VTE風險評估與預警管理系統(tǒng)技術(shù)說明序號具體要求詳細技術(shù)要求VTE風險評估與預警監(jiān)控系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)接入能獲取患者基本信息：患者的年齡、接收科室、身高、體重等基本信息。能獲取診斷信息：患者就診期間根據(jù)相關(guān)檢驗、檢查明確的相關(guān)疾病。能獲取手術(shù)信息：患者就診期間進行的手術(shù)申請、手術(shù)名稱、手術(shù)記錄等信息。能獲取醫(yī)囑信息：患者就診期間所開立的藥品、耗材、檢驗、檢查等醫(yī)囑信息。能獲取檢驗信息：患者就診期間所做的血、尿、便等相關(guān)的檢驗結(jié)果信息。能獲取檢查信息：患者就診期間的超聲、影像等相關(guān)的檢查信息。能獲取電子病歷信息：患者就診期間的入院記錄、病程記錄、查房記錄、出院記錄等電子病歷信息。能獲取護理記錄信息：患者在就診期間的相關(guān)護理信息記錄。數(shù)據(jù)智能處理診療數(shù)據(jù)自然語言處理：通過使用人工智能技術(shù)，將檢查信息、電子病歷信息、護理記錄信息等非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)，推送給依托于VTE知識庫的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化模型，進行自然語言處理，從而提取大段文本中的疾病、手術(shù)、癥狀等信息，用于進一步的分析評估。病例自動評估風險評估：VTE系統(tǒng)通過使用信息化技術(shù)、智能化技術(shù)對當前在院病例進行全員、全時、全域的風險評估，通過調(diào)用VTE系統(tǒng)風險評估模型，將病例自動劃分為低、中、高危等不同的風險級別，方便識別篩查重點病例。出血評估：VTE相關(guān)指南中指出針對中高危病例需要進行相關(guān)的藥物預防，但是使用抗凝藥物會導致出血風險升高，因此在進行藥物預防或者治療前需要對病例進行充分的出血風險評估，以權(quán)衡抗凝和出血的平衡點。VTE系統(tǒng)針對中、高危的病例能自動調(diào)用出血風險評估模型，對病例進行出血風險評估，用于有效的提醒醫(yī)師能否應(yīng)用抗凝藥物。臨床可能性評估：針對中、高?；虬橛邢轮[、咳血、憋喘等癥狀的病例，系統(tǒng)能自動觸發(fā)臨床可能性評估模型，準確評估病例發(fā)生VTE的可能性，用于提醒醫(yī)師早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。病例特征評估：病例評估模型主要是評估病例是否具有皮炎、壞疽、皮膚移植，是否是中央型DVT等相關(guān)特征，主要是提醒醫(yī)生在進行物理預防或者相關(guān)治療時注意對應(yīng)禁忌。在院病例預警提醒確診病例：針對在院病例進行全員病例的全面篩查，將當前在院病例中已經(jīng)確診的病例從院內(nèi)、院外，疾病類型，科室分布等多個維度進行統(tǒng)計匯總，便于質(zhì)控管理人員直觀的發(fā)現(xiàn)當前確診病例是否及時救治，是否有效救治。針對未能及時救治的病例，質(zhì)控管理人員可以通過消息提醒的方式，直接將問題反饋給責任醫(yī)師，有效的避免不良事件的發(fā)生，降低院內(nèi)VTE的病死率。預警病例：VTE系統(tǒng)內(nèi)置的風險評估模型會自動的將病例劃分為低、中、高危不同的風險級別，然后系統(tǒng)將中、高危病例進行篩查匯總，將預警病例按照風險級別，科室分布等維度匯總給質(zhì)控管理人員，有效展示當前預警病例中哪些沒有進行有效的預防，實現(xiàn)精慧管理的目的。同樣針對問題病例，質(zhì)控管理人員可以通過消息提醒的方式，直接將問題反饋給責任醫(yī)師，避免疾病進展，降低VTE的發(fā)生率。VTE指標統(tǒng)計綜合統(tǒng)計：主要統(tǒng)計篩選時段內(nèi)整體出院病例數(shù)、VTE確診病例數(shù)、院內(nèi)發(fā)生病例數(shù)、肺栓塞發(fā)生病例數(shù)、下肢靜脈血栓發(fā)生病例數(shù)、其他血栓病例數(shù)等相關(guān)的整體指標。