病理生理學試題（含參考答案）

1、下列尿的變化指標中哪項表示慢性腎衰竭更嚴重

A、高滲尿

B、低滲尿

C、夜尿增多

D、等滲尿

E、多尿

答案：D

2、急性呼吸窘迫綜合征可引起

A、紅細胞增加

B、肺毛細血管通透性增加

C、腦血管收縮

D、外周血管收縮

E、肺血管收縮

答案：B

3、誘導因素經(jīng)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導可激活

A、CD+4淋巴細胞大量凋亡

B、核酸內(nèi)切酶

C、抑制Bcl-2抗凋亡作用

D、細胞凋亡抑制物

E、促進細胞膜表達Fas/FasL

答案：B

4、血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠

A、血漿蛋白

B、血漿HC0-3

C、Hb02及Hb

D、紅細胞HC0-3

E、磷酸鹽

答案：C

5、急性腎衰竭少尿期,采用嚴格控制液體輸入量是為了防止

A、水中毒

B、酸中毒

C、黏液性水腫

D、高鉀血癥

E、血肌酎水平增加

答案：A

6、出現(xiàn)雞皮是因為

A、外周血管收縮

B、皮膚豎毛肌收縮

C、骨骼肌不隨意的周期性收縮

D、大量出汗

E、外周血管擴張

答案：B

7、急性低鉀血癥是

A、神經(jīng)-肌肉興奮性先升高后降低

B、神經(jīng)-肌肉興奮性先降低后升高

C、神經(jīng)-肌肉興奮性降低

D、神經(jīng)-肌肉興奮性升高

E、神經(jīng)-肌肉興奮性無明顯變化

答案：C

急性低鉀血癥時，神經(jīng)肌肉的興奮性降低，其機制為超級化阻滯。細胞外鉀,

急劇減少，而細胞內(nèi)鉀沒有明顯減少，細胞內(nèi)外鉀濃度差增大，根據(jù)Nernst方

程，細胞的靜息電位負值增大，使其與閾電位之間的距離增大，需要增大刺激

強度才能興奮，即心肌的興奮性增高。

8、下列哪種蛋白不是急性期反應蛋白

A、a1蛋白酶抑制劑

B、銅藍蛋白

C、C反應蛋白

D、白蛋白

E、纖維蛋白原

答案：D

9、應激時分泌減少，引起性發(fā)育不良的是

A、促性腺激素釋放激素

B、B-內(nèi)啡肽

C、胰高血糖素

D、胰島素

E、抗利尿激素

答案：A

10、血液性缺氧的血氣變化特點為

A、靜脈氧含量增高

B、動-靜脈氧含量差增大

C、血氧容量降低

D、血氧飽和度升高

E、動脈氧分壓降低

答案：C

11、革蘭陰性菌細胞壁的構成成分中有

A、抗原抗體復合物

B、本膽烷醇酮

C、內(nèi)毒素

D、淋巴因子

E、內(nèi)生致熱源

答案：C

12、肝臟HMGCoAR活性增加

A、外源性脂質(zhì)攝入增多

B、內(nèi)源性脂質(zhì)合成增多

C、兩者均有

D、兩者均無

答案：B

