第六章社會保險(xiǎn)管理

《社會保險(xiǎn)》課程社會保險(xiǎn)管理是指社會保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行方案、組織、指揮、協(xié)調(diào)的過程。第一節(jié)社會保險(xiǎn)管理的必要性與職能第二節(jié)社會保險(xiǎn)管理的主要內(nèi)容第三節(jié)社會保險(xiǎn)管理的原那么與方法第四節(jié)社會保險(xiǎn)管理的方式第五節(jié)社會保障的社會化管理效勞一、社會保險(xiǎn)管理的必要性二、社會保險(xiǎn)管理的職能第一節(jié)社會保險(xiǎn)管理的必要性與職能

社會保險(xiǎn)是社會化大生產(chǎn)的產(chǎn)物，是市場經(jīng)濟(jì)的一個(gè)重要組成局部。社會保險(xiǎn)正常運(yùn)轉(zhuǎn)無疑也是一種社會性的經(jīng)濟(jì)活動，同樣是一種大規(guī)模的社會勞動，從而也必須要有管理。同時(shí)，社會保險(xiǎn)又是一種保障性、負(fù)債性和廣泛性的特殊活動，從這種意義上說，更需要加強(qiáng)管理。一、社會保險(xiǎn)管理的必要性

所謂保障性，是指社會保險(xiǎn)通過保險(xiǎn)金給付行為，無論在什么經(jīng)濟(jì)條件下都能使社會保持一定的購置力，保障人們生活安定和社會再生產(chǎn)順利進(jìn)行。所謂負(fù)債性，是對一國政府而言的。社會保險(xiǎn)是政府對勞動者保障權(quán)益的一種承諾，社會保險(xiǎn)基金是要隨時(shí)支付出去的。如果因管理不善造成資金浪費(fèi)，或?yàn)楂@得高收益提高冒險(xiǎn)投資造成投資失敗，或因外界原因使該回收的資金未能按時(shí)收回等等，必然會嚴(yán)重地?fù)p害社會保險(xiǎn)對象的經(jīng)濟(jì)利益。所謂廣泛性，是指社會保險(xiǎn)的對象多，活動影響的范圍大，幾乎包括所有勞動者，幾乎同每一個(gè)家庭生活都息息相關(guān)，一旦社會保險(xiǎn)基金入不敷出，國家財(cái)力又不能解決的話，勢必引起社會動亂，甚至還會涉及到世界其他國家。顯然，社會保險(xiǎn)較之一般工商企業(yè)和效勞行業(yè)經(jīng)營，更需要嚴(yán)密而又科學(xué)的管理。此外，社會保險(xiǎn)必須加強(qiáng)管理還因?yàn)椋和ㄟ^管理可以把社會保險(xiǎn)生產(chǎn)力的各要素有機(jī)地結(jié)合起來，變成現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力。通過管理可以把科學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)化為社會保險(xiǎn)生產(chǎn)力。通過管理可以完善社會保險(xiǎn)活動過程中的生產(chǎn)關(guān)系和上層建筑，促進(jìn)社會保險(xiǎn)生產(chǎn)力開展。通過管理可以合理配置資源，努力降低社會保險(xiǎn)本錢，提高效益。規(guī)劃職能組織職能指揮職能調(diào)節(jié)職能控制職能二、社會保險(xiǎn)管理的職能社會保險(xiǎn)規(guī)劃是指從事社會保險(xiǎn)活動以前，事先擬定的具體內(nèi)容和行動步驟，這反映社會保險(xiǎn)事業(yè)開展的方向和可能開展的規(guī)模。一般包括社會保險(xiǎn)基金籌集方案和基金支付方案等。〔一〕規(guī)劃職能

社會保險(xiǎn)管理的組織職能，是指為實(shí)現(xiàn)社會保險(xiǎn)活動的規(guī)劃目標(biāo)和方案，合理設(shè)置經(jīng)辦和管理機(jī)構(gòu)，建立管理體制和制定規(guī)章制度，明確社會保險(xiǎn)職能機(jī)構(gòu)的分工和職責(zé)，將社會保險(xiǎn)活動中的各要素、各部門、各環(huán)節(jié)、各方面從縱向和橫向的聯(lián)系上，在勞動的分工和協(xié)作上，在對外來關(guān)系上，以及空間和時(shí)間的聯(lián)系上合理地組織起來，使之形成一個(gè)有機(jī)整體，充分發(fā)揮社會保險(xiǎn)人力、財(cái)力和物力應(yīng)有的作用。