評估質(zhì)量：主要統(tǒng)計匯總，風險評估、出血評估、臨床可能性評估等評估相關(guān)的VTE指標。預防質(zhì)量：主要統(tǒng)計匯總，整體預防病例、基礎(chǔ)預防、物理預防、藥物預防、聯(lián)合預防、未預防等預防相關(guān)的VTE指標。治療質(zhì)量：主要統(tǒng)計匯總，整體治療病例、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、未治療等治療相關(guān)的VTE指標。重點患者：主要統(tǒng)計匯總，手術(shù)患者、危重患者、腫瘤患者、妊娠患者等VTE高發(fā)人群相關(guān)的VTE指標。VTE專項報告醫(yī)務(wù)管理者能按照周、月、季度、年等不同的時間篩選條件導出VTE的專項報告。醫(yī)生站智能輔助智能預警：VTE系統(tǒng)通過掃面監(jiān)測當前在院病例診療數(shù)據(jù)信息，對病例的風險級別、VTE患病情況推送給HIS系統(tǒng)，為醫(yī)生站智能預警當前病例風險級別信息、VTE患病情況提供數(shù)據(jù)支撐。有效提示在院病例中各病例的風險級別、患病情況。診療輔助：VTE系統(tǒng)在對病例進行充分的風險評估、出血評估、臨床可能性評估、病例禁忌評估等全面的評估之后，系統(tǒng)能生成一套針對當前病例的有效特定的預防、治療方案，用于輔助醫(yī)生開展診療工作。人工校準：VTE系統(tǒng)為臨床醫(yī)師提供人工校準入口，用于調(diào)整和補充由于診療數(shù)據(jù)不完整的情況下相關(guān)條目不準確的問題，使評估結(jié)果更為精準，為后續(xù)的推薦方案提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。自動帶入組套醫(yī)囑：VTE風險和出血風險評估完后能自動跳轉(zhuǎn)至下醫(yī)囑界面，勾選完預防措施后能自動帶入組套醫(yī)囑，且組套醫(yī)囑能后臺自定義維護。VTE評估表單：VTE評估的內(nèi)容最終能實現(xiàn)表單預覽、打印、無紙化病歷歸檔。護士站智慧護理VTE系統(tǒng)將病例風險級別、VTE患病情況推送給HIS系統(tǒng)后，護士站也可以獲取病例的VTE信息展現(xiàn)在床位圖上，用于警示病區(qū)護士當前在院病例中哪些需要重點預防，哪些需要重點護理。病區(qū)護士通過床位圖上的不同預警圖標可以開展不同的健康宣教，體現(xiàn)VTE防治的針對性、特異性、有效性。評估模型配置VTE系統(tǒng)內(nèi)置風險評估、出血評估、臨床可能性評估等多個模型，模型可以基于最新的指南規(guī)范或者院內(nèi)的經(jīng)驗成果進行個性化配置，能夠有效的適應(yīng)指南的變化或者院內(nèi)的個性化需求。平臺架構(gòu)平臺層：提供模型配置頁面，能配置維護相關(guān)規(guī)則，自動適應(yīng)最新的指南規(guī)范。知識層：構(gòu)建VTE核心的知識庫。包括診斷、檢查、手術(shù)、癥狀等知識庫。規(guī)則層：能配置評估篩查相關(guān)的業(yè)務(wù)規(guī)則。二其他要求2.1售后服務(wù)要求2.1.1軟件永久授權(quán)，自驗收合格之日起，提供不低于1年的免費服務(wù)，之后維保費每年不超過合同價的10%，提供年維護費報價。2.1.2能夠提供7×24小時的電話語音服務(wù)，故障響應(yīng)時間不超過1小時（可通過遠程維護）；平均故障修復時間少于10小時。緊急情況應(yīng)于24小時內(nèi)到達現(xiàn)場。2.1.3定期更新新版本，定期做好數(shù)據(jù)備份，重大版本更新應(yīng)指派工程技術(shù)人員到現(xiàn)場進行實施，升級服務(wù)時間安排不妨礙正常工作運行為準則?？筛鶕?jù)院方需求經(jīng)評估后開發(fā)相應(yīng)功能。2.1.4維保期內(nèi)可提供遷移服務(wù)。用戶若需要更換配件或設(shè)備，技術(shù)工程人員可進行遠程支持或到用戶現(xiàn)場進行支持服務(wù)。2.2軟件實施運行2.2.1中標后30個工作日內(nèi)，中標人提供軟件系統(tǒng)進行現(xiàn)場實施、運行操作培訓驗證。2.3定期回訪服務(wù)2.3.1將定期對用戶進行電話回訪服務(wù)