HMGCoAR是體內(nèi)膽固醇合成的限速酶，HDL-R能夠移除血液LDL微粒中含有

的膽固醇，對維持機體正常血液正常膽固醇具有重要作用。

13、2,3-DPG使氧解離曲線右移的機制是

A、2,3-DPG與氧和血紅蛋白結合

B、2,3-DPG與還原血紅蛋白結合

C、2,3-DPG與氧氣結合

D、全部都不對

答案：B

14、重癥肌無力的主要信號轉(zhuǎn)導障礙是

A、Ach分泌減少

B、體內(nèi)產(chǎn)生抗N-Ach受體的抗體

C、Na+通道障礙

D、抗體N-Ach受體結合

E、Ach與其受體結合障礙

答案：B

15、非少尿型急性腎衰竭

A、夜尿,尿比重＜1.016

B、尿量＜400ml/d,尿鈉含量＞41mmol/L

C、夜尿,尿比重〉1.021

D、尿量＜400ml/d,尿鈉含量＜21mmol/L

E、尿量1000~2001ml,尿鈉含量降低

答案：E

16、AG增高型的代謝性酸中毒的病因可見于

A、腎小管酸中毒

B、糖尿病

C、全部都不對

D、嘔吐

答案：B

代謝性酸中毒按不同的AG值可分為高AG正常氯型及正常AG高氯型代謝性

酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒由胰島素相對或絕對缺乏加上高胰高血糖素水平所

致，常發(fā)生在治療中突然停用胰島素或伴有各種應激，如感染、創(chuàng)傷、手術及

情感刺激等，使原治療的胰島素量相對不夠。患者血糖、血酮明顯增加，酮體

的產(chǎn)生（特別是在肝臟）超過中樞神經(jīng)及周圍組織對酮體的利用。由于大量滲

透性利尿，可出現(xiàn)血容量下降。

17、下列因素，哪一項不是自由基攻擊的成分

A、電解質(zhì)

B、蛋白質(zhì)

C、線粒體

D、DNA

E、膜脂質(zhì)

答案：A

18、細胞凋亡不足引起的疾病是

A、動脈粥樣硬化

B、Be1-2

C、心力衰竭

D、p53

E、腫瘤

答案：E

19、胰島素抵抗是指

A、胰島素分泌減少

B、胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性降低

C、分子模擬作用使胰島細胞失去免疫耐受

D、胰島素結構破壞

E、胰島素滅活增加

答案：B

胰島素抵抗是指：胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性降低

20、氧療后ARDS早期患者

A、PaO2與PaCO2呈比例下降和升高

B、PaO2降低,PaC02明顯降低

C、PaO2降低,PaC02無明顯變化

D、PaO2升高,PaC02無明顯變化

答案：D

21、IL-1是

A、巨噬細胞分泌的類固醇激素

B、由單核細胞，巨噬細胞，內(nèi)皮細胞及腫瘤細胞的分泌的多肽類物質(zhì)

