實習(xí)護士技能比賽理論考核一、選擇題1、低氧血癥伴高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭（）[單選題]*A、高流量給氧B、高壓氧艙給氧C、低流量給氧D、低流量、低濃度給氧√E、30%酒精濕化給氧2、患者，女，60歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是（）[單選題]*A、評估患者腹脹情況B、給予阿托品肌肉注射√C、必要時給予肛管排氣D、鼓勵患者床上多翻身E、鼓勵患者下地活動3、質(zhì)子泵抑制劑（PPI）治療消化性潰瘍的作用機制是（）[單選題]*A、抑制組胺H2受體B、抗膽堿能神經(jīng)C、抑制壁細胞Na+-K+-ATP酶的活性√D、拮抗胃泌素受體E、保護胃黏膜4、急性左心衰患者采取端坐位的主要目的（）[單選題]*A、減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)√B、使膈肌下降，減輕對心臟的壓迫C、擴大胸腔容量，增加肺活量D、擴張冠狀動脈，改善心肌血液循環(huán)E、患者舒適，有利于休息5、林某，男，49歲。左上腹痛3天，既往有急性胰腺炎病史，以下不屬于護士重點評估的內(nèi)容是（）[單選題]*A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)√E、伴隨癥狀6、趙某，男68歲，因“反復(fù)腹瀉2個月”收入院，針對該病人的護理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、常規(guī)給予禁食禁飲√B、飲食時應(yīng)給予少渣食物C、嚴(yán)重時應(yīng)臥床休息D、可給予腹部熱敷E、注意肛周皮膚的護理7、張某，女，52歲，反復(fù)上腹痛1年，再發(fā)1周，伴惡心、反酸、噯氣。應(yīng)行以下哪項檢查明確診斷（）[單選題]*A、鋇餐B、胃鏡√C、幽門螺桿菌檢測D、肝功能E、胃泌素測定8、姜某，男37歲，因乙肝肝硬化失代償期收入院，病人的以下哪一項體征不是由于肝硬化時肝功能減退引起的（）[單選題]*A、腹水B、肝掌C、皮下出血D、蜘蛛痣E、杵狀指√9、余某，女，38歲，因急性壞死型胰腺炎入院，最能提示其病情的指標(biāo)是（）[單選題]*A、低血鈣B、血清淀粉酶顯著增高√C、白細胞計數(shù)顯著增高D、低血磷E、低血糖10、急性心肌梗死最突出的癥狀是（）[單選題]*A、休克B、心前區(qū)疼痛√C、心率失常D、充血性心力衰竭E、胃腸道癥狀11、以下哪項不屬于左心衰竭的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、呼吸困難B、惡心、嘔吐√C、乏力D、咳嗽、咳痰12、腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大,提示（）[單選題]*A、丘腦出血B、腦疝形成√C、腦室出血D、血流入蛛網(wǎng)膜下腔E、中腦出血13、腦疝急救首選（）[單選題]*A、20%甘露醇√B、地塞米松C、苯巴比妥鈉D、呋塞米E、地西泮14、葉某，20歲，女學(xué)生,診斷為病毒性心肌炎,其出院指導(dǎo)內(nèi)容最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、保持臥床休息，減少心肌耗氧，利于心功能的恢復(fù)B、高蛋白，高脂肪，富含維生素的飲食C、遵醫(yī)囑長期應(yīng)用抗病毒藥，防感染D、避免生冷食物E、注意防寒保暖，預(yù)防感冒，1年內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動√15、使用約束帶時錯誤的是（）[單選題]*A、使用約束帶前應(yīng)向家屬解釋目的和意義,取得配合B、嚴(yán)格掌握約束帶的適應(yīng)證C、帶下應(yīng)墊襯墊,固定時松緊適宜D、為便于松解,寬繃帶應(yīng)打活結(jié)√E、注意觀察約束部位的血液循環(huán)16、下列哪項檢測結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭（）[單選題]*A、PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPaB、PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPaC、PