DXW—A洗胃機(jī)操作培訓(xùn)陳素芹DXW—A洗胃機(jī)

關(guān)自控手吸手沖排污進(jìn)液胃管過濾器粗過濾器細(xì)DXW—A洗胃機(jī)操作方法1.安裝過濾器，在過濾器內(nèi)放入約四分之三的清水并旋緊上蓋，按A與A、B與B、C與C連接好管路，注意過濾器濾網(wǎng)的正確連接。2.將進(jìn)液管、排污管分別放在相應(yīng)的桶內(nèi)，胃管與置入患者胃內(nèi)的胃管相連接。3.接電源。4.按“手吸”鍵將胃內(nèi)的液體吸入污物桶內(nèi)。按“手沖”將藥水沖入患者胃內(nèi),重復(fù)多次達(dá)到洗胃目的。5.當(dāng)按“自控”鍵時(shí),洗胃機(jī)開始自動(dòng)吸液,會(huì)持續(xù)幾秒鐘后,洗胃機(jī)開始自動(dòng)沖液,這樣自動(dòng)重復(fù)幾次達(dá)到洗胃目的。6.洗胃完畢，按關(guān)機(jī)按鈕。7.斷開胃管與洗胃機(jī)的連接，撤去胃管。DXW—A洗胃機(jī)消毒與保養(yǎng)1洗胃機(jī)使用后拆開過濾器，除去過濾器內(nèi)的污物，并用含2000㎎/L有效氯溶液加入過濾器，安裝過濾器，用2000㎎/L有效氯溶液反復(fù)沖洗管路半小時(shí)，在用清水沖洗10分鐘，消毒后備用。2.機(jī)身及導(dǎo)線用75%酒精擦拭。3.機(jī)置于防震、防火、防熱、防潮空間。備用時(shí)用布蓋好。4.機(jī)身發(fā)生故障時(shí)，須技術(shù)與專職維修人員聯(lián)系，切勿擅自打開機(jī)箱。DXW—A洗胃機(jī)停電時(shí)如何處理一、洗胃機(jī)洗胃時(shí)停電如何處理？1、立即用漏斗洗胃或50ml注射器繼續(xù)洗胃2、聯(lián)系醫(yī)院供電部門啟動(dòng)發(fā)電系統(tǒng)。3、密切觀察病人的生命體征得變化和病情變化。

洗胃過程中洗胃機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程序

應(yīng)急預(yù)案（一）應(yīng)先關(guān)閉洗胃機(jī)，分離胃管，流出胃內(nèi)容物，向患者或家屬做好解釋與安慰工作。（二）將備用洗胃機(jī)，立即推至患者床旁，連接胃管繼續(xù)洗胃。（三）若備用洗胃機(jī)也在應(yīng)用，立即用量筒或50ml空針進(jìn)行灌洗，直至洗胃液澄清無味。（四）立即通知設(shè)備科，維修洗胃機(jī)。程序關(guān)洗胃機(jī)→分離胃管→流出胃內(nèi)容物→接備用洗胃機(jī)或量筒→繼續(xù)洗胃→觀察病情→通知維修洗胃并發(fā)癥預(yù)防措施及處理流程急性胃擴(kuò)張發(fā)生原因：洗胃過程中，灌入液量大于排出液量，大量洗胃液留滯在胃內(nèi)，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張。洗胃過程中未及時(shí)添加洗胃液，使空氣進(jìn)入胃內(nèi)。臨床表現(xiàn)：腹部膨隆，嘔吐反射消失，腹脹難忍預(yù)防及處理洗胃時(shí)嚴(yán)格記錄灌入液量和流出量，遇有流出不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)查找原因，防止洗胃液滯留引起胃擴(kuò)張，如為餐后中毒，最好催吐后再進(jìn)行洗胃，以防食物阻塞胃管，昏迷患者洗胃時(shí)給小劑量灌洗更為安全可靠洗胃前備好足量洗胃液，及時(shí)添加，以防洗胃液不足導(dǎo)致空氣進(jìn)入胃內(nèi)洗胃過程中嚴(yán)密觀察病情變化，包括神志、瞳孔、呼吸及上腹部是否膨隆等對(duì)于已發(fā)生急性胃擴(kuò)張的患者，協(xié)助其取半坐臥位，將頭偏向一側(cè)，查找原因?qū)ΠY處理，盡快吸出胃內(nèi)容物。洗胃并發(fā)癥預(yù)防措施及處理流程上消化道出血發(fā)生原因：插管創(chuàng)傷引起，有食管靜脈曲張或食管炎等原發(fā)病變，煩躁、不合作者，強(qiáng)行插管引起食管胃粘膜出血，劇烈嘔吐造成食管粘膜撕裂，引起大出血，洗胃時(shí)負(fù)壓過大，造成胃粘膜破損和脫落而引起胃出血臨床表現(xiàn)：洗出液呈淡紅色，出血量大時(shí)可見洗胃液中混有大量鮮血，患者主訴胃部不適、疼痛、嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)預(yù)防及處理：插洗胃管時(shí)動(dòng)作要輕柔、快捷，盡量減輕對(duì)食管粘膜的機(jī)械刺激插管前向患者做好解釋工作，取得患者的合作，減輕因患者躁動(dòng)引起的創(chuàng)傷洗胃時(shí)負(fù)壓適度、對(duì)昏迷、年老體弱或小兒患者，應(yīng)選用小胃管、小劑量、低負(fù)壓抽吸，洗胃過程中密切觀察洗出液的顏色和量，一旦發(fā)現(xiàn)胃出血立即停止洗胃，查找原因并對(duì)癥處理大量出血者應(yīng)及時(shí)輸血，迅速補(bǔ)充血容量洗胃并發(fā)癥預(yù)防措施及處理流程胃穿孔發(fā)生原因：多見于誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物而洗胃者患者有消化道潰瘍、食管靜脈曲張等原發(fā)洗胃禁忌癥者洗胃時(shí)灌入液量和流出液量不平衡，短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，胃壁過度膨脹，易造成穿孔破裂醫(yī)務(wù)人員操作不慎，大量氣體被吸入胃內(nèi)導(dǎo)致胃穿孔破裂臨床表現(xiàn)：洗胃過程中患者突發(fā)劇烈腹痛，查體可見患者面色蒼白、脈搏細(xì)速、腹肌緊張、肝濁音界及腸鳴音消失，腹部平片可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體預(yù)防及處理嚴(yán)格掌握洗胃適應(yīng)癥，強(qiáng)酸、強(qiáng)堿引起的中毒