C、細胞分泌的核轉(zhuǎn)錄因子

D、由單核細胞等分泌的類固醇激素

E、由神經(jīng)膠質(zhì)細胞分泌的酶

答案：B

22、體內(nèi)體液中各部分間滲透壓關系是

A、細胞內(nèi)外液基本相等

B、細胞內(nèi)低于細胞外

C、組織間液低于細胞內(nèi)液

D、組織間液高于細胞內(nèi)液

E、細胞內(nèi)高于細胞外

答案：A

23、庫普弗細胞功能障礙可導致

A、細胞外基質(zhì)合成減少

B、白蛋白合成障礙

C、生物轉(zhuǎn)化功能障礙

D、內(nèi)毒素清除減少

E、黏附分子分泌減少

答案：D

24、正常在體內(nèi)調(diào)節(jié)鈉水動態(tài)平衡中起著最重要作用的臟器或組織是

A、皮膚

B、肺

C、肝

D、腎

E、胃腸道

答案：D

在正常情況下，鈉和水的攝入量和排出量處于動態(tài)平衡狀態(tài)，故機體的體

液量能維持相對恒定，腎臟在調(diào)節(jié)鈉水動態(tài)平衡中起著重要作用。引起鈉水潴

留的基本原因是腎臟的這種調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，以致腎臟排出鈉和水減少而導

致全身性水腫。

25、肝性腦病時腦組織主要受累細胞為

A、神經(jīng)元細胞

B、室管膜細胞

C、少突膠質(zhì)細胞

D、星形膠質(zhì)細胞

E、小膠質(zhì)細胞

答案：D

26、誘導CD4+淋巴細胞凋亡的是

A、Zn2+

B、HIV

C、電離輻射

D、Bcl-2

E、環(huán)孑包素A

答案：B

27、嚴重缺鉀可導致

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、腦出血

D、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

E、呼吸性酸中毒

答案：A

各種原因引起的血清鉀減少，可引起血漿NaHC03增多而發(fā)生代謝性堿中毒。

其機理有：①血清K+下降時，腎小管上皮細胞排K+相應減少而排H+增加，換

回Na+、HC03-增加。此時的代謝性堿中毒，不像一般堿中毒時排堿性尿，它卻

排壓酸性尿，稱為反常酸性尿。②血清鉀下降時，由于離子交換，K+移至細胞

外以補充細胞外液的K+,而H+則進入細胞內(nèi)以維持電中性，故導致代謝性堿

中毒。

28、發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過

A、環(huán)磷酸腺首

B、內(nèi)生致熱源

C、前列腺素

D、外致熱源

E、5-羥色胺

答案：B

29、不易由低鎂血癥引起的癥狀是

A、四肢肌肉震顫

B、癲癇發(fā)作

C、血壓降低

D、心率失常

E、低鈣血癥和低鉀血癥

答案：C

缺鎂早期表現(xiàn)常有厭食，惡心，嘔吐，衰弱及淡漠，缺鎂加重可有記憶力

減退，精神緊張，易激動，神志不清，煩躁不安，手足徐動癥樣運動，嚴重缺

鎂時，可有癲癇樣發(fā)作，因缺鎂時常伴有缺鉀及缺鈣，故很難確定哪些癥狀是

由缺鎂引起的。另外，低鎂血癥時可引起心律失常。

30、IRS的分布異常屬于

A、受體前缺陷

B、受體缺陷

C、受體后缺陷

D、病毒感染

E、飲食因素

答案：C

胰島素受體底物分子（IRS）是調(diào)節(jié)胰島素信號通路的關鍵物質(zhì)，在維持細

生長，分裂和代謝中起著重要作用。IRS的分布異常屬于受體后缺陷。

31、引起胰島素分泌絕對減少有關的基因是

A、P53基因

B、多藥抗性基因T（MDR1）

C、自噬相關基因Beclin-1

D、組織相容性抗原基因

E、黑色素瘤抗原編碼基因（MAG

答案：D

引起胰島素分泌絕對減少有關的基因是：組織相容性抗原基因

32、介導白介素信號轉(zhuǎn)導的是

A、受體酪氨酸蛋白激酶

B、PKA

C、SH2區(qū)

D、Gq

E、非受體酪氨酸蛋白激酶

答案：E

33、持續(xù)性腎缺血和腎毒物導致的急性腎衰竭,其腎臟損害的突出表現(xiàn)是

A、腎間質(zhì)纖維化

B、腎小管阻塞

C、腎小球病變

D、腎小管壞死

E、腎臟血液循環(huán)障礙

答案：D

34、介導TGF-B增值抑制的靶蛋白可能是

A、CDK4

B、凋亡

C、CKI

D、p53

E、p27

答案：A

35、外致熱源的作用部位是

A、產(chǎn)生EP細胞

B、皮膚血管

C、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

D、汗腺

E、骨骼肌

答案：A

36、高滲性脫水早期出現(xiàn)

