麻醉復(fù)蘇室患者轉(zhuǎn)入、交接及轉(zhuǎn)出流程麻醉復(fù)蘇室患者轉(zhuǎn)入、交接及轉(zhuǎn)出流程轉(zhuǎn)入到轉(zhuǎn)出的流程：轉(zhuǎn)入——交接——轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入：手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士及護(hù)工一起將手術(shù)病人轉(zhuǎn)移至有護(hù)欄的推車上，安裝床護(hù)欄。帶氣管導(dǎo)管患者轉(zhuǎn)運到PACU時應(yīng)有一名熟知其病情的麻醉組成員陪同，對于全麻已拔管患者從手術(shù)室向外轉(zhuǎn)運時患者應(yīng)保持側(cè)臥位，以減少呼吸道阻塞或嘔吐、誤吸胃內(nèi)容物的危險。轉(zhuǎn)運過程中常規(guī)吸氧，特別對于年齡大于60歲、體重大于100kg的患者。另外患者應(yīng)在恰當(dāng)?shù)拿芮斜O(jiān)護(hù)和支持下接受連續(xù)的評估和治療。交接：１、手術(shù)后麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士、護(hù)工一起將手術(shù)病人送至PACU。2、連接呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀。3、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士向PACU醫(yī)師和護(hù)士交接以下內(nèi)容：（1）病人姓名、年齡、現(xiàn)病史和既往史及治療情況等術(shù)前相關(guān)情況、麻醉方式及手術(shù)方法等。（2）麻醉用藥。麻醉誘導(dǎo)及維持藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥物和肌松藥的用量及最后一次用藥時間和劑量及其他藥物。（3）手術(shù)中生命體征（血壓、脈搏、呼吸和體溫等）情況，術(shù)中失血量、輸液、輸血量和尿量。有無險情或重大病情變化等。（4）麻醉和手術(shù)的異常情況及其處理，如插管困難、支氣管痙攣，ECG改變或血流動力不穩(wěn)定、異常出血等。經(jīng)過何種治療性藥物或措施處理，效果如何。（5）目前存在的問題和處理措施以及可能發(fā)生的并發(fā)癥。（6）各種管道：靜脈輸液管、中心靜脈管、動脈測壓管、導(dǎo)尿管、引流管（胸腔引流管、腹腔引流管、切口引流管）、胃管等情況、交接靜脈液體、輸液速度、藥物名稱及濃度、穿刺部位皮膚（是否紅腫、靜脈炎），液體是否通暢、引流液（通暢度、引流量、引流液顏色）情況等。（7）病人皮膚：是否有壓痕、紅腫、破損。（8）病人用物：Ｘ線片、病歷、特殊物品、病人衣褲等。4、交接者在護(hù)理記錄單、病人轉(zhuǎn)交卡上簽名。5、妥善固定四肢，并保護(hù)受壓部位。6、值班醫(yī)師應(yīng)全面檢查病人并對麻醉后生命體征范圍，轉(zhuǎn)出計劃。主要集中在神志、呼吸道及肌力的恢復(fù)。7、至少每15分鐘測定并記錄一次血壓、心率、心律、SpO2、呼吸頻率及神志恢復(fù)情況，以判斷恢復(fù)程度和速度。對于恢復(fù)緩慢者應(yīng)進(jìn)行治療，如殘余肌松藥或麻醉性鎮(zhèn)痛藥的拮抗等。轉(zhuǎn)出：患者轉(zhuǎn)出PACU前應(yīng)達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。對蘇醒程度評價可參考Steward蘇醒評分標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到4分者可離開PACU。還應(yīng)包括對疼痛、惡心嘔吐和手術(shù)出血等的評估。麻醉醫(yī)