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心理咨詢協(xié)議合同書范本
心理咨詢協(xié)議合同書(最新版)合同編號(hào):心理咨詢協(xié)議書(最新版)甲方:乙方:簽訂地點(diǎn):簽訂日期:年月日說明:本文為Word格式,下載后可直接打印使用。為保障甲方咨詢效果,需明確咨訪雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,按照誠(chéng)實(shí)守信的原則,自愿簽訂本合同。一、甲乙雙方的責(zé)任甲方求助者的責(zé)任:1.向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料。2.積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法。3.完成雙方商定的作業(yè)。4.遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。5.尊重咨詢師,遵守時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢師。乙方心理咨詢師的責(zé)任:1.幫助求助者解決心理上的問題。2.嚴(yán)格遵守保密原則。3.遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。4.尊重求助者,遵守時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者。二、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及心理咨詢方式1.乙方所有心理咨詢師均按50分鐘為一個(gè)咨詢時(shí)的單位計(jì)時(shí)。不足一個(gè)咨詢時(shí)按一個(gè)咨詢時(shí)計(jì)時(shí)計(jì)費(fèi)。超過一個(gè)咨詢時(shí)按實(shí)際所用時(shí)間計(jì)時(shí)計(jì)費(fèi)。團(tuán)體咨詢須要另外添加的心理咨詢師或助理參與的,則在主領(lǐng)咨詢師收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)上,按參與咨詢師或助理的每咨詢時(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)另加費(fèi)用。2.乙方心理咨詢多數(shù)情況下還會(huì)涉及到與甲方求助者其它家人或重要他人的溝通。心理咨詢師與甲方求助者的其它相關(guān)人員的溝通時(shí)長(zhǎng)均計(jì)入收費(fèi)咨詢時(shí)間。甲方親友電話或網(wǎng)絡(luò)與咨詢師的溝通與面對(duì)面咨詢一樣計(jì)時(shí)收費(fèi)??傊彩呛鸵曳叫睦碜稍儙煖贤ń涣鞯臅r(shí)間,在咨詢活動(dòng)時(shí)有心理咨詢師參與的時(shí)間均計(jì)入收費(fèi)咨詢時(shí)間。3.心理咨詢的方式有面對(duì)面、電話、網(wǎng)絡(luò)、短信、郵件五種。短信和郵件作為面對(duì)面、電話或網(wǎng)絡(luò)的輔助交流的方式存在,不再另收費(fèi)。4.咨詢的形式有按人數(shù)劃分有一位心理咨詢師對(duì)一位求助者,多位咨詢師對(duì)一位求助者,一位咨詢師對(duì)多位求助者,多位心理咨詢師對(duì)多位求助者等四種方式。5.甲方求助者通過自己的考察和判斷,決定和乙方心理咨詢師建立正式的心理咨詢關(guān)系。心理咨詢師收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為______,甲方采用一次性交費(fèi)方式,接受為期___咨詢。共交費(fèi)____。三、咨詢效果1.良好的心理咨詢效果是建立在雙方相互高度尊重與信任的基礎(chǔ)上。2.咨詢師不能保證咨詢的結(jié)果,但會(huì)盡最大努力幫助求助者解決問題。3.咨詢過程中,如有不適或疑慮,應(yīng)及時(shí)向咨詢師提出,以便及時(shí)調(diào)整咨詢方案。4.咨詢結(jié)束后,咨詢師將進(jìn)行跟蹤服務(wù),以確保咨詢效果的持久性和穩(wěn)定性。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,有效期為____。在有效期內(nèi),任何一方均不得單方面解除合同。如有任何爭(zhēng)議,應(yīng)
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