A、尿量減少而尿鈉偏高

B、尿量減少而尿鈉降低

C、尿量增加而尿鈉增高

D、尿量增加而尿鈉正常

E、尿量不減少而尿鈉降低

答案：A

高滲性脫水時，細胞外液高滲，下丘腦滲透壓感受器受刺激而引起抗利尿

激素分泌增多，使腎臟集合管和遠曲小管上皮細胞對水的重吸收增多而使尿量

減少。但在高滲性脫水的早期，由于血容量減少并不顯著，腎血流量改變不大,

醛固酮分泌也不增多，故腎臟仍排出一部分鈉，且因水分重吸收增加使尿鈉濃

度增高。

37、下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因

A、嚴重腹瀉

B、劇烈嘔吐

C、應用利尿劑（速尿，噬嗪類）

D、鹽皮質(zhì)激素過多

E、低鉀血癥

答案：A

代謝性堿中毒的原發(fā)因素是由于細胞外液丟失大量的H或吸收大量的堿，

以致使HC03-增多，從而使[BHC03]/[HHC03]的分子變大引起pH值升高。1.胃

液損失嘔吐、長期胃吸引術、幽門梗阻、手術麻醉后，可損失大量胃液。2.缺

鉀。3.細胞外液C1-減少如攝入減少，或因胃液丟失，或因使用吹塞米、睡嗪

類利尿劑，經(jīng)腎臟丟失大量C1-,或因先天性腸黏膜細胞吸收C1-的功能缺陷等,

都能使細胞外液C1-減少。4.碳酸氫鹽蓄積

38、肝性腦病患者服用腸道抗生素的主要目的是

A、防止胃腸道感染

B、防止肝膽系統(tǒng)感染

C、抑制腸道對氨的吸收

D、防止腹水感染

E、抑制腸道細菌產(chǎn)氨

答案：E

39、黃喋吟氧化酶的前體是

A、次黃噂吟

B、尿酸

C、黃喋吟

D、黃喋吟脫氫酶（XD

E、黃喋吟氧化酶（X0

答案：D

40、自由基對機體的損傷最主要是通過

A、蛋白質(zhì)交聯(lián)

B、直接損傷核酸

C、引起染色體畸變

D、引發(fā)葡萄糖交聯(lián)

E、脂質(zhì)過氧化引起損傷

答案：E

41、產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是

A、腎臟排鎂減少

B、嚴重擠壓傷

C、嚴重糖尿病

D、嚴重酸中毒

E、攝入鎂過多

答案：A

正常時腎有很大的排鎂能力，故口服或注射較多的鎂鹽在腎功能正常的人

不致引起高鎂血癥。腎排鎂減少是高鎂血癥最重要的原因，見于：⑴腎功能衰

竭：急性或慢性腎功能衰竭伴有少尿或無尿時，由于腎小球濾過功能減弱等原

因，腎排鎂減少，故易發(fā)生高鎂血癥。此時如果不適當?shù)亟o病人應用含鎂藥物,

更將促進和加重高鎂血癥。⑵嚴重脫水伴有少尿：隨著尿量減少，鎂的排出也

減少，故易發(fā)生高鎂血癥。糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者在治療前，往往因為多