〔二〕組織職能社會保險(xiǎn)管理的指揮職能，是指各級管理者或領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)為保證社會保險(xiǎn)活動連續(xù)地、均衡地、協(xié)調(diào)地進(jìn)行和經(jīng)營目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，通過公布文件和下達(dá)指令，使社會保險(xiǎn)系統(tǒng)內(nèi)部各級各類人員的行為服從管理者的統(tǒng)一意志，將規(guī)劃和管理者的意圖變成全體人員的統(tǒng)一行動，使全體人員在同一目標(biāo)下相互協(xié)作，密切配合，盡職盡責(zé)，全力以赴地完成各自承擔(dān)的任務(wù)?！踩持笓]職能社會保險(xiǎn)管理的調(diào)節(jié)職能或協(xié)調(diào)職能，是帶有綜合性、整體性的一種職能。它以方案目標(biāo)為核心，安排和部署所有活動，使各部門、各環(huán)節(jié)的活動相互銜接、相互協(xié)調(diào)和配合，保證保險(xiǎn)經(jīng)營活動有序和高效率地進(jìn)行。社會保險(xiǎn)管理的調(diào)節(jié)可分為縱向調(diào)節(jié)與橫向調(diào)節(jié)、內(nèi)部調(diào)節(jié)與外部調(diào)節(jié)?！菜摹痴{(diào)節(jié)職能社會保險(xiǎn)管理的控制職能或監(jiān)督職能，是指對社會保險(xiǎn)規(guī)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、考核、分析和處理。其目的在于通過對社會保險(xiǎn)活動的測定，與方案目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)方案目標(biāo)的原那么相比較，發(fā)現(xiàn)偏差，找出問題，查明原因，采取措施，及時(shí)加以糾正，使社會保險(xiǎn)活動符合客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律，符合國家有關(guān)的方針政策和法律法規(guī)?！参濉晨刂坡毮芤?、社會保險(xiǎn)行政管理二、社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理三、社會保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理四、社會保險(xiǎn)償付能力管理第二節(jié)社會保險(xiǎn)管理的主要內(nèi)容

〔一〕社會保險(xiǎn)行政管理的二重性〔二〕社會保險(xiǎn)行政管理的特點(diǎn)〔三〕社會保險(xiǎn)行政執(zhí)法一、社會保險(xiǎn)行政管理

社會保險(xiǎn)行政管理是國家的產(chǎn)物。其性質(zhì)可以從兩個(gè)方面予以考察。行政是國家的組織活動，是運(yùn)用國家機(jī)器對社會保險(xiǎn)進(jìn)行管理的活動，取決于為之效勞的經(jīng)濟(jì)根底的性質(zhì)，表達(dá)統(tǒng)治階級的意志。社會保險(xiǎn)行政管理還具有社會職能屬性，干預(yù)和管理社會保險(xiǎn)?！惨弧成鐣ｋU(xiǎn)行政管理的二重性社會保險(xiǎn)行政管理的性質(zhì)，決定了它不同于一般社會活動和管理活動。其特點(diǎn)有:政治性：代表國家利益開展活動效勞性：促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)文化事業(yè)的開展和保障社會生活的正常秩序效勞科學(xué)性：運(yùn)用現(xiàn)代化的科學(xué)理論、方法與技術(shù)法制性：健全的法律法規(guī)〔二〕社會保險(xiǎn)行政管理的特點(diǎn)社會保險(xiǎn)行政執(zhí)法是指各級社會保險(xiǎn)行政管理部門或法定授權(quán)組織為了執(zhí)行社會保險(xiǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和其他具有普遍約束力的決定、命令等標(biāo)準(zhǔn)性文件，直接對社會保險(xiǎn)特定的對象或具體事務(wù)，在自己的職權(quán)范圍內(nèi)采取措施，影響當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)，實(shí)現(xiàn)行政管理職能的活動?！踩成鐣ｋU(xiǎn)行政執(zhí)法社會保險(xiǎn)行政管理活動主要是通過行政執(zhí)法來實(shí)施的。社會保險(xiǎn)行政執(zhí)法的主要措施有：行政許可、行政處分、行政強(qiáng)制執(zhí)行等。社會保險(xiǎn)行政執(zhí)法的主要形式是社會保險(xiǎn)監(jiān)察。對社會保險(xiǎn)行政執(zhí)法活動的行政監(jiān)督。社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理是指對社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)所必須經(jīng)過的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面標(biāo)準(zhǔn)管理。依據(jù)社會保險(xiǎn)基金的來源與流向，社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理大體上分為參保登記、繳稅〔費(fèi)〕核定、稅〔費(fèi)〕征繳、繳稅〔費(fèi)〕記錄處理、待遇審核與支付、基金財(cái)務(wù)管理和審計(jì)稽核六個(gè)環(huán)節(jié)。二、社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理管理內(nèi)容：社會保險(xiǎn)檔案管理數(shù)據(jù)庫管理個(gè)人賬戶管理〔一〕社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理的主體〔環(huán)節(jié)和內(nèi)容〕管理環(huán)節(jié)：參保登記繳稅〔費(fèi)〕核定費(fèi)用征繳繳稅〔費(fèi)〕記錄處理待遇審核與支付基金財(cái)務(wù)管理和審計(jì)稽核〔二〕社會保險(xiǎn)檔案管理社會保險(xiǎn)檔案是社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在具體經(jīng)辦社會保險(xiǎn)事務(wù)活動中形成的、作為歷史保存以備考查的文件，是全面、系統(tǒng)記錄單位和個(gè)人參保和繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)、計(jì)發(fā)社會保險(xiǎn)待遇的重要依據(jù)。參保單位和參保員工的信息材料進(jìn)行：收集分類整理歸檔裝訂成冊對檔案內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充更正、保管、檢索?！踩成鐣ｋU(xiǎn)數(shù)據(jù)庫管理社會保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫包含每個(gè)參保企業(yè)和參保人員的相關(guān)數(shù)據(jù)，存儲著每個(gè)參保人員的全部工作經(jīng)歷以及目前的就業(yè)狀態(tài)、參保情況。我國社會保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)主要包括：參保單位根本情況數(shù)據(jù)庫、參保職工相關(guān)數(shù)據(jù)庫、個(gè)人賬戶管理數(shù)據(jù)庫、離退休人員數(shù)據(jù)庫和查詢、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫。社會保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫具有信息量大、存儲周期長、準(zhǔn)確率要求高、數(shù)據(jù)膨脹快等特點(diǎn)。因此，對數(shù)據(jù)庫的日常管理非常重要，數(shù)據(jù)庫的日常管理包括數(shù)據(jù)采集和錄入、數(shù)據(jù)匯總、數(shù)據(jù)更新、檢索打印、建立上報(bào)文件、建立保存文件等?！菜摹成鐣ｋU(xiǎn)個(gè)人賬戶管理根本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理主要記載：職工本人繳納根本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)；按規(guī)定的比例繳納根本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的金額。職工退休時(shí)，個(gè)人賬戶的記錄將作為計(jì)發(fā)根本養(yǎng)老金的重要依據(jù)，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保職工建立養(yǎng)老金個(gè)人賬戶，并進(jìn)行記載、轉(zhuǎn)移、計(jì)息、核對和支付。1〕根本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的建立2〕繳費(fèi)接續(xù)的時(shí)間和內(nèi)容3〕個(gè)人賬戶對賬單職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理1〕建立根本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶重點(diǎn)考慮：依據(jù)個(gè)人賬戶的開支范圍和參保人員的年齡結(jié)構(gòu)等因素，合理確定用人單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶的比例；實(shí)現(xiàn)社會統(tǒng)籌基金“以支定收、收支平衡〞的原那么，同時(shí)兼顧個(gè)人賬戶規(guī)模和個(gè)人承受能力；統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶基金的管理和使用要分開，要明確各自的支付范圍，實(shí)行分別核算，不能互相擠占。2〕根本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的記載根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和個(gè)人共同繳納，并按規(guī)定分別形成根本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金。用人單位按職工工資總額的一定比例繳納的根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩局部，一局部用于建立統(tǒng)籌基金，一局部劃入個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)和繼承。根本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金包括：按規(guī)定應(yīng)記入統(tǒng)籌賬戶的單位繳費(fèi)、統(tǒng)籌賬戶的利息、財(cái)政補(bǔ)貼、上級補(bǔ)貼、下級上解等收入。根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金個(gè)人賬戶收入包括：應(yīng)該記入個(gè)人賬戶的繳費(fèi)單位繳納的根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、個(gè)人繳納的根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、個(gè)人賬戶利息和轉(zhuǎn)移支付等收入。

