三、現(xiàn)狀把握改善重點

中高危深靜脈血栓風(fēng)險患者預(yù)防措施未落實柏拉圖制圖人：XX制表時間：20XX年8月2日五、解析說明：10名圈員通過5、3、1評分法評選要因，每項原因總分50分，根據(jù)80/20原則，40分以上的原因選定為要因制表人：XX制表時間：20XX年8月26日氣壓治療未落實原因分析魚骨圖知識講解未落實原因分析魚骨圖功能鍛煉未落實原因分析魚骨圖真因制圖人：XX制表時間：20XX年8月29日五、解析—真因驗證真因制圖人：XX制表時間：20XX年8月29日五、解析—真因驗證真因制圖人：XX制表時間：20XX年8月29日五、解析—真因驗證六、對策擬定“知識講解”未落實改善對策擬定表

問

題

點要因?qū)Σ叻桨冈u價

總

分采

納提案人計劃

實施

時間計劃

實施

地點負(fù)

責(zé)

者對策

編號可行性經(jīng)濟性圈能力為

什

么

知

識

講

解

落

實

不到位A缺乏對護士的專項培訓(xùn)A1對護士進行專項培訓(xùn)404140121√xx5/9-30/9骨科病區(qū)XX對策一A2在我科微信群上分享深靜脈血栓相關(guān)知識443945128√XX5/9-30/9骨科病區(qū)XX對策一A3舉辦知識競賽，提高學(xué)習(xí)的積極性464345134√XX5/9-30/9骨科病區(qū)XX對策一A4查閱相關(guān)文章，護士之間互相分享

XXX

A5案例討論、分析474647140√鐘玲琳5/9-30/9骨科病區(qū)XX對策一B缺乏標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的宣教內(nèi)容B1制定宣教流程433940122√XX5/9-30/9骨科病區(qū)XX對策一B2統(tǒng)一宣教內(nèi)容、方式443946129√xx5/9-30/9骨科病區(qū)XX對策一B3制作宣教手冊464245133√xx5/9-30/9骨科病區(qū)XX對策一

C缺乏宣教資料C1制作深靜脈血栓預(yù)防宣傳手冊484145136√XX5/9-30/9骨科病區(qū)XX對策一“功能鍛煉”未落實改善對策擬定表問

題

點要因?qū)Σ叻桨冈u價總分采納提案人計劃實施

時間計劃

實施

地點負(fù)責(zé)者對策

編號

可

行

性經(jīng)濟性圈能力為

什

么

功

能

鍛

煉

落

實

不到位A宣教形式單一A1制作功能鍛煉示意圖404042122√楊彬1/10-31/10骨科病區(qū)楊彬?qū)Σ叨嗀2制作功能鍛煉宣教視頻443642122√楊彬1/10-31/10骨科病區(qū)楊彬?qū)Σ叨嗀3制作功能鍛煉指引464345134√蒙壯麗1/10-31/10骨科病區(qū)XX對策二C缺乏規(guī)范指導(dǎo)方案C1制定功能鍛煉指導(dǎo)方案423945126√鐘玲琳1/10-31/10骨科病區(qū)楊彬?qū)Σ叨﨏2制定功能鍛煉指導(dǎo)流程453640121√XX1/10-31/10骨科病區(qū)XX對策二C3成立指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)患

者進行功能鍛煉22283080x

XX

“氣壓治療”未落實改善對策擬定表

問

題

點要因?qū)Σ叻桨冈u價

總

分

采

納提案人計劃實施

時間計劃

實施

地點負(fù)

責(zé)

者對策

編號可行性經(jīng)濟性圈能力為

什

么

氣壓治療落

實

不到位A缺乏操

作流程A1制定合理的操作指引404245127√1/11-27/11骨科病區(qū)對策三A2查看治療儀說明書383034102

x

A3規(guī)范操作流程393940118

x

B重要性認(rèn)識不足B1加強護士相關(guān)知識的培訓(xùn)433940122√5/9-30/9骨科病區(qū)對策一B2對護士進行相關(guān)知識考核443946129√5/9-30/9骨科病區(qū)對策一B3做好新入科人員的培訓(xùn)464144131√5/9-30/9骨科病區(qū)對策一C缺乏監(jiān)督C1護理小組長負(fù)責(zé)管理本組病人物理治療的落實323932103

x

C2將物理治療納入責(zé)任護士工作內(nèi)容403636112

x

C3設(shè)立質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)檢查物理預(yù)防落實情況22283080√1/11-27/11骨科病區(qū)對策三制圖人：xx制表