尿、嘔吐、入水減少而發(fā)生嚴重的脫水和少尿，因而血清鎂可以升高。止匕外，

在胰島素治療前，細胞內(nèi)分解代謝占優(yōu)勢，故細胞內(nèi)鎂向細胞外釋出，這也是

引起高鎂血癥的一個原因。⑶甲狀腺功能減退：甲狀腺素有抑制腎小管重吸收

鎂，促進尿鎂排出的作用，故某些粘液水腫的病人可能發(fā)生高鎂血癥。⑷醛固

酮減少：醛固酮也有抑制腎小管重吸收鎂。促進尿鎂排出的作用，故某些

Addison病患者可發(fā)生高鎂血癥。

42、變態(tài)反應引起發(fā)熱的原因是

A、抗原抗體復合物

B、本膽烷醇酮

C、淋巴因子

D、內(nèi)毒素

E、內(nèi)生致熱源

答案：A

43、高滲性脫水患者的處理原則是補充

A、5%葡萄糖液

B、0.9%NaCl

C、先3%NaCl液，后5%葡萄糖液

D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液

E、先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液

答案：D

高滲性脫水時，因血清鈉濃度高于正常，故應先給予5%葡萄糖溶液，以降

低血鈉濃度。但患者在失水時仍有鈉鹽丟失，體液內(nèi)總鈉是減少的，故在補葡

萄糖后應再補充一定量的含鈉溶液。

44、治療尿毒癥最根本的方法是

A、治療原發(fā)病

B、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

C、透析療法

D、避免使用腎毒性藥物

E、腎移植

答案：E

45、細胞凋亡的生化特點是

A、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、DNA片段花斷裂

C、溶酶體相對完整

D、主動性細胞死亡

E、被動性細胞死亡

答案：B

46、高血鉀癥引起酸堿平衡紊亂的特點是

A、血漿HC0-3I血漿H-\細胞內(nèi)H-f尿液H-t

B、血漿HC0-3I血漿H-t細胞內(nèi)H-；尿液H-I

C、血漿HC0-3t血漿H7細胞內(nèi)H-I尿液HT

D、血漿HC0-3t血漿H-1細胞內(nèi)H-t尿液H-t

E、血漿HC0-3I血漿H-t細胞內(nèi)H-t尿液H-I

答案：B

酸中毒時常伴有高血鉀，堿中毒時，常伴有低血鉀。代謝性酸中毒（代酸）

是指細胞外液H+增加和（或）HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-減少為特征的

酸堿平衡紊亂。［AG增高型代酸：指除了含氯以外的任何固定酸的血漿濃度增

多時的代謝性酸中毒

47、調(diào)節(jié)細胞增殖與肥大最主要的途徑是

A、非受體酪氨酸蛋白激酶途徑

B、DAG-PKC途徑

C、腺甘酸環(huán)化酶途徑

D、鳥氨酸環(huán)化酶途徑

E、受體酪氨酸蛋白激酶途徑

答案：E

48、由應激直接引起的是

A、外傷性骨折

B、急性心律失常

C、血壓

D、PTSD

E、應激性潰瘍

答案：E

49、心肌缺血-再灌注損傷時鈣代謝障礙的表現(xiàn)無哪一項

A、線粒體鈣聚集

B、胞質(zhì)鈣超載

C、肌漿網(wǎng)鈣聚集

D、肌漿網(wǎng)攝鈣能力下降

E、線粒體中磷酸鈣沉積

答案：D

50、下列屬于動脈粥樣硬化不可控危險因素的是

A、性別

B、缺乏運動

C、高血壓

D、心理應激

E、局脂血癥

答案：A

1.高血壓高血壓患者動脈粥樣硬化發(fā)病率明顯增高；2.高血脂癥：動脈粥

樣硬化常見于高膽固醇血癥、3.吸煙、4.糖尿病5.肥胖

51、與肝纖維化的發(fā)生關系密切的是

A、肝細胞

B、肝臟相關淋巴細胞

C、肝星形細胞

D、肝竇內(nèi)皮細胞

E、肝庫普弗細胞

答案：C

52、以下哪種情況不會引起心源性休克

A、嚴重心律失常

B、充血性心力衰竭

C、大面積心肌梗死

D、急性心肌炎

E、心包填塞

答案：B

53、內(nèi)毒素的致熱性和毒素的活性部位是

A、蛋白質(zhì)