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.67kPa√D、PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPaE、PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa17、咯血護理措施不正確的（）[單選題]*A、靜臥休息，盡量少翻動B、大咯血時，應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)C、咯血不止時，囑患者屏氣以利止血√D、保持大便通暢E、若為肺結(jié)核咯血則應(yīng)臥向患側(cè)18、纖維支氣管鏡檢查的錯誤護理是（）[單選題]*A、檢查前4h開始禁食B、檢查時取平臥位C、檢查前半小時注射阿托品D、檢查后半小時進流質(zhì)飲食√E、檢查后鼓勵患者輕咳19、以下機械吸痰的患者護理措施錯誤的是（）[單選題]*A、每次吸痰的時間少于10s√B、兩次抽吸時間大于3minC、動作輕柔、迅速D、吸痰前、中、后提高吸入氧的濃度E、嚴(yán)格無菌操作20、某結(jié)核病人咯血突然中止，出現(xiàn)呼吸極度困難，表情恐怖，兩手亂抓，首要的處理措施為（）[單選題]*A、即刻通知醫(yī)生B、立即給予吸氧C、立即用呼吸興奮劑D、置病人于頭低腳高位并拍背√E、立即輸血21、有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為（）[單選題]*A、每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個月，持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個月，持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上√E、每年發(fā)作至少6個月，持續(xù)4年以上22、肝性腦病飲食護理下列最重要的是（）[單選題]*A、注意水電解質(zhì)平衡B、增加糖類的供應(yīng)，降低血氨C、供給足夠的熱量，減少蛋白質(zhì)的分解D、暫停蛋白質(zhì)供應(yīng)，減少氨的形成√23、某患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40度，伴頭痛惡心嘔吐，首先考慮（）[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)√B、超敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、急性肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)24、DVT最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）[單選題]*A、肺栓塞√B、出血C、血栓后綜合征D、肺動脈高壓E、下肢靜脈曲張25、患者李某，腦溢血，意識模糊不清，左側(cè)肢體偏癱，最佳測量體溫、血壓的方法是（）[單選題]*A、測量口腔溫度，測右上肢血壓B、測腋下體溫，測右上肢血壓C、測腋下體溫，測左上肢血壓D、測直腸體溫，測左上肢血壓E、測耳溫，測右上肢血壓√26、一患者吸氧的流量為5L/min,其吸氧的濃度是（）[單選題]*A、50%B、41%√C、36%D、27%E、25%27、患者，男，35歲,以自發(fā)性氣胸入院，經(jīng)積極治療后已痊愈準(zhǔn)備出院，護士應(yīng)告訴患者為預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)最重要的是（）[單選題]*A、積極鍛煉身體B、清淡飲食C、避免屏氣用力√D、戒煙E、保持情緒穩(wěn)定28、李某，女，47歲，有心衰病史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，服用利尿劑后出現(xiàn)低血鉀癥。護士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是（）[單選題]*A、橙子√B、藕粉C、南瓜D、雞蛋E、粉皮29、放射性131碘治療甲亢的最主要并發(fā)癥是（）[單選題]*A、甲狀腺功能減退√B、突眼惡化C、粒細胞減少D、誘發(fā)甲亢E、癌變30、全身麻醉患者清醒前可能發(fā)生最危險的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、發(fā)熱B、出血C、窒息√D、尿潴留E、引流管脫落31、王某，女，33歲。