急性心肌梗塞急救護(hù)理ppt課件2023-12-23急性心肌梗塞概述急救護(hù)理流程急救護(hù)理要點(diǎn)并發(fā)癥的預(yù)防與處理急救護(hù)理案例分享contents目錄急性心肌梗塞概述01急性心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血性壞死。定義起病急驟，病情嚴(yán)重，需要及時(shí)救治，否則可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成血栓，導(dǎo)致血管閉塞。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈痙攣栓塞由于各種原因引起的冠狀動(dòng)脈短暫性收縮，導(dǎo)致血管閉塞。心臟以外的栓子隨血液循環(huán)進(jìn)入冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致血管閉塞。030201急性心肌梗塞的常見原因胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難、惡心、嘔吐等。心界向左擴(kuò)大、心尖區(qū)第一心音減弱、可出現(xiàn)第四心音等。急性心肌梗塞的癥狀與體征體征癥狀急救護(hù)理流程02

急救電話指導(dǎo)保持冷靜，詢問患者情況在接到急救電話時(shí)，首先要保持冷靜，詢問患者病情、癥狀、年齡、性別等基本信息，以便為后續(xù)急救措施提供依據(jù)。指導(dǎo)患者采取平臥姿勢(shì)在等待急救人員到場(chǎng)的過程中，指導(dǎo)患者采取平臥姿勢(shì)，保持安靜，避免情緒激動(dòng)和過度活動(dòng)。提醒患者不要自行服藥在急救人員到場(chǎng)之前，不要讓患者自行服藥，以免掩蓋病情或引起不良反應(yīng)。對(duì)于心臟驟停的患者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，保持患者呼吸道通暢，進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。心肺復(fù)蘇對(duì)于呼吸困難的患者，可以給予吸氧，改善缺氧狀態(tài)。吸氧在必要情況下，可以給予患者硝酸甘油、阿司匹林等藥物治療，緩解癥狀。藥物治療就地急救措施在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。監(jiān)測(cè)生命體征在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)保持患者呼吸道通暢，避免嘔吐物、分泌物等阻塞呼吸道。保持呼吸道通暢在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，安慰患者，緩解其緊張、焦慮的情緒。心理護(hù)理轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的護(hù)理急救護(hù)理要點(diǎn)03確?；颊哳^部偏向一側(cè)，防止嘔吐物引起窒息。及時(shí)清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。給予氧氣吸入，維持血氧飽和度在正常水平。保持呼吸道通暢迅速建立靜脈通道，保證急救藥物的及時(shí)輸入。根據(jù)病情需要，遵醫(yī)囑給予抗凝、溶栓、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)輸液情況，防止輸液過快或過慢引發(fā)的不良反應(yīng)。建立靜脈通道

心電監(jiān)護(hù)與心律失常處理持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)患者心電圖變化。發(fā)現(xiàn)心律失常時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)生并配合處理。根據(jù)醫(yī)生指示，給予抗心律失常藥物或電復(fù)律治療。密切觀察鎮(zhèn)痛效果，及時(shí)調(diào)整用藥劑量。采取有效措施分散患者注意力，減輕疼痛不適感。評(píng)估患者的疼痛程度，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。疼痛護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防與處理04心源性休克心源性休克是由于急性心肌梗塞導(dǎo)致心臟收縮功能嚴(yán)重受損，引起血壓下降、組織灌注不足等表現(xiàn)。預(yù)防與處理：密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心源性休克，給予血管活性藥物、補(bǔ)液等治療措施，維持血壓穩(wěn)定。0102心律失常預(yù)防與處理：定期監(jiān)測(cè)心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常，給予抗心律失常藥物或電復(fù)律治療，保持心率穩(wěn)定。心律失常是急性心肌梗塞常見的并發(fā)癥之一，可表現(xiàn)為室性早搏、室性心動(dòng)過速、室顫等。急性心力衰竭是由于急性心肌梗塞導(dǎo)致心肌收縮力下降，心輸出量減少，引起呼吸困難、肺水腫等癥狀。預(yù)防與處理：密切監(jiān)測(cè)心功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理急性心力衰竭，給予強(qiáng)心、利尿等治療措施，改善心功能。急性心力衰竭急救護(hù)理案例分享05案例一患者突發(fā)急性心肌梗塞，急救人員迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行心肺復(fù)蘇和除顫，成功挽救患者生命。案例二患者胸痛持續(xù)不緩解，緊急送往醫(yī)院，經(jīng)過溶栓治療和PCI手術(shù)，患者恢復(fù)良好。成功救治案例失敗教訓(xùn)總結(jié)教訓(xùn)一患者發(fā)病后未及時(shí)撥打急救電話，延誤救治時(shí)間。教訓(xùn)二急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，未及時(shí)識(shí)別患者為急性心肌梗塞，導(dǎo)致救治措施不當(dāng)。經(jīng)驗(yàn)二急救人員應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)和技能，能夠準(zhǔn)確識(shí)別患者病情，采取正確的救治措施。經(jīng)驗(yàn)一對(duì)于疑似急性心肌梗塞患