B、糖蛋白

C、脂質(zhì)A

D、脂質(zhì)B

E、脂質(zhì)C

答案：C

54、微血管壁受損引起水腫的主要機制是

A、毛細血管流體靜壓升高

B、淋巴回流障礙

C、靜脈端的液體靜壓下降

D、組織間液的膠體滲透壓增高

E、血液濃縮

答案：D

正常時，毛細血管壁僅允許微量蛋白質(zhì)濾出，因而在毛細血管內(nèi)外形成了

很大的膠體滲透壓梯度。一些致病因素使毛細血管壁受損時，不僅可直接導致

毛細血管壁的通透性增高，而且可通過間接作用使炎癥介質(zhì)釋放增多，進一步

引起毛細血管通透性增高。大部分與炎癥有關，包括感染、燒傷、創(chuàng)傷、凍傷、

化學損傷、放射性損傷以及昆蟲咬傷等；缺氧和酸中毒也能使內(nèi)皮細胞間粘多

糖變性、分解，微血管壁受損。組胺、激肽等炎癥介質(zhì)引起微血管壁的通透性

增高。其結果是，大量血漿蛋白進入組織間隙，毛細血管靜脈端和微靜脈內(nèi)的

膠體滲透壓下降，組織間液的膠體滲透壓升高，促使溶質(zhì)及水分的濾出，引起

水腫。

55、肝細胞損害所致的肝功能障礙不包括

A、膽汁分泌障礙

B、糖代謝障礙

C、電解質(zhì)代謝障礙

D、蛋白質(zhì)代謝障礙

E、內(nèi)毒素清除障礙

答案：E

56、下列關于p53基因的說法哪項不正確

A、p53蛋白負責檢查DNA是否損傷

B、p53基因編碼的蛋白是一種DNA結合蛋白

C、p53主要在G1/S期交界處發(fā)揮檢查點的功能

D、p53蛋白可啟動DNA修復機制

E、p53基因突變后可促進細胞凋亡

答案：E

57、高血糖對眼晶狀體的影響是

A、晶狀體脫水，導致白內(nèi)障

B、晶狀體糖基化，導致白內(nèi)障

C、纖維蛋白聚合并沉淀，導致白內(nèi)障

D、纖維蛋白糖基化，導致白內(nèi)障

E、透明蛋白聚合并沉淀，導致白內(nèi)障

答案：E

58、肺阻塞性疾病伴有休克可引起

A、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

B、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：A

臨床上由于肺功能失常導致酸堿平衡紊亂的疾病中，內(nèi)科常見的是阻塞性肺

疾患,外科常見的是休克肺（或稱創(chuàng)傷后呼吸困難綜合征）。這兩種疾病都能夠引

起比較嚴重的、處理不當?？梢允侵旅乃釅A失衡；

59、一般認為再灌注時氧自由基最早來自于

A、線粒體

B、兒茶酚胺

C、中性粒細胞

D、內(nèi)皮細胞

E、脂質(zhì)過氧化

答案：D

60、臨床上對低滲性脫水原則上給予

A、高滲氯化鈉

B、10%葡萄糖液

C、低滲氯化鈉

D、50%葡萄糖液

E、等滲氯化鈉

答案：E

臨床上對低滲性脫水患者的治療一般首先補充等滲NaCl溶液。

61、肝功能障礙是產(chǎn)生高膽紅素血癥的原因中下列哪一項不存在

A、肝臟排泄膽紅素障礙

B、肝臟運載膽紅素障礙

C、肝臟酯化膽紅素障礙

D、肝臟合成膽紅素障礙

E、肝臟攝取膽紅素障礙

答案：D

62、急性低氧血癥可引起

A、肺血管收縮

B、紅細胞增加

C、肺毛細血管通透性增加

D、外周血管收縮

E、腦血管收縮

答案：D

63、慢性高鉀血癥是

A、神經(jīng)-肌肉興奮性先升高后降低

B、神經(jīng)-肌肉興奮性先降低后升高

C、神經(jīng)-肌肉興奮性降低

D、神經(jīng)-肌肉興奮性升高

E、神經(jīng)-肌肉興奮性無明顯變化

答案：E

高鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要為心血管系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)。癥狀的嚴重性取