社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)主要包括以下幾方面：認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策。依法籌集和使用基金，既要及時(shí)、足額籌集資金，又要保證支出的需要?！惨弧成鐣ｋU(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)和根本要求〔五點(diǎn)〕三、社會保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理建立健全財(cái)務(wù)管理制度，做到有法可依、有章可循，標(biāo)準(zhǔn)化管理。做好社會保險(xiǎn)基金的方案、控制、核算和考核工作，反映基金收支真實(shí)狀況。嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督與檢查，確?；鸬钠桨才c完整。社會保險(xiǎn)基金管理的根本要求是：社會保險(xiǎn)基金納入單獨(dú)的財(cái)政專戶管理。社會保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)一管理。社會保險(xiǎn)基金實(shí)行分賬核算?，F(xiàn)階段社會保險(xiǎn)稅〔費(fèi)〕的征收可實(shí)行稅務(wù)機(jī)關(guān)和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)兩種征收模式。但無論采取何種征收形式，征收的基金都應(yīng)納入單獨(dú)的社會保障基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理?！捕成鐣ｋU(xiǎn)基金籌集管理社會化發(fā)放是指通過銀行、郵局以及依托社區(qū)和中介效勞機(jī)構(gòu)發(fā)放養(yǎng)老金。從長遠(yuǎn)來看，根本養(yǎng)老金的發(fā)放方式將從企業(yè)發(fā)放逐步向社會化發(fā)放過渡?！踩成鐣ｋU(xiǎn)基金支付管理

基金結(jié)余是指基金收支相抵后的期末余額?；鸾Y(jié)余是一個(gè)分期概念，在不同的會計(jì)期間，基金收支都會出現(xiàn)一定的結(jié)余。當(dāng)基金入不敷出時(shí)，結(jié)余就為負(fù)數(shù)，即當(dāng)期赤字?；鸾Y(jié)余按不同的會計(jì)期可分為前期結(jié)余、當(dāng)期結(jié)余和期末結(jié)余?！菜摹郴鸾Y(jié)余主要用途：接收：接收社會保險(xiǎn)稅〔費(fèi)〕暫存的利息收入及其他收入，基金購置國家債券兌付的本息收入、該賬戶資金形成的利息收入以及支出戶轉(zhuǎn)入的利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼等。支付：向支出戶撥付基金，撥付購置特種定向債券和其他國家債券的資金，向上級或下級財(cái)政專戶劃撥基金。〔五〕財(cái)政專戶〔六〕資產(chǎn)與負(fù)債管理社會保險(xiǎn)資產(chǎn)包括基金運(yùn)行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款〔含收入戶存款、財(cái)政專戶存款、支出戶存款〕、投資、暫付款項(xiàng)等。資產(chǎn)的分類與管理?；鹭?fù)債管理?！财摺池?cái)務(wù)分析管理財(cái)務(wù)報(bào)告財(cái)務(wù)報(bào)表財(cái)務(wù)情況說明書財(cái)務(wù)分析

