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文檔簡介

水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性水痘預防知識科普KINDERGARTENPREVENTIONOFCHICKENPOXXX匯報時間:20XX年生活小貼士目錄CATALOG一、水痘的流行病學二、水痘的表現(xiàn)癥狀三、如何診斷水痘?四、水痘的治療與處理五、如何消毒?六、水痘的預防措施七、水痘的飲食水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性水痘的流行病學-01-水痘的流行病學流行病學特點01傳染源02傳播途徑03易感人群04發(fā)病季節(jié)05潛伏期水痘的流行病學1、傳染源水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性,整個病程約2周左右。結痂干燥后不會再傳染,約1-2周痂全部脫落。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見。水痘的流行病學水痘-帶狀皰疹病毒主要存在于病人的皰疹液內,血液中及口鼻咽分泌物中,如唾沫、鼻涕等。2、傳播途徑飛沫傳播主要傳播途徑,當病人打噴嚏、擤鼻涕時,就把皰疹病毒散布在空氣中,健康小兒吸入呼吸道,就會發(fā)病。接觸傳播也是傳染的重要方面。可以直接接觸皰疹液傳染,也可接觸皰疹液污染的用物間接傳染。垂直傳播婦女在懷孕期間感染了水痘,也可直接傳給胎兒,這叫垂直傳播。水痘的流行病學3、易感人群人群對水痘普遍易感。但學齡前兒童發(fā)病最多。易感兒童接觸后90%發(fā)病,6個月以內的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少,孕婦患水痘時,胎兒可被感染。病后可獲持久免疫,二次感染發(fā)病者極少見,但多年以后可發(fā)生帶狀皰疹。123水痘的流行病學4、發(fā)病季節(jié)水痘全年都可發(fā)生,以冬春兩季更多見。現(xiàn)在正值冬春交替,天氣反復多變、時暖時冷利于水痘病毒侵襲人體,水痘疫情進入高發(fā)期。水痘的流行病學5、潛伏期水痘的潛伏期為2~3周。小兒傳染上水痘病毒后,要經(jīng)過2~3周的潛伏期后才出現(xiàn)癥狀。水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性水痘的表現(xiàn)形象-02-水痘的表現(xiàn)癥狀什么是水痘呢?水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,是小兒的常見傳染病。水痘的表現(xiàn)是以患者身上皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹為特點,因其皰疹的形狀如豆,色澤明凈如水皰,故而得名。水痘的表現(xiàn)癥狀水痘有哪些癥狀呢?典型水痘不典型水痘水痘的表現(xiàn)癥狀(一)典型水痘潛伏期為12~21天,以14~16天為多見。典型水痘可分為兩期:前驅期嬰幼兒常無癥狀或癥狀輕微,在出現(xiàn)低熱、全身不適的同時已有皮疹出現(xiàn)。年長兒童和成人可有畏寒、低熱(多數(shù)僅在38℃左右,部分患兒不發(fā)熱)、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心、食欲減退等癥狀,持續(xù)1~2天后才出現(xiàn)皮疹。出疹期皮疹首先見于軀干和頭部,以后延及面部及四肢。如有繼發(fā)感染,則成膿皰,結痂,脫痂時間將延長。水痘多為自限性疾病,10天左右自愈。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開始結痂,僅6~8小時。水痘的表現(xiàn)癥狀(二)不典型水痘不典型水痘少見,可有以下類型:出血性、進行性和播散性水痘主要見于應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制藥物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出,或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑,病情極嚴重,是因血小板減少或彌散性血管內凝血(DIC)所致。進行性水痘病程長達2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒癥狀重。