決于血鉀升高的程度和速度，有無其他血漿電解質(zhì)和水代謝紊亂合并存在。慢

性高鉀血癥是相對于急性高鉀血癥的，神經(jīng)肌肉癥狀興奮性無明顯變化

64、應激時出現(xiàn)的病理生理變化以下錯誤的是

A、心率加快

B、游離脂肪酸增多

C、多尿

D、血液凝固性增高

E、應激性高血糖

答案：C

65、肺纖維化患者血氣不可能出現(xiàn)以下變化

A、PaO2正常，PaC02正常

B、PaO2降低,PaC02降低

C、PaO2正常降低,PaC02升高

D、Pa02正常,PaC02升高

E、全部都不對

答案：D

66、低滲性脫水對機體最重要的影響是

A、酸中毒

B、氮質(zhì)血癥

C、循環(huán)衰竭

D、腦出血

E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

答案：C

低滲性脫水對機體最重要的影響是易發(fā)生循環(huán)衰竭。

67、缺血-再灌注性心律失常最常見的類型

A、房顫

B、房室傳導阻滯

C、方式交界部阻滯

D、室性心律失常

E、房性心律失常

答案：D

68、低血糖癥的主要臨床特點是

A、腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮和心肌細胞缺糖

B、腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮和腦細胞缺糖

C、交感神經(jīng)興奮和腦細胞缺糖

D、交感神經(jīng)興奮和心肌細胞缺糖

E、迷走神經(jīng)興奮和腦細胞缺糖

答案：C

低血糖癥的主要臨床特點是交感神經(jīng)興奮和腦細胞缺糖

69、與應激無關的疾病是

A、應激性潰瘍

B、外傷性骨折

C、急性心律失常

D、PTSD

E、高血壓

答案：B

70、下述哪一種細胞產(chǎn)生和釋放白細胞致熱源的量最多

A、肝臟星形細胞

B、淋巴細胞

C、中性粒細胞

D、嗜酸性粒細胞

E、單核細胞

答案：E

71、慢性腎衰竭發(fā)生貧血的原因是

A、促紅素生成減少

B、紅細胞脆性降低

C、毒物抑制骨髓造血

D、葉酸含量增加

E、并發(fā)慢性DIC

答案：A

慢性腎衰竭病人最常見的貧血就是紅細胞生成素減少引起的，紅細胞生成

素主要由腎小球近球細胞、髓質(zhì)間質(zhì)細胞產(chǎn)生。

72、高血糖對血液系統(tǒng)的影響

A、紅細胞破壞增加

B、紅細胞生成減少

C、血液凝固性增高

D、血液凝固性降低

E、血小板活性下降

答案：C

高血糖在增加血纖維蛋白溶解酶原激活物抑制劑-1(PAI-1)活性的同時,

還可以降低血纖維蛋白及組織纖維蛋白溶解酶原激活物的活性。經(jīng)常出現(xiàn)血栓

形成事件。

73、慢性腎衰竭是氮質(zhì)血癥最主要成因是

A、腎血流減少

B、腎小球濾過率降低

C、腎血管收縮

D、腎小管阻塞

E、腎小球通透性增加

答案：B

74、應激時急性期蛋白不具有下列哪一種功能

A、抑制蛋白酶作用

B、促進凝血

C、抑制免疫

D、消除異物和壞死組織

E、減少自由基

答案：C

75、與細胞凋亡不足有關的疾病是

A、心肌缺血再灌注損傷

B、胰島素依賴性糖尿病

C、心力衰竭

D、阿爾茨海默病

E、AIDS

答案：B

76、應激時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御反應是

A、心率增快

B、促進糖原分解、升高血糖

C、可使組織的血液供應更充分、合理

D、心肌收縮力加強

E、其余選項都對

答案：E

77、最嚴重的意識障礙是

A、嗜睡

B、恍惚

C、木僵

D、昏睡

E、昏迷

答案：E

78、下列關于血氨的說法正確的是

A、血氨是指液體內(nèi)的NH3濃度

B、血氨是指液體內(nèi)的（NH4）2s04濃度

C、血氨是指NH40H的濃度

D、血氨是指液體內(nèi)的NH4+和NH3濃度總和

E、血氨是指液體內(nèi)的NH4+濃度

答案：D

79、寒戰(zhàn)的機制是

