第頁共頁工傷意外傷害保險(xiǎn)制度范本第一章總則第一條：為了保障企業(yè)員工在工作期間遭受工傷意外事故時(shí)的合法權(quán)益，維護(hù)員工的生活安全和人身安全，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》等相關(guān)法律法規(guī)，本制度制定。第二條：本制度適用于本公司全體在編員工（以下簡稱員工）。第三條：工傷意外傷害保險(xiǎn)是指企業(yè)按照國家規(guī)定為員工購買的由保險(xiǎn)公司提供的工傷意外保險(xiǎn)，用于保障員工在工作期間因工傷或遭遇意外事故導(dǎo)致的傷殘、喪失勞動(dòng)能力或死亡所支付的賠償費(fèi)用。第四條：本公司將按照國家有關(guān)規(guī)定為員工購買工傷意外傷害保險(xiǎn)，并對(duì)員工的工傷意外事故進(jìn)行賠償。第二章保險(xiǎn)責(zé)任第五條：員工在下列情形下發(fā)生工傷意外事故時(shí)，可享受工傷意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任：1.在工作時(shí)間和工作崗位上發(fā)生的事故；2.在工作時(shí)間內(nèi)以執(zhí)行公務(wù)或任務(wù)為目的離開工作場所行動(dòng)時(shí)發(fā)生的事故；3.因工作原因發(fā)生的交通事故；4.其他在工作過程中發(fā)生的事故，認(rèn)定為工傷的。第六條：員工因工傷或遭遇意外事故導(dǎo)致傷殘、喪失勞動(dòng)能力或死亡的，保險(xiǎn)公司將根據(jù)員工的傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度，支付相應(yīng)的賠償費(fèi)用。第七條：保險(xiǎn)公司在對(duì)員工的工傷意外事故進(jìn)行賠償時(shí)，將遵循公平、公正的原則，確保員工的合法權(quán)益得到保障。第三章保險(xiǎn)保障范圍第八條：本保險(xiǎn)保障范圍包括員工在工作時(shí)間和工作崗位上發(fā)生的事故，以及在工作時(shí)間內(nèi)以執(zhí)行公務(wù)或任務(wù)為目的離開工作場所行動(dòng)時(shí)發(fā)生的事故。第九條：本保險(xiǎn)保障范圍還包括員工因工作原因在工作時(shí)間內(nèi)發(fā)生的交通事故。第十條：本保險(xiǎn)保障范圍還包括員工在工作過程中發(fā)生的其他事故，認(rèn)定為工傷的。第四章保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)第十一條：員工因工傷或遭遇意外事故導(dǎo)致傷殘、喪失勞動(dòng)能力的，保險(xiǎn)公司將根據(jù)員工的傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度，支付相應(yīng)的賠償費(fèi)用。第十二條：員工因工傷或遭遇意外事故導(dǎo)致死亡的，保險(xiǎn)公司將支付死亡賠償金。第十三條：具體的保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)員工的工傷意外事故程度和傷殘程度等因素進(jìn)行細(xì)化，由保險(xiǎn)公司制定并與企業(yè)協(xié)商確定。第五章保險(xiǎn)理賠流程第十四條：員工發(fā)生工傷意外事故后，應(yīng)立即向單位負(fù)責(zé)人報(bào)告，并盡快向醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。第十五條：單位負(fù)責(zé)人收到員工報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)證明材料。第十六條：保險(xiǎn)公司在收到報(bào)案后，將安排相關(guān)人員進(jìn)行核實(shí)和賠償處理。第十七條：保險(xiǎn)公司核實(shí)員工工傷意外事故的真實(shí)性和嚴(yán)重程度后，將根據(jù)賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付。第六章保險(xiǎn)費(fèi)用支付第十八條：本公司將按照國家有關(guān)規(guī)定，按月為員工支付工傷意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)用。第十九條：保險(xiǎn)費(fèi)用由本公司全額承擔(dān)，員工無需承擔(dān)任何費(fèi)用。第二十條：本公司應(yīng)按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，保證員工的權(quán)益得到保障。第七章附則第二十一條：員工在工作期間因工傷或遭遇意外事故導(dǎo)致傷殘、喪失勞動(dòng)能力或死亡的，可依法要求本公司提供工傷保險(xiǎn)賠償。第二十二條：本制度自發(fā)布之日起生效，具體保險(xiǎn)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和賠償標(biāo)準(zhǔn)由保險(xiǎn)公司制定并與企業(yè)協(xié)商確定。第二十三條：本制度解釋權(quán)歸本公司所有，如有需要修改的，應(yīng)經(jīng)過公司內(nèi)部協(xié)商，并報(bào)經(jīng)公司法務(wù)部門審核后進(jìn)行修改。第二十四條：本制度經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)審定