循證醫(yī)學(xué)概述

0編輯ppt主要內(nèi)容循證醫(yī)學(xué)的根本概念循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的類別循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的方法突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實(shí)踐的方法循證醫(yī)學(xué)的目的與意義1編輯ppt循證醫(yī)學(xué)的根本概念臨床醫(yī)生面對具體的病人收集病史、體檢、必要的試驗(yàn)、有關(guān)檢查資料應(yīng)用自己的理念知識(shí)與臨床技能分析與找出病人的主要臨床問題〔病因、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸及康復(fù)等〕進(jìn)一步檢索、評價(jià)當(dāng)前最新的相關(guān)研究成果，取其最正確證據(jù)、結(jié)合病人的實(shí)際臨床問題與臨床的具體環(huán)境作出科學(xué)、適用的診治決策在病人配合下付諸實(shí)施最后分析與評價(jià)效果

2編輯ppt循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐根底醫(yī)生病人最正確證據(jù)醫(yī)療環(huán)境3編輯ppt背景—

21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)面臨多種挑戰(zhàn)疾病譜改變：單因素疾病→多因素疾病醫(yī)療資源有限：呼吁本錢-效果最優(yōu)化衛(wèi)生資源的合理配置和高效使用證據(jù)結(jié)論不一致：同一疾病同一干預(yù)措施多個(gè)RCT〔隨機(jī)對照試驗(yàn)〕不同的結(jié)論怎樣判效如何選擇4編輯ppt背景—

21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)面臨多種挑戰(zhàn)5編輯ppt6編輯ppt7編輯ppt8編輯ppt9編輯ppt10編輯ppt11編輯ppt12編輯ppt13編輯ppt14編輯ppt15編輯ppt16編輯ppt17編輯ppt18編輯ppt19編輯ppt20編輯ppt21編輯ppt22編輯ppt23編輯ppt24編輯ppt25編輯ppt26編輯ppt27編輯ppt28編輯ppt29編輯ppt30編輯ppt31編輯ppt32編輯ppt33編輯ppt34編輯ppt35編輯ppt36編輯ppt37編輯ppt38編輯ppt39編輯ppt40編輯ppt41編輯ppt42編輯ppt43編輯ppt44編輯ppt45編輯ppt46編輯ppt47編輯ppt48編輯ppt49編輯ppt50編輯ppt51編輯ppt52編輯ppt53編輯ppt54編輯ppt55編輯ppt56編輯ppt57編輯ppt58編輯ppt59編輯ppt60編輯ppt61循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的方法確定擬弄清的臨床問題疑難重要檢索有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)關(guān)鍵詞期刊檢索系統(tǒng)電子檢索嚴(yán)格文獻(xiàn)評價(jià)真實(shí)性重要性實(shí)用性應(yīng)用最正確成果于臨床決策肯定最正確證據(jù)：個(gè)體化的臨床應(yīng)用無效或有害：停止或廢棄難定的證據(jù)：提供進(jìn)一步研究方案總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與評價(jià)能力臨床正負(fù)效應(yīng)提高臨床水平前后比較、評價(jià)自身的臨床能力和水平終身繼續(xù)教育61編輯ppt突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實(shí)踐的方法事件現(xiàn)場循證防治的要素明確性質(zhì)：傳染性或非傳染性、生物性或非生物性危害性及其程度傳播方式與途徑涉及危險(xiǎn)群體易感危險(xiǎn)因素科學(xué)、實(shí)用、有效的干預(yù)措施得出的應(yīng)急決策政府的行政對干預(yù)結(jié)局的科學(xué)分析與評價(jià)62編輯ppt突發(fā)性公共衛(wèi)生事件循證實(shí)踐的方法事件的循證干預(yù)原那么：控制與消滅傳染源切斷疾病的傳播途徑增強(qiáng)人體的抗病力63編輯ppt循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的目的加強(qiáng)臨床醫(yī)生的臨床訓(xùn)練，提高專業(yè)能力，緊跟先進(jìn)水平弄清疾病的病因和發(fā)病的危險(xiǎn)因素提高疾病早期的正確診斷率幫助臨床醫(yī)生為患者選擇最真實(shí)可靠，具有臨床價(jià)值且實(shí)用的治療措施，指導(dǎo)臨床合理用藥改善患者預(yù)后，分析和應(yīng)用改善患者預(yù)后的有利因素，控制和消除不利于預(yù)后的因素64編輯ppt世界衛(wèi)生組織五星級(jí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保健提供者：提供高質(zhì)量、綜合的、持續(xù)的和個(gè)體化的保??；保健方案決策者：要能夠選擇經(jīng)費(fèi)效益較好的措施；健康知識(shí)傳播者：通過有效