所謂償付能力，一般而言是指具有法人資格主體的到期債務(wù)償付能力。從整個(gè)社會保險(xiǎn)的開展來看，其根本方向是逐步加大個(gè)人和用人單位的作用，推行市場化運(yùn)作的管理體制，與此相適應(yīng)，建立和探討社會保險(xiǎn)償付能力管理已日顯重要。而且，即使在現(xiàn)收付的模式下，加強(qiáng)社會保險(xiǎn)償付能力管理，對于社會保險(xiǎn)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，乃至國家財(cái)政的預(yù)算平衡和整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)的正常運(yùn)行都具有十分重要的意義。四、社會保險(xiǎn)償付能力管理第三節(jié)社會保險(xiǎn)管理的原那么與方法一、社會保險(xiǎn)管理的原那么二、社會保險(xiǎn)管理的方法一、社會保險(xiǎn)管理的原那么在社會主義制度下，社會保險(xiǎn)管理必須堅(jiān)持以下原那么:按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事原那么管理現(xiàn)代化原那么〔一〕按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事原那么在社會保險(xiǎn)管理中，需要遵循的主要經(jīng)濟(jì)規(guī)律有以下五條：社會主義根本經(jīng)濟(jì)規(guī)律：生產(chǎn)目的和實(shí)現(xiàn)手段生產(chǎn)關(guān)系要適合生產(chǎn)力開展規(guī)律：對立統(tǒng)一上層建筑與生產(chǎn)關(guān)系相適應(yīng)的規(guī)律：上層建筑作用于生產(chǎn)關(guān)系價(jià)值規(guī)律：等價(jià)交換〔二〕管理現(xiàn)代化原那么管理現(xiàn)代化是一個(gè)開展變化的動態(tài)概念。就現(xiàn)階段來說，社會保險(xiǎn)管理現(xiàn)代化包括管理思想、管理組織、管理手段、管理人員現(xiàn)代化和管理方法科學(xué)化。定性管理方法定量管理方法二、社會保險(xiǎn)管理的方法〔一〕定性管理方法經(jīng)濟(jì)方法：運(yùn)用價(jià)格、稅收、利息等經(jīng)濟(jì)杠桿行政方法：依靠國家行政機(jī)關(guān)或行政組織，通過命令、指令等手段法律方法：社會保險(xiǎn)的特點(diǎn)決定教育方法：培養(yǎng)素質(zhì)良好的員工隊(duì)伍〔二〕定量管理方法預(yù)測方法決策方法這里只是簡單介紹經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)學(xué)中最簡單的幾個(gè)預(yù)測與決策指標(biāo)和方法。預(yù)測方法：時(shí)間序列預(yù)測法：也稱趨勢外推法或歷史延伸法。所謂時(shí)間序列，就是按時(shí)間順序排列的，反映某種現(xiàn)象開展變化情況的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。1.算術(shù)移動平均法假設(shè)預(yù)測值與最近n期的實(shí)際值有關(guān)，而與較遠(yuǎn)期無關(guān)，可以用最近n個(gè)時(shí)期的移動平均值作為下一期的預(yù)測值，公式為：