A、大量出汗

B、皮膚豎毛肌收縮

C、骨骼肌不隨意的周期性收縮

D、外周血管收縮

E、外周血管擴張

答案：C

80、與細胞凋亡過度有關的疾病是

A、肺癌

B、帕金森病

C、白血病

D、結腸癌

E、慢性甲狀腺炎

答案：B

81、嚴重的肝臟疾病

A、高脂蛋白血癥

B、低脂蛋白血癥

C、兩者均有

D、兩者均無

答案：B

82、下面哪種情況可以引起低鎂血癥

A、腎衰竭少尿期

B、甲狀腺功能減退

C、醛固酮分泌減少

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、嚴重脫水

答案：D

用胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時，因糖原合成需要鎂,故細胞外液中的鎂

過多地轉(zhuǎn)向細胞內(nèi)液,故有助于引起低鎂血癥。

83、高血糖癥是指

A、血糖高于正常上限7.3mmol/L130mg/dl

B、空腹血糖高于正常上限7.3mmol/L130mg/dl,血糖高于腎糖閾值

9.0mmol/L160mg/dl,則出現(xiàn)尿糖

C、餐后血糖高于正常上限7.3mmol/L130mg/dl

D、血糖高于腎閥值9.0mmol/L160mg/dl

E、血糖等于腎閥值9.0mmol/L160mg/dl

答案：B

高血糖癥是指空腹血糖值高于正常上限7.3mmol/L,血糖高于腎糖閾值

9.Ommol/L,會出現(xiàn)尿糖

84、等滲性脫水如未及時處理可轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A、低滲性脫水

B、高滲性脫水

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、水中毒

答案：B

等滲性脫水如不予及時處理，則可通過不感蒸發(fā)繼續(xù)喪失水分而轉(zhuǎn)變?yōu)楦?/p>

滲性脫水；如只補充水分而不補鈉鹽，又可轉(zhuǎn)變?yōu)榈蜐B性脫水。

85、當氧在體內(nèi)獲得二個電子時生成

A、L0?

B、0H?

C、H202

D、H20

E、02-

答案：C

86、細胞凋亡過度與不足共存引起的疾病是

A、心力衰竭

B、動脈粥樣硬化

C、p55

D、Bcl-2

E、腫瘤

答案：B

87、下列哪項是確診腦死亡的最可靠的依據(jù)

A、昏迷和大腦無反應性

B、血管造影證明腦血液循環(huán)停止

C、自主呼吸停止

D、腦干神經(jīng)反射消失

E、零電位腦電圖

答案：B

腦死亡的判斷標準：①不可逆昏迷和大腦無反應性：前者指不能逆轉(zhuǎn)的意

識喪失，后者指對外界刺激不發(fā)生任何反應；②自主呼吸停止：進行15min

人工呼吸后仍無自主呼吸；③顱神經(jīng)反射消失：如瞳孔散大或固定，對光反射、

角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等腦干反射消失；④無自主運動；⑤腦電波消

失，又稱大腦電沉默；⑥腦血液循環(huán)停止，必要時可做超聲檢查或腦血管造影,

證明腦循環(huán)停止是確診腦死亡的最可靠指征。

88、使用外源性TNFa抗腫瘤的可能機制是

A、CD+4淋巴細胞大量凋亡

B、核酸內(nèi)切酶

C、抑制Bcl-2抗凋亡作用

D、細胞凋亡抑制物

E、促進細胞膜表達Fas/FasL

答案：C

89、肝性腦病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可是腦內(nèi)的

A、乙酰膽堿增多

B、多巴胺增多

C、羥苯乙醇胺增多

D、Y-氨基丁酸增多

E、去甲腎上腺素增多

答案：C

90、抑制黃口票吟氧化酶的酶性自由基清除劑是

A、谷胱甘肽過氧化物酶

B、二甲基亞颯

C、別嗯醇

D、去鐵胺

E、維拉帕米

答案：C

91、增加腫瘤細胞對射線的耐受性的是

A、電離輻射

B、Zn2+

C、HIV

D、Bcl-5

E、環(huán)抱素A

答案