水痘的表現(xiàn)癥狀(二)不典型水痘不典型水痘少見,可有以下類型:先天性水痘綜合征或新生兒水痘母親于產(chǎn)前4日以內患水痘,新生兒出生后5~10日時發(fā)病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現(xiàn)為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經(jīng)萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發(fā)性細菌性感染。大皰型水痘皰疹融合成為大皰,皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘,患者病情重,高熱,全身癥狀亦重。必要時可選作實驗室檢查明確診斷。水痘的表現(xiàn)癥狀提示病情嚴重的征兆雖然大多數(shù)得水痘的孩子能夠安穩(wěn)痊愈(死亡率只有1/65000),不過還是應該小心一些罕見的并發(fā)癥,嚴重時可以危及生命,導致死亡。01-繼發(fā)性細菌感染包括局部皮疹化膿性繼發(fā)感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血癥等。02-水痘腦炎發(fā)生極少,病毒擴散到腦部,兒童多于成人,臨床表現(xiàn)與其它病毒性腦炎相似,可出現(xiàn)驚厥、躁動、昏迷,部分小兒可有腦功能障礙等,病死率為5%-25%。水痘的表現(xiàn)癥狀提示病情嚴重的征兆雖然大多數(shù)得水痘的孩子能夠安穩(wěn)痊愈(死亡率只有1/65000),不過還是應該小心一些罕見的并發(fā)癥,嚴重時可以危及生命,導致死亡。03-原發(fā)性水痘肺炎如果出現(xiàn)呼吸急促、喘氣費力、咳嗽加重,或者呼吸時有呻吟聲,要及時看醫(yī)生。04-新生兒感染還有一種危險的情況是懷孕末期(臨產(chǎn)前5天~嬰兒出生后2天內)爆發(fā)水痘,這種情況下,新生兒會出現(xiàn)嚴重水痘,甚至可能致命。05-其他其他心肌炎、心包炎、腎炎、關節(jié)炎、肝炎等均少見。水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性如何診斷水痘?-03-如何診斷水痘?根據(jù)病史和皮疹特征不難作出診斷,必要時可做實驗室檢查明確診斷。01病前2~3周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。02臨床特征03白細胞計數(shù)正常或稍低,淋巴細胞相對增高。如何診斷水痘?臨床特征發(fā)熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發(fā)生,或無發(fā)熱即出疹。皮疹分布特點:皮疹向心性分布,主要位于軀干,其次為頭面部,四肢相對較少,手掌、足底更少。皮疹出疹特點:皮疹分批出現(xiàn),斑丘疹→水皰疹→結痂,不同形態(tài)皮疹同時存在,痂蓋脫落后不留瘢痕。皮疹形態(tài)特點如何診斷水痘?臨床特征水痘皮疹分批發(fā)生,在前一批皮疹損害逐步演變愈合的過程中,新的一批皰疹又次第出現(xiàn),導致紅斑、丘疹、皰疹和結痂等各階段損害可在同一時間內并存于同一患者。尤其是在發(fā)疹第2~3天,同一部位常??梢姷礁麟A段的皮疹,此為水痘皮疹的另一重要特征。隨著患者體內免疫力的逐漸增強,皮疹逐漸減少。最后一批出現(xiàn)的皮疹、可在斑丘疹期即停止發(fā)展,并就此消退,患者痊愈。如何診斷水痘?皮疹形態(tài)特點皮疹開始出現(xiàn)時為斑疹,常伴有短暫的充血。這種皮疹在幾小時內即發(fā)展成為特別發(fā)癢的單腔淚珠狀水泡,內含清亮的液體,繞以紅暈,此時可以作出診斷。如何診斷水痘?如何鑒別診斷?No-01輕微發(fā)熱,局部皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹,然后形成結痂。并且在同一塊皮膚可同時見到丘疹、皰疹和結痂。這是因為水痘患兒所出的水痘是分批出現(xiàn)的,其初起的丘疹一天之內就可形成皰疹,并破潰結痂。而在結痂的附近,可能會出現(xiàn)第二批、第三批的丘疹及皰疹。No-02所以在同一部位,同一時間同時見到丘疹、皰疹及結痂是水痘癥狀的特點。掌握這一特點,可與其它出疹性的疾病加以鑒別。水痘一般出2~3批,很少有出5批以上者。水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性水痘的治療與處理-04-水痘的治療與處理1、首先患者需在家隔離2、大量喝水,吃容易消化的食物。3、休息4、勤換衣被5、限制抓撓,由于皮膚瘙癢,過度抓撓可能導致皮膚發(fā)生細菌感染。6、緩解瘙癢7、不要壓擠水痘,否則結痂后會留下小點,持續(xù)2~3年。水痘可完全痊癒,一般不會留下疤痕。8、合并細菌感染時使用抗生素9、抗病毒藥10、注意病情變化,個別水痘寶寶可合并發(fā)生肺炎、腦炎,如發(fā)現(xiàn)出疹后持續(xù)高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應及時送到醫(yī)院。

