋ｋU(xiǎn)財(cái)產(chǎn)自身的損失和費(fèi)用;3、因原材料缺陷或工藝不善引起的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)本身?yè)p失以及為換置,修理或矯正這些缺點(diǎn)錯(cuò)誤所支付的費(fèi)用;4、非外力引起的機(jī)械或裝置的本身?yè)p失,或施工用機(jī)具、設(shè)備、機(jī)械、裝置失靈造成的本身?yè)p失;5、維修保養(yǎng)或正常檢修的費(fèi)用;6、檔案、文件、帳簿、票據(jù)、現(xiàn)金、各種有價(jià)證券、圖表資料及包裝物料的損失;7、盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)的短缺;8、領(lǐng)有公共運(yùn)輸行駛執(zhí)照的,或已由其他保險(xiǎn)予以保障的車輛、船舶和飛機(jī)的損失;9、除非另有約定,在被保險(xiǎn)工程開(kāi)始以前已經(jīng)存在或形成的位于工地范圍內(nèi)或其周圍的屬于被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)損失;10、除非另有約定，在本保險(xiǎn)單保險(xiǎn)期限終止以前,保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)中已由工程所有人簽發(fā)完工驗(yàn)收證書(shū)或驗(yàn)收合格或?qū)嶋H占有或使用或接收的部分。工程險(xiǎn)理賠流程---保單責(zé)任分析（三）

確定是否有響應(yīng)的除外責(zé)任第三者責(zé)任項(xiàng)下的除外責(zé)任1、本保險(xiǎn)單物質(zhì)損失項(xiàng)下或本應(yīng)在該項(xiàng)下予以負(fù)責(zé)的損失及各種費(fèi)用;2、由于震動(dòng)、移動(dòng)或減弱支撐而造成的任何財(cái)產(chǎn)、土地、建筑物的損失及由此造成的任何人身傷害和物質(zhì)損失;3、工程所有人、承包人或其他關(guān)系方或他們所雇用的在工地現(xiàn)場(chǎng)從事與工程有關(guān)工作的職員、工人以及他們的家庭成員的人身