式中——t期的預(yù)測值；——t期之前各期的實(shí)際值；n——所用資料的期數(shù)。這種方法的預(yù)測誤差與所有資料的期數(shù)即n值有關(guān)。一般來說，n值越大，預(yù)測誤差越大；反之，n值越小，預(yù)測誤差越小。因此，一般只宜用于短期預(yù)測。2.指數(shù)平滑法：也稱指數(shù)移動平均法、指數(shù)修勻法，是一種簡單易行的時(shí)間序列預(yù)測方法，公式為：式中——各個(gè)時(shí)期的權(quán)數(shù)，并有運(yùn)用加權(quán)移動平均法進(jìn)行預(yù)測，關(guān)鍵在于權(quán)數(shù)的選擇。其一般規(guī)律是：對近期數(shù)據(jù)資料的加權(quán)數(shù)值較大，遠(yuǎn)期那么較小。因果關(guān)系分析預(yù)測法：也稱相關(guān)分析預(yù)測法，主要從事物開展變化的因果關(guān)系入手，通過建立數(shù)學(xué)模型進(jìn)行預(yù)測。常用的有：單變量回歸、雙變量回歸、多變量回歸；線性與非線性的。1〕一元線性回歸分析法。是指只有一個(gè)自變量的因果關(guān)系分析預(yù)測法。運(yùn)用該法的一般步驟是：第一步，先根據(jù)實(shí)際調(diào)查的數(shù)據(jù)資料，找出兩個(gè)變量之間的相關(guān)關(guān)系的規(guī)律性。一般可用畫散點(diǎn)圖的方法確定。第二步，建立一元線性回歸方程式，其中假定，并用最小二乘法求出回歸方程中的兩個(gè)回歸系數(shù)a、b。第三步，以回歸方程為依據(jù)，進(jìn)行預(yù)測。運(yùn)用回歸分析方法進(jìn)行預(yù)測的根本原理是：由于兩個(gè)變量x、y之間的相關(guān)關(guān)系，它們在坐標(biāo)上的絕大多數(shù)統(tǒng)計(jì)點(diǎn)(x、y)非常接近一條直線。如果找出這條最能代表其開展趨勢的直線，就可以根據(jù)這條直線進(jìn)行預(yù)測。2)一元非線性回歸分析法。在實(shí)際中，有時(shí)兩個(gè)變量之間并不一定是線性關(guān)系，而是某種曲線關(guān)系。在這種情況下，就要運(yùn)用一元非線性回歸分析法。進(jìn)行非線性回歸分析，通常要把非線性型轉(zhuǎn)化為線性型，然后按照線性回歸分析法求出回歸直線中的a和b，最后再轉(zhuǎn)化成曲線回歸方程，據(jù)此進(jìn)行預(yù)測。決策方法：定量決策方法是現(xiàn)代決策的必備工具。(1)確定型決策方法。確定型決策是指能夠確定地計(jì)算各種方案的益損值，并從中選取滿意方案的決策。根據(jù)問題所建立的模型不同，確定型決策可以分為靜態(tài)規(guī)劃和動態(tài)規(guī)劃，靜態(tài)規(guī)劃又分為線性規(guī)劃和非線性規(guī)劃。線性規(guī)劃技術(shù)目前已經(jīng)比較成熟，它主要可以解決兩類問題：一是在人力、物力、財(cái)力等資源已定的情況下，選取怎樣的方案可以完成更多的任務(wù)，取得更好的效益；二是在任務(wù)已定時(shí)，選取怎樣的節(jié)省方案，做到以較少的人力、物力、財(cái)力消耗完成既定任務(wù)。運(yùn)用線性規(guī)劃進(jìn)行決策的一般步驟和方法是：1)根據(jù)實(shí)際問題列出線性規(guī)劃的約束條件和目標(biāo)函數(shù)。設(shè)實(shí)際問題包括n個(gè)決策變量，m個(gè)約束條件那么有約束條件的數(shù)學(xué)模型是：目標(biāo)函數(shù)的數(shù)學(xué)模型是：2)根據(jù)上述數(shù)學(xué)模型進(jìn)行求解，再去求出n個(gè)決策變量X1，X2，…Xn的值，在滿足m個(gè)約束條件的前提下，使目標(biāo)函數(shù)到達(dá)最大值或最小值。這個(gè)解在線性規(guī)劃中稱為最優(yōu)解。3)根據(jù)所求最優(yōu)解確定決策方案。(2)風(fēng)險(xiǎn)型決策方法。用于風(fēng)險(xiǎn)型決策的數(shù)量分析方法很多，其中主要有期望值決策法、決策樹法、矩陣決策法、貝葉斯決策法、馬爾可夫決策法等。盡管這些方法所采用的具體途徑不同，但它們的共同點(diǎn)就是要對決策問題中自然狀態(tài)出現(xiàn)的概率進(jìn)行科學(xué)估計(jì)，并在此根底上計(jì)算各個(gè)方案的益損期望值，從而根據(jù)決策目標(biāo)進(jìn)行方案的選擇?！踩成鐣ｋU(xiǎn)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)社會保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)工作，具有提供信息、咨詢效勞、監(jiān)督管理、決策支持和科學(xué)預(yù)測等方面的作用，是進(jìn)行定量管理的根底。社會保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)中最常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)可劃分為三類：第一類是社會保險(xiǎn)覆蓋面方面的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，包括：參加社會保險(xiǎn)單位數(shù)、參加社會保險(xiǎn)人數(shù)。第二類是社會保險(xiǎn)基金方面的內(nèi)容，包括：基金收入、基金支出、基金調(diào)劑與平衡。第三類是社會保險(xiǎn)事業(yè)方面的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，包括：社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及人員構(gòu)成、社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)所辦事業(yè)等。1.社會保險(xiǎn)覆蓋面統(tǒng)計(jì)。社會保險(xiǎn)覆蓋面也稱社會保險(xiǎn)覆蓋率，反映實(shí)施社會保險(xiǎn)范圍的大小。社會保險(xiǎn)覆蓋面按照統(tǒng)計(jì)對象不同一般分為社會保險(xiǎn)人員覆蓋面、社會保險(xiǎn)單位覆蓋面、社會保險(xiǎn)區(qū)域覆蓋面以及社會保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)系數(shù)等。(1)社會保險(xiǎn)人員覆蓋面。社會保險(xiǎn)人員是指在一定時(shí)間內(nèi)向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))(包括其所在單位代為扣繳)和享受社會保險(xiǎn)待遇的人員。1)社會保險(xiǎn)人數(shù)統(tǒng)計(jì)。社會保險(xiǎn)人數(shù)統(tǒng)計(jì)反映參加各項(xiàng)社會保險(xiǎn)人員的總規(guī)模，包括應(yīng)納入社會保險(xiǎn)人數(shù)和已經(jīng)納入社會保險(xiǎn)人數(shù)兩種。應(yīng)納入社會保險(xiǎn)人數(shù)，是法律、法規(guī)規(guī)定的社會保險(xiǎn)的適用對象，包括從事一定社會勞動并取得勞動報(bào)酬或經(jīng)營收入的全部人員。實(shí)際納入社會保險(xiǎn)人數(shù)，指已經(jīng)實(shí)施的社會保險(xiǎn)工程所覆蓋的人員總數(shù)。在進(jìn)行社會保險(xiǎn)人數(shù)及其覆蓋面的統(tǒng)計(jì)時(shí)，有時(shí)要求“時(shí)點(diǎn)〞人數(shù)，如統(tǒng)計(jì)報(bào)表要求填報(bào)的時(shí)間(年、半年、季、月)與期末人數(shù)。在一般情況下，社會保險(xiǎn)人數(shù)都是以某一時(shí)點(diǎn)的總量作為指標(biāo)，以反映出該時(shí)點(diǎn)的靜態(tài)數(shù)量。有時(shí)要求一定時(shí)期內(nèi)的平均人數(shù)，反映一定時(shí)期內(nèi)人數(shù)的指標(biāo)，說明在該期內(nèi)(年、半年、季、月)平均每天擁有的社會保險(xiǎn)人數(shù)。2)社會保險(xiǎn)人員覆蓋面統(tǒng)計(jì)。社會保險(xiǎn)人員覆蓋面是一種比率，反映的是推進(jìn)社會保險(xiǎn)覆蓋方案的進(jìn)展程度。