11、避免接觸孕婦和身體太弱的人。水痘是一種自限性的疾病,即使不采取任何治療手段,一般10天左右也能恢復孩子接觸了水痘病毒怎么辦?可以采取以下措施:1給孩子打疫苗2未打過疫苗,也可以在接觸病毒72小時內打疫苗,那他很可能不會生病或者癥狀很輕。3咨詢兒科醫(yī)生,是否為孩子開抗病毒藥,并咨詢有什么合適的應對方法。水痘的治療與處理感染過水痘后還會再次感染嗎?免疫力比較差,可能會再次感染病毒,這種情況發(fā)生的概率很低。水痘為終身免疫性疾病,但近幾年來,科研人員研究結果表明,初次感染皰疹病毒后,若病毒不能從體內徹底排除,而是潛伏在體內。遇到適當?shù)臅r期,適當?shù)沫h(huán)境變化,或適當?shù)母腥?,則潛伏的病毒可重新激活。重新激活的病毒在體內發(fā)病,表現(xiàn)為帶狀皰疹。水痘的治療與處理水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性如何消毒?-05-如何消毒?如何消毒?01衣被類消毒02物品消毒03教室及寢室消毒04手部消毒如何消毒?1.衣被類消毒01衣被類一般是用環(huán)氧乙烷蒸氣消毒,沒有這個條件,可以因地制宜。衣服、被單等可煮沸消毒。02不耐高溫的化纖物品或純毛制品可以用化學消毒液浸泡,要注意的是衣物應先消毒,后拆洗,反之,易造成污染。03較大的被褥洗煮不便,可以置強陽光下曝曬4-6小時,翻動一兩次,使每一部位都曬到。04如何消毒?2.物品消毒食具煮沸是陶瓷類食具最便捷的消毒辦法。不耐熱的食具可以用化學消毒劑浸泡消毒。玩具塑料、金屬等玩具可以用消毒液浸泡的方法消毒,有些不宜沾水的玩具可采用消毒液擦拭或陽光下曝曬??捎?4消毒液配水(比例是1:100)擦洗課桌椅和學習用具。水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性水痘的預防措施-06-水痘的預防措施水痘的預防措施01-管理傳染源管理傳染源—病人、接觸者的管理1)嚴格管理傳染源。2)密切接觸者應隔離至接觸后3周。03-保護易感人群02-切斷傳播途徑切斷傳播途徑—消毒水痘的預防措施接種水痘減毒活疫苗后效果經(jīng)過幾年的大面積普種,證實水痘疫苗安全有效。1臨床對照試驗證明,水痘疫苗預防水痘的總有效率為90%-95%,預防重癥水痘的有效率為98%以上。2與未接種疫苗的病例比較,接種過疫苗的潛伏期病例,臨床表現(xiàn)輕、患病天數(shù)少,無發(fā)熱或僅低熱。水痘的預防措施一般性預防方法1.維持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。2.保持雙手清潔,并用正確方法洗手。3.雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應立即洗手。4.打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。5.如老師發(fā)現(xiàn)學生身上有皮疹或水泡,應通知家長帶其就醫(yī),同時通知其他家長,讓他們能及早知道,預防疾病。水痘的預防措施學校的傳染病預防措施認真貫徹“預防為主、綜合防御”的工作方針,最大限度的減輕傳染病所造成的危害。加強宣傳教育加強教室、宿舍和活動場所等通風換氣,保持室內空氣清新。認真做好學校室內外的環(huán)境衛(wèi)生每天進行晨檢,對缺勤的學生、教職工進行調查,及時掌握學生健康狀況。建立晨檢制度水痘的預防措施學校的傳染病預防措施在呼吸道疾病流行期間,盡量減少到人員擁擠的公共場所。減少到人員擁擠的公共場所兒童應按時進行計劃免疫接種;對流感、水痘等呼吸道傳染病根據(jù)疫情及個人的不同情況選擇進行疫苗接種。預防接種注意體育鍛煉,提高耐寒能力,增強體質。注意體育鍛煉水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性水痘的飲食-07-水痘的飲食(一)水痘吃哪些對身體好?

