髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護理12課件_第1頁
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文檔簡介

解剖位置6人工髖關(guān)節(jié)的外形適應癥：改善功能提高生活質(zhì)量皮膚準備備皮范圍:上界平肋弓，下界達膝關(guān)節(jié)，前后均須超過軀干中線，包括會陰

訓練床上使用便器呼吸功能鍛煉戒煙有效咳嗽T型枕的使用四肢功能鍛煉擴胸運動踝泵運動抬臀運動股四頭肌收縮

訓練床上使用便器

放置便盆：囑患者拉住牽引床上的吊手環(huán)，健肢撐床用力，協(xié)助將骨盆整體托起，從健側(cè)置入便盆，同時應注意保護患者髖關(guān)節(jié)，防止外旋和內(nèi)收動作。踝泵運動

踝泵運動動作：腳踝及腳趾同時用力往上翹，維持10秒鐘，再用力往下壓，停10秒后反復進行，每次進行10—20分鐘，每日四組。

股四頭肌收縮運動動作：腳放在病床上，用力將膝蓋往下壓，可感覺大腿前面肌肉(即股四頭肌)鼓起來，每次停5-6秒鐘。成效：維持或增進大腿前方肌肉力氣。抬臀運動

動作：仰臥于床，將兩側(cè)或健側(cè)膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)彎曲踩床，配合上肢的力量，用力將屁股抬起離床，維持約10秒鐘。成效：訓練臀部及腰部肌肉力氣，預防壓瘡〔一〕體位護理發(fā)現(xiàn)異常及時報告生命體征〔T、P、R、BP、〕局部情況〔切口出血引流管護理〕患肢血運〔皮膚顏色、皮溫、足背動脈〕傷口給予冰敷？做好皮膚交接班

〔二〕病情觀察康復護理病人最關(guān)心的問題?髖關(guān)節(jié)屈曲小于90度，內(nèi)收不超過中線，防止過度屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收，防止不良姿勢。防止髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)限制多長時間？一般要3個月,定時復查，注意個體差異。注意“五勿〞勿交叉雙腿勿側(cè)臥于患側(cè)(如臥健側(cè)應雙膝間放一軟枕)勿坐低沙發(fā)和矮椅子勿彎腰拾物勿做盤腿動作坐下之前做好準備有靠背和扶手的椅子加坐墊，倒退時看好位置雙手扶穩(wěn)，緩緩坐下。屈髖不能超過90度，要坐較高的椅子.健腿順勢移到床下，將身體轉(zhuǎn)正，扶步行器站立，行走時，先行患肢再行好健肢。助步器的使用助步器種類助步器防滑把手助步器高度屈肘30度錯誤姿勢患側(cè)先走下蹲訓練防止髖關(guān)節(jié)屈曲超過90°的深蹲采用坐式馬桶關(guān)節(jié)平衡訓練站立下肢外展－雙下肢平衡站立、身體伸直，患肢向外側(cè)舉起，然后慢慢放回著地。站立下肢后伸－患肢慢慢向后拉〔腰部伸直〕維持2-3秒鐘，再放回著地穿褲子時先穿患側(cè)后穿健側(cè)，脫褲子時先脫健側(cè)再脫患側(cè)。在伸髖后屈膝

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