例如，參加社會保險(xiǎn)職工覆蓋面的計(jì)算公式為：職工覆蓋面=參加社會保險(xiǎn)的職工人數(shù)÷應(yīng)參保職工人數(shù)×100%；又如參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)離退休人員覆蓋面的計(jì)算公式為：根本養(yǎng)老保險(xiǎn)離退休人員覆蓋面=參加根本養(yǎng)老保險(xiǎn)的離退休人員人數(shù)÷全部離退休人員人數(shù)×100%(2)社會保險(xiǎn)單位覆蓋面。統(tǒng)計(jì)社會保險(xiǎn)單位覆蓋面，需要分別統(tǒng)計(jì)現(xiàn)有應(yīng)納入社會保險(xiǎn)的單位數(shù)、已經(jīng)參加社會保險(xiǎn)的單位數(shù)，目的是反映參加社會保險(xiǎn)的單位的數(shù)量指標(biāo)。1)社會保險(xiǎn)單位數(shù)。社會保險(xiǎn)單位數(shù)統(tǒng)計(jì)的是參加社會保險(xiǎn)的用人單位數(shù)目。2)社會保險(xiǎn)單位覆蓋面。社會保險(xiǎn)單位覆蓋面是參加社會保險(xiǎn)的單位占全部單位的比重，反映參加社會保險(xiǎn)單位覆蓋范圍的大小。(3)社會保險(xiǎn)區(qū)域覆蓋面。社會保險(xiǎn)區(qū)域與我國現(xiàn)行劃分的“行政區(qū)域〞是一致的。社會保險(xiǎn)區(qū)域覆蓋面是指已開展某項(xiàng)社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行政區(qū)域數(shù)與同級行政區(qū)域總數(shù)的百分比。(4)社會保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)系數(shù)。社會保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)系數(shù)是已享受各項(xiàng)社會保險(xiǎn)待遇人員人數(shù)分別與參加各項(xiàng)保險(xiǎn)的職工人數(shù)之比。該指標(biāo)反映了參加社會保險(xiǎn)的職工負(fù)擔(dān)程度，系數(shù)越大，說明職工負(fù)擔(dān)程度越重；反之，那么越輕。計(jì)算公式為：社會保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)系數(shù)=己享受社會保險(xiǎn)待遇人員人數(shù)÷已參加社會保險(xiǎn)的人員人數(shù)2.社會保險(xiǎn)基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)。社會保險(xiǎn)基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容，包括基金收入、基金支出、基金調(diào)劑與平衡等方面。(1)基金收繳率。社會保險(xiǎn)基金收繳率是指社會保險(xiǎn)基金實(shí)際征繳額與應(yīng)收繳的社會保險(xiǎn)基金之比率。社會保險(xiǎn)基金欠繳率是指社會保險(xiǎn)基金本期欠繳金額與應(yīng)收繳的社會保險(xiǎn)基金之比率。該指標(biāo)反映基金征繳情況，基金收繳率越低，欠繳率就越高，說明繳稅(費(fèi))單位和個(gè)人欠稅(費(fèi))情況越嚴(yán)重。計(jì)算公式為：社會保險(xiǎn)基金收繳率=社會保險(xiǎn)基金實(shí)際征繳額÷社會保險(xiǎn)基金法定征繳額×100%社會保險(xiǎn)基金欠繳率=社會保險(xiǎn)基金本期欠繳金額÷社會保險(xiǎn)基金法定征繳額×100%(2)實(shí)際繳稅(費(fèi))比例。繳稅(費(fèi))比例是指參加社會保險(xiǎn)的單位、職工實(shí)際繳納的社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))占繳稅(費(fèi))基數(shù)的比例。社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))率分為用人單位繳納的社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))率和被保險(xiǎn)人個(gè)人繳納的稅(費(fèi))率。用人單位社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))率是指參加社會保險(xiǎn)的企事業(yè)單位應(yīng)繳納社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))占單位繳稅(費(fèi))工資基數(shù)的比例。被保險(xiǎn)人個(gè)人社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))率是參加社會保險(xiǎn)的個(gè)人應(yīng)繳社會保險(xiǎn)稅(費(fèi))占個(gè)人繳稅(費(fèi))工資基數(shù)的比例。實(shí)際稅(費(fèi))率與規(guī)定稅(費(fèi))率之差有助于判斷法律法規(guī)執(zhí)行結(jié)果，確定工作措施，及時(shí)調(diào)整政策。(3)社會保險(xiǎn)結(jié)余基金支付能力。主要衡量指標(biāo)是社會保險(xiǎn)結(jié)余基金支付月數(shù)。計(jì)算公式為：累計(jì)結(jié)余基金可支付月數(shù)=累計(jì)結(jié)余基金÷(年支付保險(xiǎn)金金額÷12)(4)養(yǎng)老金替代率。養(yǎng)老金替代率是指報(bào)告期離退休人員月平均養(yǎng)老金同離退休前一定時(shí)期或當(dāng)期在職職工的月平均工資之比，反映的是同一勞動者的養(yǎng)老金平均水平與在職時(shí)或與在職職工的平均工資水平相比較是否合理的指標(biāo)。計(jì)算公式為：養(yǎng)老金替代率=報(bào)告期離退休人員平均養(yǎng)老金÷報(bào)告期職工平均工資×100%3.社會保險(xiǎn)事業(yè)方面的統(tǒng)計(jì)內(nèi)容。包括社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及人員構(gòu)成、社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)所辦事業(yè)等。(1)社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及人員構(gòu)成。包括社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)、人員數(shù)量和工作人員構(gòu)成。社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)是指各級勞動和社會保障部門設(shè)立的社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量。工作人員數(shù)是指社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)際在編和非在編的人數(shù)，包括長期職工(含合同制職工)，臨時(shí)職工和借調(diào)、聘用人員，不包括在企業(yè)、銀行等單位聘用的專管員、代辦員。它反映了社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作人員總規(guī)模。工作人員構(gòu)成，是指工作人員的文化知識結(jié)構(gòu)、專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)及年齡結(jié)構(gòu)。文化知識結(jié)構(gòu)可按學(xué)歷分為大專及以上、高中、初中及以下等。專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)按專業(yè)技術(shù)職稱可分為高級、中級、初級及以下等。年齡結(jié)構(gòu)通常按年齡分組變量數(shù)列反映，還可以按各級工作人員的平均年齡來表示。(2)社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)所辦事業(yè)統(tǒng)計(jì)。社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)所辦事業(yè)分為兩類，一類是不以營利為目的的老年人福利設(shè)施，如養(yǎng)老院、離退休人員活動中心、醫(yī)療康復(fù)設(shè)施等等。另一類是社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)舉辦的生產(chǎn)性經(jīng)營實(shí)體。第四節(jié)社會保險(xiǎn)管理的方式

