中小學(xué)生發(fā)展狀況調(diào)查問卷親愛的同學(xué):你好!我們在開展一項中小學(xué)生發(fā)展狀況的調(diào)查，真誠地邀請你來參加！以下問題都沒有標準答案，你的回答也沒有對錯之分，請選擇與你的實際情況最符合的選項。調(diào)查所得信息與數(shù)據(jù)僅作內(nèi)部研究使用，我們會做到嚴格保密，請放心填寫。第一部分請在符合你實際情況的選項前打“√”。1.你的年級:[單選題]*○(1)四年級○(2)五年級○(3)六年級○(4)初一○(5)初二○(6)初三○(7)高一○(8)高二○(9)高三2.你的性別:[單選題]*○(1)男生○(2)女生3.你是否獨生子女:[單選題]*○(1)是○(2)否4.你是否擔任學(xué)?；虬嗉墝W(xué)生干部:[單選題]*○(1)是○(2)否第二部分以下說法與你是否相符，請在最符合你實際情況的選項前面打“√”。每題只選一個答案,請不要漏答。1.當我設(shè)立目標后，我會堅持到底。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合2.我一直追求目標，一個接著一個。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合3.我盡可能嘗試不同的可能來實現(xiàn)目標。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合4.我認真地思考如何最好地實現(xiàn)我的計劃。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合5.我做出所有的努力來完成目標[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合6.當我開始一項對我很重要但幾乎沒機會成功的事情時，我通常會停止嘗試。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合7.對于重要的事，我會思考是否需要投入更多的時間和努力。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合8.當事情不像以前那樣運作時，我會尋找其他的方法完成它們。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合9.當事情不像平常那樣運作時，我會看別人怎么做。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③不確定○④比較符合○⑤完全符合第三部分請根據(jù)你最近2-3周內(nèi)的健康狀況真實回答每個問題，在最符合你實際情況的選項前面打“√”。每題只選一個答案,請不要漏答。1.我有因擔憂而失眠的情況。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多2.我總是感到有壓力。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多3.我做事時能集中注意力。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多4.我覺得自己在生活中是個有用的人。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多5.我能夠面對自己的問題。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多6.我能對需要決策的事情作出決定。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多7.我覺得自己不能克服困難。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多8.總的來說，我的心情還是愉悅的。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多9.我能夠享受日常的生活。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多10.我覺得心情不愉快和情緒低落。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多11.我對自己失去信心。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多12.我想到自己是一個沒有價值的人。[單選題]*○①完全沒有○②與平時一樣多○③比平時多一些○④比平時多很多第四部分請仔細閱讀下列題目，在最符合你實際情況的選項前面打“√”。每題只選一個答案,請不要漏答。1.我和家人一起閱讀學(xué)習(xí)。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)常○④總是2.我和家人一起做家務(wù)。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我和家人一起運動。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)常○④總是4.我和家人一起外出旅行。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)常○④總是5.我和家人一起購物。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我和家人相互分享自己的日常生活。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我和家人一起參觀場館或觀賞影視。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我和家人一起走親訪友。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)常○④總是9.我和家人一起探討家庭未來計劃。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?0.我和家人一起規(guī)劃我的未來發(fā)展。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸堑谖宀糠窒旅媸且恍╆P(guān)于感受的描述，判斷下列描述與您真實感受相符合的程度，選擇最符合你實際感受的選項。1.我感覺自己是自由的。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合2.我感覺自己是個有能力的人。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合3.我感覺到被人愛和關(guān)心著。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合4.我覺得自己能力不足。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合5.對于所發(fā)生的事情，我能夠表達自己的觀點。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合6.我感覺我與周圍的人很有距離。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合7.我覺得自己很能干，很有效率。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合8.我覺得很有親密感，親近感。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合9.我感到被控制且有壓力。[單選題]*○①完全不符合○②比較不符合○③有點不符合○④一般○⑤有點符合○⑥比較符合○⑦完全符合第六部分指導(dǎo)語：請仔細閱讀下列題目，請在最符合你實際情況的選項前面打“√”。每題只選一個答案,請不要漏答。1.我和老師一起制定我的學(xué)習(xí)計劃和學(xué)習(xí)目標[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我和老師一起參加比賽(體育、歌唱、文藝等)。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我和老師共同探討考試失利的原因。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我們和老師參加戶外活動。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我們和老師一起進行班級大掃除。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我們和老師一起設(shè)計黑板報。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我們和老師一起運動。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?.我們和老師一起排練節(jié)目。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)常○④總是9.我們和老師一起聚餐。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?0.我們和老師一起參加春秋游。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?1.我和老師一起準備班級評選材料。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?2.我和老師合作完成一個作品。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸偸?3.我們和老師一起合照。[單選題]*○①從不○②偶爾○③經(jīng)?！稷芸?/p>