因意識喪失半小時收入院。身體評估：面色潮紅、呼吸深大，呼吸有爛蘋果味。實驗室檢查：血糖20.2mmol/L。該病人最可能是出現(xiàn)了（）[單選題]*A、糖尿病酮癥酸中毒√B、乳酸酸中毒C、高滲性昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管意外32、患者，女，40歲。局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始，患者不安，煩躁，很快呼吸急促，脈快，首要處理（）[單選題]*A、停止再用局部麻醉藥√B、用鎮(zhèn)痛藥C、肌肉注射苯巴比妥鈉D、給予地西泮E、加快輸液33、管切開后最重要的護理措施是（）[單選題]*A、清潔傷口B、濕化氣道√C、取半臥位D、重建溝通方式E、預(yù)防并發(fā)癥34、患者，女，50歲。右上腹疼痛1天，體溫39℃,鞏膜黃染，B超示膽總管結(jié)石，為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察要特別注意（）[單選題]*A、體溫、面色B、血壓、神志√C、惡心、嘔吐D、腹部體征E、血白細胞計數(shù)35、患者，男，58歲。原有高血壓、糖尿病、高血脂病。近日有右側(cè)肢體麻木及活動無力,應(yīng)考慮（）[單選題]*A、腦血栓形成B、腦出血C、腦梗死√D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫腦缺血36、需要進行接觸隔離的疾病是（）[單選題]*A、霍亂B、麻疹C、乙肝D、艾滋病E、多重耐藥菌感染√37、化療患者合并口腔真菌感染時，可使用（）[單選題]*A、錫類散B、硼酸溶液C、生理鹽水D、碳酸氫鈉√E、1%甘草水38、癲癇強直陣攣性發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時，最重要的護理措施是（）[單選題]*A、保暖B、心理護理C、防止跌傷D、防止繼發(fā)感染E、保持呼吸道通暢√39、肺結(jié)核患者在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，最簡便有效的處理痰的方法是（）[單選題]*A、煮沸B、深埋C、焚燒√D、乙醇浸泡E、消毒靈浸泡40、慢性腎炎患者飲食應(yīng)注意的是（）[單選題]*A、高蛋白B、優(yōu)質(zhì)蛋白√C、高脂肪D、豐富維生素E、高糖飲食41、休克病人監(jiān)測補液最簡易實用而可靠的指標(biāo)是（）[單選題]*A、血壓B、肺動脈楔壓C、尿量√D、頸動脈充盈度E、中心靜脈壓42、高血鉀病人靜推10％葡萄糖酸鈣的主要目的是（）[單選題]*A、防治低血鈣B、治療軟癱、麻木C、促使鉀的排泄D、對抗鉀離子對心肌的抑制√E、促進鉀轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)43、股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、骨化性肌炎C、坐骨神經(jīng)損傷D、缺血性骨壞死√E、關(guān)節(jié)僵硬44、前列腺增生癥最重要的癥狀是（）[單選題]*A、間歇性無痛性血尿B、進行性排尿困難√C、充盈性尿失禁D、膀胱刺激征E、持續(xù)性脹痛45、阿托品麻醉前給藥的目的是（）[單選題]*A、協(xié)助松馳骨骼肌B、減慢心率C、抑制排便、排尿D、抑制呼吸道腺體分泌√E、防治低血壓46、術(shù)后病人并發(fā)血栓性靜脈炎時禁忌（）[單選題]*A、抬高肢體、制動B、局部硫酸鎂濕熱敷C、理療D、局部按摩√E、全身抗生素治療47、顱高壓病人，腰穿放腦脊液，突然呼吸停止，是（）[單選題]*A、枕骨大孔疝√B、小腦幕裂孔疝C、腦室出血D、腦瘤突發(fā)出血E、大腦鐮疝48、患者，男，50歲，有肝硬化病史，今突發(fā)大量嘔血約800ml,患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓100/85mmHg,心率102次／分，其屬于（）[單選題]*A、休克早期√B、休克期C、未發(fā)生休克D、虛脫E、脫水49、患者，男，66歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺。該患者飲食應(yīng)采?。