一、社會保險(xiǎn)管理的性質(zhì)二、社會保險(xiǎn)管理的方式一、社會保險(xiǎn)管理的性質(zhì)馬克思主義關(guān)于管理的二重性原理也適用于社會保險(xiǎn)管理性質(zhì)的分析。資本主義的企業(yè)管理，一方面是生產(chǎn)社會化的客觀要求，決定了社會必須對生產(chǎn)經(jīng)營過程進(jìn)行統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)和指揮；另一方面，由于資本主義的生產(chǎn)關(guān)系是勞動與資本相互對立的生產(chǎn)關(guān)系，這就決定了資本主義社會必然采取約束性的監(jiān)督勞動來保證對勞動者的剝削，以維持和開展資本主義生產(chǎn)關(guān)系?？梢?，前者是生產(chǎn)力開展的一般要求，屬于管理的自然屬性；后者反映了資本主義生產(chǎn)關(guān)系的特殊性質(zhì)與要求，屬于管理的社會屬性。在社會主義制度下，社會保險(xiǎn)是以生產(chǎn)資料公有制和按勞分配占主導(dǎo)地位的經(jīng)濟(jì)制度和分配制度為根底，加強(qiáng)管理的目的是為了保證社會保險(xiǎn)金能足額及時(shí)地支付，并隨著社會的開展而相應(yīng)提高，這同人民的利益是相一致的。同時(shí)，在社會保險(xiǎn)管理活動中，領(lǐng)導(dǎo)和群眾之間的關(guān)系，管理人員、技術(shù)人員和直接勞動者之間的關(guān)系，是平等的、互助互利的合作關(guān)系，因而不存在資本主義社會那樣的剝削性。但是，在社會主義社會保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)關(guān)系中還存在著中央與地方、國家與個(gè)人、社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與用人單位及個(gè)人之間的不同的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，正確處理諸方面的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系必須在黨和國家的領(lǐng)導(dǎo)下，按照客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律，采用有利于調(diào)動企業(yè)與個(gè)人的積極性，有利于開展社會主義保險(xiǎn)事業(yè)的方法和手段，對社會保險(xiǎn)活動進(jìn)行管理和監(jiān)督。這是反映社會主義生產(chǎn)關(guān)系性質(zhì)的社會保險(xiǎn)管理的社會屬性。二、社會保險(xiǎn)管理的方式社會保險(xiǎn)宏觀管理社會保險(xiǎn)微觀管理

