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.病例簡介團團,金吉拉,三個月,體重0.9kg,未接種疫苗。患貓突然沒有食欲,未見主動采食,呼吸困難,精神不佳,腹部逐漸變大,身體消瘦。3.診斷3.1臨床診斷視診:精神一般,食欲不佳,腹部增大。初診:腹圍增大,觸診時無痛,觸感柔軟。常規(guī)檢查:體溫39.5℃,呼吸48次/min,心跳122次/min。根據(jù)以上癥狀,可作出初步診斷,可能有腹水問題,不能確診。3.2血常規(guī)檢驗表2團團血常規(guī)檢查結(jié)果檢查項目結(jié)果參考值白細胞計數(shù)(WBC)/(109?L-1)28.56↑5.5~19.5中性粒細胞計數(shù)(NEU)/(109?L-1)23.65↑1.48~10.29淋巴細胞計數(shù)(LYM)/(109?L-1)2.890.8~7單核細胞計數(shù)(MOMO)/(109?L-1)1.170~1.9嗜酸性粒細胞計數(shù)(EOS)/(109?L-1)0.860.17~1.57紅細胞計數(shù)(RBC)/(1012?L-1)9.124.6~10血紅蛋白(HGB)/(g?dL-1)149.3~15.3紅細胞壓積(HCT)/(%)30.928~49平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)/(g?dL-1)34.830~38血小板計數(shù)(PLT)/(109?L-1)50↓100~514平均血小板壓積(MPV)/(fL)1211.4~22.6血小板壓積(PCT)/(%)0.060↓3.3血清學(xué)檢驗當(dāng)FIP的預(yù)測概率很高時,根據(jù)病史和臨床癥狀,中等血清AGP水平(C1.5-2mg/ml)可以區(qū)分FIP貓與其他貓,高血清AGP水平(>3mg/ml)可以支持FIP貓的診斷,經(jīng)過檢驗,團團血清AGP水平已經(jīng)超過常規(guī)值,可診斷為傳腹。3.4RTPCR診斷根據(jù)病毒基因組的PCR靶向區(qū)域,病毒的不同遺傳產(chǎn)物,用于RTPCR檢測的標本,以及不同方案的敏感性和特異性,可以選擇不同的RTPCR方案。RTPCR和測序相結(jié)合的方法鑒定這兩種突變的敏感性在血清/血漿中較低(6.5%),在血液單核細胞中略高,在FIP貓的滲出液中約65.3%。4.治療4.1藥物治療特異性治療主要應(yīng)用抗病毒藥物,通常在病初注射。已經(jīng)有幾種藥物用于治療患有FIP的貓,主要包括抗病毒藥物,抗炎藥和免疫抑制藥以及免疫刺激藥??共《舅幬镏荚谝种撇《緩?fù)制,抗炎和免疫抑制藥物旨在抑制炎癥反應(yīng)的關(guān)鍵方面,例如膿性肉芽腫炎癥和抗體增強,而免疫刺激藥物旨在刺激免疫系統(tǒng)克服病毒感染。注射藥物以控制混合或繼發(fā)感染。皮下注射,每1kg體重用量0.075—0.125ml。4.2支持療法針對貓傳腹產(chǎn)生的癥狀進行治療,如發(fā)熱、腹瀉等。止吐通常使用注射用賽瑞寧(枸櫞酸馬羅皮坦)皮下注射,用量為1.0mg/kg,每日一次。高熱癥狀可皮下注射柴胡1—3ml進行緩解。腹瀉癥狀往往會造成病貓的嚴重脫水和電解質(zhì)紊亂,可使用靜脈輸液,配合氨芐西林5%葡萄糖、0.9氯化鈉進行補液,嘔吐嚴重注意補鉀,腹瀉嚴重注意補碳酸鈣,根據(jù)情況可補充維生素、ATP等。5.結(jié)果在進行抗病毒治療后,發(fā)熱,腹水等臨床癥狀改善,同時觀察到病毒滴度的顯著降低。6.結(jié)論與建議6.1結(jié)論貓傳染性腹膜炎是由貓冠狀病毒引起的慢性傳染病,貓冠狀病毒傳染性廣泛,貓舍和繁殖貓舍環(huán)境中得病的概率較大,家庭飼養(yǎng)的貓中檢測出冠狀病毒的幾率達30%。貓傳染性腹膜炎是由貓冠狀病毒感染引起的一種致死率極高的疾病,目前還沒有特異性檢測方法和有效的治療手段??焖僭嚰埛ńY(jié)合病理組織觀察可以作出診斷,支持療法可以舒緩病情,延長生命,卻不能徹底治愈。