ǎ單選題]*A、低脂肪飲食B、半流質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食D、低糖飲食E、要素飲食√50、一男性糖尿病人，50歲，較胖，無明顯“三多”癥狀，空腹血糖7.6mmol／L，治療首先考慮：（）[單選題]*A、飲食治療√B、口服降糖藥C、中藥治療D、綜合治療E、胰島素治療二、多選題1、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是（）[多選題]*A、防止注射部位組織硬化√B、防止注射部位脂肪萎縮√C、防止胰島素過敏反應(yīng)D、防止發(fā)生低血糖E、防止胰島素吸收不良√2、心臟驟停心電圖的三種表現(xiàn)包括哪些？（）[多選題]*A、呈一直線√B、室顫√C、心電機械分離√D、室速E、房顫3、胸腔閉式引流不暢的原因（）[多選題]*A、引流導(dǎo)管殘渣阻塞√B、引流管側(cè)孔緊貼胸壁√C、胸壁置管傷口太小√D、引流管內(nèi)壓力太大E、引流管扭曲√4、機械輔助通氣的作用有（）[多選題]*A、減少肺內(nèi)分流√B、緩解呼吸肌疲勞√C、預(yù)防術(shù)后肺不張√D、糾正嚴(yán)重呼吸性酸中毒√E、維持有效的氣體交換√5、對燒傷患者的急救措施下列選項中正確的有（）[多選題]*A、迅速脫離致熱源√B、鎮(zhèn)靜止痛√C、減少創(chuàng)面污染√D、衣服著火應(yīng)用手立即將火撲滅E、避免再損傷創(chuàng)面√6、原發(fā)性肝Ca的早期癥狀可有：（）[多選題]*A、肝區(qū)疼痛B、乏力、腹脹、食欲不佳√C、肝區(qū)腫塊D、貧血、黃疸、腹水E、部分病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀√7、腸內(nèi)營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥包括：（）[多選題]*A、惡心√B、嘔吐√C、腹脹√D、腹痛√E、便秘或腹瀉√8、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為（）[多選題]*A、氮質(zhì)血癥√B、代謝性酸中毒√C、水中毒√D、高鈉血癥E、高鉀血癥√9、用藥須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對，八對：指核對住院號（門診ID號）、姓名、藥名、時間、用法外，還需要核對（）[多選題]*A、批號B、失效期C、劑量√D、濃度√E、有效期√10、胃腸減壓的目的是（）[多選題]*A、吸出積聚在胃腸道內(nèi)的氣體和液體√B、降低胃腸道內(nèi)的壓力和張力√C、促進胃腸功能的恢復(fù)√D、改善胃腸壁血液循環(huán)√E、有利于炎癥局限√11、發(fā)生肺栓塞時護理應(yīng)（）[多選題]*A、絕對臥床休息，側(cè)臥或患側(cè)向下√B、高流量吸氧，力爭保持血氧飽和度在95%以上√C、建立靜脈通道√D、嚴(yán)密觀察生命體征變化，意識，瞳孔等變化√12、常用的疼痛評估有幾種方法（）[多選題]*A、視覺模擬法√B、數(shù)字評分法√C、語言分級量表√D、臉譜法√13、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)采取的措施為（）[多選題]*A、應(yīng)立即停止輸液，拔掉輸液管道B、保留靜脈通路，更換所輸液體和輸液器√C、同時報告醫(yī)生、護士長√D、報告醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、藥劑科14、胸外傷病人急救處理原則是（）[多選題]*A、保持呼吸通暢√B、立即給予氧氣吸入√C、張力性氣胸應(yīng)立即剖胸探查D、迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓√15、引流管護理的原則是（）[多選題]*A、妥善固定√B、保持引流通暢√C、標(biāo)識清楚√D、觀察記錄√16、胸外傷病人急救處理原則是（）[多選題]*A、保持呼吸通暢√B、立即給予氧氣吸入√C、張力性氣胸應(yīng)立即剖胸探查D、迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓√17、中心靜脈導(dǎo)管置管后應(yīng)當(dāng)記錄的內(nèi)容有（）[多選題]*A、置管日期√B、置管部位√C、尖端位置√D、導(dǎo)管名稱√18、口腔護理操作常見的并發(fā)癥有（）[多