〔一〕社會保險(xiǎn)宏觀管理社會保險(xiǎn)宏觀管理主要是指中央政府對社會保險(xiǎn)模式的選擇和社會保險(xiǎn)政策的制定及其貫徹過程的監(jiān)督和控制。

1.社會保險(xiǎn)宏觀管理目標(biāo)保證社會保險(xiǎn)體制與經(jīng)濟(jì)體制相配套保證社會保險(xiǎn)金按時(shí)足額支付保證社會保險(xiǎn)有足夠的償付能力提高社會保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)效益

2.社會保險(xiǎn)宏觀管理內(nèi)容社會保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)社會保險(xiǎn)管理體制建設(shè)社會保險(xiǎn)的開展規(guī)劃社會保險(xiǎn)基金管理的監(jiān)督〔二〕社會保險(xiǎn)微觀管理社會保險(xiǎn)市場管理與競爭策略社會保險(xiǎn)方案管理社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理社會保險(xiǎn)財(cái)務(wù)管理社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)人力資源管理三、社會保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)社會保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置要求國外社會保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)類型我國社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)體系〔一〕社會保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)設(shè)置要求

根據(jù)國內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn)，社會保險(xiǎn)的管理體制中應(yīng)設(shè)置以下四個(gè)層次的管理機(jī)構(gòu)：決策協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)執(zhí)行機(jī)構(gòu)資金運(yùn)作機(jī)構(gòu)監(jiān)察監(jiān)督機(jī)構(gòu)〔二〕國外社會保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)類型國際上比較典型的社會保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)，大致有以下四類：集中統(tǒng)一型英國的社會保障部，就集中統(tǒng)一管理幾乎所有社會保障事務(wù)。統(tǒng)分結(jié)合型法國是統(tǒng)一立法、統(tǒng)一資金征集管理、統(tǒng)一實(shí)行監(jiān)督，但社會保險(xiǎn)局負(fù)責(zé)醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)的具體事務(wù)管理，國家勞動部那么承擔(dān)失業(yè)保險(xiǎn)的管理。分頭自治型德國的醫(yī)療保險(xiǎn)、年金、戰(zhàn)爭被害者的援助等工作由勞動社會部自治管理；醫(yī)療、保健、食品衛(wèi)生、醫(yī)藥和社會福利那么由青少年、家庭、婦女保健部實(shí)行自治管理。市場運(yùn)作型智利的政府社會保障部門，只管制定政策和開展規(guī)劃，具體業(yè)務(wù)和基金運(yùn)營都由包括私營保險(xiǎn)公司在內(nèi)的民間機(jī)構(gòu)承擔(dān)，政府對基金運(yùn)營過程實(shí)行動態(tài)監(jiān)督?！踩澄覈鐣ｋU(xiǎn)機(jī)構(gòu)體系

我國社會保險(xiǎn)的機(jī)構(gòu)設(shè)置，是在國務(wù)院的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，采取條塊結(jié)合、以塊為主的分級管理體制。社會保險(xiǎn)的行政管理機(jī)構(gòu)社會保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)社會保險(xiǎn)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)社會保險(xiǎn)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)由三局部組成：行政監(jiān)督審計(jì)監(jiān)督社會監(jiān)督〔四〕全國社會保障基金理事會全國社會保障基金理事會的主要職能：

管理通過減持國有股所獲社會保險(xiǎn)資金、中央財(cái)政撥入的資金及其他方式籌集的社會保險(xiǎn)資金。根據(jù)財(cái)政部、勞動和社會保障部共同下達(dá)的指令和確定的方式撥出資金。選擇并委托專業(yè)性資產(chǎn)管理公司對社會保險(xiǎn)基金資產(chǎn)進(jìn)行運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)保值增值。向社會公布社會保險(xiǎn)基金資產(chǎn)、收益、現(xiàn)金流量等財(cái)務(wù)狀況。承辦國務(wù)院交辦的其他事項(xiàng)。第五節(jié)社會保障的社會化管理效勞一、社會保障社會化管理效勞的概念社會保障的社會化管理效勞，是指社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會效勞機(jī)構(gòu)對參加社會保險(xiǎn)的單位和個(gè)人，提供從社會保險(xiǎn)登記、申報(bào)、繳費(fèi)，到個(gè)人賬戶的管理、查詢、結(jié)算以及社會保險(xiǎn)待遇的發(fā)放和對人員的管理等一系列管理和效勞工作。社會保障社會化管理效勞具有十分重要的意義：首先，是完善社會保障體系的重要內(nèi)容。社會化管理效勞是建立獨(dú)立于企業(yè)事業(yè)單位之外和統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)和完善社會保障體系的一個(gè)重要方面。其次，是順利推進(jìn)國有企業(yè)改革、建立現(xiàn)代企業(yè)制度的重要條件。建立現(xiàn)代企業(yè)制度，必須建立獨(dú)立于企業(yè)事業(yè)單位之外的