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診和治療全身性紅斑狼瘡課件全身性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,常常引起皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等器官的癥狀,嚴(yán)重者可能危及生命。在本課件中,我們將詳細(xì)介紹該病的診斷、分類和全面治療。癥狀蝴蝶形紅斑多出現(xiàn)在鼻梁和兩頰,形如蝴蝶狀,是紅斑狼瘡的經(jīng)典皮膚癥狀。關(guān)節(jié)痛常伴有肌肉無(wú)力、疲勞等癥狀,影響患者的日常生活。疲倦乏力常伴有失眠、頭痛等癥狀,使患者情緒低落,甚至抑郁。成因和發(fā)病機(jī)制自身免疫免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和損傷。環(huán)境因素感染、藥物、紫外線等因素可引發(fā)或加重疾病。遺傳因素部分患者存在易感基因,但病因尚未完全明確。診斷方法1實(shí)驗(yàn)室檢查ANA、dsDNA等抗體檢測(cè)對(duì)紅斑狼瘡的診斷有重要意義。2臨床表現(xiàn)各種癥狀結(jié)合起來(lái),如蝴蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、腎臟病等。3組織活檢對(duì)病灶進(jìn)行穿刺或切除,觀察細(xì)胞形態(tài)和免疫組織化學(xué)特點(diǎn)。分類和臨床表現(xiàn)盤(pán)狀紅斑狼瘡主要累及皮膚,皮損多為圓形、環(huán)形等形態(tài),邊緣有鱗屑。全身性紅斑狼瘡常伴多系統(tǒng)損傷,如關(guān)節(jié)、腎臟、神經(jīng)等。新生兒紅斑狼瘡由母體抗體通過(guò)胎盤(pán)傳遞引起,常有心臟傳導(dǎo)阻滯等表現(xiàn)。治療原則和方法1控制癥狀NSAIDs、類固醇等可緩解痛苦和疲勞等癥狀。2免疫抑制治療抑制自身免疫反應(yīng),預(yù)防或減輕疾病進(jìn)展。3生物治療靶向疾病發(fā)病機(jī)制,如Blisibimod的B-細(xì)胞耗竭治療。4手術(shù)治療如腎移植等,根據(jù)病情實(shí)施。藥物治療免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺(CY)、美洛昔康等,預(yù)防疾病惡化。皮質(zhì)類固醇如潑尼松、地塞米松等,緩解癥狀,但長(zhǎng)期使用有副作用。免疫球蛋白如丙種球蛋白、人免疫球蛋白等,替代自身抗體,治療急性病情。非藥物治療1中西醫(yī)結(jié)合中藥、針灸等能緩解癥狀,西藥治療有副作用時(shí)可考慮。2理療及運(yùn)動(dòng)療法結(jié)合瑜伽、拳擊等鍛煉身體,能緩解癥狀,提高免疫力。3飲食與心理治療合理飲食、心理治療等能改善疾病預(yù)后,提高生活質(zhì)量。并發(fā)癥和處理方法腎臟損傷常伴水腫、尿蛋白增多等癥狀,需積極治療。血栓形成常伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺部等嚴(yán)重危象,應(yīng)及時(shí)處理。孕產(chǎn)問(wèn)題若患者懷孕,需特別關(guān)注胎兒和孕婦的健康狀況。生活護(hù)理和心理支持合理的作息規(guī)律的生活作息和適當(dāng)?shù)腻憻挘删徑獍Y狀,提高免疫力。家庭關(guān)愛(ài)家人及親友的關(guān)
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