6.2建議當(dāng)前階段尚無治療貓感染性腹膜炎的特效療法,但很多獸醫(yī)會采用支持性治療,使用抗炎、抗菌和免疫抑制劑,包括糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等。雖然可以在短時間內(nèi)舒緩病貓的病癥,延長壽命周期,但不能完全治愈,復(fù)發(fā)的概率仍然很高,復(fù)發(fā)后病情會變得愈加嚴重,最終導(dǎo)致死亡。在這種情況下,特別重要的是積極參與防范,這是減少貓生病可能性的重要措施。預(yù)防是管控貓傳染性腹膜炎的最好辦法。由于貓的傳染性腹膜炎是通過口腔和鼻腔接觸感染的,只要發(fā)現(xiàn)疾病,應(yīng)盡快隔離和治療,以防止大規(guī)模感染。同時,我們還需要注意環(huán)境衛(wèi)生,保持貓的數(shù)量,以便控制貓的傳染性腹膜炎。貓的食物碗應(yīng)該保持整潔,最好有一個單獨的食物碗,碗與貓砂盆應(yīng)分開,以減少與糞便的接觸。避免頻繁改變貓的生活環(huán)境,把貓養(yǎng)在家里便于觀察和管理,也可以減少與外界傳播渠道的密切接觸。定期對貓舍進行消毒,特別是貓用過的物品、糞便和尿液進行消毒,應(yīng)及時清洗消毒。同時要保證溫濕度適宜,確保室內(nèi)通風(fēng),科學(xué)規(guī)定飼養(yǎng)密度。及時避開蚊子、蒼蠅和虱子,防止病毒傳染。對于小貓,應(yīng)設(shè)置隔離室,并在一周內(nèi)全面清潔和消毒。貓會在分娩前兩周遷移到隔離室,為防止病毒由繁育者傳播并傳播給生下的貓,在進入和接觸繁育設(shè)施之前,應(yīng)更換隔離服。只有在及時消毒后,才能與其他貓接觸,其他家庭可以定期監(jiān)測貓是否有冠狀病毒或接種病毒抗原。貓傳染性腹膜炎的預(yù)防,無論是常規(guī)疫苗還是重組疫苗,均起不到良好的免疫效果。這主要就是由于FIPV感染有著抗體依賴性增強因素所導(dǎo)致的。有研究表明,當(dāng)血清FCOVI型DF2株制備的溫度敏感突變株,鼻腔內(nèi)免疫接種16周以上的幼年貓,能夠起到良好的預(yù)防效果,有效降低了貓傳染性腹膜炎的發(fā)病幾率。當(dāng)前該免疫方法在世界各個國家均得到了應(yīng)用。參考文獻[1]王廣龍,王勇,戴健濤,等.貓傳染性腹膜炎研究進展[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2018(7):5.[2]王元紅,邢雪,李傳峰,等.貓傳染性腹膜炎病毒AH1905株N基因的生物信息學(xué)分析及原核表達[J].浙江農(nóng)業(yè)學(xué)報,2020,32(3):9.[3]李雙星,劉業(yè)兵,柳方遠,等.貓傳染性腹膜炎病毒N蛋白在昆蟲細胞-桿狀病毒系統(tǒng)中的表達與鑒定[J].中國畜牧獸醫(yī),2021,48(1):7.[4]蔣劍成,王志慧,張思瑤,等.一例貓傳染性腹膜炎的診斷[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2021(14):5.[5]尹伊婭,劉曉雅,王朝好,等.貓傳染性腹膜炎研究進展[J].畜牧獸醫(yī)學(xué)報,2020,51(5):10.[6]朱萌,周媛,李志賽,等.貓傳染性腹膜炎的診斷與治療[J].中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志,2018,37(3):2.[7]黃欣,侯忠勇,李浩運,等.非滲出型貓傳染性腹膜炎的診斷[J].中國獸醫(yī)雜志,2018,54(12):2.[8]張佳韌,仇爽,韋人月,等.一例貓傳染性腹膜炎的診斷報告[J].中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志

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