1在出水痘期間,患病的孩子因發(fā)熱可出現(xiàn)大便干燥,此時需要補充足夠的水分或者飲料,如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。2宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質及半流質飲食,可吃些稀粥、綠豆湯、銀花露、小麥湯、米湯、牛奶、面條和面包,還可加些豆制品、瘦豬肉等。3多吃新鮮水果,多吃些帶葉子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維,可助于清除體內積熱而通大便;也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。水痘的飲食(二)水痘食療水痘不同時期的癥狀不同,所采用的食療方法也不同:水痘初期水痘出得多時docerID:327037375發(fā)熱已退開始結痂時1)紅小豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。2)冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖飲用。3)大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時,把洗凈的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。淡竹葉30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈,與石膏加水同煮30分鐘,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調味服食,每日分2~3次服,連服3~5日。1)百合10克,杏仁6克,紅小豆60克。煮粥食用,連服數(shù)日。2)甜水梨1個。將梨切成薄片,放在冰鎮(zhèn)涼開水內,浸數(shù)日,頻頻飲用。水痘的飲食(三)水痘的飲食禁忌水痘不同時期的癥狀不同,所采用的食療方法也不同:故疾病初期禁食發(fā)物,如芫荽(香菜)、酒釀、鯽魚、生姜、大蔥、羊肉、雄雞肉、海蝦、鰻魚、南瓜等。忌發(fā)之物水痘與其他熱性病一樣,忌食辛辣之品,這類食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。忌食辛辣之物水痘的飲食(三)水痘的飲食禁忌水痘不同時期的癥狀不同,所采用的食療方法也不同:水痘患兒常因發(fā)熱而出現(xiàn)食欲減退、消化功能不良等情況,故忌食油膩之物。忌油膩之物水痘的治療宜用清熱解毒為主,故食物中屬熱性的不可服用。忌熱性食品本病在治療過程中禁用補藥和熱藥,如人參、鹿茸、附子、茴香、肉桂、仙靈脾等。藥物禁忌水痘傳染性很強,病人是主要的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂均有傳染性水痘預防知識科普KINDERGARTENPREVENTIONOFCHICKENPOXXX匯報時間:20XX年生活小貼士關注兒童健康預防手足口病手足口病知識普及PPT目錄手足口病病因手足口病表現(xiàn)手足口病診斷手足口病預防手足口病病因1)嬰幼兒是如何感染手足口病的?嬰幼兒喜歡把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通過消化道傳播,所以3歲以上的發(fā)病率較高。1.常見托兒所或是公共場所人群密切接觸傳播。通過被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。2.喉嚨分泌物(飛沫)傳播。3.飲用或食用被污染過的水和食物。4.小兒不懂分辨,吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。2)感染的方式其感染部位是包括咽部在內的整個消化道,其傳播途徑是糞便;口,僅少數(shù)是呼吸道。手足口病是由于食用和飲用被污染的飲料、水果、食物等造成的,而不是在擁擠的人群中通過呼吸傳播的。該病毒在室溫下可存活數(shù)日,50℃可以迅速滅活,燒開的水中無存活病毒。因此,手足口病的預防主要是在疾病流行期,注意食用和飲用新鮮熟食。腸道病毒是人類最常見、最重要的病毒,其感染部位是消化道,而不是呼吸道,由于沒有腹瀉,臨床醫(yī)生往往將腸道病毒感染誤診為胃腸型感冒、不明原因發(fā)熱、流行性胸痛、病毒性腦炎、病毒性心肌炎等等。在治療上往往僅僅采取對癥處理。兒童和成人都可能感染,5歲以下兒童多發(fā),所以成人也有可能得病,因此可以說每個人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力,對其它型別病毒再感染無交叉免疫,即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。環(huán)境衛(wèi)生差、個人衛(wèi)生習慣不良誘導病發(fā),常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎。手足口病表現(xiàn)1.普通病例表現(xiàn)急性起病,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內痊愈,預后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童,潛伏期:多為2~10天,平均3~5天2.重癥病例表現(xiàn)少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進展迅速,在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。(1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時表現(xiàn):精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動,肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征陽性。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以2歲以內患兒多見

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